Valószínű, hogy ismer valakit, akinek mellrákja volt – rokonát, barátnőjét, legalább hírességeket, köztük Shannen Doherty és Julia Louis-Dreyfus.
A betegséggel való sok kapcsolatunk nem meglepő, ha figyelembe vesszük, hogy az Egyesült Államokban született nők nagyjából 13 százalékánál alakul ki mellrák valamikor élete során. Nemzeti Rákkutató Intézet.
A legjobb esély a korai elkapásra azoknak 21 millió ember: rendszeres szűrés mammográfiával, a mellszövet röntgenfelvételével.
"A mammográfiás vizsgálat célja a mellproblémák diagnosztizálása a rák előtt vagy a rák lehető legkorábbi stádiumában" Makeba Williams, M.D., klinikai egyetemi docens és a Madison-i UW Health általános szülészeti és nőgyógyászati igazgatója, WI.
KAPCSOLÓDÓ: Lehet, hogy a kiütésed mellrák?
A szűrés segít megelőzni és elkerülni a késői diagnózist, az intenzívebb kezeléseket, és végső soron javítja a nő túlélését, ha valóban mellrákja van – magyarázza Dr. Williams.
Minden szakértő egyetért abban, hogy minden nőnek rendszeresen el kell végeznie a vizsgát. De hogy a nők mikor kezdjenek el mammográfiás vizsgálatot végezni, és milyen gyakran, az kevésbé egységes.
"A szűrési irányelvek zavaróak lehetnek, mivel az adott területen működő szakmai szervezetek között különböznek" - magyarázza Dr. Williams.
De mivel a teszt nagyon fontos a nők egészségének megőrzéséhez, azért vagyunk itt, hogy megkönnyítsük az Ön számára. Itt mindent megtudhat arról, mikor, milyen gyakran és mire számíthat az első alkalommal.
KAPCSOLÓDÓ: Kezeli a mellfájdalmat? Íme 10 lehetséges ok
Mikor kell a nőknek először mammográfiát végezniük?
Javaslat, hogy mikor és milyen gyakran érdemes elkezdeni a szűrést más attól függően, hogy melyik szakmai szervezettől hallgat.
Minden szervezet egyetért abban, hogy a nőknek lehetőségük van 40 éves korukban elkezdeni a szűrést. Ezt a döntést orvosával kell meghoznia, mondja Dr. Williams.
De az átlagos mellrák kockázatú nők esetében:
- Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force azt javasolja, hogy a nők kezdjék el a mammográfiás vizsgálatot 50 éves kor, aztán megint 2 évente után legalább 75-ig.
- Az American Cancer Society azt javasolja, hogy a nők kezdjék el a mammográfiás vizsgálatot életkor 45, aztán megint minden évben. 55 éves kor után kétévente végezzen mammográfiát legalább 75 éves koráig.
- Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma azt javasolja, hogy a nők kezdjék el a mammográfiás vizsgálatot 40 éves kor, aztán megint 1-2 évente legalább 75-ig.
KAPCSOLÓDÓ: Íme, milyen gyakran kell valóban Pap-kenetet venni
Miért ez a sok ellentétes vélemény?
A szűrések megkezdésének legmegfelelőbb életkora körüli eltérés a rák korai elkapásának előnyei és a potenciális egyensúly egyensúlyával kapcsolatos. ártalmak – költségek, szorongás, maga a teszt elvégzése miatti kényelmetlenség, túldiagnózis, túlkezelés és hamis pozitív eredmények – magyarázza Dr. Williams.
"Általánosságban elmondható, hogy a mammográfiás vizsgálatok álpozitív tesztjei további értékeléseket és több képalkotást és biopsziát eredményezhetnek, amelyek jóindulatúnak bizonyulhatnak" - mondja Dr. Williams.
40 és 49 éves kor között nagyobb az esélye annak, hogy hamis pozitív eredményt kapjon (ezért az eltérő vélemények ebben a korosztályban). Valószínűbb, hogy hamis pozitív eredményt kap, ha kombinált hormonterápiát alkalmaz, vagy van sűrű mell, ami egy másik ok, hogy a szűrés megkezdésének megfelelő évet személyre szabott.
Kezdetnek ez nem ideális, mert „a további értékelésre irányuló visszahívások fokozhatják a nők szorongását és aggodalmát egy mellrák diagnózisa miatt” – teszi hozzá.
De emellett fennáll a szükségtelen kezelés veszélye, ha a szűrővizsgálat olyan korai stádiumú rákot észlel, amely nem vált volna tünetet, ha nem észlelik.
Ez a kockázat/haszon teljesen egyéni, ezért a legjobb megoldás az, ha megbeszéli a szülésznővel, hány éves és a gyakoriság a legjobb az Ön számára személyes és családi egészségi előzményei, személyes értékei és preferenciái alapján, – teszi hozzá.
Ez különösen fontos, ha a szülésznő azt mondta Önnek, hogy sűrű mellei vannak – ami a 40 év feletti nők körülbelül 40 százalékára vonatkozik. Mellrákkutató Alapítvány. Ha sűrű mellei vannak, gyakoribb mammográfiára vagy további szűrési lehetőségekre, például emlő ultrahangra vagy MRI-re lehet szüksége.
KAPCSOLÓDÓ: A mellimplantátummal rendelkező nőket sújtó titokzatos betegség
Miért nincs szüksége szűrésre, amikor fiatalabb?
A következő évtizedben a nők átlagos mellrák kockázata 1:208 30 éves korban. a Nemzeti Rákkutató Intézet. 40 éves korodra ez a szám 1:65-re ugrik, és 1:42-re 50 éves korodra. Mivel a kockázat 40 éves kor előtt nagyon alacsony, a korai szűrés a túldiagnózist és a kezelést kockáztatja, kivéve, ha Ön kifejezetten magas kockázatú. (Erről később.)
Ki számít magas kockázatúnak?
Bárki, akinek a családjában előfordult emlőrák, és akinek családjában ismert genetikai mutáció (BRCA1 és BRCA2), magas kockázatúnak számít. Mindenképpen el kell kezdeniük rendszeresen mammográfiás vizsgálatokat 40 éves koruk előtt, valamint MRI-t és genetikai tanácsadást.
KAPCSOLÓDÓ: Hogyan tudhatja meg, hogy kell-e BRCA-tesztet végeznie
Mikor hagyhatja abba a mammográfiát?
A legtöbb szakmai szervezet azt javasolja a nőknek, hogy 75 éves korukig rendszeresen végezzenek mammográfiát. Ezt követően beszéljen kezelőorvosával arról, hogy továbbra is rendszeresen járjon-e szűrésre, tanácsolja Dr. Williams. A kockázat lényegesen alacsonyabb 75 év után, de nem nulla.
Mi várható a mammográfiás vizsgálat során:
Mint a legtöbb szűrési eljárás, amelyet a nőknek el kell viselniük, a mammográfiás vizsgálat is kényelmetlen lehet. De szerencsére a kellemetlen érzés sokkal gyorsabb, mint mondjuk a tiéd Pap kenet.
A mammográfiához teljesen le kell vetkőznie deréktól felfelé, és fel kell vennie egy köpenyt, majd a röntgenkészülék elé kell állnia. Ez egyesek számára nagyon sebezhető élmény lehet.
Ezután az egyik mellét két lapos, műanyag lemez közé kell helyezni – az itt tapasztalható nyomás egyesek számára kényelmetlen lehet, mivel a lemezek célja, hogy a lehető legjobban ellapossák a mellét. De szükséges, hogy a legtöbb szövet látható legyen a vizsgálaton, és ez elég gyorsan véget ér.
A technikus röntgenfelvételt készít a mellről, majd ismételje meg a lépéseket a másik mellen.
KAPCSOLÓDÓ: 8 IUD tény, amit tudnod kell, mielőtt megvásárolnád
Hogyan készüljünk fel a mammográfiára:
A felkészüléshez csak annyit kell tennie, hogy kerülje a púderek, testápolók vagy dezodorok viselését a mammográfiás vizsgálat napján. Ezekben a termékekben általában olyan anyagok vannak, amelyek a röntgenfelvételen megjelennek, és megnehezítik az olvasást a dokid szerint az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Ezenkívül mindenképpen a menstruáció utáni hétre ütemezze be a vizsgát. Az ACOG szerint a mellei kevésbé érzékenyek a menstruáció után, így ez segíthet a lemeznyomás okozta kellemetlenségeken.