मानसिक बीमारी के बारे में इम्पोस्टर सिंड्रोम

"यह बहुत आसान लग रहा था," मैंने अपने आप को सोचा क्योंकि मैंने एक नए मनोचिकित्सक के साथ अपनी दूसरी नियुक्ति छोड़ दी थी। कई वर्षों के संदेह के बाद कि एडीएचडी वास्तविक कारण था, मैं लगातार अराजकता के बादल में रहता था, शाब्दिक और आलंकारिक गड़बड़ी से घिरा हुआ था, मैंने आखिरकार एक पेशेवर को देखने का फैसला किया। जब मुझे निदान मिला, तो मेरी पहली भावना मान्यता थी। दूसरा संदेह था। क्या ये लक्षण हर किसी का वर्णन नहीं करते हैं? क्या मुझे वह उत्तर प्राप्त करने के लिए अतिशयोक्ति हुई जो मैं चाहता था? क्या यह सिर्फ उन डॉक्टरों में से एक था जो अपने कार्यालय में आने वाले सभी लोगों का निदान करते हैं?

मैं काम पर वापस चला गया और शेष दिन अपने ईमेल और ट्विटर के बीच उत्सुकता से क्लिक करने में बिताया, सोच रहा था कि शायद मेरा सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) भी सिर्फ एक प्रभाव था। एक गोरी महिला इंस्टाग्राम प्रभावकार की तरह, जिसे एक गलती के लिए माफी मांगनी है और तुरंत "चिंता" लाती है।

जब मैं लोगों को बताता हूं कि मुझे चिंता विकार और एडीएचडी है, तब भी मुझे अक्सर आश्चर्य होता है कि क्या वे मुझ पर विश्वास करते हैं। जबकि समग्र रूप से समाज ने मानसिक स्वास्थ्य विकारों को नष्ट करने की दिशा में कुछ महत्वपूर्ण कदम उठाए हैं, न्यूरोडाइवरेज के बारे में खुले तौर पर बोलने की अधिक इच्छा ने भी खोला है आलोचकों के लिए द्वार जो यह अनुमान लगाते हैं कि इन विकारों का अधिक निदान किया गया है या कुछ लोग असुरक्षा, क्रोध, या कमी की सामान्य भावनाओं को विकृत करने के तरीके के रूप में आत्म-निदान कर रहे हैं। केंद्र। और कुछ पर चिंता या किसी अन्य मनोदशा या व्यवहार संबंधी विकार को पहचान या ध्यान के रूप में झूठा दावा करने का आरोप लगाया गया है, जो उन लोगों द्वारा महसूस की गई स्थिति की वास्तविकता को कम करते हैं

इसलिए जब कोई ऑनलाइन या आपके समुदाय में लोगों के बारे में शिकायत करता है कि वे चिंता करने का "नाटक" कर रहे हैं, जब वे बचपन से नियमित रूप से पैनिक अटैक आ रहे हैं, या अपने घरों को छोड़ने में असमर्थ हैं, या उनके बाल झड़ रहे हैं, यह आपको खुद पर संदेह भी कर सकता है - हूँ मैं उन ढोंगियों में से एक?

एक शब्द में, यह गेटकीपिंग है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी आपके निदान का दावा करने के आपके अधिकार को "साबित" करने के लिए एक-अपमैनशिप का खेल होता है। और अगर आप असफल होते हैं - शायद आप अपने करियर में बहुत सफल रहे हैं, तो आप अपनी चिंता की पर्याप्त शारीरिक अभिव्यक्तियों को सूचीबद्ध नहीं कर सकते हैं, आपने कभी नहीं किया है अनुभवी आत्मघाती विचार - यदि आपको ऐसा महसूस कराया जाता है कि आपका न्यूरोडाइवरेज पर्याप्त रूप से विनाशकारी नहीं है, तो आप अमान्य महसूस कर सकते हैं, या यहां तक ​​​​कि दोषी।

जब आप अपने करियर में सफल रहे हैं, उदाहरण के लिए, आप सवाल कर सकते हैं कि क्या आपका एडीएचडी निदान वैध है, "क्योंकि अन्य लोग इसे छूट देते हैं या वे इसे नहीं देखते हैं," इंगरशाय कोल्ज़ी, एमएसडब्ल्यू, एलसीएसडब्ल्यू, एक कोच और काउंसलर ने एडीएचडी पर ध्यान केंद्रित किया, कहते हैं। "वे उन सभी चीजों को नहीं जानते हैं जो आप अपने सिर में पर्दे के पीछे कर रहे हैं, इधर-उधर भाग रहे हैं या दो बार कड़ी मेहनत कर रहे हैं।"

वह जारी रखती है, "एडीएचडी के बारे में इतनी गलत सूचना है कि ज्यादातर लोग नहीं जानते कि यह क्या है। और इसलिए यदि उनका निदान हो जाता है, तो कभी-कभी आप इस पर सवाल उठाते हैं क्योंकि आप चीजें करने में सक्षम हैं कुछ समय का।" तो एक दिन आप पूरी तरह से काम करने में सक्षम हो सकते हैं और अगले दिन आप बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकते हैं, जो कोल्ज़ी कहते हैं, आपको ऑफ-किल्टर महसूस कर सकता है।

मनोदशा या मानसिक स्वास्थ्य विकारों की प्रशिक्षित, पेशेवर समझ के बिना - जैसा कि निदान का अनुसरण करता है मॉडल - इन विकारों के मानदंड बहुत अस्पष्ट और अस्पष्ट लग सकते हैं, और इसलिए बहुत सारे आत्म-संदेह के अधीन हैं। इसलिए जब आप चिंता के सभी लक्षणों को महसूस कर सकते हैं, और जबकि ये आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे हैं, आप अभी भी अपने स्वयं के मूल्यांकन, या यहां तक ​​कि एक पेशेवर मूल्यांकन का दूसरा अनुमान लगा सकते हैं कि वे वास्तव में कितने गंभीर हैं हैं।

डेविड सुस्मान, पीएचडी, नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक और अधिवक्ता, "सीमित जागरूकता" का नाम एक कारण के रूप में लोग इलाज की तलाश नहीं करते हैं। "एक व्यक्ति कुछ मानसिक स्वास्थ्य चिंताओं को स्वीकार कर सकता है, लेकिन उनके बारे में पूर्ण जागरूकता की कमी हो सकती है" महत्व," या "समझने में विफल" कि उन्हें एक वास्तविक बीमारी है, सुस्मान अपने मानसिक स्वास्थ्य पर लिखते हैं जागरूकता वेबसाइट। "वे अपने मुद्दों को खारिज कर सकते हैं या कम कर सकते हैं और कह सकते हैं कि 'हर कोई तनावग्रस्त हो जाता है' या 'मेरी समस्याएं इतनी खराब नहीं हैं' या 'आप इससे अधिक लाभ उठा रहे हैं जितना आपको चाहिए।" 

उदाहरण के लिए, r/Anxiety सबरेडिट बोर्ड पर, पोस्टरों में उनके चिंता के लक्षणों का वर्णन करना असामान्य नहीं है और समुदाय से इस बारे में परिप्रेक्ष्य के लिए पूछें कि क्या मदद लेना इसके लायक है या यदि वे सिर्फ "नाटकीय" हैं या "नकली।"

एक पोस्टर में लिखा है, "ऐसा महसूस करें कि मैं इनकार में जी रहा हूं वर्षों से मेरी चिंता/अवसाद के बारे में, लेकिन साथ ही मुझे लगता है कि मैं नाटकीय और वास्तव में ठीक हूं।" एक अन्य ने पूछा, "मैंने चिंता के लक्षणों की खोज की है और मुझे लगता है कि मेरे पास यह है लेकिन फिर तुरंत सोचता हूं कि मैं हूं नहीं। मैं वास्तव में नहीं जानता कि क्या मेरे पास यह है और मैं डर है कि मैं इसे सिर्फ दिखावा कर रहा हूँ।" और दूसरा, "जिस समुदाय में मैं बड़ा हुआ [में], मानसिक बीमारी को एक कमजोरी के रूप में देखा जाता है। इसलिए हर बार जब मैं अपने माता-पिता से उन चीजों के बारे में बात करता हूं जो मुझे महसूस होती हैं, तो वे कहते रहते हैं मैं सिर्फ ओवररिएक्ट कर रहा हूं, कि मुझे चिंता नहीं है।"

जैसा कि कोल्ज़ी ने नोट किया है, लोकप्रिय गलत धारणाएं और अमान्यता अक्सर लोगों को मानसिक रूप से आंतरिक करने के लिए प्रेरित करती है चरित्र दोष के रूप में स्वास्थ्य की स्थिति, बहुत शर्म और चिंता पैदा करती है - जो निश्चित रूप से सच है मुझे।

एडम मंडेल, पीएचडी, एनवाईयू लैंगोन हेल्थ में नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक, नोट करते हैं कि सटीक निदान के बिना, बच्चों की देखभाल करने वाले एडीएचडी के साथ जो अपनी पूरी क्षमता को पूरा करने में विफल हो रहे हैं, उन्हें "बच्चा ऐसा क्यों दिखाई देता है, इस बारे में अपनी कहानियां लिखने के लिए छोड़ दिया गया है" असंगत। ये कहानियां हमेशा दयालु नहीं होती हैं।" वह बताते हैं, "बच्चे अपने और दुनिया के बारे में मनोवैज्ञानिकों द्वारा वर्णित 'दुर्भावनापूर्ण मूल मान्यताओं' के रूप में वर्णित करना शुरू कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों को यह विश्वास हो सकता है कि वे आलसी या अविश्वसनीय हैं... हस्तक्षेप के बिना, ये मूल विश्वास कायम रह सकते हैं वयस्कता में और मानदंडों को पूरा करने वाले वयस्कों में देखी गई चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों की उच्च दर में योगदान करते हैं एडीएचडी।"

बड़े होकर, मेरी चिंता और एडीएचडी के लक्षणों को केवल व्यक्तित्व की विचित्रता या पारिवारिक चुटकुलों के रूप में माना जाता था ("केटी हमेशा उसे करती है होमवर्क, वह इसे अपने लॉकर के नीचे कहीं छोड़ देती है," या "ठीक है, बेशक तुम रो रही हो, केट, तुम हमेशा थोड़ी सी रही हो रोना")। मैं यह मानते हुए बड़ा हुआ हूं कि मैं, मूल रूप से, एक आलसी और अक्सर हिस्टीरियोनिक व्यक्ति था। यह विचार कि मेरे जीवन में कोई भी गड़बड़ी किसी भी तरह से मेरी गलती नहीं हो सकती है, पूरी तरह से विदेशी थी और सच कहूं तो, एक धोखा की तरह लगा।

पुरानी अमान्यता और कलंक निश्चित रूप से लिंग, नस्लीय या वर्ग रेखाओं के लोगों को समान रूप से प्रभावित नहीं करता है। शोध बताते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्क अश्वेत समुदाय है 20% अधिक संभावना प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करने के लिए। साथ ही, मानसिक स्वास्थ्य के बारे में शक्तिशाली सांस्कृतिक कलंक का अर्थ है कि इन समुदायों के लोगों की भी संभावना कम होती है मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की तलाश करने के लिए - स्वास्थ्य देखभाल के भीतर लागत और नस्लवाद सहित देखभाल तक पहुंचने में अन्य बाधाओं के अतिरिक्त प्रणाली।

लेकिन जबकि विकारों की संभावना है अल्प निदान काले और भूरे लोगों में, वास्तविक चिंताएं हैं कि समग्र रूप से, कुछ मानसिक स्वास्थ्य विकारों का अति निदान किया जा रहा है, और यह कि हम एक "निदान महामारी" में हैं, एक शब्द जिसे किसके द्वारा गढ़ा गया है एलन फ्रांसिस, एमडी, मनोचिकित्सक और ड्यूक विश्वविद्यालय में प्रोफेसर। मैकगिल विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के प्रोफेसर जोएल पेरिस ने अपनी पुस्तक में तर्क दिया है मनोरोग में अति निदान: जीवन के लगभग सभी दुर्भाग्य के लिए निदान तैयार करते समय आधुनिक मनोचिकित्सा ने अपना रास्ता कैसे खो दिया, कि जिसे हम सामान्य कहते हैं और जिसे हम पैथोलॉजी कहते हैं, उसके बीच की सीमाएं धुंधली होती जा रही हैं, और डॉक्टर, सावधानी के पक्ष में गलती कर रहे हैं, वास्तव में अति-निदान और अति-निर्धारित कर रहे हैं।

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यह सब एक साथ लेते हुए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि क्या जीएडी, एडीएचडी, प्रमुख अवसाद, या द्विध्रुवीय विकार का निदान - सभी अति-निदान के उदाहरण के रूप में नामित — यह केवल आपके अपने विशेषाधिकार का प्रतिबिंब है या अपनी स्वयं की जिम्मेदारी लेने में विफलता है दोष, इस प्रकार आंतरिक शर्म और अपर्याप्तता के चक्र को फिर से शुरू करना जिसके कारण आपको पहली बार में इलाज की तलाश करनी पड़ी। विडंबना यह है कि आप चिंता करने के लिए पर्याप्त चिंतित हैं या नहीं, इस पर एक हाइपरफिक्सेशन अपने आप में चिंता का संकेत हो सकता है।

और यह आत्म-संदेह अक्सर सोशल मीडिया पर, मित्र समूहों के भीतर, या पॉप संस्कृति में, कभी-कभी वैध कारण से और कभी-कभी कम दिखाई देता है। लैरी डेविड की बेटी कैज़ी डेविड को ही लें, जिन्होंने एक साक्षात्कार में अपनी गंभीर चिंता का वर्णन किया था ला टाइम्स निबंधों की अपनी नई पुस्तक को बढ़ावा देना - और विकार का झूठा दावा करने वालों के साथ उसकी जलन।

"मैं लोगों को यह चिंता परीक्षण एक मजाक के रूप में देता हूं, क्योंकि चिंता एक ऐसी प्रवृत्ति बन गई है, और यह मुझे गहराई से परेशान करती है। मैं उनसे पूछता हूं कि जब क्लिंटन या ओबामा राष्ट्रपति थे तो क्या उन्हें चिंता थी। क्या आपने पिछले दो वर्षों में झपकी ली है? क्या आपको रोलर कोस्टर पसंद हैं? क्या आपको डरावनी फिल्में पसंद हैं? तनाव होने और चिंता विकार होने के बीच एक अंतर है, और यह कभी भी सुरक्षित या आरामदायक महसूस नहीं कर रहा है या किसी भी समय आपके नीचे से गलीचा निकाला जा रहा है।"

लेकिन जब कोई पेशेवर नैदानिक ​​​​तरीके से स्व-निदान की सिफारिश नहीं करता है, तो विशेषज्ञों के अनुसार, अधिकांश व्यक्ति अपनी भावनाओं का वर्णन और मूल्यांकन करने में बहुत अच्छे होते हैं। इसका मतलब यह है कि जब आप सही ढंग से यह नहीं पहचान पाएंगे कि आप किस विशिष्ट विकार, सिंड्रोम या स्थिति की पहचान कर पा रहे हैं है, यदि आपकी वृत्ति यह है कि आपके मस्तिष्क में कुछ ठीक नहीं है और यह आपके जीवन को प्रभावित कर रहा है, तो आप शायद हैं सही।

उदाहरण के लिए, जब मैं कैज़ी डेविड के परीक्षण में असफल हो जाता हूं (मुझे झपकी, रोलर कोस्टर और डरावनी फिल्में पसंद हैं), और हालांकि यह मार्ग करता है मुझे परेशान करना जारी रखता है, मुझे यह भी पता है कि मेरे अपने पैनिक अटैक और न्यूरोसिस और शारीरिक लक्षण मेरे लिए वास्तविक और विघटनकारी दोनों हैं जिंदगी।

मंडेल कहते हैं, "जब लोग मेरे कार्यालय में आते हैं तो मेरे पास बहुत अधिक जैविक मूल्यांकन नहीं होते हैं।" "मैं उन्हें एफएमआरआई अध्ययन में नहीं डालता। मैं उनके सिर पर इलेक्ट्रोड नहीं लगाता। मैं उनसे पूछता हूं कि वे कैसा सोच रहे हैं और वे कैसा महसूस कर रहे हैं, और हम इसे एक साथ समझते हैं। इसलिए, अगर किसी को लगता है कि कुछ गड़बड़ है, तो वे आमतौर पर इसमें विशेषज्ञ होने जा रहे हैं।"

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मंडेल बताते हैं कि प्रक्रिया सहयोगी है। रोगी वर्णन करता है कि वे क्या महसूस कर रहे हैं और अनुभव कर रहे हैं, और यदि यह आवश्यक लगता है, तो एक साथ प्रदाता और रोगी एक निदान का पता लगाते हैं और बात करने के लिए एक पेशेवर व्यवसायी ढूंढते हैं नियमित तौर पर।

आपको लगता है कि आपका विकार उस स्तर तक बढ़ गया है या नहीं, जिसे आपके कुछ साथी या समुदाय पर्याप्त रूप से समझेंगे विघटनकारी, सबसे महत्वपूर्ण बिंदु, विशेषज्ञ सहमत हैं, यह है कि आप पर अधिकार है कि क्या करता है और क्या प्रभावित नहीं करता है जिंदगी।

मैं दबदबे के लिए अपने जीएडी और एडीएचडी के बारे में बात नहीं करता, और अगर आपने मुझ पर आरोप लगाया कि मैं उन्हें अपना संपूर्ण व्यक्तित्व बनाने की कोशिश कर रहा हूं, तो ठीक है, वे कई तरह से हैं। मैं अपने सभी लक्षणों को सूचीबद्ध कर सकता हूं, अपने दैनिक आंतरिक महामारी का वर्णन कर सकता हूं, और आपको उनके मद्देनजर जीवन भर का विनाश दिखा सकता हूं। लेकिन यह उबाऊ होगा और मेरे पास साबित करने के लिए कुछ नहीं है। मैं वास्तव में परवाह नहीं करता अगर आप इसे एक विकार, एक सिंड्रोम, एक शर्त, या मानव अनुभव में सिर्फ एक सामान्य बदलाव कहते हैं। दिन के अंत में, निदान यह वर्णन करने का एक तरीका है कि मेरा मस्तिष्क कैसे काम करता है - और इसे दुनिया में कैसे काम करना है।