איך זה באמת לחיות עם טריכוטילומניה

אתה בטח מכיר מישהו שכוסס ציפורניים. לעזאזל, זה כל כך נפוץ שאולי אפילו תעשה את זה בעצמך. אבל למרות שאתה עלול לפטור את זה רק כ'הרגל רע', זה למעשה מסווג כחזרתי ממוקד גוף התנהגות (BFRB) - כינוי כללי לקבוצה של הפרעות קשורות הכרוכות במניפולציה של שיער או עור על הגוף.

"BFRBs נפוצים כוללים, בין היתר, משיכת שיער, איסוף עור, כסיסת ציפורניים, איסוף ציפורניים/קוטיקולה, אקנה קטיף, קטיף גלד, נשיכת שפתיים ונשיכת לחיים", מסבירה סוזן מוטון-אודום, Ph.D., פסיכולוגית ויו"ר משותף. של ה קרן TLC עבור BFRBs מועצת מייעצת מדעית.

במקרה אני יודע ממקור ראשון איך זה לחיות עם אחד כזה. אני מוציא את השיער שלי החוצה - במיוחד את הריסים שלי - עקב מצב שנקרא טריכוטילומניה. יש לי טריכוטילומניה כבר למעלה מעשור עם תקופות ארוכות של התאוששות והישנות. ומאז BFRBs משגשגים בתקופות של מתח ובידוד, כפי שאתם יכולים לדמיין, מגיפת Covid-19 לא הייתה אידיאלית עבור רובנו החיים עם אחד.

מכיוון שיש הרבה סטיגמה שאופפת את ההפרעה הזו, דיברתי עם טריסטרים אחרים, כפי שאנו מכנים את עצמנו, על החוויות שלהם כדי לעזור לבטל את המיסטיות של המצב. אין זמן טוב יותר להפוך לבעל ברית - שבוע המודעות ל-BFRB מתרחש ממש עכשיו, עד ה-7 באוקטובר.

קשורים: אני פסיכיאטר ואפילו שמרתי את תרופות בריאות הנפש שלי בסוד

אני יודע, גם אני בקושי יכול לבטא את זה. כחמישה עד 10 מיליון אנשים בארצות הברית, או כ-3.5% מהאוכלוסייה, עונים על הבדיקה הקלינית קריטריונים לטריכוטילומניה, או הפרעת משיכת שיער, על פי American Psychological אִרגוּן.

"טריכוטילומניה היא מצב פסיכולוגי שבו אדם מושך את שיערו - קרקפת, ריסים, גבות, שיער ערווה, שיער זרועות, שיער רגליים או שיער פנים - במידה שזה גורם מידה מסוימת של התערבות ביכולתם לתפקד והם לא מסוגלים לעצור את עצמם מלמשוך", מוטון-אודום. מספר בסטייל.

טריכוטילומניה נוטה להתפתח ממש לפני או במהלך שנות העשרה המוקדמות שלהם ויכולה להיגרם כתוצאה ממתח וחרדה, לפי Mayo Clinic. זה היה המקרה עבורי. תסמיני הטריכוטילומניה שלי התחילו כשהייתי בן שמונה כשהתמודדתי עם חרדה חברתית קשה בבית הספר היסודי.

קשורים: ענדתי זרעי אוזניים במשך חמישה ימים והחרדה הכרונית שלי נעלמה

אני זוכר שישבתי בקפיטריה לפני תחילת הלימודים ואמא של חברה שלי אמרה, "חמוד, איפה הריסים שלך?" הייתי מבועת ולא היה לי מושג על מה היא מדברת. הלכתי לשירותים והבנתי שהם נעלמו. הייתי כל כך מבולבל איך זה קרה.

זו חוויה שכיחה. "אלה עם טריכוטילומניה נכנסים לעתים קרובות ל-a מצב דמוי טראנס שבו הם מרוכזים לחלוטין במשיכה, לעתים אפילו לא יודעים שהם עושים את זה", אומרת קריסטין גיל, ד"ר, סגנית מנהלת אשפוז בבריאות הנפש במרכז הרפואי וודהול. "אנשים מתקבעים על מציאת השיער ה'נכון' למשוך וקשה מאוד להפסיק ברגע שמתחילים".

זה נשמע לא יאומן, אבל אלה עם טריץ' מכירים את המאבק: זה מרגיש שאם רק תמשוך את הריס המסוים הזה, הדחף היה נעלם - אבל זה לא נכון. במציאות, זה תירוץ להמשיך למשוך.

למרות שאין נתונים קונקרטיים, מתרגלים כמו Mouton-Odum שמו לב לעלייה בחולים המדווחים על תסמיני טריך במהלך המגיפה. "העלייה בטריך נובעת ככל הנראה מכך שאנשים מרגישים מבודדים, לאחר שהגדילו את זמן לבד, ו חווה תחושות של דיכאון, חוסר ודאות ופחדים ממה שיקרה בעתיד." אומר מוטון-אודום.

המגיפה בהחלט הייתה טריגר לטריכוטילומניה שלי, ונראה שזה המקרה גם עבור אחרים עם המצב. "שמתי לב לשינויים דרמטיים מאז המגיפה. אני מושכת הרבה יותר [כשאני] חושבת על לחלות ולהידבק בקוביד-19", אומרת מרי, בת 17. בסטייל. "המשיכה שלי נעשתה כל כך גרועה שהיו לי קרחות - גדולות כמו היד שלי - בצידי הראש".

ג'ייד, מורה בת 39, הבחינה גם בכמה מאותן בעיות טריקיות הנובעות מסביבת ה-WFH הווירטואלית החדשה שלה. "אם הטריכוטילומניה שלי הייתה גרועה לפני ה-COVID, היא בהחלט גדלה במהלך המגיפה. לשבת לבד בחדר העבודה שלי כל היום ולבהות במסך המחשב שלי עם תלמידים שהצטמצמו למילים בתיבת צ'אט נתנה לי פחות מה להתמקד. רמות הלחץ שלי זינקו כשניסיתי לשמור על הימים שלי מאורגנים תוך כדי חינוך ביתי גם לילדים שלי", היא אומרת. "בהיותי לבד, יכולתי באמת להגביר את תלישת השיער שלי מכיוון שאף אחד לא צפה, והייתי כל כך אומלל ובודד שרציתי לעשות את זה יותר ויותר." 

קשורים: המגיפה השנייה: הפרעות אכילה צומחות, והן לא יפסיקו כאשר COVID

כשהייתי במשרד, הלחץ של עמיתיי מסביב מנע ממני לגעת בעיניים שלי מפחד לשפוט, אבל בימים אלה, אני מבודד ליד השולחן שלי עם בעצם רק המחשבות והרגשות שלי, מה שמקל הרבה יותר על תחילת פרק מבלי שאדע זה. יחד עם זאת, נאבקתי גם בחרדה שמקורה בתרבות הזום החדשה שלנו ב-WFH. עבור רוב האנשים עם טריכוטילומניה, תלישת שיער היא משהו שנעשה באופן פרטי. אני אף פעם לא מושך בפומבי, אלא רק בחדר שלי כשאני לבד. (אני אפילו לא מושך מול אנשים אהובים שיודעים על המצב שלי - עד כמה אני חשאי.) יש לי מצלמה כל הזמן מופעל הגביר את החרדה שלי, כי אם אני אפול לטראנס בזמן פגישה, אז כולם יראו מקרוב מה אני מַעֲשֶׂה. עבורי, הכל תרם למשיכה עוד יותר.

דמיינו את זה: מאז שכתבתי את המאמר הזה, עצרתי מספר פעמים לגעת ולמשוך את הריסים שלי.

אנשים רבים עם טריכוטילומניה חשים בושה ומבוכה וזה יכול לגבות מחיר עצום הערכה עצמית כי בואו נודה בזה - ריסים ושיער ארוכים ונפחיים זה יופי חברתי תֶקֶן. תלישת השיער שלך נוגדת את העיקרון הזה בדיוק.

"לבנות יש 'בדרך כלל' שיער ארוך ויפה, אבל אני אף פעם לא נועלת את השיער שלי בגלל שהוא כן לכן סתומה ולא אחידה", מספרת ונסה, בת 24 בסטייל. "זה כל כך מביך. בכל פעם שהשיער שלי ירד, שואלים אותי אם זה עתה גזרתי אותו".

אנשים כל הזמן מפקפקים במראה שלך ומצביעים על חוסר הביטחון שלך (זו הסיבה שאנשים רבים עם טריץ' מנסים להסתיר את נשירת השיער שלהם על ידי חבישת כובעים או ריסים מלאכותיים וגבות). פעם אחת, בזמן שנתנו אחד לשני 'מהפך' בלילה בבית הספר היסודי, חברתי הבחינה שאין לי ריסים. התגובה הראשונה שלה הייתה, "אוי, מגעיל. מה קרה לעיניים שלך?" במבט לאחור, אני יודע שהיא לא התכוונה לשום דבר רע בזה, אבל זה עדיין כאב. שאר הבנות באו להסתכל, ושם הוקצתי לעיני כולם. זה קרה בבית הספר, בפגישות לרופא (כן, באמת), ואפילו מאנשים זרים. אז זה בטוח לומר שמעולם לא רציתי לעזוב את הבית שלי או להסתכל לאנשים בעיניים, תרתי משמע.

יש אור בקצה המנהרה לסובלים מטריכוטילומניה. הרשו לי לנסח את זה מחדש - יש דרכים להתמודד ומשאבים לפנות אליהם כאשר מתרחשת הישנות.

"טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא התערבות קו ראשון עבור BFRBs. טיפול תרופתי לחרדה או דיכאון יכול להועיל גם אם אדם סובל גם מהפרעת חרדה או דיכאון", אומר מוטון-אודום. "מטפל מיומן יכול לעזור להרכיב תוכנית טיפול מקיפה כדי לעזור לאדם לחזות מתי ה-BFRB צפוי להתרחש, להעסיק אסטרטגיות ממוקדות שיעזרו להם להיות במצב זה בהצלחה מבלי לעסוק ב-BFRB, ולמצוא דרכים אחרות, פחות מזיקות להשיג את צרכים מסופקים. הטיפול יעיל, אבל הוא דורש עבודה קשה ותרגול יומיומי כדי להצליח בו".

אני יכול להעיד על כך שטיפול מועיל מאוד בהפחתת תסמינים של טריכוטילומניה, אבל הוא דורש הרבה נחישות ועקשנות. אם אתה קורא את המאמר הזה, כנראה שאתה בכיוון הנכון בדרך להחלמה.

הנשים שדיברתי איתן לסיפור הזה חלקו כמה מנגנוני התמודדות שעזרו להן במסעם. "אני אוהב כל צעצוע מתח! פופיטים, דברים מטושטשים, טבעות. כל אלה עוזרים להסיח את דעתי בידיים שמעכבות את המשיכה", אומרת מרי.

קשורים: איך לתרגל מיינדפולנס, גם כשאתה חרד כמו לעזאזל

בעוד שצעצועי פידג'ט עוזרים לחלק, מיינדפולנס עזר לאחרים לזהות דפוסים מוכרים של מתי הם צפויים לעסוק בהתנהגות. "כשאני רואה את היד שלי הולכת לכיוון העיניים שלי, אני מכירה בכך ומשתדלת כמיטב יכולתי להניח אותן", אומרת מלאני, בת 20.

זה בהחלט קל יותר לומר מאשר לעשות. כדי לצרף את ההכרה הזו בתשומת לב, מצאתי שזה מועיל להחזיק צמיד Keen, נוצר במיוחד עבור אנשים עם BFRBs על ידי החברה HabitAware. הם מזמזמים כאשר הידיים שלך נמצאות באזור ההדק שלך, כך שאתה יכול לקחת שנייה כדי להעריך מחדש. מצאתי שהצמיד הזה יעיל ביותר בהבחנת דפוסים, בנוסף יש לו אפילו אפליקציה להראות לך את ההתקדמות שלך ולקבוע דפוסים.

עד כמה שאני שונא להודות בזה, לחיות עם טריץ' אומר שכנראה יהיו לך מחזורים טובים ורעים וזה בסדר. כל עוד אתה עושה כמיטב יכולתך, זה כל מה שחשוב. אתה לא לבד ואני רואה אותך.

כדי למצוא מידע נוסף על BFRB's וטריכוטילומניה, ה קרן TLC עבור BFRB's יש מגוון רחב של משאבים מקבוצות תמיכה ועד הפניות לטיפול כדי לעזור לך.