Le dernier sentiment que vous avez quand on vous dit que vous ou quelqu'un que vous aimez avez un cancer du sein? Chanceux.
Et bien que cela semble si courant, un sur trois tous les nouveaux cas de cancer diagnostiqués chaque année chez les femmes sont des cancers du sein - l'idée que vous aurez beaucoup de compagnie offre peu de confort.
Mais voici la réalité: si vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein, vous avez toutes les raisons d'être optimiste. À aucun moment dans l'histoire, le taux de survie au cancer du sein n'a été meilleur: la survie globale au cancer du sein approche désormais les 90 %. Ce qui signifie que si vous recevez un diagnostic de cancer du sein, vous avez de fortes chances de survivre et de prospérer. Ce qui est encore plus encourageant, c'est qu'au cours de la dernière décennie, le taux de mortalité par cancer du sein a considérablement diminué chaque année, et cette tendance se poursuit fortement.
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Peut-être avez-vous entendu dire que, grâce aux mammographies et à la détection précoce, si vous recevez un diagnostic de cancer du sein aujourd'hui, ce sera probablement à un stade précoce, qui est extrêmement traitable et curable. Et vous savez peut-être que même pour les femmes diagnostiquées à des stades plus avancés, il existe un nombre croissant d'options de traitement de pointe disponibles, et de plus en plus chaque année. Mais ce que vous n'avez peut-être pas entendu, c'est que pour tout le monde, nous utilisons une chirurgie moins invasive et traitements tout en obtenant de meilleurs résultats et en offrant plus d'options de reconstruction que jamais auparavant.
Tout cela est la bonne nouvelle. La mauvaise nouvelle est qu'il peut être difficile pour les femmes d'entendre ce message d'optimisme contre tout le bruit de fond.
Voici quelques conseils et stratégies clés. Je discuterai de ces idées et de ces thèmes tout au long de ce livre, mais pour vous orienter et commencer votre collecte de faits et votre prise de décision, ce sont les choses les plus importantes que vous devez faire au début:
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1. Trouvez la bonne équipe.
La prise en charge du cancer du sein est multidisciplinaire, ce qui signifie que différents médecins de différentes disciplines (chirurgie, médecine, radiothérapie, chirurgie plastique et autres) peuvent être impliqués dans différents aspects de votre se soucier. Et juste pour rendre les choses potentiellement plus compliquées, le nombre et les types de médecins et de spécialistes différents qui peuvent être impliqués dans vos soins varieront d'une personne à l'autre et d'un cas à l'autre. Pas tous les femmes ont besoin de voir tous ces différents types de médecins. C'est pourquoi naviguer sur votre chemin à travers le cancer du sein peut être particulièrement déroutant et accablant, mais avec les bons conseils, ce n'est pas le cas. Pour commencer, il est important de savoir que presque tous les traitements du cancer du sein sont séquentiels. Par exemple, s'il est déterminé que vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale, d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie, vous recevrez ces traitements l'un après l'autre, pas en même temps, et aura donc une séquence de différents médecins exécutant le spectacle à différents moments au cours de votre se soucier. Qui vient en premier? Comment passez-vous d'un médecin à l'autre? À partir du chapitre 4, vous apprendrez l'ordre dans lequel vous serez susceptible de rencontrer et d'interagir avec les membres de votre équipe de traitement, y compris le chirurgien, le chirurgien plasticien, oncologue médical, radiologue et autres, car même au début, lorsque vous venez d'être diagnostiqué, vous voudrez constituer une équipe dans laquelle vous vous sentirez en confiance et à l'aise avec. Je vais vous expliquer comment.
2. Faites tout votre possible pour consulter des médecins spécialisés dans le cancer du sein.
Lorsque les patients sont pris en charge par des médecins dans des centres qui traitent davantage le cancer, appelés centres à volume élevé, les résultats sont meilleurs. Dans une étude portant sur les résultats de la chirurgie mammaire liés au volume, seulement 7 pour cent des chirurgiens remplissaient les critères pour effectuer une « haute volume » de chirurgie mammaire (plus de cinquante cas par an), et seulement 25 pour cent des patientes ont subi leur chirurgie par un sein à volume élevé chirurgien. Les 75 pour cent restants ont subi une intervention chirurgicale avec un chirurgien de volume moyen à faible, dont beaucoup ont effectué moins de deux interventions mammaires par mois. Voici pourquoi cela compte: les patientes qui ont consulté des chirurgiens mammaires à volume élevé étaient beaucoup plus susceptibles de se voir proposer et de recevoir les options de chirurgie mammaire les plus avancées, et donc de meilleures traitement.* Cela a du sens: plus une personne a d'expérience dans l'exécution régulière d'une tâche, qu'il s'agisse d'une coupe de cheveux, d'une transaction commerciale ou d'un type particulier de chirurgie, plus la probabilité d'une meilleure résultat. Cela est particulièrement vrai pour les soins du cancer du sein aujourd'hui. Avec tous les progrès qui ont déjà été réalisés, toutes les différentes options de traitement disponibles et plus de progrès réalisés chaque année, il est tellement de choses à savoir et à suivre en ce qui concerne le cancer du sein (vous devriez voir la pile de revues et de publications médicales sur ma table de chevet). Donc, si possible, évitez les médecins qui « se lancent » dans les soins du cancer du sein dans le cadre de leur pratique. Le médecin qui barbote, ne traitant que quelques patients par mois ou même par an, peut ne pas avoir la base de connaissances à jour pour fournir les meilleures recommandations de traitement. Pour la plupart des médecins, un volume élevé est généralement atteint en devenant spécialiste. Un spécialiste est une personne qui, après avoir reçu une formation générale, poursuit une formation complémentaire et avancée en un domaine spécifique, ou quelqu'un qui choisit de concentrer sa pratique sur une maladie ou un organe particulier système. Ainsi, les soins du cancer du sein sont mieux assurés par des spécialistes qui ont choisi de se concentrer seul sur le cancer du sein sous toutes ses formes et tous ses traitements. Avec chaque membre de l'équipe, si possible, il sera essentiel de trouver un spécialiste: quelqu'un qui se concentre principalement ou complètement sur le cancer du sein dans son domaine particulier. Ainsi, un radiologue du sein passe le plus clair de son temps à regarder des mammographies et toutes les autres études d'imagerie liées au diagnostic du cancer du sein. Un chirurgien mammaire est un chirurgien qui consacre la majeure partie sinon la totalité de sa pratique à la chirurgie mammaire. La recherche de spécialistes à haut volume est une façon de mettre toutes les chances de votre côté pour obtenir les meilleurs soins contre le cancer du sein.
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3. En cours de route, assurez-vous de choisir des médecins avec lesquels vous pensez pouvoir travailler pour prendre des décisions.
Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer du sein, vous aurez plusieurs choix à faire: tumorectomie ou mastectomie? Chimiothérapie ou pas chimiothérapie? Qu'en est-il des traitements supplémentaires? Et tant d'autres. Plus que pour tout autre type de maladie, la prise de décision dans les soins du cancer du sein est souvent les deux médical et personnel. Comme je le dis souvent aux patients: « Je suis peut-être l'expert en cancer, mais vous êtes l'expert en tu.« Et parce que nous parlons d’une zone de l’anatomie féminine qui est à la fois extrêmement visible et très personnel (et souvent une partie essentielle de son sens d'elle-même en tant que femme), il y a énormément à pieu. Lorsque vous obtenez les informations dont vous avez besoin fournies par les bons spécialistes, vous pouvez vous sentir calme et optimiste, ce qui maximisera vos chances de prendre les meilleures décisions, pour l'instant et pour votre futur.
4. Sachez que ce n'est pas une urgence.
C'est dur ne pas imaginer que le cancer grandit et se propage à la minute, à l'heure et au jour, et que la plupart des femmes et leurs familles croient que lorsque vous recevez un diagnostic de cancer du sein, le temps presse. Il est important de savoir que ce n'est pas ainsi que le cancer fonctionne. Vous serez peut-être surpris d'apprendre que même un cancer qui semble juste « surgir de nulle part » s'est développé au fil des mois, voire des années. À de rares exceptions près, un nouveau diagnostic de cancer du sein n'est pas une urgence médicale, il est donc normal de prendre une profonde respiration et de se donner le temps de formuler un plan. Ne désespérez pas d'aller voir le premier médecin qui vous donnera un rendez-vous; il est certainement prudent d'attendre des jours ou des semaines pour arriver au droit médecins dans le droit centres.
5. Rappelez-vous toujours, toujours, toujours qu'il n'y a pas deux cas identiques.
La seule façon de déterminer ce qui vous convient est de vous armer des faits, d'en discuter avec un médecin en qui vous avez confiance, puis d'écouter ta propre voix par dessus tout. Avec le cancer du sein, chaque cas est différent. Et même deux femmes qui sembler avoir le même diagnostic peut avoir des cas qui diffèrent de manière subtile qui font une grande différence dans les options de traitement ou les recommandations. Pour cette raison, il y a une limite à ce que l'on peut apprendre sur sa maladie à partir d'Internet, d'un article ou même d'un ami qui semble avoir "exactement la même chose." Je pense qu'il est prudent de dire que lorsqu'il s'agit de cancer du sein, une taille unique ne convient pas à tous, elle ne convient même pas à la plupart. Comme l'une de mes patientes, Jane, m'a dit relativement peu de temps après son diagnostic: « Si j'entends une autre personne me dire ce qu'elle ferait à ma place, je vais le perdre! Comment quelqu'un sait-il ce qu'il ferait s'il était dans ma situation? Et même s'ils étaient dans la même situation, ce n'est pas moi! Ainsi, dans ce livre, vous apprendrez comment obtenir les faits qui vous concernent et votre cas, ce qui vous permettra et vous permettra d'aller de l'avant avec votre se soucier.
6. Concentrez-vous sur ce qui compte et éliminez le bruit de fond.
Comment fais-tu ça quand il y a est tant d'informations là-bas? Il est irréaliste de s'attendre à vous isoler complètement de l'assaut d'informations et de conseils dirigés par votre manière, mais dans ce livre, vous apprendrez des stratégies pour maintenir l'optimisme et une attitude positive face aux tempête. Comment tu fais ça? En apprenant à laisser tomber certaines informations, en différenciant la réalité de la fiction et en obtenir un aperçu des nombreux mythes liés au cancer du sein et comprendre comment dissiper eux. Et si vous réussissez aux premier, deuxième et troisième éléments de cette liste: trouver la bonne équipe, vous assurer que vos médecins sont spécialistes et avoir des fournisseurs de soins médicaux avec lesquels vous êtes à l'aise - le nombre de questions que vous devez rechercher par vous-même devrait être réduit, et vous aurez des spécialistes fiables et de confiance.
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