産後のOCDは誰も話さない精神障害です

彼女が1983年に娘を出産するとすぐに、 ショシャナベネット、カリフォルニア州オレンジカウンティの臨床心理士であるPh。D.は、何かがひどく間違っていることを知っていました。

彼女は、誰かが彼女の新生児を盗んだり、看護師が彼女の赤ちゃんを窒息させたりする恐ろしい画像を見始めました。

彼女が娘と一緒に家に帰ったとき、家の周りの無害な物体（電子レンジ、掃除機のコード、食器洗い機）でさえ、潜在的な武器のように見えました。 15秒ごとに、彼女は誰かまたは何かが自分の赤ちゃんを傷つけていると想像していました。 さらに悪いことに、リプレイの恐ろしいビデオクリップがほとんど頭にないので、彼女はそれを見るでしょう 彼女 犯人でした。

彼女は夫に何が起こっているのかを伝えませんでした。 彼女は言わなかった 誰でも 何が起こっていたのか。 代わりに、彼女はより深く、より恐ろしい考えにスパイラルしました。 彼女の痛みは何年も続いた。 「私は私の長子の乳児期と幼児期を逃しました」と彼女は言います InStyle。 「それはたった1つの長い悪夢でした。」

数年後に息子をもうけた後、彼女が同様の症状を経験したとき、心理学者は彼女をさらに感じさせました 彼女自身の子供時代について誤った仮定をし、彼女と彼女の否定的な絆を予測することによって、怖くて混乱しました 赤ちゃん。 彼女の産婦人科医は彼女の経験を通常通り却下した。

彼女は助けを探すのをあきらめた。 これが彼女の残りの人生になるだろうと彼女は思った。 彼女は自殺した。

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ベネットが当時知らなかったこと、つまり彼女が今後何年にもわたって理解するようになったのは、彼女が産後の苦しみに苦しんでいたということです。 強迫性障害（OCD）、周産期の気分および不安障害の最も誤解され、誤診されている （PMAD）。

ベネットの個人的な経験により、彼女は博士号を取得することになりました。 産後のOCDを専門とする心理学者として実践するための免許を取得します。 今日、彼女はこの分野の第一人者の一人です。

女性の約15〜20％がPMADを経験しており、周産期のうつ病が最も一般的です。 （「周産期」という用語には、産後までの妊娠が含まれます。）しかし 約3〜5パーセント 新しい母親といくつかの新しい父親の数は周産期OCDの症状を経験します。

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OCDには 自分の章 精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）、精神障害の「聖書」。 しかし、妊娠中や産後の症状が出た場合、症状は赤ちゃんを中心に展開することが多いため、特に衰弱させ、混乱させ、孤立させ、不安を引き起こす可能性があります。

症状 産後のOCDには、強迫観念が含まれます。 繰り返され、押し付けがましいイメージや思考が持続し、「突然」出てきたように見えます。 同じ量の服を4回洗ったり、赤ちゃんの呼吸を頻繁にチェックしたりするなどの強迫行動。 また、通常、赤ちゃんと一緒に放置される恐れもあります。 そして産後のOCDを持つ多くの女性 理解している 彼らの考えは望ましくなく、不合理だと。

産後のOCDを持つ一部の女性は、強迫的な掃除、チェック、または物事の整頓に関連するより「古典的な」OCD症状を示します。 他の人は、押し付けがましい「もしも」の執着に苦しんでいます（赤ちゃんを落とすとどうなりますか？ 果物を切っているときに誤って彼女を刺した場合はどうなりますか？）. 両方を経験する人もいます。

侵入的思考の一般的なトリガーには、高さ（階段）、水（橋を渡る）、鋭利な物体（ナイフまたははさみ）、交通、または性的侵入的思考の状況が含まれます— 赤ちゃんを性的虐待した場合はどうなりますか？ —切り取られる（おむつを交換する）可能性がある、とバーディー・グニョン・マイヤー、R.N。、 産後サポートインターナショナル （PSI）。

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もう1つの潜在的なトリガー：今日の気候。 PMADを持つ女性のための仮想PSIサポートグループを主催するGunyonMeyerは、先週、ある特定のグループで、12人全員が グループの女性たちは、COVID-19のパンデミックが彼らを回復に戻し、多くの侵入的なものを引き起こしたと述べました 考え。 「サポートグループは常に満員なので、追加し続けています」と彼女は言います。 「これにより多くの人が増えました 不安、恐怖、およびOCDと侵入的思考。 すでにたくさん手を洗っていた場合にのみ想像できます。人々は、出血やひび割れが発生するまで手を洗っている可能性があります。」

産後のOCDもしばしば誤診されます。 一部には、診断には他のPMADの診断が含まれることが多いためです。 たとえば、赤ちゃんに危害を加えることについての強迫観念は、産後のOCDに限ったことではありません。 いくつか リサーチ 産後うつ病の女性の57％以上で報告されていることがわかりました。

さらに、すべてのセラピストがPMADのトレーニングを受けているわけではなく、症状を認識できるわけでもないため、診断はさらに複雑になります。

産後のOCDは、必ずしも新しい母親だけに限定されるわけではありません。「祖父母、養親、父親を含むすべての主な世話人 特にOCDの個人的な病歴がある場合、睡眠不足とストレスのために周産期のOCDの影響を受けやすい」とベネットは述べた。 説明します。

ただし、出産した女性はより感受性が高い可能性があります。 「妊娠中の女性と出産した母親には、状態を悪化させる可能性のある激しいホルモンシフトの追加要因があります」と彼女は説明します。

そして、どんなお母さんも産後のOCDを得ることができますが（PMADは区別しません）、気分障害またはOCD（故意かどうかにかかわらず）の家族または個人の病歴を持つお母さんはリスクが高いです。 「以前にOCDを経験したことがない（必ずしも診断されていない）、または少なくともOCDとの血縁が近い、周産期OCDの母親を見たことはめったにありません」とベネットは言います。 「私たちの最も脆弱な時期、つまり妊娠中と産後の間に、遺伝子にぶら下がっているものはすべて、人格の癖のように感じることから、本当の障害に変わる可能性があります。」

侵入的思考と「もしも」思考は、新しい親としての共通の部分です。 新しい親の約90％がそれらを報告します、 研究によると. ある程度、あなたの脳は産後の警戒を強めるために配線されています（これはあなたがあなたの赤ちゃんを保護するのを助けます）。 これは、パンデミックの最中に新しい親が家に帰り、生まれたばかりの赤ちゃんだけでなく、周囲の世界の安全を心配している今、特に当てはまるものです。

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ほとんどの人は、「もしも」の考えを精神的なノイズとして見ることができます。 ノースカロライナ大学チャペルヒル校の心理学および神経科学の教授であるジョナサン・アブラモウィッツ博士は、不安を感じますが、現実には基づいていないと説明しています。 「OCDを持っている人は、その考えを文字通り、重要で、ある種の結果をもたらすと判断します。」

主に、新しい親の警戒と産後のOCDの違いは、次の3つの要因に要約されます。 思考がどのように解釈されるか、それらが日常の機能にどれだけ干渉するか、そしてそれらがどれくらいの頻度であるか ハプニング。 「産後のOCDを患っている女性は、起き上がって歯を磨き、考え始め、それをやめられなくなったと説明しています」とGunyonMeyer氏は説明します。

本質的に、産後のOCDでは、あなたの脳の中で考えている部分です 保護 赤ちゃんは起こりうる最悪の事態について考え始めます—そしてその出来事が起こっていることを頭の中で恐ろしいイメージのリールが始まります。 「心は子供を保護する方法として起こりうる危険を予測しようとします」とベネットは説明します。

しかし、教育と適切な支援がなければ、これらの種類の画像と、すべての最も恐ろしい考えを含むこの「もしも」の考えの周りに、途方もない罪悪感、恥、そして全体的な恐怖があります。 スナップして、頭の中で見ている恐ろしいことをした場合はどうなりますか？

「産後のOCDを患っているお母さんは、彼らがパチパチと精神病になるのではないかと心配することがよくあります」とベネットは言います。 しかし、彼女は、OCDの侵入的思考は 産後精神病、妄想と幻覚を特徴とするまれでまったく異なる病気。 侵入的思考は本質的に不安であり、妄想ではありません。産後のOCDと産後の精神病は異なる障害です。

専門家はまた、反復的で侵入的な思考には 影響を受けるリスクが非常に低い. 「私たちは、思考が行動と等しくないことを女性に教育します。 それらは考えであり、事実ではありません」とGunyonMeyer氏は言います。

産後のOCDを使用すると、実際には、次のような措置を講じる可能性がはるかに高くなります。 避ける 赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。

産後のOCD（および一般的なPMAD）を取り巻く教育は重要です。 Gunyon Meyerはまた、産後の恐ろしい、または侵入的な考えについて女性に尋ねることは、医療提供者にもっと多くのことをすることであると述べています。 そして、すべての医師がそうするわけではありません。

あなたが苦しんでいるなら、これらの5つの戦略はあなたが気分を良くするのを助けることができます。 そして適切な助けを借りて、あなたは 意思 気分が良くなった。

周産期の気分の問題について訓練を受けていないセラピストがいると、不正確または役に立たない情報を入手したり、誤診されたり、極端な場合にはリスクがあります。 多くの女性にとって最悪の恐怖である児童保護サービスに専門家の電話をかけることさえ、それが起こるのを見たと彼女が指摘するGunyonMeyerは言います。 誰かと一緒に働く もっている 適切に訓練されていると、赤ちゃんに危害を加えるリスクがないことを理解し、気分を良くするための対処スキルを身に付けるのに役立ちます。 お住まいの地域で周産期の気分障害の訓練を受けた専門家を見つけるには、 地域のPSIサポートコーディネーターに連絡する または彼らを検索する オンラインデータベース 国際的なプロバイダーの。 マザーフィギュア新しく立ち上げられた母親のウェルネススタートアップである、もディレクトリを提供しています、 マザーロード （新しいお母さんのためのYelpのように）ここでは、産後のOCDを含むPMADを専門とする専門家を検索できます。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの薬剤は、産後のOCDに非常に効果的であるとGunyonMeyer氏は述べています。 妊娠中であっても、薬が必要または恩恵を受ける可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。 抗うつ薬は リスクが低い 先天性欠損症を引き起こすことで、あなたとあなたの医師はあなたにとって何が最善かを決めることができます。

「思考は良くも悪くもありません。 思考は単なる個人的な経験であり、ニューロンは私たちの脳で発火します」とAbramowitz氏は言います。 ベネットはしばしば女性に、侵入的思考は彼らが注意深く、保護的な母親であることを意味すると言います。 「OCDは安全がすべてです」と彼女は説明します。 「私たちは赤ちゃんを保護しようとしているので、私たちを怖がらせるものに執着しています。」 あなたが怖い考えを持っているならば、「ただのOCDの考え」としてその考えを観察して、あなたの日と一緒に進んでください。 「あなたが考えにこだわるとき、あなたはあなたの時間の価値がない何かの上に虫眼鏡を置いています。」

あなたのパートナー、あなたのお母さん、あなたの医者、セラピストと話してください。 PSIはまたホストします オンライングループ PMADを経験している女性のために。 同様の症状を経験している他の女性とつながることで、孤独を感じにくくなり、役立つツールやリソースを見つけることができます。

運動、健康的な食事、赤ちゃんから離れた時間の小さな発作と と あなたのパートナー、家族、または友人（事実上必要な場合でも）。 気分を良くするのに役立つものに優先順位を付けることは、あなた自身のメンタルヘルスに追いつくのに役立ちます。それが重要です、とAbramowitzは言います。