אריאל הוא סיני אמריקאי וניצול אלימות במשפחה - וה נגיף קורונה המגפה גבתה מחיר כואב מבריאותה הנפשית. זה יצר "צומת ייחודית בתקופה שבה גזענות נגד אזרחים סינים הוא גבוה, ו שיעורי האלימות במשפחה עולים" היא מספרת בסטייל.
אריאל, שאובחנה עם הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) לפני שלוש שנים, היא אחת מני נשים רבות ברחבי הארץ המתמודדות כיום עם התחדשות הסימפטומים שלהם. "סמכתי על אינטראקציה אישית כדי להדוף את החרדה הזו", היא מסבירה. "עכשיו, כשאנחנו בהסגר, הדרכים הרגילות שלי להילחם בטראומה שלי נעלמו. זה בנוסף לעובדה שאני מפחד לצאת בפומבי כי אני לא רוצה שיתקפו אותי".
כמו אריאל, כל מי שעבר טראומה קודמת נמצא בסיכון להיגרם על ידי המגיפה. אבל לא רק שורדים יכולים לחוות תסמיני PTSD במהלך תקופה זו. למרות שאנחנו מופרדים על ידי מרחק פיזי, כולנו סופגים בו זמנית את הטראומה של אירוע גלובלי חסר תקדים זה. בין אם מוצבים בבית או עובדים בטיפול נמרץ, איום הנגיף והשפעתו על הכלכלה הם משקלים בלתי נמנעים לשאת - וכולנו רגישים לבעיות נפשיות ארוכות טווח כמו PTSD.
אף על פי שאף אחד לא חווה את ההפרעה בדיוק באותו אופן, ישנם סימנים מסוימים שצריך לשים לב אליהם. "PTSD הוא קבוצה של סימפטומים הנובעים מטראומה ויכולים להשפיע מאוד על התפקוד וליצור מצוקה", אומר
אנני מילר, פסיכותרפיסט בוושינגטון די.סי. תסמינים אלה כוללים: "חרדה, פלאשבקים, בעיות שינה, סיוטים, חוסר ריכוז, מחשבות שליליות ותחושת מבוהל בקלות.""אנשים עם PTSD מרגישים לעתים קרובות בקצה וחווים ערנות יתר, שעלולה לגרום לעצבנות וחוסר יכולת להירגע, כמו גם לשורה של בעיות שינה", מוסיף מילר.
קשורים: למה אתה פתאום זוכר את החלומות שלך בבוקר
אלי, עובדת סוציאלית במרפאת חוץ גדולה לדיאליזה בעיר ניו יורק שעובדת עם חולים נגועים, למרבה הצער מכירה היטב את התסמינים הללו. בשבוע שעבר מתה עמיתתה לעבודה במקום אחר בניו יורק מ-COVID-19, והיא לא יכולה שלא לתהות אם היא תהיה הבאה בתור. "אני ניצולת של תקיפה מינית", היא מספרת בסטייל. "אני לא חדש ב-PTSD, אבל זה סוג אחר של טראומה." החשיפה לנגיף, שלא לדבר על הטרגדיות המתרחשות מדי יום באזור ניו יורק, מעוררת חרדה במיוחד. "לא לדעת אם אתה הולך למות בגיל 24 זה יותר גרוע מכל מה שחוויתי בחיי", היא מוסיפה. "איך אתה יכול להכין את עצמך לזה נפשית?"
אלי האמינה שה-PTSD שלה מנוהל היטב לאחר עבודה עם מטפל, אבל הטראומה שהיא חווה כעת מגיעה בצורה חדשה. "עם התקיפה שלי, לא ידעתי שההתקפה תתרחש. לא היה לי מושג. לא התעוררתי באותו בוקר בידיעה שהחיים שלי עלולים להיהרס. אבל עם זה, אני מתעוררת בידיעה שמה שאני עושה יכול להרוג אותי ואני חייבת להגיד לעצמי 'זה בסדר'", היא אומרת.
נגיף הקורונה ממשיך להסיר כל מראית עין של נורמליות, ומשאיר במקום זאת עולם מפחיד ולא בטוח מלא ב קברי אחים, מחסור במאווררים, התקפות גזעניות, פיטורים, ואי ודאות מוחלטת מה יקרה בהמשך. למרות שעובדי שירותי הבריאות עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח PTSD במהלך המגיפה, "אנשים בבית הם גם רגישים להשפעות הטראומה כאשר אנו חווים שינויים בשגרה הרגילה שלנו, אובדן עבודה ופחד מפני הידבקות בנגיף", אומר טוֹחֵן. "דאגה שאנשים אהובים יחלו וחשיפה מתמדת לחדשות הם גם גורמי לחץ שמפעילים את המערכת הסימפתטית, או 'הילחם או ברח', במוח שלנו. לכולנו יש פוטנציאל לפתח תסמיני פוסט טראומה".
נשים בבית חיות במצב של "מצב הישרדות", מפוחדות מאיזה מכשול יזרוק עליהן אחר כך, איזו מציאות נוראית הם יצטרכו לעכל, ולא בטוחים מה, אם בכלל, הם יכולים לעשות כדי למנוע זה. "חווית טראומה ומצבים מסכני חיים יכולים לגרום להתפתחות של PTSD", מסביר ד"ר קרלה מארי מנלי, פסיכולוג קליני במחוז סונומה, קליפורניה. "אלה בבית - כמו אלה בקו החזית - עלולים להרגיש מאוימים מהקורונה בכל צעד ושעל". לאחר זמן מה, מצב הפחד המוגבר הזה הופך לדרך היחידה שבה המוח יכול להבין לעבור דרכו חַיִים.
האם גילית שעיבוד עבודה, רגשות או אפילו משימות יומיומיות הפך לקשה יותר ככל שהמגיפה השתוללה? או שאתה מרגיש כמעט מנותק מהחיים שלך? זה עשוי להיות סימן לכך שאתה מתחיל לחוות את ההשפעות של PTSD, המכונה לעתים קרובות טרום-TSD. "חוסר שינה וחוסר מיקוד חווים לעתים קרובות", מסביר ד"ר מנלי. "תחושה כללית של דיכאון או שליליות יכולה להתעורר; חלק מהלקוחות מביעים תחושה כאילו הם 'בערפל' או מרגישים קהים מאוד. תחושה כללית של דיספוריה שכיחה מאוד".
היא ממשיכה, "פרה-TSD, שאינה משמשת כאבחנה קלינית, נחווית לעתים קרובות כתחושה 'ב הילוך יתר, 'לחוץ מאוד' או 'קהה חושים'. בשלב זה, חלק מהאנשים מציינים שהם מרגישים מחוץ לעצמם. גופים. זה ידוע בשם דה-פרסונליזציה. גם דה-ריאליזציה - התחושה של להיות במצב חלומי או פנטזיה - מתרחשת לעתים קרובות."
בעוד כל אחד יכול להיות מאובחן עם PTSD, נשים עומדות בפני סיכון גבוה יותר לפתח את המצב. על פי המחלקה האמריקאית לענייני חיילים משוחררים, 10% מהנשים בארה"ב יפתחו PTSD בשלב מסוים בחייהן, בהשוואה ל-4% בלבד מהגברים. ה הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI) מדווחת כי הדבר נובע, בין השאר, מהעובדה שנשים כקבוצה חוות מספר גבוה יותר של אירועים טראומטיים מאשר גברים. בארה"ב, 91% מהקורבנות של תקיפות ואונס מיניות הן נשים, ו-94% מהנשים חוות PTSD תוך שבועיים מהאירוע. נוסף על כך, אחת מכל ארבע נשים חווה התעללות במשפחה במהלך חייה.
זה גם נוטה לקחת לנשים יותר זמן כדי לקבל PTSD תחת שליטה. ה משרד לבריאות האישה מדווח שלנשים יש תסמינים במשך ארבע שנים בממוצע לפני האבחון והטיפול, בהשוואה לגברים, כשנה בלבד. (למרות שהסיבה להבדל זה לא דווחה, אנו מניחים כי הרגל סקסיסטי ברפואה למחוק נשים כ"רגשיות" יכול להיות שיש קשר לזה). נשים נוטות גם לחוות תסמיני PTSD כמו חרדה ודיכאון, או תחושות קהות, על פי המשרד לבריאות האישה. אחד לימוד משנת 2006 נמצא שאחרי 9/11, נשים דיווחו על חששות יותר בפאניקה סביב יום השנה להתקפה, והיו בסבירות גבוהה יותר לחוות טראומה מחדש, בהשוואה לגברים.
א 2017 לימוד אומרת שההבדל הזה נובע מתגובתן של נשים "להתייחס ולהתיידד" למצבים טראומטיים, חלופה לתגובת "הילחם או ברח". בעוד שגברים עלולים להגיע לטראומה מתוך חשיבה של פתרון בעיות, נמצא כי נשים ניגשות אליה לעתים קרובות יותר ברמה רגשית. זה מעלה את השאלה, אומרת מרי ג'וי, LMHC, אם לנשים יש סיכוי גבוה יותר לקבל PTSD כי הן בדרך כלל למלא את התפקידים כמטפחים בחברות פטריארכליות, ולהיות מושקעים יותר רגשית ב בְּעָיָה. NAMI תומכת ברעיון זה, ומדווחת כי נשים בחברות עם תפקידים מגדריים מסורתיים יותר חוות PTSD בשיעורים גבוהים יותר בשל הפגיעות הרגשית הגבוהה שלהן.
לפני COVID-19, דווח אחת מכל ארבע אחיות היה צפוי לפתח PTSD במהלך חייהם. בתור עובדי בריאות (80% מהם נשים, מדווח ה-CDC) מופיעים יום אחר יום, לעתים קרובות ללא הולם ציוד מגן אישי ואספקה, המספרים האלה עשויים לגדול מאוד. "חוסר התקווה ולא לקבל טיפול או חיסון ולראות את החזרות על המקרים הוא מכריע", אומרת ג'וי. בסטייל מביתה בווינטר הייבן, פלורידה. "הם דוחים את המותרות של להרגיש את רגשותיהם כשהם נמצאים בשדה הקרב הזה עם אויב בלתי נראה. מלמדים אותם להציל חיים ולא להזיק. במקום זאת הם מאבדים חיים, שלהם עמיתים מתים, ואין להם במה להתייחס לאנשים".
מייגן, אחות במנהטן יודעת זאת היטב. "הכאוס והלא נודע שולטים ביחידות בית החולים. אנחנו לא יכולים לעבד את מה שקורה סביבנו, וגם אין לנו זמן. אחרי כל משמרת אני בוכה מרוב עייפות ותסכול, אני שבורה מההתחלה ועד הסוף", היא אומרת. "PPE נושא משקל רגשי ובכל פעם שאתה שם אותו, הוא מכה בך כמו גל. לעולם לא אוכל לתאר לך איך זה מרגיש לשים את זה כל יום, את הכאב שזה גורם מההתמוטטות על הפנים שלך, המסכה המלוכלכת והשמלות המלוכלכות, השריון לקרב שאנחנו לא לנצח."
אלי מסכימה. "אני מרגיש אובדן כל כך עצום, עד כדי כך שאני יודע שאיבדתי חלקים מעצמי לזה שלעולם לא אחזור. אני מרגיש כעס, כל כך הרבה זעם עצום שאני אפילו לא יודע מה לעשות. אני רואה ["לפתוח מחדש את הכלכלה"] מפגינים בחוץ על גבעת הקפיטול ואני רק רוצה לצעוק מקצה לקצה, "היא אומרת. "גם אני מרגיש כל כך קהה באותו זמן. שומע שוב ושוב על אנשים שעברו". כמו רוב עובדי הבריאות, אלי חייבת להישאר מבודדת ממשפחתה ומבן זוגה כדי להגן עליהם מפני הידבקות פוטנציאלית, עוד פגיעה נפשית בְּרִיאוּת.
אז האם יש דרך להתמודד? ד"ר מנלי מדגיש את החשיבות של הגבלת החשיפה לחדשות שליליות ופנייה לטיפול נפשי, אם אתה מסוגל, ברגע שאתה מזהה תחושת טראומה או המום. בעוד שפגישות אישיות אינן זמינות כעת, אנשי מקצוע רבים בתחום בריאות הנפש מציעים ייעוץ וטיפול מרחוק.
קשורים: 8 דרכים שבהן אתה יכול לתמוך בעובדי שירותי בריאות עכשיו
ליסה*, עוזרת של רופא בחדר מיון, ניסתה להשתמש מרחב ראש לעובדי שירותי בריאות, קניית צמחים, שימוש בשמנים אתריים, FaceTiming עם המשפחה, והקפדה על שגרת האימונים שלה בבית שלושה עד ארבעה ימים בשבוע, לא משנה כמה היא עייפה. בעוד שחלק מההרגלים הללו מספקים הסחת דעת ברגע, ההקלה האמיתית היחידה שהיא מצאה היא זמן בבית עם בתה.
"שיחה עם חברים ואהובים חשובה גם היא, ותחושת האהבה, הביטחון והתמיכה יכולה לסייע בהפחתת תסמיני PTSD", אומר ד"ר מנלי.
ההשפעה הטראומטית של נגיף הקורונה תיראה אחרת על כולם. אם זה מוביל ל-PTSD, אין בזה מה להתבייש. "זה שכולם מתמודדים עם אותה טראומה לא אומר שכולנו נחווה אותה באותה צורה", אומר מילר. "חשוב לא לבטל תסמינים שאתה מבחין בהם ולא למזער את מה שעובר עליך. להכיר בכך שזו חוויה טראומטית וזה בסדר לבקש עזרה".
*השמות שונו.