Za one koji tek trebaju uhvatiti zujati i potpuno zarazna nova Showtime drama Žute jakne, priznajem da se parcela može teško prodati. "Radi se o nogometnom timu srednjoškolki koje su doživjele avionsku nesreću i nakon što su zarobljene u planinama, na kraju postaju kanibali", Objasnio sam svojim prijateljima, samo da bi oni odgovorili pogledom užasa ili šoka, očito se pitajući o čemu lajkanje ove vrste emisije govori mi. I, da, vjerojatno je to natjeralo mog vlastitog terapeuta da se zapita što odabir govori o mom trenutnom mentalnom stanju.
POVEZANO: Sav sadržaj Apokalipse, kao, uništava vibracije
Istina je, brinula sam se da je i za mene previše mračno, jer ne volim horore — a svijet je, posebno u mom poslu psihijatra, dovoljno mračan u posljednje vrijeme. No, postoji nešto snažno u pripovijedanju što me privuklo i natjeralo me da odmah brinem o likovima. Želim razumjeti kako dolaze do točke kanibalizma i koga biraju. Neka pitanja koja ostaju neodgovorena nakon gledanja finala prve sezone. (Ako niste uhvaćeni u prvoj sezoni, sada je vrijeme kada upozoravam da vas čekaju spojleri!)
u svojoj srži, Žute jakne je zapravo o sirovom iskustvu biti čovjekom i onome što se događa suočeni s nezamislivom traumom. Ovakva priča posebno je magnetična poput nas gotovo dvije godine nakon što smo preživjeli vlastitu kolektivnu traumu. Na svoj način, Tai, Natalie i Shauna modeliraju nam da ćemo biti OK. Istodobno, uvid u njihove buduće simptome PTSP-a pokazuje nam da izbjegavanje samo vodi do još problema. Traženje pomoći (uključujući i od stručnjaka), unatoč strahu od toga, važno je za ozdravljenje.
Naravno, pandemija je drugačiji stresor od avionske nesreće. Ipak, gledanje posljedica čini potvrđivanje naših vlastitih emocionalnih iskustava. Vidimo kako ista trauma može izgledati različito kod različitih ljudi. Na primjer, tinejdžeri koji su bili spremniji krenuti u akciju imali su neku traumu iz prošlosti koja je služila kao vlastiti skup vještina. Odmah nakon nesreće, Natalie i Travis, za koje saznajemo da su oboje imali očeve zlostavljače, te Misty, koja je bila zlostavljana, mogu odmah pomoći u lovu ili pomoći ranjenicima. To sam vidio na početku pandemije kao i mnogi moji pacijenti koji su već bili povezani s mentalnim bolestima zdravstveni tretman mi je rekao da se ne bore s pogoršanjem tjeskobe ili depresije kao drugi ljudi znao. Znali su kako preživjeti sve nepoznato i već su razvili tehnike koje su im u tome uspjele. Mogli su funkcionirati s osnovnom linijom stresa i tjeskobe koja je druge - recimo Jackijeve svijeta - potpuno izbacivala s njihove osovine.
Također nam je dano dopuštenje da osjetimo spektar emocija. Uzmimo za primjer tugu. Ljudi ne žale svi odjednom jednako, čak i ako svi trpe isti gubitak. To vidimo u Javiju i Travisu i njihovim odgovorima na očevu smrt (nagovještaj: jedan danima žvače žvaku koju mu je otac dao, drugi ga tjera da je ispljune). Također još uvijek možemo osjećati pozitivne emocije, a da ne umanjimo bol ili gubitak koji osjećamo. To vidimo na ekranu dok zajedno plešu na "Kiss from a Rose", a Travis i Natalie, i Taissa i Van, se zaljubljuju. Ove priče naglašavaju da jednostavno ne postoji niti jedan ispravan odgovor na traumu, pa čak ni jedan tipičan.
POVEZANO: Ja sam psihijatar i ne mogu bolje od vas "kontrolirati" svoje emocije
Mislim da je Natalie to najbolje rekla u Epizodi 7 kada je objasnila Taissi i Shauni: "Vi ste jednako sjebani kao i ja. Vi samo bolje lažete sami sebe. Nisi zdrav, nisi stabilan, živiš na rubu kao i ja."
Kao psihijatar, često gledam televizijske emisije i osjećam se kao da modeliraju ograničen, gotovo nerealan pogled na iskustvo traumatskog događaja i kasniji razvoj PTSP-a. U emisijama poput Zakon i red SVU ili Greyeva anatomija, likovi s traumom gotovo univerzalno doživljavaju noćne more i flashbackove, za koje se smatra da jesu simptomi intruzije ili negativne promjene raspoloženja, kao što je plač pod tušem ili previše izbezumljen da bi otišao njihove krevete. Ove simptome često pokreću jednostavni podsjetnici poput pjesme ili fotografije, a mogu osobu povući natrag u iskustvo, uključujući i njezino tijelo, akutne traume. Iako se ti simptomi događaju, oni nisu sve što vidim u svojoj ordinaciji. Možda nisu ni najčešći.
POVEZANO: Pristup Greyeve anatomije COVID-19 donio je najpolarizirajuću sezonu showa do sada
Žute jakne modelira druge mogućnosti. Postoji kategorija simptoma PTSP-a koja se naziva 'promjene u uzbuđenju i aktivnosti', a te reakcije, poput razdražljivosti, agresivnost, rizično ili destruktivno ponašanje, poteškoće sa spavanjem i hiperbudnost, vrlo su vidljivi u likovima u pokazati. Pokazujući ovu raznolikost, osoba koja promatra mogla bi vjerojatnije vidjeti sebe u prikazanim simptomima i zapravo identificirati svoja iskustva kao PTSP. Identifikacija ne samo da potvrđuje proživljeno iskustvo preživjele, već je i prvi korak u spoznaji da bi vam možda trebala pomoć.
Likovi, međutim, ne traže pomoć — a to samo pojačava njihove simptome. Istina je da je odluka da se izbjegnu misli ili osjećaji povezani s traumom, kao i bilo kakvi vanjski podsjetnici na traumu, uključujući jedni druge, također realno ponašanje preživjelih. Oni bi to mogli smatrati zaštitnim, kao što mnogi moji pacijenti čine, ali to je zapravo simptom koji treba dodatno istražiti. I realno, dio zašto ne razgovaraju ni s kim je to što krive i sebe. Osjećaj da su razna iskustva "vaša krivnja", posebno za Yellowjacketse gdje bi se neka iskustva čak mogla smatrati zločinom, očito će ljude navesti na šutnju.
Šutnja i pokušaji skrivanja osjećaja, drogom i alkoholom ili glumom, samo produžavaju patnju. Vidimo da je to naglašeno u oba vremenska okvira - mlađim tinejdžerskim verzijama i njihovim 25 godina starijim ja. Gledajući i jedno i drugo, možemo razumjeti kako ljudi u trenutku reagiraju na traumu, ali i kako ona može imati, i ima, dugotrajne učinke. Drugim riječima, emocionalni odgovori na događaj često ne prestaju kada trauma prestane, ili u ovom slučaju, kada su spašeni. Ponekad se čak i pogoršavaju. Vrijeme je samo dodatno zamagljeno kada ni ne znamo koliko su dugo odsutni. To često vidimo kod osoba koje su preživjele dugotrajne traume, poput otmice, ali smo to također vidjeli kod ljudi koji trenutno proživljavaju pandemiju. Više ne znamo koji je dan, jer svaki dan je jednostavno još jedan dan za preživljavanje. Baš kao što redovito viđam u svom uredu, trauma nema vremensku liniju i nije na neki način slabost ako doživljavate reakciju na nešto od prije 25 godina. To je jednostavno realno.
PTSP izgleda drugačije kod Shaune, Taisse i Natalie, ali svaki portret izgleda kao osoba koju bih mogao vidjeti u svom uredu.
Za Shaunu vidimo kako se njezini simptomi aktiviraju kada osjeti da gubi kontrolu, nešto što je akutno iskusilo tijekom traumatskog iskustva. Vidimo njezinu hiperbudnost, stanje stalne procjene prijetnje i pojačan refleks užasa, poput pretjeranog skakanja kao reakcija na zvuk topa konfeta na ponovnom okupljanju. Često reagira impulzivno, umjesto razumno, kako bi se zaštitila. U prvoj epizodi vidimo je kako ubija zeca koji jede njezine biljke, zapravo simbolično braneći svoj dom. Kasnije je sličan odgovor navodi da pretpostavi da je Adam prijetnja.
Kao i mnoge druge osobe koje su preživjele traumu, i ona je emocionalno zaustavljena u trenutku nesreće. To najviše vidimo u njenom odnosu s Adamom dok se uzbuđuje što će dobiti nekoga da joj kupi pivo i odlazi na zabavu za Noć vještica u New Yorku (gdje je njezina stvarna kćer tinejdžerica!). Ona također traži i pokazuje rizično ili destruktivno ponašanje, kao način pronalaženja pozitivnih emocija, poput skakanja s mosta.
Za Natalie vidimo da je prolazna, živi iz kofera i skladišne jedinice. Fizički je i emocionalno nevezana i trudi se ne uspostaviti bliske veze ni s kim i ničim, tako da ih ne može izgubiti, poput ljudi u nesreći. Ako se ne umrtvljuje supstancama ili se ne veže za nekoga, uglavnom s Travisom, reagira ljutnjom. Ljutnja je uobičajena reakcija na traumu i način da pomaknemo fokus i svu pažnju usmjerimo na jednu stvar, preživljavanje, kada se suočimo s prijetnjom. Ova reakcija može postati gotovo zaglavljena, uzrokujući da netko odgovori na sve prijetnje u ovom načinu rada. To se Natalie redovito događa jer se njezina eksplozivnost često čini nesrazmjernom događaju i navodi je na bacanje stvari u njezinoj sobi kada ne može dobiti telefonom do banke ili razbiti automat kada joj hrana stigne zaglavio.
I, kao što Shauna radi sa svojim vještinama noža, Natalie se vraća vještini koja joj je pomogla da preživi u divljini, a prije toga s ocem: pucati iz pištolja kad god se osjeća ugroženo. Nasilje nije uobičajena traumatska reakcija, ali ona to zna. Pomaže joj da povrati kontrolu nad situacijom ili, barem se osjeća zaštićeno, ali u kombinaciji s njezinom impulzivnošću u ovom trenutku također može biti opasno.
POVEZANO: Psihijatar sam i čak sam i ja čuvao svoje lijekove za mentalno zdravlje u tajnosti
I, konačno, za Taissu, kada je pod stresom ili uznemireno, počinje "mjesečarenje" i raditi stvari kojih se ne sjeća. Jednom kad se sama izvuče, završi na drvetu, ugrizajući se za ruku. San sam po sebi može biti zastrašujući za ljude koji su prošli traumu jer se ne možete zaštititi dok spavate, ali za nju ide korak dalje. Čini se da se odvaja i drugačija njena verzija ("ona loša", prema njezinu sinu) je ona koja glumi. Taissina sjećanja često su predstavljena kao čovjek bez očiju ili kao halucinacija vuka kada se osjeća potaknuto. To je realno jer flashbackovi obično nisu jasne slike koje je vraćaju u točno sjećanje kao što često vidimo na ekranu, ali je ipak aktiviraju mentalno i fizički. Često se odvaja kako bi se zaštitila od tih negativnih osjećaja i sjećanja, ali slike se pojavljuju neočekivano, kao kad je radi lutke u sjeni sa Sammyjem (njezinim sinom) prije spavanja ili kad jede meso (razlog zbog kojeg obično izbjegava meso kao poticaj za sebe sveukupno).
U sva tri ova lika njihova je trauma opipljiva i realistično prikazana, ali tako jasno neobrađena. Svoju šutnju uokviruju kao zaštitu tajne iskustva za sve. Misty kaže: "Nismo mogli dobiti pomoć, nismo mogli izdati tim", tako da znamo da se osjećaju vezanima impliciranim ili izrečenim obećanjem da će ono što se dogodilo kada su izgubljeni čuvati u tajnosti. I tako je svaki nosi sam; Shauna niti ne razgovara sa svojim mužem ili kćeri o svojim iskustvima s timom, a Natalie izbjegava tu temu kada je na grupnoj terapiji na rehabilitaciji. Ali, razgovarati o tome profesionalcu nije isto što i govoriti o tome novinaru, policiji ili nekome tko ima na umu sekundarnu korist. Moraju se odreći neke kontrole nad svojim iskustvom i samim sobom kako bi se istinski izliječili.
Ako postoji nešto zajedničko ženama u današnjem životu pred kraj sezone, to je da su preživjele, ali nisu dobro. Njihova ih je trauma nastavila pratiti kroz život, a neki od njihovih postupaka očito su reakcija na tu bol (i uzrokuju je mnogo više). Dok nastavljamo živjeti kroz ovu pandemiju, možemo naučiti ne čekati 25 godina da priznamo da nismo dobro. Gubitak, stres, iscrpljenost, sve je to stvarno i valjano i vrijedno je raspravljati naglas. Razgovarajte s prijateljima i obitelji od povjerenja i, naravno, razgovarajte s profesionalcima poput mene. Izbjegavanje nikada ne djeluje, a jedini način da se istinski izliječi je kroz njega. Možda, gledajući emisiju, možemo zajedno proći kroz nju.
Jessi Gold, M.D., M.S., docentica je na odjelu za psihijatriju na Sveučilištu Washington u St. Louisu.