OCD לאחר לידה היא הפרעת בריאות הנפש שאף אחד לא מדבר עליה

מיד כשלידה את בתה בשנת 1983, שושנה בנט, דוקטור, פסיכולוג קליני במחוז אורנג ', קליפורניה, ידע שמשהו ממש לא בסדר.

היא התחילה לראות תמונות מחרידות של מישהו שגונב את הילוד שלה, אחות חונקת את התינוק שלה, או שהיא ראתה את עצמה מפילה את התינוק שלה, ראתה את הראש מרוסק ודם על הקרקע.

כשחזרה הביתה עם בתה, אפילו חפצים לא מזיקים ברחבי הבית - המיקרוגל, כבל שואב אבק, מדיח הכלים - נראו כמו נשק פוטנציאלי. כל 15 שניות בערך, היא הייתה מדמיינת מישהו או משהו פוגע בתינוק שלה. גרוע מכך, עם קטעי וידיאו קטנים ומזעזעים במוח שלה, היא תראה את זה היא היה העבריין.

היא לא סיפרה לבעלה מה קורה. היא לא סיפרה כֹּל אֶחָד מה שקרה. במקום זאת, היא התגלגלה למחשבות עמוקות ומפחידות יותר. הכאב שלה נמשך שנים. "התגעגעתי לינקות ולפעוטות של הבכורים שלי", היא מספרת בסטייל. "זה היה רק ​​סיוט אחד ארוך."

כאשר חוותה תסמינים דומים לאחר שילדה את בנה כעבור מספר שנים, פסיכולוג גרם לה להרגיש עוד יותר מפוחדת ומבולבלת מהנחת הנחות שגויות לגבי ילדותה שלה, ומנבאת קשר שלילי לה ולה תִינוֹק. האובגין שלה דחה את החוויה שלה כרגיל.

היא ויתרה על הניסיון למצוא עזרה. זו תהיה שארית חייה, היא הניחה. היא הפכה לאובדנית.

קשורים: מצב זה נשקף גורם לנשים לוחמניות, עצבניות ולעתים קרובות אובדניות

מה שבנט לא ידע אז - מה שהבינה בשנים הבאות - הוא שהיא סובלת לאחר לידה הפרעה אובססיבית-כפייתית (OCD), ההפרעה הנפשית והמאובחנת ביותר של מצב הרוח והחרדה הלידה. (PMAD).

הניסיון האישי של בנט הוביל אותה להמשיך לתואר שלישי. ולקבל רישיון לעסוק כפסיכולוג המתמחה ב- OCD לאחר לידה. כיום, היא אחת הקולות המובילים בתחום.

כ- 15 עד 20 אחוזים מהנשים חוות PMAD, ודיכאון לידה הוא השכיח ביותר. (המונח "לידה" כולל הריון לאחר לידה.) אבל בערך 3 עד 5 אחוזים של אמהות טריות וכמה אבות טריים חווים סימפטומים של OCD בלידה.

קשורים: התאבדות היא גורם מוות מוביל בקרב אמהות טריות

ל- OCD יש את זה פרק משלו במדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5), "התנ"ך" של הפרעות פסיכיאטריות. אבל אם זה יגדל בהריון או לאחר לידה, זה יכול להיות מתיש, מבלבל, מבודד ומעורר חרדה במיוחד מכיוון שהתסמינים סובבים לעתים קרובות סביב התינוק.

תסמינים של OCD לאחר לידה כוללים חשיבה אובססיבית; דימויים ומחשבות חודרניות וחודרניות המתמשכות ונראות כאילו יוצאות "מהכחול"; והתנהגויות כפייתיות כגון שטיפת אותו מטען של בגדים ארבע פעמים או בדיקת תדירות של נשימת התינוק. בדרך כלל קיים גם חשש להישאר לבד עם התינוק. ונשים רבות עם OCD לאחר לידה בעל הבנה שהמחשבות שלהם לא רצויות ולא סבירות.

לחלק מהנשים הסובלות מ- OCD לאחר הלידה יש ​​יותר סימפטומים "קלאסיים" של OCD הקשורים לניקוי כפייתי, בדיקה או סדר בדברים. אחרים סובלים מאובססיות "מה אם" פולשניות (מה אם אפיל את התינוק? מה אם אני אדקור אותה בטעות בזמן שאני חותך פירות?). חלקם חווים את שניהם.

גורמים נפוצים למחשבות פולשניות כוללים גבהים (מדרגות), מים (נסיעה על גשרים), חפצים חדים (סכינים או מספריים), תנועה או מצבים בהם מחשבות פולשניות מיניות - מה אם אעליב את התינוק שלי? - יכול לצוץ (החלפת חיתול), מסביר ציפורית גוניון מאייר, ר.נ., מנהלת הסמכה עבור תמיכה בינלאומית לאחר לידה (PSI).

קשורים: כולנו בסיכון לפתח PTSD ממגיפת COVID-19

גורם אפשרי נוסף: האקלים כיום. גוניון מאייר, המארח קבוצות תמיכה וירטואליות ל- PSI לנשים עם PMAD, אומר כי בשבוע שעבר בקבוצה מסוימת אחת, כל 12 נשים בקבוצה ציינו כי מגיפת COVID-19 החזירה אותן להחלמה ויצאה לא מעט חודרניות מחשבות. "אנחנו פשוט ממשיכים להוסיף את קבוצות התמיכה כי הן תמיד מלאות", היא אומרת. "זה הגדיל אנשים רבים חֲרָדָה, פחד ו- OCD ומחשבות פולשניות. אתה יכול רק לדמיין אם כבר היית שוטף הרבה את הידיים, אנשים יכולים לשטוף את הידיים עד כדי כך שהם מדממים ונסדקים ".

גם OCD לאחר לידה מאובחן לעתים קרובות באופן שגוי. בין השאר, הסיבה לכך היא שאבחון כרוך לעתים קרובות באבחון של PMADs אחרים. מחשבות אובססיביות על פגיעה בתינוק שלך, למשל, אינן ייחודיות ל- OCD לאחר הלידה; כמה מחקר מגלה כי דווח על יותר מ -57 % מהנשים הסובלות מדיכאון לאחר לידה.

בנוסף, לא כל המטפלים מאומנים ב- PMAD או מסוגלים לזהות סימפטומים, מה שהופך את האבחנה למסובכת עוד יותר.

OCD לאחר לידה אינו בהכרח מוגבל רק לאמהות טריות: "כל המטפלים העיקריים כולל סבים וסבים, הורים מאמצים ואבות. הם רגישים ל- OCD בלידה עקב חוסר שינה ומתח, במיוחד אם יש היסטוריה אישית של OCD ", בנט מסביר.

עם זאת, נשים שילדו עשויות להיות רגישות יותר. "לנשים בהריון ולאמהות לידה יש ​​גורם נוסף של שינויי הורמונים עזים שיכולים להחמיר את המצב", היא מסבירה.

ובעוד שכל אמא יכולה לחלות ב- OCD לאחר הלידה (PMAD לא מפלים), אלה עם משפחה או היסטוריה אישית של הפרעות במצב הרוח או OCD (ביודעין או לא) הם בסיכון גבוה. "כמעט ולא ראיתי אמא עם OCD בלידה שלא חוותה בעבר OCD - לא בהכרח אובחנה - או לפחות הייתה לה קרובת דם קרובה עם OCD", אומר בנט. "בזמנים הפגיעים ביותר שלנו - במהלך ההריון ואחרי הלידה - כל מה שמסתובב בגנים יכול לעבור מרגשות כמו אישיות מוזרה להפרעה של ממש".

מחשבות פולשניות וחשיבה "מה אם" הן חלק נפוץ בהורות החדשה. כ -90% מההורים הטריים מדווחים עליהם, על פי מחקר. במידה מסוימת, המוח שלך קשיח לעירנות מוגברת לאחר הלידה (זה עוזר לך להגן על התינוק שלך). זה משהו שנכון במיוחד כיום כשהורים טריים יוצאים הביתה בתוך מגיפה ודואגים לא רק לתינוק החדש שלהם, אלא גם לבטיחות העולם הסובב אותם.

קשורים: ילדתי ​​פרימי במהלך מגיפה

רוב האנשים יכולים לראות במחשבות "מה אם" רעש נפשי; מטריד אך לא מבוסס על המציאות, מסביר ג'ונתן אברמוביץ, דוקטור, פרופסור לפסיכולוגיה ומדעי המוח באוניברסיטת צפון קרוליינה בצ'אפל היל. "אנשים הסובלים מ- OCD שופטים את המחשבות כמילוליות, חשובות וכבעלות תוצאה כלשהי."

בגדול, ההבדל בין ערנות הורים חדשים לבין OCD לאחר הלידה מסתכם בשלושה גורמים: כיצד מחשבות מתפרשות, עד כמה הן מפריעות לתפקודים היומיומיים, ובאיזו תדירות הן מתרחש. "נשים הסובלות מ- OCD לאחר לידה מתארות קום, צחצוח שיניים, התחלת מחשבות ואינן מסוגלות להפסיק אותן", מסביר גוניון מאייר.

בעיקרו של דבר, עם OCD לאחר הלידה, החלק במוח שיש לו מחשבות על מגן התינוק שלך מתחיל לחשוב על הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות - וכך מתחיל סליל הדימויים המפחיד במוחך של הדבר הזה שקורה. "המוח מנסה לצפות כל סכנה אפשרית כדרך לסייע בהגנה על הילד", מסביר בנט.

עם זאת, ללא השכלה ועזרה מתאימה, יש אשמה, בושה ואימה כללית סביב תמונות מסוג זה וחשיבה "מה אם", כולל המחשבה המפחידה מכולן: מה אם אני מצלם ועושה את הדבר הנורא שאני רואה במוחי?

"אמהות הסובלות מ- OCD לאחר לידה פוחדות לעיתים קרובות שהן מתכווצות להיעשות ולהפוך לפסיכוטיות", אומר בנט. אבל היא מציינת כי מחשבות פולשניות של OCD אינן הופכות פסיכוזה לאחר לידה, מחלה נדירה ושונה לחלוטין המסומנת על ידי הזיות והזיות. מחשבות פולשניות הן חרדתיות מטבען - לא הזויות - ו- OCD לאחר לידה ופסיכוזה לאחר לידה הן הפרעות שונות.

מומחים מציינים גם כי למחשבות חודרניות וחודרניות יש סיכון נמוך מאוד שיופעלו עליך. "אנו מחנכים נשים שמחשבות אינן שוות פעולה. הם מחשבות - לא עובדות ", אומר גוניון מאייר.

עם OCD לאחר לידה, סביר יותר שלמעשה שתנקוט צעדים לְהִמָנַע פגיעה אפשרית בתינוקך.

חינוך סביב OCD לאחר הלידה (ו- PMADs באופן כללי) חשוב. גוניון מאייר מציין גם כי על שירותי הבריאות לעשות יותר - לשאול נשים על מחשבות מפחידות או פולשניות לאחר הלידה. ולא כל הרופאים עושים זאת.

אם אתה סובל, חמש האסטרטגיות האלה יכולות לעזור לך להרגיש טוב יותר. ובעזרה הנכונה, אתה רָצוֹן להרגיש טוב יותר.

אצל מטפל שאינו מאומן בבעיות מצב רוח בלידה, אתה מסתכן בקבלת מידע לא מדויק או לא מועיל, אובחן בצורה לא נכונה או - בקיצוניות מקרים - אפילו התקשרות מקצועית לשירותי הגנה על ילדים, שזהו הפחד הגרוע ביותר של נשים רבות, אומרת גוניון מאייר, שמציינת שראתה שזה קורה. עבודה עם מישהו שכן יש ל הכשרה מתאימה יכולה לעזור לך להבין שאינך בסיכון לפגוע בתינוקך ותעזור לך לצבור מיומנויות התמודדות כדי להרגיש טוב יותר. כדי למצוא איש מקצוע שהוכשר להפרעות במצב הרוח הלידות באזור שלך, צור קשר עם רכז תמיכה מקומי של PSI או חפש שלהם מאגר מידע מקוון של ספקים בינלאומיים. דמות אם, חברת הזנק חדשה שהוקמה לאחרונה, מציעה גם ספרייה, משפחת האם (כמו Yelp לאמהות טריות), שם תוכל לחפש מומחים המתמחים ב- PMAD, כולל OCD לאחר לידה.

תרופות כגון מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) יעילים מאוד ל- OCD לאחר לידה, אומר גוניון מאייר. אם אתה חושב שאתה יכול להזדקק או להרוויח מתרופות - אפילו במהלך ההריון - דבר עם הרופא שלך. נראה כי לתרופות נוגדות דיכאון יש א סיכון נמוך לגרום למומים מולדים ואתה והרופא שלך יכולים להחליט מה הכי טוב עבורך.

"המחשבות אינן טובות או רעות. מחשבות הן רק חוויות פרטיות - נוירונים שיורים במוח שלנו ", אומר אברמוביץ. בנט מספר לעתים קרובות לנשים שמחשבות פולשניות פירושן שהן אמהות זהירות ומגינות. "OCD הוא עניין של בטיחות", היא מסבירה. "אנחנו אובססיביים לדברים שמפחידים אותנו כי אנחנו מחפשים להגן על התינוקות שלנו." אם יש לך מחשבה מפחידה, התייחס למחשבה כ"סתם מחשבה OCD "והמשך עם היום שלך. "כשאתה מתעכב על מחשבה, אתה שם זכוכית מגדלת על משהו שלא שווה את הזמן שלך."

דבר עם בן זוגך, אמא שלך, הרופא שלך, מטפל. PSI גם מארחת קבוצות מקוונות לנשים החוות PMAD. חיבור עם נשים אחרות החוות סימפטומים דומים יכול לעזור לך להרגיש פחות לבד ולעזור לך למצוא כלים ומשאבים שיכולים לעזור.

התקפי התעמלות קטנים, אכילה בריאה וזמן רחוק מהתינוק שלך עם השותף שלך, המשפחה או החברים שלך (אפילו כמעט אם צריך). עדיפות לדברים שעוזרים לך להרגיש טוב עוזרת לך לעמוד בקצב הבריאות הנפשי שלך, וזה המפתח, אומר אברמוביץ.