„To se činilo previše lakim“, pomislila sam u sebi napuštajući svoj drugi termin kod novog psihijatra. Nakon što sam godinama sumnjao da je ADHD pravi razlog što sam živio u oblaku stalnog kaosa, okružen doslovnim i figurativnim neredom, konačno sam odlučio posjetiti stručnjaka. Kad sam dobio dijagnozu, prvi osjećaj mi je bio potvrda. Druga je bila sumnja. Zar ovi simptomi ne opisuju svakoga? Jesam li pretjerao da dobijem željeni odgovor? Je li ovo bio samo jedan od onih liječnika koji dijagnosticiraju svakoga tko mu dođe u ordinaciju?
Vratio sam se na posao i proveo ostatak dana zabrinuto klikajući između svoje e -pošte i Twittera pitajući se je li možda i moj generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) samo afektacija. Poput influencerice s bijele dame koja se mora ispričati zbog greške i odmah izaziva "tjeskobu".
Kad ljudima kažem da imam anksiozni poremećaj i ADHD, i dalje se često pitam vjeruju li mi. Iako je društvo u cjelini poduzelo neke važne prve korake ka destigmatizaciji poremećaja mentalnog zdravlja, veća spremnost da se otvoreno govori o neurodivergenciji također je otvorila vrata za kritičare koji nagađaju da su ti poremećaji prekomjerno dijagnosticirani ili da se neki ljudi sami dijagnosticiraju kao način patologizacije normalnog osjećaja nesigurnosti, tjeskobe ili nedostatka usredotočenost. A neki su optuženi da su lažno tvrdili da su anksioznost ili neki drugi poremećaj raspoloženja ili ponašanja identitet ili pažnja, umanjujući realnost stanja koje osjećaju oni koji
Dakle, kada se netko na mreži ili u vašoj zajednici žali na ljude koji se "pretvaraju" da imaju tjeskobu, kada oni imate redovne napade panike od djetinjstva ili ne možete napustiti svoje domove ili im opada kosa, čak vas može natjerati da posumnjate u sebe Ja jedan od onih pretendenata?
Jednom riječju, to je čuvanje vrata, što ponekad rezultira igrom nadmoći kako biste "dokazali" svoje pravo da zatražite svoju dijagnozu. A ako ne uspijete - možda ste bili previše uspješni u svojoj karijeri, ne možete navesti dovoljno fizičkih manifestacija svoje tjeskobe, nikada doživjeli suicidalne misli - ako se osjećate kao da vaša neurodivergencija nije bila dovoljno razorna, možete se osjećati onesposobljeno ili čak kriv.
Na primjer, kad ste uspješni u svojoj karijeri, možete se zapitati je li vaša dijagnoza ADHD -a legitimna, "jer je drugi ljudi odbacuju ili je ne vide", IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, kaže trener i savjetnik usredotočen na ADHD. "Oni ne znaju sve stvari koje radiš iza scene u svojoj glavi, trčiš okolo ili radiš dvostruko više."
Ona nastavlja: "Toliko je dezinformacija o ADHD -u da ljudi najčešće ne znaju što je to. Pa čak i ako im se dijagnosticira, ponekad to dovedete u pitanje jer ste u stanju učiniti neke stvari neki "Tako ćete jednog dana možda moći savršeno funkcionirati, a sljedećeg nećete moći ustati iz kreveta, zbog čega se, kaže Colzie, možete osjećati nespretno.
Bez obučenog, profesionalnog razumijevanja poremećaja raspoloženja ili mentalnog zdravlja - kao u onome koje slijedi dijagnostiku model-kriteriji za te poremećaje mogu izgledati prilično maglovito i nejasno te su stoga podložni velikoj sumnji u sebe. Dakle, iako možete osjetiti sve simptome tjeskobe, i iako oni mogu utjecati na vaš svakodnevni život, vi i dalje može pretpostaviti vlastitu procjenu, pa čak i profesionalnu, koliko su oni zaista ozbiljni su.
Zar ovi simptomi ne opisuju svakoga? Jesam li pretjerao da dobijem željeni odgovor? Je li ovo bio samo jedan od onih liječnika koji dijagnosticiraju svakoga tko mu dođe u ordinaciju?
David Susman, doktor znanosti, klinički psiholog i odvjetnik, naziva "ograničenu svijest" kao jedan od razloga zašto ljudi uopće ne traže liječenje. "Osoba može priznati neke brige o mentalnom zdravlju, ali može nedostajati potpuna svijest o njima značaj ", ili ne shvaćaju da imaju stvarnu bolest", piše Susman o svom mentalnom zdravlju web stranica za podizanje svijesti. "Oni mogu odbaciti ili minimizirati svoje probleme i reći" svi su pod stresom "ili" moji problemi nisu tako loši "ili" vi od ovoga zarađujete više nego što trebate "."
Na podreditskoj ploči r/Anksioznost, na primjer, nije neuobičajeno vidjeti postere koji opisuju svoje simptome anksioznosti i pitajte zajednicu za perspektivu isplati li se potražiti pomoć ili su samo "dramatični" ili "lažiranje".
Na jednom plakatu je pisalo: "Osjećajte se kao da živim u poricanju moje tjeskobe/depresije već godinama, ali u isto vrijeme osjećam da sam dramatičan i da sam zapravo dobro. " Drugi je upitao: "Pretražio sam simptome anksioznosti i osjećam se kao da je imam, ali odmah pomislim da jesam nemoj. Zaista ne znam imam li ga i jesam bojim se da samo glumim. "I drugo," U zajednici u kojoj sam odrastao, na mentalne se bolesti gleda kao na slabost. Zato svaki put kad razgovaram s roditeljima o stvarima koje osjećam, oni stalno govore Samo pretjerujem, da nemam tjeskobu. "
Kao što Colzie primjećuje, popularna zabluda i poništavanje često navode ljude na internalizaciju mentalnog zdravstveno stanje kao nedostatak karaktera, stvarajući puno srama i tjeskobe - što zasigurno vrijedi mi.
Adam Mandel, doktor medicine, klinički psiholog na NYU Langone Health, napominje da bez točne dijagnoze skrbnici djece s ADHD -om koji ne uspijevaju u potpunosti iskoristiti svoj potencijal "ostavljeno je da napišu vlastite priče o tome zašto se dijete tako pojavljuje nedosljedan. Ove priče nisu uvijek ljubazne. "Objašnjava:" Djeca mogu početi stvarati ono što mi psiholozi opisujemo kao "neprilagođena temeljna uvjerenja" o sebi i svijetu. Na primjer, djeca mogu vjerovati da su lijena ili nepouzdana... Bez intervencije, ta temeljna uvjerenja mogu opstati u odraslu dob i pridonijeti većoj stopi anksioznosti i depresivnih poremećaja uočenih u odraslih osoba koje zadovoljavaju kriterije za ADHD. "
Odrastajući, simptomi moje anksioznosti i ADHD -a tretirani su jednostavno kao hirovi ličnosti ili obiteljske šale ("Katie uvijek radi domaću zadaću, samo ga ostavi na dnu ormarića negdje ", ili" Pa, naravno da plačeš, Kate, uvijek si bila pomalo plačljiv "). Odrastao sam vjerujući da sam, u osnovi, lijena i često povijesna osoba. Ideja da za bilo koji nered u mom životu na bilo koji način može biti moja greška bila je krajnje strana i, iskreno rečeno, osjećala se kao varalica.
Kronično poništavanje i stigma ne utječu na ljude jednako po spolu, rasnoj ili klasnoj pripadnosti, naravno. Istraživanja pokazuju da odrasla crnačka zajednica u Sjedinjenim Državama jest 20% vjerojatnije doživjeti velike probleme s mentalnim zdravljem. Istodobno, snažna kulturna stigma o mentalnom zdravlju znači da su ljudi u tim zajednicama također manje vjerojatni tražiti skrb o mentalnom zdravlju - uz ostale prepreke za pristup skrbi, uključujući troškove i rasizam unutar zdravstvene zaštite sustav.
No, dok su poremećaji vjerojatni nedovoljno dijagnosticirano kod crnaca i smeđih ljudi postoji stvarna zabrinutost da se u cjelini određeni poremećaji mentalnog zdravlja previše dijagnosticiraju i da smo u "epidemiji dijagnoze", što je pojam Allen Frances, Dr. Med., Psihijatar i profesor na Sveučilištu Duke. Joel Paris, profesor psihologije na sveučilištu McGill, tvrdi u svojoj knjizi Prekomjerna dijagnoza u psihijatriji: Kako je moderna psihijatrija izgubila svoj put stvarajući dijagnozu za gotovo sve životne nedaće, da granice između onoga što bismo nazvali normalnim i onoga što bismo nazvali patologijom postaju sve mutnije, a liječnici, griješeći s oprezom, zapravo precjenjuju i prepisuju.
POVEZANE: Evo kako je voljeti nekoga s bipolarnim poremećajem
Uzimajući sve ovo zajedno, nije iracionalno pitati se je li postavljena dijagnoza GAD, ADHD, velike depresije ili bipolarnog poremećaja - sve imenovani kao primjeri prevelike dijagnoze - samo je odraz vlastite privilegije ili propust da preuzmete odgovornost za svoju greške, čime se ponovno pokreće ciklus internalizirane sramote i neadekvatnosti zbog čega ste uopće tražili liječenje. Ironično, hiperfiksacija o tome jeste li ili niste dovoljno zabrinuti za tjeskobu ili ne, mogla bi sama po sebi biti znak anksioznosti.
Ta se sumnja u sebe često odražava na društvenim medijima, unutar grupa prijatelja ili u pop kulturi, ponekad s opravdanim razlogom, a ponekad manje. Uzmimo Cazzie David, kćer Larryja Davida, koja je u intervjuu za LA Times promovira njenu novu knjigu eseja - i njezinu iritaciju prema onima koji lažno tvrde da je poremećaj.
„Ljudima dajem ovaj test anksioznosti kao šalu, jer je anksioznost postala takav trend i duboko me živcira. Pitam ih jesu li imali tjeskobu dok su Clinton ili Obama bili predsjednik. Jeste li zadrijemali u posljednje dvije godine? Volite li rolere? Volite li strašne filmove? Postoji razlika između stresa i anksioznog poremećaja, a to je da se nikada ne osjećate sigurno ili ugodno ili kao da će tepih u bilo kojem trenutku biti izvučen ispod vas. "
Ironično, hiperfiksacija o tome jeste li ili niste dovoljno zabrinuti za tjeskobu ili ne, mogla bi sama po sebi biti znak anksioznosti.
No, iako niti jedan stručnjak ne preporučuje samodijagnozu na klinički način, većina je stručnjaka vrlo dobra u opisivanju i procjeni vlastitih osjećaja, smatraju stručnjaci. Što znači da iako možda nećete moći ispravno identificirati koji specifični poremećaj, sindrom ili stanje imate ako je vaš instinkt da nešto nije u redu s vašim mozgom i utječe na vaš život, vjerojatno ste ispravan.
Na primjer, dok ne padnem na testu Cazzie David (volim drijemanje, rolere i zastrašujuće filmove), iako ovaj odlomak uspijeva nastavi me proganjati, također znam da su moji napadi panike, neuroze i fizički simptomi stvarni i da me ometaju život.
"Nemam previše bioloških procjena kad ljudi uđu u moj ured", kaže Mandel. "Ne stavljam ih u fMRI studiju. Ne stavljam im elektrode na glavu. Pitam ih kako razmišljaju i kako se osjećaju, a mi to zajedno shvaćamo. Dakle, ako netko osjeća da nešto nije u redu, obično će biti stručnjak u tome. "
POVEZANE: U svom novom dokumentarnom filmu, Demi Lovato kaže da ju je zagovornica mentalnog zdravlja gotovo ubila
Mandel objašnjava da je proces suradnički. Pacijent zajedno opisuje što osjeća i doživljava, a ako smatra da je potrebno, zajedno davatelj i pacijent utvrde dijagnozu i pronađu profesionalnog liječnika s kojim će razgovarati redovito.
Osjećate li ili ne da vaš poremećaj raste ili ne na razinu koju bi neki od vaših vršnjaka ili zajednice smatrali primjereno ometajuća, najvažnija stvar, slažu se stručnjaci, jest to što ste vi autoritet za ono što čini, a što ne utječe na vas život.
Ne govorim o svom GAD -u i ADHD -u za utjecaj, a ako ste me optužili da ih pokušavam učiniti cijelom svojom osobnošću, pa, na mnogo načina jesu. Mogao bih navesti sve svoje simptome, opisati svoj svakodnevni unutarnji pandemonij i pokazati vam cijeli život uništenja koja su ostala za njima. Ali to bi bilo dosadno i nemam što dokazivati. Zaista me ne zanima nazivate li to poremećajem, sindromom, stanjem ili samo normalnom varijacijom ljudskog iskustva. Na kraju dana, dijagnoza je samo način da opišem kako moj mozak funkcionira - i kako mu pomoći da radi u svijetu.