バスルームは、ビジネスの世話をするための平凡で実用的なタイル張りの隠れ家になる傾向があります。 しかし、私がひどく発達したとき 湿疹 25歳で、彼らは一種の個人的な地獄になりました。 体の95%に達する絶え間ないかゆみを一時的に和らげるために、ひっかき傷をつけるという恐ろしいソロの儀式に着手する場所。

最も一般的に子供に影響を与える慢性炎症性皮膚疾患である湿疹は、現在、成人発症状態としてますます発生しています。 軽度の症例はかゆみを伴う時折の煩わしさですが、私のような重症の症例では、体と脳にとって衰弱し、永続的で、痛みを伴うハードルになります。

「誰かが全身にトコジラミを持っているように考えてください。ひどい湿疹があるのは非常に、非常に不便です」と、Emma Guttman、M.D.、Ph。は説明します。 D.、マウントサイナイ医科大学の炎症性皮膚疾患研究所の所長および学科の研究担当副議長 皮膚科。 「不便になるほど、睡眠が減り、人生全体に影響を及ぼします。 寝ることも、働くことも、学校でうまくやることもできません。」

そしてそれは確かに私だけではありません。 NS 2018年12月の調査 世界の成人の12%と米国の成人の9%が湿疹を患っていると報告されています。 ガットマン博士は、私がしたように、成人期に湿疹を突然発症する人々は、近年より一般的になっていると言います。 実際には ノースウェスタン大学のファインバーグ医学部から学ぶ 今年1月、湿疹のある成人の4人に1人が成人の発症を報告しました。

それを手にしたとき、私は肌の薄片の吹雪を覆い隠さない暗いタイル張りの床のバスルームを恐れるようになりました、そして 明るい色の壁は、傷を付けて開いた腕で誤ってかすめて血に染まったことが何度もありましたが、 背中、または腰。 私の爪が非常に短く、厚くゲル研磨されたこぶであっても、それでも武器になります。

オースティンでの1週間にわたる20人の家族の再会の間に、私は賃貸住宅の8人のほとんどを全滅させました トイレの便座、床、流し、壁の私のトランスのような引っかき傷と必死の掃除をしたバスルーム。 飛行機のバスルームは両刃の剣でした。閉所恐怖症で、傷にはあまりにも生殖力がありましたが、大きなエンジンが私の悪質で気まぐれな足を覆い隠してしまいました。 以前の仕事の同僚は、トイレに駆け込んだ後、私が泣いていたのか、動揺していたのか、大丈夫かどうかを尋ねるメッセージをよく受け取りました。 目と額がこすったり引っかいたりしてふくらんでいるので、文字通り私の特徴が歪んでしまいました。

質問してくれてありがとう、私は元気です、それはただひどい湿疹です、 私が椅子に沈んだとき、私は言うでしょう。 それぞれの解離性の引っ掻きビンジの後に、驚愕の眩暈が起こり、痛みで顔をしかめ、私の混乱をきれいにするために急いで、魅力的なかゆみに屈することによって再びクソのために自分自身を呪いました。 それは残酷な運命のように感じました、私の人生は私の20代半ばに予想外にひっくり返りました。

湿疹とは何か、そしてなぜそれが成人の状態としてより広まる可能性があるのか​​について、医学界では驚くほどコンセンサスが欠如しています。 2006年のスコットランドの研究が明らかにするまで、それはアレルギー性疾患であると考えられていました 遺伝的要素:湿疹の患者は、水分を保持するのがひどく、多孔性の皮膚を持っています。 湿疹は技術的には自己免疫疾患ではありませんが、刺激物を取り込み、炎症(かゆみ、発赤、腫れ)を引き起こし、免疫系を引き起こします。 それは、より多くのかゆみと発赤、そして結果として生じる傷の連祷からの感染のリスクの高まりを意味し、単に細菌が蔓延している世界に出ているだけです。

湿疹を患った5年ほどの間に、3人の異なる皮膚科医の指導の下で、少なくとも かゆみを和らげるためのさまざまな効力の半ダースの処方局所ステロイド軟膏およびクリーム 炎症; 2つの免疫抑制剤。1つは錠剤の形で、もう1つは軟膏です。 数ヶ月のオフィス内植物療法(UVB光線療法); そして催眠療法、私の絶え間ない引っかき傷に対するジェダイのマインドコントロールを得ようとするために。 結局、私のケースは十分に改善されませんでした。

フレアアップ中に、インフルエンザのような風邪や胃の感染症が頻繁に起こります。 ひどい季節性アレルギーと喘息は、20代後半に初めて到着しました。これは、アトピー性皮膚炎と呼ばれる一連の炎症性の問題の一部であり、重度の湿疹患者を苦しめることがよくあります。 別 最近の研究 ジョナサンIが率いる。 ノースウェスタン大学のSilverberg、M.D.、Ph。D.、M.P.H。は、中等度から重度の湿疹患者も 喘息、干し草熱、食物アレルギー、メンタルヘルス障害、および心臓代謝の問題は、軽度またはまったくないものよりも 湿疹。 アレルギー性疾患ではありませんが、何十年にもわたって誤って定義されていたため、アレルギー それは 関与。 そして、感情的な犠牲があります。

重度の湿疹に対処することは、「他の人があなたについて持っていると思う見方、それはあなたの魅力の感覚を低下させ、あなたは あなたを見ている人々に非常に焦点を当てています」と、ホフストラ/ノースウェルのザッカースクールオブの精神医学の助教授であるカーティスライジンガー博士は説明します。 薬。 「一部の人々にとって、それは彼らの一日のかなりの部分を消費する可能性があるので、彼らは症状を隠すために極端に行きます、しかしそれは 実際にストレスレベルを上げる、それは悪循環になります。」 私はこれをよく知っています。 いつも肌に困惑している私は、自分の容姿について反射的に説明し、謝罪さえします。 友人、家族、同僚、見知らぬ人に、私が伝染していないことを、多くの場合誰よりも早く保証します 尋ねた。

湿疹

クレジット:Thomas Bateman /皮膚病の描写/キャドベリー研究図書館:バーミンガム大学の特別コレクション

最近の研究は 接続をバッ​​クアップしました 皮膚障害とメンタルヘルスの闘争の間。 そして、それは不思議ではありません—これに関するすべてが苦痛でした。 私のフレアアップは、胸、首、腕の領域に関係していることが多く、これは、自傷行為によるじゅうたんの火傷に似ており、私が吸収しようとした分泌物がにじみ出ています。 ドラッグストアの応急処置セクションで見つけた、何層もの服と最も幅が広く最長のガーゼは、(ボーイフレンドの助けを借りて) ミイラ。

それは私の移動を制限する何ヶ月もの間私の朝のルーチンへの厄介な、一種の気のめいるような追加でした、そしてそれは私の可動性を制限しました 肩、膝、ひじ、そして 手首。 湿疹による感染症のため、私は常に悪寒、歯がカチカチ鳴る、手が震えるなどの症状がありました。 (より多い 湿疹患者の90% ブドウ球菌が皮膚に付着しているのに対して、 健康な成人の20パーセント、ブドウ球菌は壊れた皮膚で繁殖し、湿疹の広がりが速くなり、治癒が遅くなります。)すでに細い髪の半分以上が湿疹として抜け落ちました。 私の頭皮を荒らしました。これは、5%未満の人が経験していることです。その後の引っかき傷が脱毛を引き起こし、ポニーテールがよりスリムになりました。 ピンキー幅。

睡眠はほぼ不可能でした。最悪のかゆみは通常夕方に起こり、 なんらかの理由で深夜は自分自身を傷つける危険なほど望ましい機会を意味しました 生。 激しい引っかき傷とそれに続く感染症により、下肢と足が驚くほど腫れ、認識できないほど腫れました。足首はほとんどの靴にフィットしませんでした。 膝を曲げるのは非常に苦痛でした。特に、地下鉄の駅や4階のウォークアップでいつも行っている階段を上り下りするときはそうです。 アパート。

不思議なことに、体力や気分は落ちましたが、かなり頑強な社会生活を送り、仕事を続けました。 私の両親と叔母は、これが私の脳と体に明らかに衰弱していたので、仕事から医療休暇を取るように私に懇願しました。 私は頑固で、そのシナリオを楽しませるほど弱く、影響を受け、病気であることに抵抗しました。 私の毎月の臨床試験薬の予約で、私の医師と看護師は私がまだ見せていることに驚いた そのような重症例を持つ他の患者がどのようにしばしばなったのかについて言及し、仕事と社会的計画のために準備をします 隠士。

後から考えると、私は自分の健康よりも「悪い」従業員またはチームプレーヤーになることへの恐れを優先していたことがわかります。 これらは、正常性を維持し、制御を把握するための徹底的な試みでした。 しかし、家では、それは別の話でした。 私がほぼ毎晩すすり泣いたので、私のボーイフレンドは私を抱きしめ、背中と足の摩擦または髪のストロークで私を落ち着かせました。 私は深く絶望的だと感じました—新しい恐ろしい感情。 私はいつも考えすぎで、心配してきました。 しかし、これは異なっていました。私を疲れさせた、永遠に重く、寂しい気持ちでした。 家族歴のせいで受け継ぐのではないか、いつ受け継がれるのか、とうつ病になってしまうのではないかと心配していました。

私は精神科医に初めて会いました。 彼女は湿疹の私の精神的な副作用を不安とうつ病と診断しました。 私は対処するのを助けるためにSSRI(そして後にADHD薬)を服用し始めました。 湿疹が私の皮膚だけでなく、どのように私の心を襲ったかを説明する言葉と条件を持っていることは正当でした。 湿疹がこれらのメンタルヘルスの問題を引き起こしたのではないかとよく思います。 まだわかりません。 私はすでにうつ病、非常に遺伝性の状態になりやすい状態でした。 私は約20年間焦点の問題を抱えていたと思いますが、湿疹が来るまで薬を探求しないほど高機能です。 「もちろん、ADHDと湿疹の間には関係があります」とGuttman博士は言います。 両方の状態の子供は、湿疹が成功した後、学校でより良い成績を取り始めます 処理。

心と体の間には「親密で、共生を超えた関係」があると、ライジンガー博士は説明します。 「頭の中で起こっていることはあなたの生理機能に影響を与えます」と彼は言います、そして人がストレスを感じるとき、「心拍数が変化し、皮膚の反応が弱くなり、血圧が上がります またはダウンすると、これらの反応は非常に迅速に起こります。」 アトピー性皮膚炎によってもたらされる気が散る不快な性質は、間違いなくメンタルヘルスを悪化させる可能性があり、原因となる可能性さえあります 問題。 「ひどいかゆみ。 あなたが眠らないという事実? もちろん、夜に1分間眠らないと影響を受けます。もちろん、日中はイライラしたり興奮したりします」とGuttman氏は説明します。 「それはリンクです。」 彼女は、うつ病と不安が最も一般的なメンタルヘルスの問題であると言います アトピー性皮膚炎の患者、そして彼女は患者が非常にひどくアトピー性皮膚炎に苦しんでいるのを見て自殺した 考え。 「これらの精神医学的問題は、優れた[湿疹]治療を受けたときにほぼ完全に解消されました。」

湿疹が成人期に突然襲った場合、湿疹の精神的健康への影響はさらに不快になる可能性があります。 「これは大きな調整です。対処する必要のあるこれらすべてのさまざまなこと。 生涯湿疹に対処したことがあれば、それに慣れています」とガットマン博士は言います。 シルバーバーグ博士の2018年9月の研究 湿疹は他の慢性疾患よりも成人の生活の質に有害であることがわかりました:16.7% 湿疹の患者は「人生にいくらかまたは非常に不満を持っている」と報告しましたが、そうでない患者の11.4パーセントは 湿疹。 湿疹のある成人の半数以上が「一般的に限られたライフスタイル」を経験し、39.1%が「 社会的相互作用を回避するために。」 私がまだ何とか直面していることに私の医者が驚いたように見えたのも不思議ではありません 日。

「幸いなことに、今ではすべての製薬会社が湿疹治療薬の開発に関心を持っています。」 ガットマン博士は、湿疹は「現在、最も炎症性の皮膚と見なされている」と説明しています。 疾患。"

私は、臨床試験を通じてビッグファーマの湿疹への関心の高まりから恩恵を受けました。2番目の試験は途中です。 これらの薬は、 治療と精神科の薬、私の精神状態をかなり改善しました。 私は時々FDA承認されていない治療を受けるリスクと格闘します、そして試験は時間がかかります:1時間の通勤 月に2回、自己申告の質問票に記入し、血液、尿、場合によっては皮膚を介して与えるための1時間以上の予約 生検。 彼らはまた、感情的に消耗する可能性があります。正式な常設の予定は、私が最も無視したいものに明確に焦点を合わせています。 しかし、薬は私の可能な限り最良の現在の選択肢のままです。 アクセスさえできてラッキーだと知っています。

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私の最初の臨床試験は私の皮膚を劇的に癒しました:2週間で、絶え間ないかゆみはなくなり、何十もの開いた傷、領域が生でこすられました、 そして恥ずかしいほど薄片状のパッチが閉じられ、滑らかになり、その悪魔のかゆみとその自己破壊的なトランスがあったので出血を止めました なくなった。 私は再び自分のように感じました。 裁判はまた、予想外に私の銀行口座に約1,000ドルを投じました。これは、薬理学的モルモットであることの代償であり、私はすぐに貯金に入れました。 数か月後、私は自分がより強いことを思い出させるために何かを購入するために、トライアルの収益に没頭することにしました。 私の湿疹よりもはるかに多くのことで定義されています:私が「性湿疹」と呼ぶ右薬指用の2つのバンド リング。」

私は現在、最大4つの「アトピー性皮膚炎リング」になっています。身体的には小さいですが、予想外に重要です。 指輪は私の心身の最低点を象徴しており、将来も慢性的な状態で肌が荒廃することを意味します。 彼らは、私が常にそれを動かし続ける方法を見つけることを私に思い出させます。私が頭の中で繰り返す、時には大声で、最も荒いフレアアップをくぐり抜けるときの間に合わせのマントラ。

ある瞬間、私は完全に180を達成したように感じます。 他の時には、私はまだ湿疹前の自己の殻のように感じます。 湿疹の皮膚と心の混乱の間の複雑な関係を理解し​​ようと努めながら、私は身体的および感情的な健康を安定させるために得ることができるものを取ります。 しかし、少なくともバスルームはもはやトラウマではありません。私は再び安心しておしっこをすることができます。そのために、私は感謝しています。