医学的理由による妊娠の終了：後期中絶について私たちが間違っていること

と エイミーコニーバレット記入するために進行中の確認ヒアリング ルース・ベイダー・ギンズバーグ最高裁判所の議席である全国的な会話は、再び中絶の権利に向けられました。 バレットが に彼女の位置を与えることを拒否します ロー対ウェイド事件 ウェイド、彼女は過去に画期的な事件を批判し、彼女は 記録は示唆している 彼女は、「非常に後期の中絶」を制限することを含め、アクセスを制限するための信頼できる投票になるでしょう。これは、関係するニュアンスを取り除くと簡単に誤解されるホットボタンのトピックです。

2019年にフォックスニュースのタウンホールから最近再浮上したコメントの中で、インディアナ州の元サウスベンド市長ピート・ブティジェグは、「後期中絶」について話すときに私たちが見逃している部分を正しく指摘しています。

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「そのような状況で女性の立場になりましょう」 ブティジェグは言った. 「それがあなたの妊娠の後半であるならば、それからほとんど定義上、あなたはそれを満期まで運ぶことを期待していました... [その時の家族]は最も壊滅的な医療を受けます 彼らの生涯のニュース、母親の健康や人生、または妊娠の実行可能性についての何かが、彼らに不可能で考えられないことを強いる 選択。"

ブティジェグは、胎児を発見した女性が子宮の外で生き残る可能性が低いという壊滅的で複雑な「選択」に光を当てるのは正しいことです。 これらの女性、および与えられた診断で子供を世話することができないと感じた親は、そのように動揺する可能性のあるプロライフの個人の例として掲げることができます。 中絶の手順は、極端な状況下では必要です.

しかし、現実には、医学的理由（TFMRとしても知られている）で終了した家族にとって、これらは実在の人々です。 「物語」や「例」、あるいは私たちが生殖の権利を保護するためにどれだけ必要かについてのある種の数学的証明ではありません。 むしろ、これらは複雑で微妙な悲しみに打ちひしがれた経験を持った個人であり、多くの場合、一人で苦しむことを余儀なくされ、大規模な妊娠喪失や流産コミュニティによってさえ歓迎されません。 これらの家族の多くは、判断を恐れて、友人や家族とさえ、自分が何を経験したかについて率直に話すことができるとは感じていません。 これらの喪失は、他の妊娠喪失を取り巻く沈黙、汚名、恥に包まれることがよくあります。 と によってさらに汚名を着せられる 毒性のある政治化 中絶の。

生殖と母体のメンタルヘルスを専門とする心理学者として、私のオフィスは 女性が快適に共有できる場所はほとんどありません このいわゆる「選択」に直面して、医学的理由で終了することについて。

この困難で人生を変える「決断」をナビゲートするための万能のアプローチはありません。そこで、彼らがどのように進め、どのように平和を作るかを分析するのを聞きます。 次に来ること、差し迫った損失の詳細について愛する人と共有する方法、そして最終的には、から自由に前進する方法 自己判断。

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の作成者として #IHadaMiscarriage キャンペーン、そして16週間の流産を経験して、私はこれらの女性と家族が誰かからのサポートをどれだけ必要としているかを直接見ました。 彼らの特定の種類の喪失を真に理解しています—そして妊娠のすべての側面を話すリソースを見つけることがどれほど難しいかを理解しています 損失。

#IHadaMiscarriageコミュニティの7人の女性に、医療上の理由で終了することについて話しました。 恥ずかしがらない柱頭、壮大な悲しみ、そしてこの種の経験をしている家族をより適切に受け入れる方法 損失。

まず、これが「選択」であるという考え（私たちがほとんどの妊娠中絶についてよく考えるのと同じように）は、それ自体に損害を与える可能性があります。 TFMRを持っている多くの人の場合、医師は、赤ちゃんがどのような条件下でも生き残れないことを両親に知らせている可能性があり、「選択」終了は両方の赤ちゃんを救うでしょう と お母さんは痛みの世界。

Maeve *は、妊娠13週のときに始まった5週間の集中検査の後に、この種のニュースを受け取りました。 「彼らは私たちの息子の状態がとてもひどいことを私たちに説明しました、彼らはそれを「人生と両立しない」と呼びました」と彼女は言います。 「軟骨無発生症[彼女の息子が受けた診断]を持った生きている人間はいない—それを持っているすべての赤ちゃんは子宮の中でまたは出生直後に死ぬ。 そして、それはとてつもなく痛い死です。」彼の骨はとてももろかったので、彼女は学びました、彼らはすぐに子宮の中で壊れ始めるでしょう。 それから、痛みのための神経接続が形成されるので、彼は始めます フィーリング それ。 「彼の骨が押しつぶされるので、彼はおそらく出生を生き残ることができないでしょう、しかし彼がそうしたわずかなチャンスで、彼は 彼の胸郭は彼の肺には小さすぎたので、窒息の直後に死ぬだろう」と彼女は説明する。 「その時、私たちが子供のためにできることは、子供に平和な死を与えることだけであることが間違いなくわかったのです。」

生命を脅かす診断を受けていない家族でさえ、「選択」という言葉は、負荷が高く不正確な用語のように感じることがあります。 16週間後、ブルック*は赤ちゃんに21トリソミー（ダウン症の染色体マーカー）があると言われ、信じられないほどの量の魂の探索の後、終了しました。 「この決定は、私が子供の世話をすることができるかどうか、または私がこの子供をどれだけ愛することができるかについてではなく、子供の最善の利益についてであったことをしばしば思い出さなければなりません。 私の子供が持っていたかもしれない知的および医学的ニーズのスペクトルがあるので、私は私が取ることができないと感じました 他の多くの問題の中でも、心臓の問題や癌に耐えなければならない可能性があるというリスク。 私 赤ちゃんが欲しかったので、私がそれを世話できることを知っていました。」ブルックは彼女が実際に選択をしたことを認めているが、誤解 彼女の妊娠を終わらせることは彼女が望んでいた結果であり、彼女は多くの人々と詳細を共有することを妨げている、と彼女は 言う。

この選択をする女性は、依然として尊敬、プライバシー、理解に値するものであり、多くの女性が ブルックの靴は、特に診断が明確でない場合、または結果が白黒でない場合、頻繁に受け取られません。

Alexis *は、12週間のスキャンで一連の診断を受けました。彼女の赤ちゃんは、鼻骨がなく、鼻の半透明性が高く、エコー源性の心臓内焦点があり、エコー源性の腸がありました。 「これらの指標は、ダウン症に関連しており、次のような複雑な病状が追加されています。 胃腸閉塞、子宮内出血、子宮内胎児発育遅延が懸念されている」と述べた。 説明します。 「私たちの小さな女の子は、外科的ケア、医療、またはさまざまな治療法で改善できる[簡単な]診断を受けていませんでした。 彼女が生まれるまで、私たちは彼女の診断の重症度を知ることは決してありませんでした。」 

彼女はこの現実に取り組み、何をすべきかを決定しようとしました。 「生活の質をどのように定義しますか？ 診断と意思決定のプロセスを進めている間、私はこれを何度も何度も自問しなければなりませんでした。 明確な決定—後悔しないことを私が知っていたものと、私自身、私の家族、そして最終的には私の 娘。 セラピーは、私がこれらすべての考えを処理し、夫との会話を遮断し、私がしたい決定を本当に確認することができた場所でした」と彼女は言います。 「彼ではなく、私たちではなく、私—この妊娠をしている女性で、私たちが望んでいた妊娠を終わらせる身体性を経験するでしょう。」 

メイブ氏は、息子に対して行われた遺伝子検査の最終結果を待っている間、流産を祈っていたので、「選択」の幻想が表から外れるだろうと語った。 「これはひどい話に聞こえるかもしれませんが、診断から決定までのその週に、それが私が望んでいたことです。 私はとても怒っていたので、「決断」が私に降りかかった。 私は思うだろう： 神様お願いします、私がこの選択をする必要がないように、私の病気の赤ちゃんを連れて行ってください." 

ノラ*はそれを次のように述べています。「私は死を選びませんでした。 死が私を選んだ。 私の「選択」は、他の何百万人もの女性と一緒に、恋に落ちました。」

この方法で終了する妊娠の数を適切に把握する確かな統計はありません. これは、TFMRを持っている多くの人々が、妊娠の方法と理由について人々に真実を伝えていないためかもしれません。 多くの場合、これを取り巻く灼熱の判断と汚名に対する理解できる恐れから生まれました。 結果。 この恐れは、解雇という考えそのものの政治化に大きく関係しています。

カトリックに育てられたジャスティン*は、彼女の友人や家族のほとんどはまだ彼女の息子に何が起こったのか知らないと言います。 「私たちが終了したことを知っているのは私たちの肉親だけであり、私たちの内輪の数人の選ばれた友人もいます。 私たちは、裁かれたくないという理由で一部の人々にのみ伝えることを選択しました。これは、社会が解雇をどのように描写しているかに根ざしていると私は信じています。 私たちの話は、私たちの息子が死産だったということです。」

メイブは、医師が彼女と話し合ったときに彼女の解雇を中絶とは呼ばなかったので、技術的には気づかなかったと言います だった ずっと後まで1つ。 「私は、私が受ける可能性のある判断の死を恐れているので、息子がどのように死んだかを公に共有することができないように感じます。 私はそれを扱うことができないと思います。 彼らの投稿がとても引き金を引いている（そして無知である）ので、私はプロライフであるソーシャルメディア上のたくさんの人々を友達から外さなければなりませんでした」と彼女は言います。 「私の子供のために平和を選ぶことができた権利に感謝しています。 何週間も子宮の中で苦しみ、想像を絶するほどの痛みを伴う死を迎えることを知って、赤ちゃんを出産せざるを得なかったとしたら、私が生きているかどうかはわかりません。 それは彼のために平和な死を選ぶ以上に私を苦しめたでしょう。」 

最も予想外の場所から判断が忍び寄る場合があります—ノラ自身の母親は彼女に「あなたが妊娠を終えたことを誰も知る必要はありません」と言いました。これは彼女が何かをしたことを意味します。 悪い、恥ずべきこと、言葉にできないことさえ。 「その時、私が裁かれるか、社会が私を裁くのだと思いました」と彼女は言います。

キャサリン*は、医療スタッフが解雇を行ったとしても判断を恐れていました。 「それがどうなるか誰も私に言わなかった。 医者は「あなたは出産します」と言い続けました、しかし私の心は私が実際に出産するつもりであると私に思わせませんでした 赤ちゃん. 私は看護師に知ってほしかった：私は 欲しかった 私の赤ちゃん。 私が受けた医学的診断以外の理由で私が妊娠後期を終わらせていると彼らに思わせたくありませんでした。 もちろん、彼らは[なぜ私が終了したのか]についてのメモを持っていましたが、それでも私はそこにいることをとても恥ずかしく思いました。 赤ちゃんに会いたいのかと看護師から聞かれるまで、私は腹を立てて泣き叫んだ」と語った。 

医学的な理由で終了した女性は、流産コミュニティからも疎外されていると感じることがよくあります。 ルーシー*はこれを経験しました：「損失コミュニティでさえ、人々は判断力があり、私の立場にあった家族を軽蔑することができます。 私は聞いたことがあります 'どのようにあなたは終了することを選ぶことができますか; 私は喜んで赤ちゃんを連れて行ったでしょう」と「私は流産しました。 私は赤ちゃんがとてもひどく欲しいので、私は決してそれをしません。」 しかし、私は人々が状況の大きさに気づいていないと思います 宗教的および政治的信念は、子供を失うことに対処するための彼女の闘いを複雑にするだけです、ルーシー 言う。

TFMRについて共有する人でさえ、警告されることを恐れて、慎重に開示する詳細を選択することができます。 たとえば、ブルックは、彼女が医学的理由で解雇したことを正直に言っていますが、それらの医学的理由が何であったかについてはそうではありません。 「私がダウン症の診断で終了したことを知っている人はあまりいません。 社会がダウン症をどう見ているのかという理由で、私はその理由で終結することを受け入れられなくなるのではないかと心配している」と語った。 

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医療上の理由で終了することに伴う非常に複雑なため、 手順に従うと、乗り越えられず、抑圧的であると感じるだけでなく、説明することが不可能になる可能性があります その他。

ジャスティンは、彼女の喪失後の彼女の気持ちが激しくピンポンしたと言います。 「私はそれをすべて感じました：激しい怒り、極度の悲しみ、絶望、これが再び起こることへの恐れ、それは時々無力化されてきました。 嫉妬も私を食い尽くしました—他の多くの人々がこのような決定をする必要がなかったということです。 子供を飛び出すすべてのカップルに対する嫉妬は問題がありません。 このようなトラウマに耐えたことがないため、無実の屈託のない妊娠をしている女性に対する嫉妬」と彼女は言います。 「陣痛を誘発して息子に別れを告げた後、私は自殺願望になりました。それが私に大きな影響を与えました。」

ノラ*は、流産を伴うことが多い非常に特殊なタイプの悲しみについて話しました。 苦悶と苦悶が消えるのを恐れる感情の強さは赤ちゃんが かつてだった。 「私は[私の悲しみ]を乗り越えるために一生懸命努力してきましたが、失恋を完全に修復することは非常に困難であり、正直なところ、私が望むかどうかはわかりません。 その時が一番彼女を感じます。」

彼女は、自分の喪失について話している間、他の人には否定的な見方をすることができますが、そうすることは依然として重要であると付け加えています。 「私は人々に、そのような巨大な決定に直面することの複雑さと、それによってどれほどの愛が囲まれているのかを知ってもらいたいのです。」

最終的に「決定」を下さなければならないことに関連する罪悪感は、このすでに挑戦的なタイプの悲しみを悪化させるだけです。 「選択の追加の負担が私の心と体に別の悲しみの層を追加したように感じました」とアレクシスは言います。 「私と同じように意思決定の複雑さを他の人に理解させようとすると、その背後にある心理学は…不可能でした。」

Maeveは、TFMRとその後の悲しみが、流産コミュニティ内でも監視されていることに憤慨していることに気づきました。偽物があります。 人々がこのタイプの損失を次のように見ているためにTFMRが含まれないか、完全に認められないことが多いこのグループの中でも、悲しみの階層 選択科目。 もちろん、これはその前提に基づいて誤りです。 「TFMRは流産や死産よりも処理がはるかに複雑だと感じています。 致命的/生命遺伝と両立しないという明確な診断があっても、母親の認識 障害—任期まで運ぶことを選択することは、どういうわけか、そうすることで聖人である[私を描く]モンスターとして」と彼女は言った。 言う。 「彼らは、彼らがどれほど強く、愛情深く、賢明であるかについて賞賛されています。 それが彼らの家族のための彼らの決定であったなら、それは素晴らしいことです。 私はそれを尊重し、それがひどくおかしくなりそうなので、私は彼らに共感を持っています。 私は同じ尊敬と同じ認識が欲しいだけです。 私の息子を平和的に行かせることを選択することは、私の本でも同じように称賛に値します。」

彼女が彼女のサポートグループの助けを借りて彼女の経験について最終的にオープンで正直になることができたと言うルーシーは同意します。 「娘のことを話すだけで、娘のことを思い出すことができることに気づきました。 私は彼女を運ぶ以外に母親であることを経験することは一度もありませんでした、そして彼女について話すことは私のために彼女の記憶を生かし続けます。 いつも私と一緒にいるので、私は私の悲しみを謝罪しないことを選びました。」

*すべての名前が変更されました

ジェシカ・ザッカー ロサンゼルスを拠点とするリプロダクティブヘルスを専門とする心理学者であり、 流産しました：回想録、運動。