Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Rokok Elektrik seperti Juul

Pada tahun 2018, Juuls tampaknya sama pentingnya dengan sepatu kets ayah dan paket fanny ke set Hollywood muda tertentu. Bella Hadid, Sophie Turner, Dua Lipa, Miley Cyrus, Kate Moss - banyak favorit Anda terlihat membawa satu. Tetapi tandai Musim Gugur 2019 sebagai kematian tren toking: Rokok elektrik dan vape ganja dikaitkan dengan epidemi penyakit paru-paru yang misterius namun mematikan, yang secara efektif membunuh ketenangan mereka.

Di awal tahun 2020, kami memiliki lebih banyak kejelasan: Mayoritas dari 2.500 rawat inap dan 54 kematian akibat EVALI (itu singkatan dari e-rokok atau cedera paru terkait penggunaan produk vaping) kemungkinan disebabkan oleh vitamin E asetat, yang tanpa sadar telah ditambahkan ke perangkat.

Dan, mengikuti laporan awal, keadaan budaya vaping mulai terlihat: Wabah EVALI berpuncak runcing pada bulan September dan, setelah CDC dapat mengidentifikasi penyebab utama, FDA dan Drug Enforcement Administration mulai menindak lebih keras pada kartrid terlarang sebagai bagian dari "

Pada akhir 2019, FDA menaikkan usia minimum federal untuk membeli tembakau dari 18 menjadi 21. Dan hari ini, undang-undang baru mulai berlaku untuk larangan parsial nasional pada banyak produk e-rokok beraroma seperti Juul.

Tapi sinar matahari bukanlah keseluruhan cerita: A laporan yang baru dirilis dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahwa sementara wabah terburuk kemungkinan telah berakhir, negara bagian terus melihat kasus baru EVALI setiap minggu. Selebriti masih terlihat membawa aksesori elektronik. Dan undang-undang baru tentang penyedap menampilkan beberapa teknis yang memungkinkan merek e-cig sekali pakai untuk tetap menggunakan pod berbahaya, dan bahkan raksasa vape yang dapat digunakan kembali seperti Juul untuk tetap menjual beberapa rasa mereka.

Undang-undang baru dan laporan baru meninggalkan banyak pertanyaan yang berputar-putar — vape apa yang kita harapkan untuk menjauh dari, mana yang aman, dan bagaimana Anda melindungi diri dari berakhir di RSUD? Di sini, kami menguraikan apa yang kami ketahui — dan apa yang masih belum kami ketahui — tentang keamanan rokok elektrik dan pena vape.

Ada kesamaan mendasar dalam perangkat itu sendiri: Pena Vape bertenaga baterai — biasanya kecil, ramping, dan bijaksana — dan terdiri dari empat bagian utama: baterai; perangkat lunak sensor untuk membantu menyalakannya; kartrid minyak yang mengandung zat yang Anda coba hirup (biasanya THC atau nikotin), bersama dengan minyak pembawa dan kemungkinan perasa dan senyawa lainnya; dan pemanas kecil yang disebut alat penyemprot yang mengubah minyak cair menjadi tetesan kecil untuk Anda hirup.

Di luar dasar-dasar konstruksi, semua vape pasti tidak sama. Sebagai permulaan, kami memiliki dua kategori utama: pena vape ganja / ganja dan rokok elektrik. Pena vape minyak ganja terkadang mengandung CBD, tetapi biasanya mengandung THC, zat psikoaktif yang menghasilkan "tinggi" yang terkait dengan merokok ganja. CDC laporan bahwa sekitar 82 persen orang yang dirawat di rumah sakit dengan penyakit paru misterius telah menggunakan vape THC dalam 30 hari terakhir.

Ini menyebabkan sebagian besar orang mengarahkan jari ke vape gulma - dan beberapa dari kritik itu diperlukan. "Dunia vape ganja sebagian besar merupakan ruang yang tidak diatur, yang berarti Anda dapat memiliki orang yang tidak bermoral memotong produk dengan siapa tahu apa," kata Ray Niaura, Ph. D., profesor ilmu sosial dan perilaku di NYU dan mantan presiden Society for Research on Nicotine and Tembakau.

Di antara senyawa yang dipertanyakan itu adalah vitamin E asetat, yang ditemukan di banyak pena milik orang-orang yang dirawat di rumah sakit kemudian diuji oleh CDC.

Tetapi 14 persen orang yang dirawat di rumah sakit dengan penyakit terkait vaping secara eksklusif menggunakan rokok elektrik, tidak pernah menyentuh pena ganja. Plus, sebagian besar pasien (hampir setengahnya) menggunakan vaping baik THC dan nikotin — dan itu menunjukkan masalah yang melampaui THC atau nikotin. itu sendiri, dan sebagai gantinya diikat ke perangkat vaping itu sendiri (mis., Seberapa panasnya mereka) dan proses ekstraksi (yaitu, minyak pembawa di cartridge), kata Stanton Glantz, Ph. D., direktur Pusat Penelitian dan Pendidikan Pengendalian Tembakau di University of California San Francisco.

Kita sekarang tahu vitamin e asetat adalah penyebab besar dalam merusak kesehatan. Tetapi "lebih dari risiko nikotin atau ganja, sebagian besar senyawa yang digunakan sebagai pembawa dalam produk ini tidak baik untuk kesehatan Anda," kata Glantz. (Lebih lanjut tentang itu nanti.)

Terakhir, kami memiliki perbedaan di antara rokok elektrik itu sendiri, yang terutama terletak pada seberapa bersih formula minyak vape, dan seberapa panas perangkat tersebut. "Sebagian besar senyawa pembawa dalam rokok elektrik menjadi formaldehida ketika dipanaskan terlalu tinggi. Dan semakin panas, semakin banyak pemecahan semua senyawa yang akan Anda dapatkan," kata Glantz. Salah satu keunggulan Juul dibandingkan dengan merek lain adalah pena mereka memiliki teknologi lebih canggih yang mencegahnya dari panas berlebih dan terbakar, Niaura menunjukkan.

TERKAIT: Produk CBD Anda Mungkin Tidak Memiliki CBD di dalamnya

Juul adalah merek rokok elektrik paling populer. Bahkan, kemungkinan satu-satunya merek yang bisa disebutkan oleh kebanyakan orang. Tetapi setiap rokok elektrik bukanlah Juul dan, meskipun, seperti semua rokok elektrik, tidak diatur oleh FDA, teknologi Juul yang lebih maju dan paparan publik menjadikannya salah satu bentuk rokok elektrik teraman, kata Niaura. (Lebih lanjut tentang mengapa ini dianggap 'lebih aman' di bawah.)

Ya. Rokok elektrik diciptakan untuk dan dipasarkan sebagai produk untuk perokok saat ini yang mencoba berhenti. Dan dalam konteks itu, mereka pasti lebih sehat: Menghentikan rokok tradisional untuk variasi elektronik mengurangi paparan Anda terhadap beberapa racun dan karsinogen, kata sebuah studi tahun 2018 di JAMA. Mereka membantu Anda berhenti lebih baik daripada patch nikotin, dan banyak mantan perokok mengatakan mereka merasa kurang bergantung pada rokok elektrik daripada yang mereka ingat pada barang-barang tradisional, menurut sebuah makalah 2015 dari Penn State. Sementara itu, peneliti Eropa ditemukan bahwa mantan perokok yang beralih ke e-cigs secara eksklusif mengalami lebih sedikit penarikan nikotin dan lebih sedikit paparan asap rokok beracun setelah dua tahun.

Tidak. Kecuali Anda menggunakannya untuk mencoba berhenti merokok (dan bahkan sampai sekarang), rokok elektrik hanya dapat membahayakan kesehatan Anda. Pertama, mereka sering masih mengandung nikotin, yang sangat adiktif; dan mereka telah dikaitkan dengan efek samping jangka panjang yang serius.

Kami tahu rokok tradisional sangat buruk bagi jantung dan paru-paru Anda, tetapi sebuah tinjauan penelitian besar-besaran di Tinjauan Tahunan Kesehatan Masyarakat menemukan bahwa rokok elektrik meningkatkan risiko penyakit paru-paru dan kardiovaskular pada tingkat yang sama. Faktanya, mereka menggandakan risiko Anda terkena stroke dibandingkan dengan hanya menggunakan rokok tradisional — dan hampir tiga kali lipat risiko Anda untuk pembunuh utama dibandingkan dengan menghindari barang-barang sepenuhnya, kata sebuah studi baru di NS American Journal of Preventive Medicine. Terlebih lagi, rokok elektrik secara signifikan meningkatkan risiko stroke pada usia yang lebih muda, karena orang-orang semakin muda, penulis penelitian menunjukkan.

Penelitian lainnya telah menemukan variasi elektronik juga meningkatkan peluang Anda terkena bronkitis kronis. Selain itu, mereka meningkatkan peluang Anda untuk mengalami serangan jantung dan, karena sebagian besar yang mengisap rokok elektrik juga masih menggunakan stik tradisional, risiko serangan jantung pada pengguna ganda sebenarnya lebih tinggi. lima kali lebih tinggi daripada orang yang tidak merokok sama sekali.

Perasa adalah masalah besar lainnya. Sebagai permulaan, itu adalah otoritas fitur yang menyalahkan begitu banyak remaja untuk mengambil e-stick. Tetapi senyawa yang digunakan untuk membuat rokok elektrik terasa lebih enak juga sangat, sangat buruk bagi remaja dan orang dewasa.

peneliti Harvard dianalisis 24 merek rokok elektrik dengan rasa berbeda di pasaran pada tahun 2017 dan menemukan semuanya memiliki setidaknya satu aldehida atau bahan kimia pada "Bahan Kimia Prioritas Tinggi" FEMA atau daftar Konstituen Berbahaya dan Berpotensi Berbahaya FDA. Sementara itu, lebih dari 60 persen sampel mengandung diacetyl, bahan kimia yang diketahui merusak sistem pernapasan Anda dan menyebabkan "paru-paru popcorn" (itulah kondisi yang merusak saluran udara terkecil Anda dan membuat Anda batuk dan merasa sesak napas sepanjang waktu).

Satu sisi positif dari wabah EVALI adalah pembuat undang-undang dan produsen mulai secara terbuka mengakui kerusakan perasa di rokok elektrik dan vape ganja terhadap kesehatan pengguna. Pada 6 Februari 2020, larangan nasional terhadap banyak produk rokok elektrik beraroma mulai berlaku.

Namun, celah dalam kebijakan berarti larangan tersebut benar-benar hanya berlaku untuk pod yang telah diisi sebelumnya yang kompatibel dengan alat penguap yang dapat digunakan kembali seperti Juul — yaitu, e-rokok dan e-liquid sekali pakai tidak dalam bentuk pod (seperti yang banyak ditemukan di toko vape dan toserba) masih dapat secara legal mengandung bahan berbahaya penyedap rasa, Waktu New York menunjukkan. Dan bahkan merek yang dapat digunakan kembali seperti Juul masih diperbolehkan untuk menjual beberapa rasa, seperti mentol dan tembakau.

Polong rasa yang dilarang sekarang harus melalui persetujuan FDA untuk kembali ke pasar. Itu umumnya hal yang baik - tetapi mengingat pembunuh utama seperti rokok disetujui oleh FDA, itu tidak Betulkah berbicara tentang masa depan yang lebih aman.

Jadi, meskipun rokok elektrik sedikit lebih aman berkat undang-undang baru, itu hanya jika Anda benar-benar mencari opsi teraman.

Pada puncak wabah EVALI, Anda mungkin pernah mendengar bahwa satu-satunya bahaya adalah dengan kartrid vape 'pasar gelap'. Namun kenyataannya, saat ini tidak ada yang diatur oleh FDA (sementara mereka memiliki wewenang untuk mengawasi rokok elektrik sejak 2016, mereka belum menerapkan pedoman apa pun atau menyetujui produk seperti Juul sebagai produk yang aman untuk menggunakan; dan ganja masih ilegal di tingkat nasional). Itu berarti semua rokok elektrik dan semua pena vape gulma (selain yang dijual di apotik, yang setidaknya diatur oleh negara) sebenarnya adalah pembelian pasar gelap. Dengan kata lain: FDA tidak memeriksa keamanan produk vape, jadi tidak ada kepercayaan yang melekat pada nama merek yang Anda kenal.

Masalah utama dengan pena vape - ganja atau tembakau - adalah proses aerosolisasi yang sebenarnya. "Aerosolizing menciptakan mikropartikel kecil sekitar seperseratus ukuran rambut manusia yang cukup kecil untuk memasuki alveoli, kantung udara kecil di paru-paru Anda," jelas Glantz. Partikel yang masuk ke paru-paru Anda adalah zat dari minyak vape itu sendiri.

Yang membawa kita ke masalah terbesar kedua — dan alasan utama kita melihat semua masalah paru-paru ini sekarang: the senyawa dipertanyakan yang digunakan sebagai pembawa dalam pena vape nikotin dan THC, seperti vitamin E asetat, propilen glikol, dan gliserin nabati.

Niaura menunjukkan dua senyawa terakhir ini - propilen glikol dan gliserin nabati - ada dalam makanan yang kita makan setiap hari, jadi kita tahu mereka aman untuk dikonsumsi. Tapi itu tidak mengatakan betapa amannya memanaskan zat-zat ini ke suhu yang sangat tinggi dan menghirupnya sebagai uap.

Apa yang kita ketahui: Sementara CDC telah secara resmi melabeli penyakit paru-paru misterius sebagai "cedera paru-paru terkait penggunaan produk rokok elektrik atau vaping (EVALI)" yang ambigu, beberapa kasus didiagnosis sejak dini sebagai (dan masih mengikuti sifat-sifat) pneumonia lipoid, suatu kondisi di mana paru-paru meradang karena partikel lemak masuk ke paru-paru. Dalam hal ini, lemak itu adalah minyak dari pena vape, kata Glantz. Sampel jaringan dari salah satu pria yang meninggal di St. Louis menunjukkan sel yang diwarnai dengan minyak, New York Times laporan. Dan kasus pneumonia lipoid dari rokok elektrik juga muncul di Inggris, salah satunya tahun lalu melibatkan seorang wanita muda yang dirawat di rumah sakit karena batuk parah dan gagal napas. Biopsi mengungkapkan dia memiliki gliserin sayuran dari rokok elektrik di paru-parunya.

Singkatnya: Sampai FDA mulai mengatur pena vape di seluruh papan, kami tidak memiliki jaminan bahwa senyawa yang digunakan dalam minyak aman saat dipanaskan dan di aerosol. Melarang sebagian besar perasa adalah awal yang baik dan menaikkan usia pembelian menjadi 21 sangat membantu, tetapi itu benar-benar hanya bandaids untuk luka yang lebih dalam.

Kami tahu bahwa kecuali Anda mencoba untuk berhenti dari rokok tradisional, variasi elektronik hanya akan membahayakan kesehatan Anda (juri masih belum mengetahui apakah itu berlaku untuk pena vape gulma atau tidak). Dan bahkan jika Anda menggunakannya untuk berhenti, Anda mengganti satu kebiasaan berbahaya dengan yang lain, dan berhenti sepenuhnya adalah pilihan terbaik.

Hikmahnya, seperti yang ditunjukkan Niaura, adalah bahwa epidemi ini memotivasi perusahaan rokok elektrik besar, termasuk Juul, untuk mendapatkan persetujuan FDA untuk digunakan sebagai bantuan berhenti merokok, yang berarti produk harus terbukti aman untuk penggunaan tersebut disetujui.

Kabar baiknya: Batas waktu yang ditetapkan oleh FDA empat tahun lalu untuk mengatur rokok elektrik akhirnya tiba. Pada 12 Mei 2020, produsen untuk semua produk vaping harus mengajukan aplikasi mereka ke FDA untuk otorisasi penjualan atau menarik produk mereka dari rak. Berdasarkan undang-undang, stok mereka masih dapat disimpan di toko selama satu tahun lagi sementara FDA meninjau aplikasi mereka. Tapi perusahaan dipertanyakan berkembang di wilayah abu-abu peraturan longgar sekarang yang tahu mereka tidak akan lulus keselamatan standar kemungkinan tidak akan repot menerapkan, yang berarti produk mereka yang sangat tidak aman akan keluar dari pasar pada pertengahan Mei, juga.

Takeaway untuk saat ini? Sementara e-rokok lebih sehat daripada jenis tradisional, dan salah satu pilihan terbaik untuk membantu Anda berhenti merokok (dan Juul mungkin salah satu merek teraman yang tersedia), mereka masih belum dijamin aman. Tidak peduli apa yang dilakukan selebriti favorit Anda.