パンデミックが発生する前は、友人との夕食、映画鑑賞、将来の旅行など、楽しみにしていた数週間の厳しい仕事を乗り越えました。 外向性の人として、私は人と一緒に減圧しますが、検疫、自宅での仕事、家の外での計画が保留になっているため、人はもはや選択肢ではありませんでした。
一人で対処しようとして、私は自分の軸から外れたと感じました。 「疲れた」とセラピストに繰り返し言います。 「疲れ果てた」 一日中感情や言葉を扱う精神科医としても、自分の経験を説明するのに苦労しました。
私のセラピストの助けを借りて、私はそれを定義することができました：私は孤独でした。
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孤独は 説明された 私たちが望んでいる関係と私たちが実際に持っている関係との間に量と質にギャップがあるときの私たちの社会的関係の主観的な経験として。 言い換えれば、人の周りにいて、たくさんの友達がいて、孤独であることが可能であり、また、孤独を感じることなく一人でいることが可能です。
そして、この問題を経験しているのは私だけではありません。 孤独はパンデミックの前でさえ重要な問題でした。 a 2018 カイザーファミリー財団の調査によると、アメリカ人の5人に1人が、常にまたは頻繁に孤独または孤立していると感じていると述べています。 当然のことながら、パンデミックの状況のみ 悪化した 物事、私たちの全体的なメンタルヘルスと幸福に影響を与えます。 私の診療では、私の患者は定期的に気分の落ち込みの主な原因として同様の感情を持ち出します。
私の問題に名前を付けた後、私はセラピストと冗談を言って、彼女が私の唯一の一貫した関係であると言いました。 つまり、私は毎週彼女をコンピューターで「見た」のです。彼女がそこにいたので、最も困難な週でも、いつも誰かと話をすることができました。
それでも、彼女は社交や友人の代わりにはなりませんでした（そしてこれからもそうなることはありません）。 そもそもセラピストがいることは特権であり、孤独に対処するのに絶対に役立ちますが、はっきり言って、私のセラピストは私の友達ではありません。
だから私はこのセミウイルスを読んだときに困惑しました つぶやき：「精神科医やセラピストを使用する人々は、コミュニティの衰退とともに劇的に増加しました。 あなたの代理店を専門家にアウトソーシングすることによって、所属、理解、答え、そして愛を見つけることはそれではありません。」
もちろん、それは「それ」ではありません。 セラピストがいることは、私の（または私の患者の）社会的支援の必要性に取って代わるものでは決してありません。 確かに、社会的支援や安全なコミュニティを持っていない人にとって、セラピストは暫定的にその役割の多くを果たすかもしれません、そしてそれは絶対に必要で重要です。 しかし、それは重要な関係であっても、私たちが友人と持っている関係とはまったく異なる関係です。
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まず第一に、セラピストとクライアント/患者の間の関係は本質的に不均衡です。 患者は、最も自己開示的なセラピストでさえ自分自身について話すよりもはるかに自分自身について話します。 治療的関係が機能するためには、患者とそのニーズに焦点を当てる必要があります。 セラピストのことをあまり知らず、セラピストがスペースをとっていない場合は、簡単に行うことができます。 会話。
あなたが何も知らない友人がいると想像してみてください、しかし彼らはあなたの最も深く、最も暗い秘密を知っていました... 友情は双方向の道です。 治療はそうではありません。」
セラピストはまた、あなたが話し合うことすべてについて中立であることが契約上ほぼ義務付けられています。 気分を害したり、決断を下したりする代わりに、状況とそれに対する反応をよりよく理解するのに役立ちます。 これのどれも友情で働くことができませんでした。 あなたが何も知らない友人がいると想像してみてください。しかし彼らはあなたの最も深く、最も暗い秘密を知っていました。 または、あなたが絶えず混乱する可能性があり、その人が感情を伴わずに理由を理解するのを手伝ってくれた場所です。 友情は双方向の道です。 治療はそうではありません。
あなたのセラピストはまた、彼らの役割において本質的により多くの力を持っています。 あなたは彼らを彼らの名前で呼ぶかもしれません、それは形式を作ります、しかしあなたは彼らの仕事に対しても彼らに支払います。 あなたを助けるのは彼らの仕事であり、そのため、これはダイナミックを変えます。 厳格な境界は、オフィスの外で話をしない、ソーシャルメディアの要求を受け入れない、テキストメッセージを送信しないなど、治療の一部です。 人生の境界を設定するのが難しい人々にとって、治療的関係はその方法をモデル化するのに役立ちます。 しかし、これが友人である場合、人は常に彼らがその逆よりもはるかに彼らに夢中になっているように感じるでしょう。 繰り返しますが、これは機能しません。 あなたのセラピストとの関係なら 感じる 友情と同じように、友達に自分自身についてもっと尋ねることを検討する時期かもしれません。 友情において脆弱性は素晴らしいです、そしてそれはあなたをより近くに近づけます、しかしあなたの両方が脆弱でありそしてサポートが等しいときそれははるかに良いです。
これは、セラピストが患者に対して何の感情も持っていないという意味ではありません。 それは単に私たちの反応と感情が区分化されていることを意味します。 そうでなければ、共感として、患者が感じるたびに、私もそうします。 そして、何時間にもわたって約束に多くの感情を抱いた後、私は燃え尽きてしまいました。 いくつかの感情的な距離は自己防衛的です。
さらに、私たちに最も近い人々と中立的で客観的な観察者になることは難しく、治療では客観性が重要です。 それがセラピストが 倫理的に 友人や家族を治療することは許可されていません。 「二重の役割」は私たちの判断を感情や意見で曇らせ、それは治療を妨害し、治療の効果を低下させ、害を引き起こすことさえあります。
セラピストは、私たちの友人のほとんどが持っていない特定のスキルと知識を持っており、率直に言って、持っていることに責任を負わないはずです。」
結局のところ、セラピストの仕事はあなたのメンタルヘルスを助けることです。私たちの多くはパンデミックに2年かかる必要があります。 セラピストは、私たちの友人のほとんどが持っていない特定のスキルと知識を持っており、率直に言って、持っていることに責任を負わないはずです。 セラピストがいることは、友情の負担を取り除くのに役立ち、あなたがサポートを求めるための別の出口を提供することによって、友情を保護するのに役立ちます。
治療を必要としなくなったり、友情を失ったりするなど、治療の目標もあります。 セラピストはコミュニティに取って代わるものではありませんが、コミュニティを見つけ、その価値を理解し、より快適にコミュニティとつながることを学ぶのに役立ちます。 言い換えれば、セラピストはコミュニティのサポートを強化し、それに取って代わるものではありません。
それでも、私のセラピストは私の友人ではありませんが、彼女が帰属、理解、愛を生み出すとは思っていませんでしたが、彼女は私の人生と私の幸福にとって非常に重要です。 そして、Twitterでのこのホットテイクが主張するかもしれないこととは反対に、セラピーもアウトソーシング機関ではありません。 それを強化する方法です。 専門家の助けを必要としている、または望んでいることは恥ずべきことではありません。
誤解しないでください。私はセラピストが好きです。彼女が優れている理由の一部であり、彼女に支えられていると感じているのは、 たぶん...だろう 彼女と友達になり、時には 欲しいです することが。 しかし、私はそうではなく、私ができないことを知っています。 治療的関係は非常に重要であり、友情も重要です。 孤独は両方で取り組むことができます。