Smjernice za mamografiju: sve što trebate znati

Velika je vjerojatnost da poznajete nekoga tko je imao rak dojke - rođaka, djevojku, u najmanju ruku slavne osobe, uključujući Shannen Doherty i Julia Louis-Dreyfus.

Naše brojne veze s bolešću ne iznenađuju s obzirom na to da će otprilike 13 posto žena rođenih u SAD-u u nekom trenutku života razviti rak dojke, prema Nacionalni institut za rak.

Za one je najbolja šansa da to rano uhvate 21 milijun ljudi: redoviti pregled putem mamografije, rendgenske slike tkiva dojke.

"Cilj mamografije je dijagnosticirati zabrinutost dojki prije raka ili u najranijoj mogućoj fazi raka", kaže Makeba Williams, dr., klinička izvanredna profesorica i direktorica općeg porodništva i ginekologije na UW Health u Madisonu, WI.

POVEZANO: Može li vaš osip biti rak dojke?

Probir pomaže spriječiti i izbjeći kasnu dijagnozu, intenzivnije tretmane i u konačnici pomaže poboljšati preživljavanje žene ako doista ima rak dojke, objašnjava dr. Williams.

Svi se stručnjaci slažu da svaka žena treba redovito ići na pregled. Ali kada bi žene trebale početi dobivati ​​mamografiju i koliko često je manje jedinstveno.

"Smjernice za provjeru mogu biti zbunjujuće jer se razlikuju među profesionalnim organizacijama na tom području", objašnjava dr. Williams.

No budući da je test toliko važan za očuvanje zdravlja žena, mi smo tu da vam ga olakšamo. Ovdje je sve što trebate znati o tome kada i koliko često i što možete očekivati ​​prvi put.

POVEZANO: Kako se nositi s bolovima u grudima? Evo 10 mogućih uzroka

Preporuka o tome kada biste trebali početi s pregledom i koliko često drugačije je ovisno o tome od koje stručne organizacije slušate.

Sve se organizacije slažu da žene imaju mogućnost početi s probirom s 40 godina. To je odluka koju biste trebali donijeti sa svojim liječnikom, kaže dr. Williams.

Ali za žene s prosječnim rizikom od raka dojke:

• Radna skupina za preventivne usluge SAD-a preporučuje ženama da počnu raditi mamografiju 50 godina, s druge strane svake 2 godine poslije do najmanje 75.
• Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje ženama da počnu raditi mamografiju 45 godina, s druge strane svake godine. Nakon 55 godina, idite na mamograf svake 2 godine do najmanje 75.
• Američki koledž opstetričara i ginekologa preporučuje ženama da počnu raditi mamografiju 40 godina, s druge strane svake 1 do 2 godine do najmanje 75.

POVEZANO: Evo koliko često stvarno trebate uzeti Papa test

Nepodudarnost oko najbolje dobi za početak probira ima veze s balansiranjem koristi od ranog dobivanja raka s potencijalom štete - trošak, tjeskoba, nelagoda zbog samog testa, pretjerana dijagnoza, pretjerano liječenje i lažno pozitivni rezultati, objašnjava dr. Williams.

“Općenito, lažno pozitivni testovi s mamografije mogu rezultirati dodatnim procjenama i više slikanja i biopsija za koje se može utvrditi da su benigne”, kaže dr. Williams.

Vjerojatnije je da ćete dobiti lažno pozitivan rezultat između 40. i 49. godine (otuda sva različita mišljenja u tom dobnom rasponu). Također je veća vjerojatnost da ćete dobiti lažno pozitivan ako koristite kombiniranu hormonsku terapiju ili ako je imate guste grudi, što je još jedan razlog da je prava godina za početak probira individualizirana.

To nije idealno, za početak, jer "povratni pozivi za daljnju procjenu mogu povećati tjeskobu žene i zabrinutost zbog dijagnoze raka dojke", dodaje ona.

No, osim toga, postoji rizik od nepotrebnog liječenja ako se probirnim testom otkrije rak u ranoj fazi koji ne bi postao simptomatski da nije otkriven.

Taj rizik/korist potpuno je individualan, stoga je najbolje razgovarati s ginekologom o tome koje godine i učestalost je najbolja za vas na temelju vaše osobne i obiteljske zdravstvene povijesti, osobnih vrijednosti i preferencija, dodaje ona.

To je posebno važno ako vam je ginekolog rekao da imate guste grudi – što se odnosi na oko 40 posto žena starijih od 40 godina, kaže Zaklada za istraživanje raka dojke. Ako imate guste grudi, možda će vam trebati češće mamografije ili dodatne opcije probira kao što su ultrazvuk dojke ili magnetna rezonanca.

POVEZANO: Tajanstvena bolest koja muči žene s implantatima grudi

Prosječni rizik žene od raka dojke u sljedećem desetljeću je 1 od 208 u dobi od 30 godina, prema Nacionalni institut za rak. Do 40. godine taj broj skače na 1 prema 65, a na 1 prema 42 do vaše 50. godine. Budući da je rizik tako nizak prije 40. godine, rani probir riskira pretjeranu dijagnozu i liječenje, osim ako niste posebno visokorizični. (Više o tome kasnije.)

Svatko s obiteljskom poviješću raka dojke i čije obitelji imaju poznatu genetsku mutaciju (BRCA1 i BRCA2) smatra se visokim rizikom. Svakako bi trebale početi redovito dobivati ​​mamografiju prije 40. godine, uz magnetsku rezonancu i genetsko savjetovanje.

POVEZANO: Kako znati trebate li se testirati na BRCA

Većina stručnih organizacija preporučuje ženama da redovito idu na mamografiju do 75. godine. Nakon toga razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li nastaviti redovito ići na pregled, savjetuje dr. Williams. Vaš rizik je značajno manji nakon 75. godine, ali ne i nula.

Kao i većina postupaka probira koje žene moraju podnijeti, mamografija može biti neugodna. No, srećom, nelagoda je mnogo brža od, recimo, vaše Papa test.

Za mamografiju ćete se morati potpuno skinuti od struka i obući haljinu, a zatim stati ispred rendgenskog aparata. Ovo za neke može biti vrlo ranjivo iskustvo.

Zatim će jedna od vaših grudi biti stavljena između dvije ravne plastične ploče — pritisak ovdje može biti neugodan za neke jer su pločice namijenjene da što više izravnaju vašu dojku. No, potrebno je da većina tkiva bude vidljiva na snimku, a to je prilično brzo gotovo.

Tehničar će napraviti rendgenski snimak dojke, a zatim ponoviti korake na vašoj drugoj dojci.

POVEZANO: 8 činjenica o IUD-u koje trebate znati prije nego što ga nabavite

Jedina stvar koju trebate učiniti za pripremu je izbjegavati nošenje pudera, losiona ili dezodoransa na dan mamografije. Ovi proizvodi obično sadrže tvari koje se pojavljuju na rendgenskom snimku i otežavaju čitanje vašem doktoru, navodi Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG).

Također, svakako zakažite ispit za tjedan dana nakon menstruacije. Vaše grudi su manje osjetljive nakon menstruacije, tako da to može pomoći kod bilo kakve nelagode zbog pritiska ploče, kaže ACOG.