באוקטובר 2018, לפני שנכנסתי להריון עם בתי, הייתי כמו רוב הנשים במדינה הזאת: לא ידעתי כמעט כלום למה באמת לצפות מההריון. ואז, תוך שישה שבועות, מכורבל סביב קערת שירותים, או שעברתי על כביש צדדי בוורמונט, או דחף את מועדי העבודה שלא הצלחתי להבין אותם, אני למד דבר אחד במהירות: "מחלת הבוקר" ששמעתי עליה במעבר מאמהות אחרות הייתה הרבה יותר מתחושה חולפת של חולי בוקר.
הדרכים שבהן החששות, הסימפטומים והכאבים של נשים ממוזערים במערכת הבריאות הן רבות, כשהתקופה היולדת של ההיריון והתקופה שלאחר הלידה, הן דוגמה מצוינת. עבור רבים, התחמקות התסמינים מתחילה מוקדם: בערך בזמן בדיקת הריון, יותר מ 70% מהנשים מתחילות לחוות בחילות והקאות של הריון (לפעמים נקראות "בחילות בוקר").
קשורים: מדוע נשים נוספות אינן מדברות על כאבי ראש בהריון?
הקולג 'האמריקאי למיילדות וגינקולוגים אומר כי - למרות שנקרא בשפת הלשון "בחילות בוקר", בחילות והקאות של הריון יכול לקרות בכל שעה ביום או בלילה. ולמרות שבדרך כלל זה לא פוגע בעובר, זה יכול להשפיע לרעה על החיים שלך, "כולל היכולת שלך לעבוד או להמשיך בפעילות היומיומית הרגילה שלך".
אם יש לך אותם, הסימפטומים נוטים להגיע לשיא
איימי שומר,קייט מידלטון,קים קרדשיאן, לכולם היה את זה, ולאחרונה, מנדי מור.
ה זה אתהש השחקנית שיתפה לאחרונה כי היא תרגיש חולה כל היום בחודשים הראשונים להריונה. "לא יכולתי לאכול. ירדתי המון במשקל. אני פשוט נשארתי במיטה כל היום, "מור אמר. "אבל למרבה המזל, אני יודע שזה לא המקרה של כולם, שלפעמים אתה יכול, אתה יודע, להתמיד לאורך כל ההריון. אז יש לי מזל שהסוג הזה נגרר ואני מרגיש הרבה יותר טוב עכשיו ".
מרלנה פייז'ו, דוקטורנט, חוקרת ב- USC, שלאחר ניסיונה האישי עם המצב, המשיכה ללמוד אותו, היא אחת המומחות המובילות בנושא. פייג'ו אומרת שיש עוד הרבה מה ללמוד על HG, כולל מה גורם לזה וכמה נשים חוות את זה באמת - אבל לדבר על זה כמצב האמיתי מאוד זה מקום טוב להתחיל בו.
קשורים: מחקר חדש מראה כי שינויי אקלים קשורים לסיכונים בריאותיים חמורים לנשים בהריון
מהו HG ומה גורם לו?
אם חווית HG, אתה יודע כמה זה רציני. שומר דיברה על כך בסרט התיעודי שלה ב- HBO לשנת 2020, מצפה לאיימי. פייג'ו אפילו איבדה תינוק ל- HG בשליש השני שלה.
אבל לעתים קרובות מדי, כאב הנשים אינו נלקח בחשבון. לפעמים, יש הצעה שהחוויה היא פסיכולוגית; נשים ממציאות את זה.
קשורים: מצב זה נשקף גורם לנשים לוחמניות, עצבניות ולעתים קרובות אובדניות
אבל האמת היא שלבחילות והקאות של הריון ו- HG יש שורשים רבים - שרבים מהם עדיין מתגלים (העניין במימון מחקר סביב נושאים אלה הוא נמוך). באשר למה שאנו יודעים: למרות שככל הנראה שמעת כי בחילות והקאות של הריון נגרמות כתוצאה מעליה של הורמוני ההריון (hCG ואסטרוגן) שעולים בתחילת ההריון, Fejzo אומר כי הסיבה הסבירה יותר היא הורמון הנקרא גורם התמיינות גדילה -15 (GDF-15), המיוצר על ידי השליה (האיבר המתפתח ברחם שלך במהלך הֵרָיוֹן). מבחינה ביולוגית, GDF-15 מקושר cachexia, בחילות כרוניות מתישות שחלק מחולי הסרטן חווים. ההורמון נקשר לקולטן ב"מרכז ההקאות "של המוח וגורם לך להרגיש בחילה. אם יש לך רמות גבוהות יותר של הורמון ו/או יותר קולטנים, אתה עלול להיות רגיש יותר לתסמינים חמורים, היא מסבירה.
גם בחילות והקאות של הריון הן תורשתיות במידה מסוימת. אם היה לך אח עם HG, למשל, יש לך סיכון גבוה פי 17 לחלות במחלה, אומר Fejzo.
קשה לדעת בוודאות כמה נשים חוות HG. בין היתר בגלל (א) שיעורי ההיארעות משתנים מאוד ממערכת בריאות למערכת בריאות. במדינות כמו סין שבהן הסיכוי של נשים ללכת לבית החולים עם תסמינים, שיעורי ההיארעות יכולים להיות גבוהים יותר. בארה"ב, שם שיעורי האירועים צפים בסביבות 2%, נשים רבות - אולי מקבלות את הגורל ש"מחלת בוקר "היא רק דבר שקורה - נוטות לסבול לבד.
קשורים: מה המשמעות של טיפול וירטואלי לפני לידה לעתיד בריאות האם?
ו ב)? אין הגדרה חד משמעית למה בדיוק HG. עם זאת, Fejzo אומר שאם איבדת יותר מ -5% ממשקל הגוף שלך, אם אינך מסוגל לאכול או לשתות כראוי במשך שבועות או חודשים, אם הסימפטומים שלך למנוע ממך לעבור את היומיום שלך, אם נזקקת לטיפול רפואי, או אם התסמינים ממשיכים לאורך כל ההריון שלך, ייתכן שתאובחן כסובל מ- HG.
הבעיה בקריאה לבחילות והקאות "מחלת בוקר"
בקיץ הזה, רק כמה שבועות בהריון עם בתי השנייה, הרגשתי שהתסמינים שלי זוחלים בחזרה. זֶה מַרגִישׁ חזר. התחלתי לחלות שמונה עד תשע פעמים ביום בכל שעות. לפעמים זה הרגיש בלתי נשלט. הפעם, בנוסף לעבודה, ניסיתי גם לרדוף אחרי פעוט. כמו שתיאר לאחרונה מנדי מור, ירדתי במשקל. חייתי על בייגל ביום. ובעוד שהם רציניים, ידעתי גם שהתסמינים שלי החליפו בהשוואה לחלק מהסיפורים ששמעתי.
לא רק שהמונח "בחילות בוקר" הוא דוגמה נוספת להקטנת כאב הנשים, הוא עלול לסכן נשים - לחשוב שהניסיון שלהן נורמלי; לחשוב שהם לא צריכים עזרה או תמיכה; שֶׁל לא מבקש עזרה.
אני לא יודע אם סבלתי מ- HG בהריונות (שכן, שוב, האבחנה היא קו מטושטש), אבל אני יודע שבחילות והקאות שלי לא היה "מחלת בוקר" - מונח מזיק לתיאור מצב מאוד אמיתי, מאוד לא נוח, ולעתים, מאוד חמור.
קשורים: העולם הלא נכון של OCD לאחר הלידה
לא רק שהמונח "בחילות בוקר" הוא דוגמה נוספת להקטנת כאב הנשים, הוא עלול לסכן נשים - לחשוב שהניסיון שלהן נורמלי; לחשוב שהם לא צריכים עזרה או תמיכה; שֶׁל לא מבקש עזרה.
אני מרגיש בר מזל. ככתבת בריאות ואימהות, ידעתי שהתסמינים שלי דורשים יותר ממאכלים קלים, ארוחות קטנות וויטמין B6 (תרופות נפוצות לבחילות והקאות של הריון). וכששמעה על הסימפטומים שלי, יש לי מזל שהאובגין שלי-רופא אכפתי ומתחשב-רשם לי תרופה במהירות (בונז'סטה) לעזור. שמעתי הרבה סיפורים על נשים שנמחקות על ידי הרופאים שלהן. בשבילי, התרופה עשתה פלאים, והפחיתה את ההקאות שלי בערך פעם ביום - ואז כלום.
אולי אינך יודע זאת: "לפחות 20% של נשים בהריון לוקחות תרופות נגד בחילות בארה"ב ", אומר פייג'ו. אולי גם אתה לא יודע את זה: לפי כמה סעיפים, HG כן הסיבה העיקרית לאשפוז במהלך השליש הראשון להריון.
טיפול בבחילות והקאות של הריון (כמו גם HG) משתנה ויכול לנוע בין כמוסות זנגביל לצינורות האכלה. אבל אני חושש שאצל יותר מדי, המונח "בחילות בוקר" שר כמו סוג של מרגש, אני בהריון שיר שמתנגן בוקר אחד כשאתה מתעורר, ומסתיים לפני ארוחת הבוקר.
וזו פשוט לא המציאות.
"הכרה במאבקים ממשיים של נשים בהריון - על גבי השמחה וההתרגשות והתהייה שיכולה ללוות הריון - היא חשובה. זה מאמת. במקרים מסוימים זה אפילו יכול להציל חיים ".
הכרה במאבקים אמיתיים מאוד של נשים בהריון - על גבי השמחה וההתרגשות והתהייה שיכולה ללוות הריון - היא חשובה. זה מאמת. במקרים מסוימים זה אפילו יכול להציל חיים. זה, בין השאר, מכיוון ש- HG יכול להגביר את הסיכון לסיבוכים אחרים בהריון, כולל רעלת הריון.
אם אתה חושב שיש לך HG, בקר באתר אתר קרן HER, הכוללת שלל משאבים לחולים, כולל קבוצות תמיכה, אפליקציה שעוזר לך לעקוב אחר הסימפטומים (מה שפייזו עזר ביצירתו) ורשת הפניות של ספקים שמבינים ב- HG. וזכור: אם אתה בכלל מודאג מהבחילות וההקאות שלך בהריון - ובמיוחד אם אינך יכול לשמור על מזון או מים למטה - פנה לרופא המטפל שלך.
קאסי שורטסלייב היא כותבת עצמאית ומייסדת יום ראשון היקר, פלטפורמה מקוונת להריון, לאחר לידה ולאמהות חדשה.