Ovih dana, čini se da gotovo svi imaju neku vrstu tajanstvene netolerancije na hranu. To se može manifestirati na različite načine: iznenada se pojavite zatvor tri dana ili se slomite ubitačna glavobolja, ali ne mogu točno odrediti što je krivac - dok se ponovno ne udari (naizgled) nigdje. Nesretna šaka će izbiti u osip ili razviti osip na koži.
Iako se obično radi o stvarnoj netoleranciji - ili potpunoj alergiji - na određene namirnice ili grupe hrane, postoji još jedna mogućnost ispod radara. Za neke, ovi naizgled različiti simptomi mogu zapravo proizaći iz netolerancije na histamin, kada vaše tijelo ima problema s izbacivanjem spojeva histamina iz vašeg sustava.
Iako stanje nije baš uobičajeno - razgovaramo otprilike 1% stanovništva — raste interes i svijest. Samo u 2019. objavljeno je desetak knjiga o netoleranciji na histamin i hashtagovi poput #bez histamina postaju sve popularniji na društvenim mrežama.
Izuzetno je teško dijagnosticirati, možda čak i gore živjeti (ne možete jesti avokado, piće ili čokoladu!), a izgleda gotovo točno kao alergija. Ali ako ste se bavili ovakvim problemima koji se ne mogu dijagnosticirati, odgovori su sve. Evo, sve što želite znati o netoleranciji na histamin. Počevši s...
Umm, što je zapravo histamin?
Histamin se unosi hranom i pohranjuje u gotovo svim tkivima tijela. Kada se pusti, igra ulogu u mnoštvu različitih radnji koje održavaju rad vaših organa i tijelo zdravo – stvari kao što je pomaganje glatkom mišićnom tkivu pluća, maternice i želuca da se kontrahira (što održava vaše organe radni); širenje krvnih žila; poticanje lučenja želučane kiseline u želucu; ubrzavajući rad srca.
Histamin je obično dobra stvar, kaže Sara Axelrod, dr. sc., alergolog-imunolog u ORL i alergijski suradnici u East Brunswicku, NJ. Pomaže imunološkim stanicama da putuju u ozlijeđeno tkivo kako bi izliječili ozljedu ili infekciju, na primjer.
Problem počinje kada netko nije u stanju metabolizirati spoj. “Ljudi s netolerancijom na histamin imaju nizak sadržaj esencijalnih enzima (zvanih diamin oksidaza) koji pomažu razgradnju histamina u tijelu. Počinje se nakupljati brže nego što se može razgraditi i uzrokuje neželjene simptome”, objašnjava Becky Campbell, doktorica prirodne medicine i autorica 4-fazni plan resetiranja histamina.
Zvuči (i često izgleda kao) alergija na hranu ili netolerancija. Ali zapravo, ako imate osjetljivost ili netoleranciju na određenu hranu, vaš imunološki sustav pokreće vaš probavni sustav, što je ono što uzrokuje vašu reakciju, objašnjava dr. Axelrod. Netolerancija na histamin, s druge strane, posebno je nakupljanje histamina u tijelu. Ova je razlika važna medicinski, ali uglavnom je važna oboljelima jer histamini obuhvaćaju ogroman niz hrane umjesto da se fokusira na određenu skupinu, poput alergije na školjke ili netolerancije na gluten.
Koji su simptomi netolerancije na histamin?
Intolerancija na histamin uvelike liči na sezonske alergije - ako jedete hranu ili piće bogatu histaminom, možete imate osip, svrbež ili crvenilo kože, crvene oči, oticanje lica, curenje iz nosa i začepljenost, glavobolju ili astmu napadi. Ostali simptomi mogu biti ozbiljniji, poput pada krvnog tlaka, lupanje srca i tjeskobe ili napadaja panike.
Gastrointestinalni problemi su također vrlo česti: jedna studija iz 2019 Istraživanja crijeva ispitali su oko 60 oboljelih na tu temu i izvijestili su da je nadutost najčešći i ozbiljan simptom, a zatim proljev, bolovi u trbuhu i zatvor.
Znamo - ovi simptomi su posvuda. To je zato što histaminski receptori postoje po cijelom tijelu. Budući da su simptomi tako nasumični, oboljeli se često šalju kod više stručnjaka, dodaje Campbell.
A zbog ovog poskakanja, netolerancija na histamin se obično pripisuje drugim bolestima poput alergije ili netolerancije na hranu, mastocitoze (rijetko stanje u kojem mastociti se nakupljaju u koži ili organima), psihosomatske bolesti (fizički simptomi koji se manifestiraju stresom i tjeskobom), anoreksija nervoza ili nuspojave na lijekove, kaže istraživanje sa Sveučilišta Comenius u Bratislavi, Slovačka.
Koje namirnice su bogate histaminom?
Budući da se razina histamina povećava sa sazrijevanjem, fermentirana hrana i pića često su najgori prijestupnici, navodi se u značajnom pregledu u American Journal of Clinical Nutrition. Zamislite: odležane sireve, jogurt, kefir, kiseli kupus, prerađeno meso, konzerviranu i kiselu hranu, dimljeno meso, octe i alkoholna pića (osobito vino, šampanjac i pivo).
Ostale namirnice s visokim sadržajem histamina uključuju avokado (recimo da nije tako!), mahunarke poput slanutka i leće, jagode, citruse voće, čokoladu, određene začine poput curryja i cimeta, orašaste plodove poput indijskih oraha i oraha, rajčice, banane, patlidžane i špinat.
“Većina ovih namirnica ima vrlo visoku nutritivnu vrijednost, pa to može biti zbunjujuće zašto ih morate ukloniti. Međutim, za one koji ne mogu učinkovito razgraditi histamin, rizici su veći od koristi”, kaže Campbell.
Ipak, život bez avokada? Postoji čitav niz namirnica koje još uvijek možete jesti, uvjerava dr. Axelrod, uključujući svježe meso i ribu, ne-citrusno voće, jaja, žitarice bez glutena poput kvinoje i riže, bademovo mlijeko, kokosovo mlijeko, svo svježe povrće (osim patlidžana i špinata) i maslinovo ulje.
Kako se liječi netolerancija na histamin?
Ne postoji pouzdan laboratorijski test ili postupak koji bi mogao identificirati histamine kao problem. Netolerancija se neće pokazati na alergijskom testu - to jest, ako odete alergologu, vaš će test kože i krvi biti negativni. (Međutim, ovo je vrlo važan korak jer je za dijagnozu potrebno isključiti druge okidače ili osnovne bolesti, dodaje dr. Axelrod.)
Neki lijekovi mogu pomoći. Ponekad je OTC antihistaminik dovoljan da smanji opterećenje histaminom u tijelu i ublaži simptome, kaže dr. Axelrod. Ali često ljudi vide mjesecima simptome bez olakšanja unatoč lijekovima. Novija istraživanja, poput male studije iz 2019 Znanost o hrani i biotehnologija, otkrio je kada se pacijentima dodaju diamin oksidaza - spoj koji većini nas pomaže u metaboliziranju histamina, ali kojeg oboljeli imaju malo - njihovi se simptomi značajno poboljšavaju.
Ali zapravo, jedini način da se otkrije krivac je izbjegavanje štetne hrane - sve one, slažu se oba stručnjaka.
“Utvrditi što uzrokuje vaše simptome nije lak proces. Potrebno je puno pokušaja i pogrešaka te dodavanja i oduzimanja određenih namirnica kako biste bili sigurni da pokrivate sve svoje osnove i da vam ništa ne nedostaje”, kaže Campbell.
Kako odrediti imate li intoleranciju na histamin
Kao i kod svih zdravstvenih problema, ako mislite da možda imate intoleranciju na histamin, najbolje je razgovarati sa svojim alergologom o najboljem planu liječenja. Ali općenito, jedini način za dijagnosticiranje je eliminirajuća dijeta, gdje izbjegavate sve otežavajuće namirnice u određenom vremenskom razdoblju, a zatim ih polako ponovno uvodite jednu po jednu kako biste vidjeli kako vaše tijelo reagira.
Za intoleranciju na histamin, evo što možete očekivati od eliminacijske dijete: potrebno je oko tri do četiri tjedna za histamine kako bi očistili tkivo u vašem tijelu, tako da želite potpuno eliminirati hranu bogatu histaminom najmanje 21 dana. Zatim polako ponovno uvodite jednu hranu za tjedan dana. Ako nemate reakciju, dodajte drugu. Ako ipak imate reakciju, morat ćete ponovno detoksirati svoje tijelo (to znači potrošiti još tri do četiri tjedna bez hrane bogate histaminom), a zatim ponovno dodati još jednu.