乳がんにかかったことのある人を知っている可能性があります—親戚、ガールフレンド、少なくとも以下を含む有名人 シャナン・ドハーティー と ジュリアルイスドレイファス.
米国で生まれた女性の約13%が生涯のある時点で乳がんを発症することを考えると、この病気との多くの関連性は驚くべきことではありません。 国立がん研究所.
それらのためにそれを早く捕まえる最高のチャンス 2,100万人: 乳房組織のX線画像であるマンモグラムによる定期的なスクリーニング。
「マンモグラムの目的は、がんの前または可能な限り初期のがんの段階で乳房の懸念を診断することです」と述べています。 マディソンのUWヘルスの臨床准教授および一般産婦人科のディレクターであるMakebaWilliams、M.D。 WI。
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スクリーニングは、診断の遅れやより集中的な治療の予防と回避に役立ち、最終的には、実際に乳がんを患っている女性の生存率を改善するのに役立ちます、とウィリアムズ博士は説明します。
すべての専門家は、すべての女性が定期的に試験を行う必要があることに同意しています。 しかし、いつ女性がマンモグラムを取得し始めるべきか、そしてどのくらいの頻度で統一されていないか。
「スクリーニングガイドラインは、この分野の専門組織によって異なるため、混乱を招く可能性があります」とウィリアムズ博士は説明します。
しかし、テストは女性の健康を維持するために非常に重要であるため、私たちはあなたのためにそれを簡単にするためにここにいます。 ここでは、マンモグラムを取得する時期、頻度、および初めて期待できることについて知っておく必要のあるすべてのことを説明します。
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女性はいつ最初のマンモグラムを取得する必要がありますか?
スクリーニングを開始する時期と頻度に関する推奨事項 異なります 聞いている専門組織によって異なります。
すべての組織は、女性が40歳でスクリーニングを開始するオプションがあることに同意しています。 それはあなたがあなたの医者と下すべき決定です、とウィリアムズ博士は言います。
しかし、平均的な乳がんリスクの女性の場合:
- 米国予防医学専門委員会は、女性がマンモグラムを取得し始めることを推奨しています 50歳、 また 2年ごと 少なくとも75まで後。
- アメリカ癌協会は、女性がでマンモグラムを取得し始めることを推奨しています 45歳、 また 毎年. 55になったら、少なくとも75になるまで、2年ごとにマンモグラムを取得します。
- American College of Obstetricians and Gynecologistsは、女性がマンモグラムを取得し始めることを推奨しています。 40歳、 また 1〜2年ごと 少なくとも75まで。
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なぜすべての矛盾する意見?
スクリーニングを開始するのに最適な年齢の前後の不一致はすべて、癌を早期に発見することの利点と可能性のバランスをとることと関係があります 害—費用、不安、実際の検査自体の不快感、過剰診断、過剰治療、および偽陽性、とウィリアムズ博士は説明します。
「一般的に、マンモグラムからの偽陽性検査は、良性であると判断される可能性のある追加の評価とより多くの画像診断および生検をもたらす可能性があります」とウィリアムズ博士は言います。
40歳から49歳の間に誤検知が発生する可能性が高くなります(したがって、その年齢範囲の意見はすべて異なります)。 また、併用ホルモン療法を使用している場合、または 濃厚な胸、これは、スクリーニングを開始する適切な年が個別化されているもう1つの理由です。
「さらなる評価のためのコールバックは、女性の不安を増大させ、乳がんの診断について心配する可能性があるため、これは初心者にとって理想的ではありません」と彼女は付け加えます。
しかし、さらに、スクリーニング検査で、検出されなかった場合に対症療法にならなかったであろう初期段階の癌が検出された場合、不必要な治療のリスクがあります。
そのリスク/ベネフィットは完全に個人的なものであるため、最善の策は、産婦人科医に何歳と 頻度は、個人および家族の健康履歴、個人の価値観、好みに基づいて最適です。 彼女は付け加えます。
これは、産婦人科医から乳房が密集していると言われた場合に特に重要です。これは、40歳以上の女性の約40%に当てはまります。 乳がん研究財団. 乳房が密集している場合は、より頻繁なマンモグラムまたは乳房超音波やMRIなどの追加のスクリーニングオプションが必要になる場合があります。
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若いときにスクリーニングが必要ないのはなぜですか?
によると、今後10年間の平均的な女性の乳がんリスクは30歳で208人に1人です。 国立がん研究所. 40歳までに、その数は65人に1人に跳ね上がり、50歳になるまでに42人に1人に跳ね上がります。 40歳になる前はリスクが非常に低いため、特にリスクが高い場合を除いて、早期スクリーニングでは過剰診断と治療のリスクがあります。 (これについては後で詳しく説明します。)
誰が高リスクと見なされますか?
乳がんの家族歴があり、その家族に既知の遺伝子変異(BRCA1およびBRCA2)がある人は誰でも高リスクと見なされます。 彼らは間違いなく、MRIと遺伝カウンセリングとともに、40歳までに定期的にマンモグラムを取得し始める必要があります。
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マンモグラムの取得をいつ停止できますか?
ほとんどの専門家組織は、女性が75歳まで定期的にマンモグラムを取得することを推奨しています。 その後、定期的にスクリーニングを受けるべきかどうかについて医師に相談してください、とウィリアムズ博士はアドバイスします。 75を過ぎるとリスクは大幅に低下しますが、ゼロではありません。
マンモグラム中に何を期待するか:
女性が耐えなければならないほとんどのスクリーニング手順のように、マンモグラムは不快になる可能性があります。 しかし幸いなことに、不快感は、たとえば、あなたよりもはるかに速いです パパニコロウ塗抹標本.
マンモグラムでは、腰から上に完全に脱いでガウンを着てから、X線装置の前に立つ必要があります。 これは、一部の人にとっては非常に脆弱な経験になる可能性があります。
次に、乳房の1つを2つの平らなプラスチックプレートの間に置きます。プレートは乳房をできるだけ平らにすることを目的としているため、ここでの圧力は不快な場合があります。 しかし、スキャンで最も多くの組織が見えるようにする必要があり、それはかなり迅速に終わります。
技術者は乳房のX線写真を撮り、もう一方の乳房で同じ手順を繰り返します。
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マンモグラムの準備方法:
準備するために必要な唯一のことは、マンモグラムの日にパウダー、ローション、またはデオドラントを着用しないようにすることです。 によると、これらの製品には通常、X線で表示され、ドキュメントの読み取りを困難にする物質が含まれています。 アメリカ産科婦人科学会 (ACOG)。
また、生理の翌週に必ず試験のスケジュールを立ててください。 月経後の乳房の柔らかさが低下するため、プレートの圧力による不快感を和らげることができます、とACOGは言います。