"ეს მეტისმეტად იოლი ჩანდა", - გავიფიქრე ჩემთვის, როდესაც მეორე ვიზიტი ახალ ფსიქიატრთან დავტოვე. წლების განმავლობაში ეჭვის შემდეგ, რომ ADHD იყო ნამდვილი მიზეზი იმისა, რომ მე ვცხოვრობდი მუდმივი ქაოსის ღრუბელში, გარშემორტყმული პირდაპირი და ხატოვანი არეულობით, მე საბოლოოდ გადავწყვიტე პროფესიონალის ნახვა. როდესაც დიაგნოზი მივიღე, ჩემი პირველი გრძნობა იყო ვალიდაცია. მეორე იყო ეჭვი. ეს სიმპტომები ყველას არ აღწერს? ხომ არ ვაჭარბებდი იმ პასუხის მისაღებად, რაც მინდოდა? იყო თუ არა ეს მხოლოდ იმ ექიმთაგანი, ვინც დიაგნოზს უსვამს ყველას, ვინც მის კაბინეტში შემოდის?
მე დავბრუნდი სამსახურში და დანარჩენი დღე გავატარე შეშფოთებით ჩემს ელ.ფოსტსა და Twitter- ს შორის, მაინტერესებდა, იქნებ ჩემი განზოგადებული შფოთვითი აშლილობა (GAD) ასევე იყო აფექტური. ისევე როგორც თეთრი ქალბატონის ინსტაგრამის გავლენიანი, რომელმაც ბოდიში უნდა მოიხადოს გაფისთვის და მაშინვე წამოაყენოს "შფოთვა".
როდესაც მე ვეუბნები ხალხს, რომ მაქვს შფოთვითი აშლილობა და ADHD, მე მაინც ხშირად მაინტერესებს, დამიჯერებენ თუ არა. მიუხედავად იმისა, რომ საზოგადოებამ მთლიანად გადადგა რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების დესტიგმატიზაციისკენ, ნეიროდივერგენციის შესახებ ღიად საუბრის უფრო დიდი მზადყოფნა ასევე გახსნა კარი იმ კრიტიკოსებისათვის, რომლებიც სპეკულირებენ, რომ ეს დარღვევები ზედმეტად დიაგნოზირებულია ან რომ ზოგიერთი ადამიანი თვითიდენტიფიცირებას ახდენს, როგორც საშუალება დაუცველობის, აღშფოთების ან ნაკლებობის ნორმალური განცდების პათოლოგიზაციისათვის. ფოკუსირება ზოგიერთს ბრალად ედება ტყუილად პრეტენზია შფოთვაზე ან სხვა განწყობაზე ან ქცევით აშლილობაზე, როგორც იდენტურობაზე ან ყურადღების მიქცევაზე, რაც ამცირებს იმ მდგომარეობის რეალობას, რომელსაც განიცდიან ისინი, ვინც
ასე რომ, როდესაც ვინმე ონლაინ რეჟიმში ან თქვენს საზოგადოებაში ჩივის ადამიანებზე, რომლებიც „თავს იჩენენ“ შფოთვით, როდის ისინი ბავშვობიდან რეგულარულად განიცდიდნენ პანიკურ შეტევებს, ან ვერ ახერხებენ სახლიდან გასვლას, ან თმა ეცემა, ამან შეიძლება საკუთარ თავში ეჭვიც კი შეგიქმნას მე ერთი იმ პრეტენდენტთაგანი?
ერთი სიტყვით, ეს არის კარიბჭის აღრიცხვა, რაც ზოგჯერ იწვევს ერთპიროვნულ თამაშს, რათა „დაამტკიცოს“ თქვენი უფლება მოითხოვოს თქვენი დიაგნოზი. და თუ თქვენ ვერ შეძლებთ - ალბათ თქვენ ძალიან წარმატებული იყავით თქვენს კარიერაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ჩამოთვალოთ თქვენი შფოთვის საკმარისი ფიზიკური გამოვლინებები, თქვენ არასოდეს გამოცდილი სუიციდური იდეა - თუ თქვენ გეჩვენებათ, რომ თქვენი ნეიროდივერგენცია არ იყო საკმარისად დამანგრეველი, შეგიძლიათ იგრძნოთ თავი ძალადაკარგულად, ან თუნდაც დამნაშავე.
როდესაც თქვენ წარმატებული ხართ თქვენს კარიერაში, მაგალითად, თქვენ შეიძლება კითხვის ნიშნის ქვეშ დააყენოთ თქვენი ADHD დიაგნოზი ლეგიტიმურია "იმიტომ, რომ სხვა ადამიანები აკეთებენ ფასდაკლებას ან ისინი ამას ვერ ხედავენ". IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, მწვრთნელი და მრჩეველი ორიენტირებული ADHD, ამბობს. "მათ არ იციან ყველაფერი, რასაც აკეთებ კულისებში შენს თავში, გარბიხარ ან ორჯერ მეტს მუშაობ."
ის განაგრძობს: ”იმდენი დეზინფორმაციაა ADHD– ს შესახებ, რომ ადამიანების უმეტესობამ არ იცის რა არის ეს. და მაშინაც კი, თუ მათ დიაგნოზი დაუსვეს, ხანდახან კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებ მას, რადგან შენ შეგიძლია რამის გაკეთება ზოგიერთი დროის. "ასე რომ, ერთ დღეს თქვენ შეიძლება შეძლოთ სრულყოფილად ფუნქციონირება და მეორე დღეს თქვენ ვერ ადგებით საწოლიდან, რამაც, კოლზი ამბობს, რომ თქვენ თავს დაღლილად გრძნობთ.
განწყობის ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების გაწვრთნილი, პროფესიონალური გაგების გარეშე - როგორც ეს არის ის, რაც დიაგნოზს მიჰყვება მოდელი-ამ დარღვევების კრიტერიუმები შეიძლება საკმაოდ ბუნდოვანი და ბუნდოვანი ჩანდეს და, შესაბამისად, ექვემდებარება საკუთარ თავში ბევრ ეჭვს. ასე რომ, სანამ თქვენ გრძნობთ შფოთვის ყველა სიმპტომს და სანამ ეს შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, თქვენ შეგიძლიათ კვლავ გამოიცნოთ თქვენი საკუთარი შეფასება, ან თუნდაც პროფესიული შეფასება, რამდენად სერიოზულია ისინი სინამდვილეში არიან
ეს სიმპტომები ყველას არ აღწერს? ხომ არ ვაჭარბებდი იმ პასუხის მისაღებად, რაც მინდოდა? იყო თუ არა ეს მხოლოდ იმ ექიმთაგანი, ვინც დიაგნოზს უსვამს ყველას, ვინც მის კაბინეტში შემოდის?
დავით სუსმანი, დოქტორი, კლინიკური ფსიქოლოგი და ადვოკატი ასახელებს "შეზღუდულ ცნობიერებას", როგორც ერთ -ერთ მიზეზს, რის გამოც ადამიანები საერთოდ არ ეძებენ მკურნალობას. ”ადამიანმა შეიძლება აღიაროს ფსიქიკური ჯანმრთელობის ზოგიერთი შეშფოთება, მაგრამ შეიძლება არ ჰქონდეს მათი სრული ინფორმირებულობა მნიშვნელობა, "ან ვერ" ვერ ხვდება, რომ მათ აქვთ რეალური დაავადება ", - წერს სუსმანი თავის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ცნობიერების ვებგვერდი. "მათ შეუძლიათ უარი თქვან ან მინიმუმამდე დაიყვანონ თავიანთი საკითხები და თქვან" ყველა განიცდის სტრესს "ან" ჩემი პრობლემები არც ისე ცუდია "ან" შენ იმაზე მეტს აკეთებ ვიდრე საჭიროა. "
R/Anciety subreddit დაფაზე, მაგალითად, იშვიათი არაა პლაკატების ნახვა, რომლებიც აღწერენ შფოთვის სიმპტომებს და ჰკითხეთ საზოგადოებას იმის შესახებ, ღირს თუ არა დახმარების ძებნა, თუ ისინი უბრალოდ "დრამატულები" არიან "ყალბი".
ერთმა პოსტერმა დაწერა: "იგრძენი, რომ უარყოფითად ვცხოვრობ ჩემი წუხილი/დეპრესია უკვე წლებია, მაგრამ ამავე დროს ვგრძნობ, რომ დრამატული ვარ და რეალურად კარგად ვარ. ” მეორემ ჰკითხა: ”მე ვეძებდი შფოთვის სიმპტომებს და ვგრძნობ, რომ მაქვს ეს, მაგრამ მაშინვე ვფიქრობ არ მე ნამდვილად არ ვიცი მაქვს თუ არა და ვარ მეშინია რომ უბრალოდ ვატყუებ. ”და მეორე,” საზოგადოებაში, სადაც მე გავიზარდე, ფსიქიკური დაავადება განიხილება როგორც სისუსტე. ასე რომ, ყოველ ჯერზე, როცა ჩემს მშობლებს ვესაუბრები იმაზე, რასაც ვგრძნობ, ისინი კვლავ ამბობენ უბრალოდ ზედმეტად ვრეაგირებ, რომ შფოთვა არ მაქვს “.
როგორც კოლზი აღნიშნავს, გავრცელებული მცდარი წარმოდგენები და გაუქმება ხშირად იწვევს ადამიანებს გონებრივი შინაგანიზაციისკენ ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როგორც ხასიათის ნაკლი, ქმნის უამრავ სირცხვილს და შფოთვას - რაც, რა თქმა უნდა, მართალია მე
ადამ მანდელი, დოქტორი, NYU Langone Health– ის კლინიკური ფსიქოლოგი, აღნიშნავს, რომ ზუსტი დიაგნოზის გარეშე, ბავშვთა აღმზრდელები ADHD– სთან ერთად, რომლებიც ვერ პოულობენ თავიანთ პოტენციალს, მათ დარჩა საკუთარი ისტორიის დაწერა, თუ რატომ ჩანს ბავშვი ასე არათანმიმდევრული ეს ისტორიები ყოველთვის არ არის კეთილი " მაგალითად, ბავშვებს შეუძლიათ დაიჯერონ, რომ არიან ზარმაცი ან არასანდო... ჩარევის გარეშე, ეს ძირითადი რწმენა შეიძლება შენარჩუნდეს სრულწლოვანებამდე და წვლილი შეიტანოს შფოთვისა და დეპრესიული აშლილობების უფრო მაღალ მაჩვენებლებში მოზრდილებში, რომლებიც აკმაყოფილებენ კრიტერიუმებს ADHD. "
როდესაც ვიზრდებოდი, ჩემი შფოთვისა და ADHD– ის სიმპტომები განიხილებოდა უბრალოდ როგორც პიროვნების უცნაურობები ან ოჯახის ხუმრობები (”ქეთი ყოველთვის აკეთებს მას საშინაო დავალება, ის ტოვებს მას სათავსოს ბოლოში, "ან" კარგი, რა თქმა უნდა ტირი, ქეთი, შენ ყოველთვის ცოტათი იყავი ტირილი "). გავიზარდე იმის მჯერა, რომ მე, ფუნდამენტურად, ზარმაცი და ხშირად ჰისტრიონული ადამიანი ვიყავი. მოსაზრება, რომ ჩემს ცხოვრებაში ნებისმიერი არეულობა შეიძლება იყოს ჩემი ბრალი, სრულიად უცხო იყო და, სიმართლე გითხრათ, თაღლითობას ჰგავდა.
ქრონიკული ბათილობა და სტიგმა, რა თქმა უნდა, არ მოქმედებს ერთნაირად ადამიანებზე სქესის, რასისა და კლასის მიხედვით. კვლევები აჩვენებს, რომ შეერთებულ შტატებში ზრდასრული შავკანიანი საზოგადოებაა 20% -ით უფრო სავარაუდოა განიცადოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემები. ამავე დროს, ძლიერი კულტურული სტიგმა ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ ნიშნავს იმას, რომ ამ თემებში მცხოვრები ადამიანებიც ნაკლებად სავარაუდოა ფსიქიკური ჯანდაცვის მოძიება - ზრუნვაზე წვდომის სხვა ბარიერების გარდა, მათ შორის ჯანდაცვაში არსებული ღირებულება და რასიზმი სისტემა.
მაგრამ სანამ დარღვევები სავარაუდოა არადიაგნოსტირებული შავ და ყავისფერ ადამიანებში, არსებობს რეალური შეშფოთება იმაში, რომ მთლიანობაში ფსიქიკური ჯანმრთელობის გარკვეული დარღვევები ზედმეტად დიაგნოზირებულია და რომ ჩვენ ვართ "დიაგნოზის ეპიდემიაში", ტერმინი ალენ ფრენსის, მედიცინის დოქტორი, ფსიქიატრი და პროფესორი დიუკის უნივერსიტეტში. ჯოელ პარიზი, მაკგილის უნივერსიტეტის ფსიქოლოგიის პროფესორი, ამტკიცებს თავის წიგნში გადაჭარბებული დიაგნოზი ფსიქიატრიაში: როგორ დაკარგა თანამედროვე ფსიქიატრიამ გზა თითქმის ყველა უბედურებაში დიაგნოზის დასმისას, რომ საზღვრები იმას შორის, რასაც ჩვენ ნორმალურს ვუწოდებთ და რასაც ჩვენ პათოლოგიას ვუწოდებთ, უფრო ბუნდოვანი ხდება, ხოლო ექიმები, რომლებიც სიფრთხილის გამო ცდებიან, რეალურად ახდენენ ზედმეტ დიაგნოზს და ზედმეტად აღწერენ.
დაკავშირებული: აი რას ნიშნავს გიყვარდეს ვიღაც ბიპოლარული აშლილობით
ამ ყველაფრის ერთად აღება, არ არის ირაციონალური გაინტერესებთ, არის თუ არა დიაგნოზი GAD, ADHD, ძირითადი დეპრესია, ან ბიპოლარული აშლილობა - ყველაფერი გადაჭარბებული დიაგნოზის მაგალითები - ეს მხოლოდ თქვენი პრივილეგიის ანარეკლია ან საკუთარ თავზე პასუხისმგებლობის აღების ხარვეზები, ამრიგად, ხელახლა დაიწყეთ შინაგანი სირცხვილისა და არაადეკვატურობის ციკლი, რამაც გიბიძგათ, პირველ რიგში, ეძიოთ მკურნალობა. ბედის ირონიით, ჰიპერფიქსია იმის შესახებ, ხართ თუ არა საკმარისად აღშფოთებული, რომ გქონდეთ შფოთვა, თავისთავად, შეიძლება იყოს შფოთვის ნიშანი.
და ეს საკუთარ თავში ეჭვი ხშირად აისახება სოციალურ მედიაში, მეგობრების ჯგუფებში, ან პოპ კულტურაში, ზოგჯერ ლეგიტიმური მიზეზით და ზოგჯერ ნაკლებად. აიღეთ ლარი დეიდის ქალიშვილი კაზი დავითი, რომელმაც აღნიშნა მისი ძლიერი შფოთვა ინტერვიუში LA Times ესეების ახალი წიგნის პოპულარიზაცია - და მისი გაღიზიანება მათთან, ვინც ტყუილად ამტკიცებს ამ აშლილობას.
”მე ვაძლევ ხალხს ამ შფოთვის ტესტს ხუმრობის მიზნით, რადგან შფოთვა გახდა ასეთი ტენდენცია და ეს ღრმად მაღიზიანებს. მე ვეკითხები მათ, ჰქონდათ თუ არა შფოთვა კლინტონის ან ობამას პრეზიდენტობის დროს. დაიძინე ბოლო ორი წლის განმავლობაში? მოგწონთ როლიკებით გასეირნება? მოგწონთ საშინელი ფილმები? არსებობს განსხვავება სტრესსა და შფოთვის აშლილობას შორის და ეს არ არის არასოდეს იგრძნო თავი უსაფრთხოდ ან კომფორტულად, ან ისე, როგორც ხალიჩა იქნება ამოღებული შენს ქვემოდან ყოველ წამს. ”
ბედის ირონიით, ჰიპერფიქსია იმის შესახებ, ხართ თუ არა საკმარისად აღშფოთებული, რომ გქონდეთ შფოთვა, თავისთავად, შეიძლება იყოს შფოთვის ნიშანი.
ექსპერტების აზრით, მიუხედავად იმისა, რომ არცერთი პროფესიონალი არ გირჩევთ თვით დიაგნოზს კლინიკურად, ადამიანების უმეტესობა ძალიან კარგად აღწერს და აფასებს საკუთარ გრძნობებს. რაც იმას ნიშნავს, რომ სანამ თქვენ ვერ შეძლებთ სწორად განსაზღვროთ რომელი კონკრეტული აშლილობა, სინდრომი ან მდგომარეობა გაქვთ თუ თქვენ გაქვთ ინსტინქტი, რომ რაღაც არ არის თქვენს ტვინში და ის გავლენას ახდენს თქვენს ცხოვრებაზე, თქვენ ალბათ სწორი
მაგალითად, სანამ მე ვერ ჩავაბარებ Cazzie David– ის გამოცდას (მე მიყვარს ძილი, ატრაქციონები და საშინელი ფილმები) და მიუხედავად იმისა, რომ ეს მონაკვეთი აგრძელებს ჩემს დევნას, მე ასევე ვიცი, რომ ჩემი პანიკის შეტევები და ნევროზები და ფიზიკური სიმპტომები არის რეალური და დამრღვევი ჩემი სიცოცხლე.
”მე არ მაქვს ძალიან ბევრი ბიოლოგიური შეფასება, როდესაც ხალხი შემოდის ჩემს კაბინეტში,” - ამბობს მანდელი. ”მე მათ არ ჩავსვამ fMRI კვლევაში. მე არ ვდებ ელექტროდებს მათ თავზე. მე ვეკითხები მათ როგორ ფიქრობენ და როგორ გრძნობენ თავს და ჩვენ ამას ერთად ვხვდებით. ასე რომ, თუ ვინმე გრძნობს, რომ რაღაც არასწორია, ის ჩვეულებრივ იქნება ამის ექსპერტი. ”
დაკავშირებული: თავის ახალ დოკუმენტურ ფილმში დემი ლოვატო ამბობს, რომ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დამცველმა თითქმის მოკლა იგი
პროცესი, განმარტავს მანდელი, არის ერთობლივი. პაციენტი აღწერს რას განიცდიან და განიცდიან და თუ საჭიროდ ჩათვლის, ერთად მიმწოდებელი და პაციენტი ადგენენ დიაგნოზს და პოულობენ პროფესიონალ პრაქტიკოსს, რომელთანაც ისაუბრებენ რეგულარულად.
იგრძნობთ თუ არა თქვენი არეულობა იმ დონემდე, რომ თქვენი ზოგიერთი თანატოლი ან საზოგადოება ადეკვატურად მიიჩნევს დამრღვევი, ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტი, ექსპერტები თანხმდებიან, არის ის, რომ შენ ხარ ავტორიტეტი იმაში, რაც გავლენას ახდენს და არ ახდენს გავლენას შენზე სიცოცხლე.
მე არ ვსაუბრობ ჩემს GAD- სა და ADHD- ზე გავლენისთვის, და თუ თქვენ დამადანაშაულეთ იმაში, რომ მე ვცდილობ, ისინი ჩემი მთელი პიროვნება გავხადო, ისე, ისინი ბევრნაირად არიან. მე შემიძლია ჩამოვთვალო ჩემი ყველა სიმპტომი, აღვწერო ჩემი ყოველდღიური შინაგანი პანდემია და გაჩვენოთ მათი განადგურების შემდგომი სიცოცხლე. მაგრამ ეს მოსაწყენი იქნებოდა და დასამტკიცებელი არაფერი მაქვს. მე ნამდვილად არ მაინტერესებს თქვენ მას უწოდებთ არეულობას, სინდრომს, მდგომარეობას, თუ უბრალოდ ადამიანის გამოცდილების ჩვეულებრივ ვარიაციას. დღის ბოლოს, დიაგნოზი მხოლოდ გზაა იმის აღსაწერად, თუ როგორ მუშაობს ჩემი ტვინი - და როგორ დავეხმარო მას მუშაობაში მსოფლიოში.