Kakav je život s trihotilomanijom?

Vjerojatno poznajete nekoga tko grize nokte. Dovraga, toliko je uobičajeno da biste to mogli učiniti sami. Ali iako biste to mogli odbaciti kao samo 'lošu naviku', zapravo je kategorizirana kao ponavljanje usmjereno na tijelo Ponašanje (BFRB) — opći pojam za skupinu povezanih poremećaja koji uključuju manipulaciju kosom ili kožom na tijelo.

"Uobičajeni BFRB-ovi uključuju, ali nisu ograničeni na čupanje kose, branje kože, grizenje noktiju, branje noktiju/kutikule, akne branje, branje krasta, grizenje usana i grizenje obraza", objašnjava Suzanne Mouton-Odum, dr. sc., psihologinja i supredsjedateljica od TLC zaklada za BFRBs Znanstveno savjetodavno vijeće.

Slučajno iz prve ruke znam kako je živjeti s jednim. Čupam kosu - točnije trepavice - zbog stanja zvanog trihotilomanija. Imam trihotilomaniju više od desetljeća s dugim razdobljima oporavka i recidiva. A budući da BFRB uspijevaju tijekom razdoblja stresa i izolacije, kao što možete zamisliti, pandemija Covid-19 nije bila idealna za većinu nas koji živimo s jednim.

Budući da postoji mnogo stigme koja okružuje ovaj poremećaj, razgovarao sam s kolegama trichsterima, kako se zovemo, o njihovim iskustvima kako bih pomogao demistificirati stanje. Nema boljeg vremena da postanete saveznik — BFRB Tjedan svijesti se održava upravo sada, do 7. listopada.

POVEZANO: Psihijatar sam i čak sam i ja čuvao svoje lijekove za mentalno zdravlje u tajnosti

Znam, i ja to jedva mogu izgovoriti. Oko pet do 10 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama, ili otprilike 3,5% stanovništva, susreće se s kliničkim kriteriji za trihotilomaniju, ili poremećaj čupanja za kosu, prema American Psychological Udruga.

"Trihotilomanija je psihičko stanje u kojem osoba čupa kosu - tjeme, trepavice, obrve, stidne dlake, dlake na rukama, nogama ili dlake na licu — do te mjere da uzrokuje određeni stupanj smetnji u njihovoj sposobnosti funkcioniranja i ne mogu se zaustaviti od povlačenja", Mouton-Odum pripovijeda U stilu.

Trihotilomanija se obično razvija neposredno prije ili tijekom njihove rane tinejdžerske dobi i može biti uzrokovana stresom i tjeskobom, prema klinici Mayo. Kod mene je to bio slučaj. Moji simptomi trihotilomanije počeli su se kad sam imala osam godina kada sam se suočila s teškom socijalnom anksioznošću u osnovnoj školi.

POVEZANO: Nosio sam sjemenke za uši pet dana i moja kronična anksioznost je nestala

Sjećam se kako sam sjedila u menzi prije početka škole i prijateljičina majka je rekla: "Slatkiše, gdje su ti trepavice?" Bio sam skamenjen i nisam imao pojma o čemu priča. Otišao sam u kupaonicu i shvatio da su otišli. Bio sam tako zbunjen kako se to dogodilo.

Ovo je uobičajeno iskustvo. "Oni s trihotilomanijom često ulaze u a stanje nalik transu gdje su potpuno usredotočeni na povlačenje, često ni ne sluteći da to rade", kaže Kristin Gill, MD, zamjenica ravnatelja bolničkog mentalnog zdravlja u medicinskom centru Woodhull. "Ljudi postaju fiksirani na pronalaženje 'prave' kose za čupanje i postaje vrlo teško prestati nakon što su počeli."

Zvuči nevjerojatno, ali oni s trichom znaju u čemu je problem: čini se da ako samo povučete tu određenu trepavicu, poriv bi nestao - ali to nije istina. U stvarnosti, to je izgovor da se nastavi povlačiti.

Iako nema konkretnih podataka, liječnici poput Mouton-Oduma primijetili su porast pacijenata koji prijavljuju simptome triha tijekom pandemije. „Porast trich-a vjerojatno je zbog toga što se ljudi osjećaju izolirano, što su povećali vrijeme usamljenosti i iskusiti osjećaj depresije, neizvjesnosti i straha od onoga što će se dogoditi u budućnosti", Mouton-Odum kaže.

Pandemija je svakako bila okidač za moju trihotilomaniju, a čini se da je to slučaj i s drugima s tim stanjem. “Primijetio sam dramatične promjene nakon pandemije. Puno više povlačim [kada] razmišljam o tome da se razbolim i dobijem Covid-19", kaže Mary, 17, U stilu. "Potezanje mi je postalo toliko loše da sam imao ćelave mrlje - velike kao moja šaka - sa strane glave."

Jade, 39-godišnja učiteljica, također je primijetila neke od istih problema s trichom koji proizlaze iz njenog novog virtualnog WFH okruženja. “Ako je moja trihotilomanija bila loša prije COVID-a, definitivno se povećala tijekom pandemije. Sjediti sam u svojoj radnoj sobi cijeli dan i buljiti u ekran svog računala sa studentima svedenim na riječi u okviru za razgovor dalo mi je manje da se usredotočim. Moja razina stresa je rasla dok sam pokušavala organizirati svoje dane dok sam i svoju djecu školovala kod kuće", kaže ona. "Budući sam, mogao sam stvarno pojačati čupanje kose jer nitko nije gledao, a bio sam toliko jadan i usamljen da sam to želio učiniti sve više i više." 

POVEZANO: Druga pandemija: Poremećaji prehrane rastu i neće prestati kada se pojavi COVID

Kad sam bio u uredu, pritisak kolega okolo me je sprečavao da dodirujem oči iz straha od presude, ali ovih dana sam izolirana za svojim stolom s u biti samo svojim mislima i osjećajima, što znatno olakšava početak epizode a da nisam ni svjesna to. No, istodobno sam se borio i s tjeskobom koju je izazvala naša nova WFH Zoom kultura. Za većinu ljudi s trihotilomanijom, čupanje kose je nešto što se radi privatno. Nikada ne izlazim u javnost, već samo u svojoj sobi kada sam sama. (Ne vučem se čak ni pred voljenima koji znaju za moje stanje — eto koliko sam tajanstven.) Stalno imam kameru. uključeno je povećalo moju tjeskobu, jer ako padnem u trans dok sam na sastanku, onda će svi izbliza vidjeti što sam radi. Kod mene je sve to pridonijelo još većem povlačenju.

Zamislite to: otkako pišem ovaj članak, stao sam mnogo puta da bih dodirnuo i povukao trepavice.

Mnogi ljudi s trihotilomanijom osjećaju sram i neugodu i to može uzeti ogroman danak na samopoštovanje jer priznajmo - imati duge, voluminozne trepavice i kosu je društvena ljepota standard. Čupanje kose je protivno ovom principu.

"Djevojke 'normalno' imaju dugu lijepu kosu, ali ja nikad ne nosim kosu jer je tako tako iskrivljene i neravne", kaže Vanessa, 24 U stilu. “Tako je neugodno. Svaki put kad mi je kosa puštena pitaju me jesam li je upravo ošišala."

Ljudi neprestano preispituju vaš izgled i ukazuju na vašu nesigurnost (zbog čega mnogi ljudi s trichom pokušavaju sakriti gubitak kose nošenjem šešira ili umjetnih trepavica i obrva). Jednom prilikom, dok smo se međusobno 'makeovirali' na spavanju u osnovnoj školi, moja prijateljica je primijetila da nemam trepavice. Njena prva reakcija bila je: "Uh, odvratno. Što ti se dogodilo s očima?" Gledajući unatrag, znam da time nije mislila ništa loše, ali svejedno je boljelo. Došle su i ostale cure pogledati, i tu sam pred svima izdvojena. To se dogodilo u školi, kod liječnika (da, stvarno), pa čak i od stranaca. Dakle, sa sigurnošću se može reći da nikad nisam želio napustiti svoju kuću ili doslovno pogledati ljude u oči.

Na kraju tunela nalazi se svjetlo za one koji boluju od trihotilomanije. Dopustite mi da to preformulišem - postoje načini za suočavanje i resursi kojima se treba obratiti kada se dogodi recidiv.

"Terapija kognitivnog ponašanja (CBT) je intervencija prve linije za BFRBs. Lijekovi za anksioznost ili depresija također može biti od pomoći ako osoba također pati od anksioznosti ili depresivnog poremećaja", Mouton-Odum kaže. "Obučeni terapeut može pomoći sastaviti sveobuhvatan plan liječenja kako bi pomogao osobi da predvidi kada će se BFRB vjerojatno dogoditi, zaposliti ciljane strategije koje će im pomoći da se uspješno nađu u toj situaciji bez uključivanja u BFRB i pronađu druge, manje štetne načine za postizanje svojih potrebe zadovoljene. Liječenje je učinkovito, ali zahtijeva naporan rad i svakodnevnu praksu da bi se to dobro postiglo."

Mogu potvrditi da je terapija iznimno korisna u smanjenju simptoma trihotilomanije, ali zahtijeva puno odlučnosti i odlučnosti. Ako čitate ovaj članak, vjerojatno ste krenuli u pravom smjeru na putu oporavka.

Žene s kojima sam razgovarao za ovu priču podijelile su neke mehanizme suočavanja koji su im pomogli na njihovom putu. „Volim sve igračke za stres! Popiti, ljuskave stvari, prstenje. Sve to odvraća moje ruke što odgađa povlačenje", kaže Mary.

POVEZANO: Kako prakticirati svjesnost, čak i kada ste pakleno tjeskobni

Dok nekome pomažu igračke za vrpolje, pozornost je pomogla drugima da prepoznaju poznate obrasce kada će se vjerojatno uključiti u ponašanje. "Kad vidim da mi ruka ide prema očima, priznam to i dam sve od sebe da ih spustim", kaže Melani (20).

To je definitivno lakše reći nego učiniti. Kako bih se složio s ovim prepoznavanjem svjesnosti, smatrao sam korisnim imati Keen narukvicu, napravljen posebno za osobe s BFRB-om od strane tvrtke HabitAware. Zuje kada su vam ruke u području okidača tako da možete uzeti sekundu za ponovnu procjenu. Smatram da je ova narukvica iznimno učinkovita u uočavanju uzoraka, plus čak ima i aplikaciju koja vam pokazuje vaš napredak i određuje uzorke.

Koliko god mrzim to priznati, život s trichom znači da ćete vjerojatno imati dobre i loše menstruacije i to je u redu. Sve dok daješ sve od sebe, to je jedino važno. Nisi sam i vidim te.

Da biste pronašli više informacija o BFRB-u i trihotilomaniji, TLC zaklada za BFRB ima širok izbor resursa od grupa za podršku do preporuka za liječenje koje će vam pomoći.