Nel 2021 non devi essere un mago di Photoshop per preparare la tua griglia Instagram selfie. Quella protuberanza sul ponte del naso? L'acne cistica sulla mascella? Non abbastanza zigomi abbastanza cesellati? C'è un'app di modifica (o tre) per tutto quanto sopra. E i chirurghi plastici li hanno visti tutti, in ogni combinazione immaginabile.

Invece delle foto delle celebrità sui tappeti rossi o sulle copertine delle riviste, chirurghi plastici e dermatologi estetici riferiscono che Millennial e I pazienti della Generazione Z stanno portando foto pesantemente alterate di influencer famosi di Insta - e loro stessi - come ispirazione per i loro cosmetici procedure.

"Durante le consultazioni, i pazienti dicevano 'Mi piace il naso di Blake Lively', ad esempio, e potevamo vedere immagini normali di Blake Lively", afferma Dott.ssa Dara Liotta, un chirurgo plastico e ricostruttivo facciale con doppia certificazione a New York City. "Ma ora, se mi portano una foto di qualcuno su Instagram e sfogliamo il loro feed, avranno nasi diversi in ogni foto. Nessuno di questi è reale perché è stato filtrato o alterato con Facetune o Photoshop. Non c'è più la realtà".

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La dottoressa Caterina S. Chang, chirurgo plastico e ricostruttivo certificato da Chirurgia plastica e cura della pelle di Cassileth a Beverly Hills, spesso i pazienti portano foto modificate di se stessi come riferimento anche per i risultati chirurgici desiderati.

"C'è stato un cambiamento negli ultimi due anni", aggiunge il dott. Chang. "Le persone non portano più foto di celebrità, portano selfie con Photoshop o Facetuned che si sono fatti da soli".

Secondo un nuovo modulo di studio the Centro di ricerca su genere e sessualità dell'Università di Londra, il 90% delle giovani donne nel Regno Unito ha riferito di utilizzare filtri o modificare le proprie foto. Da quando Facetune è arrivato nell'App Store di Apple nel 2013, insieme alla sfilza di app di fotoritocco e filtri Instagram integrati che hanno seguito, rimodellare caratteristiche "indesiderabili" come il naso o cancellare "imperfezioni" come acne e pori dilatati non è mai stato Più facile.

Trascinare lentamente la punta del dito su un'area evidenziata del viso in un'app è facile e veloce, ma la semplicità di questo compito non si traduce in ciò che è fisicamente praticabile in chirurgia: un cambiamento permanente che non puoi annullare con un tocco.

"Sul viso, ogni millimetro è così importante, quindi quella che pensi sia una piccola differenza su Facetune, per essere ottenuta con un intervento chirurgico, è in realtà una grande differenza", spiega il dott. Chang. "Questo è qualcosa che la gente non capisce del tutto." 

Dr. Paul Jarrod Frank, famoso dermatologo cosmetico a New York City e autore di Il manuale per l'invecchiamento e creatore di Il podcast pro-invecchiamento afferma che i pazienti, che hanno più familiarità e si sentono a proprio agio con i trattamenti cosmetici grazie ai social media, stanno iniziando a vederli come toelettatura piuttosto che come procedure mediche. "Le persone vengono per lavori al naso, labbra e laser non chirurgici, e quando lo vedono su Instagram, presumono semplicemente che non ci siano tempi di inattività o recupero, e non è così", condivide. "Per qualsiasi trattamento che può apportare un notevole miglioramento, ci sono anche alcuni aspetti negativi".

"Recentemente un paziente ha portato un'immagine Facetuned di se stesso in cui il suo naso era estremamente piccolo. Se lo facessi durante un intervento chirurgico, il naso non sarebbe funzionale e alla fine collasserebbe", afferma il dott. Chang. "Quando spiego questo, a volte i pazienti rispondono: 'Oh beh, posso farlo su una foto.' Ma non puoi farlo in chirurgia perché non saresti in grado di respirare".

Le discrepanze di modifica possono passare inosservate a un occhio inesperto quando si scorre il feed di qualcuno, soprattutto quando i selfie sono interrotti da foto al tramonto che puliscono il palato, tavoli da ristorante e outfit scatti.

"Quando qualcuno mi mostra una persona famosa su Insta dove sono disponibili un sacco di foto diverse, gli mostro quattro o cinque foto e sottolineare le differenze nei nasi e direi che l'80-90% delle persone capirà cosa non è possibile chirurgicamente", afferma il dott. Liotta.

Ciò che rende i filtri così irrealistici è anche il modo in cui illuminano il viso. "I filtri hanno un bell'aspetto perché si deformano completamente nel modo in cui la luce ti colpisce", aggiunge il dott. Liotta. "Il modo in cui la luce ti colpisce in un filtro non è affatto anatomico."

Le immagini Self-Photoshoppati o Facetuned sono un po' più facili da usare, ma non sono ancora l'ideale. Tuttavia, almeno se il paziente porta un'immagine modificata del proprio volto, il medico sta iniziando con la struttura facciale biologica di quella persona, e non un influencer il cui volto può essere costruito diversamente.

"Se qualcuno ha una foto di se stesso che sta usando Photoshop e, ad essere onesti, il software che stiamo usando per mostrarti le potenziali foto prima e dopo in ufficio letteralmente tirano le linee o giocano con luci e ombre", Dr. Liotta spiega. "È molto più realistico di qualcosa che cancella completamente le ombre".

Rinoplastica a parte, la ricerca da parte dei pazienti di una pelle liscia e senza pori, è una lotta con cui i chirurghi e i dermatologi hanno a che fare da decenni. Tuttavia, questo desiderio si è intensificato nell'ultimo anno, con tutti sequestrati in casa davanti al proprio computer, schermi di telefoni e tablet che desiderano apparire al meglio, sia sui social media che su app di videoconferenza come Ingrandisci.

"Con i filtri la tua pelle è priva di pori e immacolata, quindi spiego sempre che qualcuno sulla sessantina non sembrerà mai così perché la struttura della pelle a quell'età è davvero difficile da cambiare", afferma il dott. Chang. "Spiego sempre a qualcuno che è più grande che la sua pelle non sembrerà come quando aveva vent'anni. A volte puoi laserarlo per renderlo un po' più bello, e ci sono cose che puoi sicuramente fare per levigare la pelle, ma far sembrare un'immagine filtrata è impossibile".

La dottoressa Chang afferma che il 90% dei suoi pazienti lo capisce quando viene spiegato loro, ma ciò non impedisce alle persone di utilizzare i filtri, che ora sono considerati la norma sui social media.

"Tutti vogliono essere più scolpiti ora che mai, e penso che sia perché le persone si confrontano con altre che sono pesantemente filtrate e photoshoppate", afferma il dott. Chang. "È quasi diventata questa nuova normalità di come le persone si aspettano di apparire quando si scattano un selfie. Devo sempre spiegare che non è realistico".

È naturale volersi sentire accettati, ma premiare le foto alterate con i "mi piace" celebra gli standard di bellezza che non sono radicati nella realtà.

"Ogni volta che eleviamo immagini aerografate e alterate di persone, o facciamo i complimenti a qualcuno che ha svolto un lavoro, stiamo dando a qualcuno 'sentirsi bene' la dopamina e l'ossitocina "ormone dell'amore" colpiscono, creando una cascata neurologica di sensazioni gratificanti", afferma il dott. Logan Persons Jones, psicologo e direttore di Terapia della chiarezza nella città di New York. "Sfortunatamente, pubblicando queste immagini alterate, invitiamo le persone ad amare queste presentazioni fisiche alternative di noi stessi. Idealmente sperimenteremmo l'amore, l'accettazione e saremmo celebrati per quello che siamo naturalmente rispetto a una versione alternativa di noi stessi come questi avatar".

Le aspettative irrealistiche stabilite dai social media non fanno pressione solo sui pazienti, ma anche sui professionisti medici.

"Ha anche deformato le nostre aspettative come chirurghi, ad essere onesti. Quello che considererei un risultato davvero bello 10 anni fa, anche dalla mia rinoplastica, ora mi aspetto di essere molto più perfetto", afferma il dott. Liotta. "Seguo tutti i miei pazienti sui social media e vedo più foto dei miei pazienti post-operatori che mai. Prima li ho visti tre volte ed è stata la fine. Ora li vedo quotidianamente nelle storie e nelle immagini, il che per me è fantastico perché mi aiuta a continuare a imparare, ma mette quasi aspettative irrealistiche su noi stessi come chirurghi".

Finché le persone li usano, i filtri dei social media e le app di fotoritocco non andranno da nessuna parte. Ma una soluzione semplice sarebbe rivelare quando le foto sono state alterate, allo stesso modo in cui gli influencer sono tenuti a rivelare quando sono stati pagati o regalati dai marchi di cui stanno postando.

"Un giorno, potrebbe essere utile inserire disclaimer, simili alle pubblicità aziendali, che un'immagine è stata migliorato in modo che alle persone possa essere ricordato che ciò che viene loro commercializzato non è un evento naturale", afferma il dott. Jones.

Nel Regno Unito questa è già una pratica comune, come il paese di recente gli influencer hanno vietato il ritocco e filtrare le foto che pubblicizzano prodotti cosmetici. Il #filtro sarà il nuovo #annuncio? Onestamente, non poteva far male.

Questo è il bagliore, un esame delle procedure e dei prodotti cosmetici più popolari oggi, utilizzando i dati dei sondaggi direttamente da lettori come te.