არიელი ჩინელი ამერიკელია და ოჯახში ძალადობას გადაურჩა - და კორონავირუსი პანდემიამ მტკივნეული ზიანი მიაყენა მის ფსიქიკურ ჯანმრთელობას. მან შექმნა „უნიკალური კვეთა იმ დროს, სადაც რასიზმი ჩინელი მშვიდობიანი მოსახლეობის წინააღმდეგ მაღალია და ოჯახში ძალადობის მაჩვენებელი იზრდება”, - ეუბნება ის Სტილში.
არიელი, რომელსაც სამი წლის წინ დაუსვეს პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD) დიაგნოზი, არის ერთ-ერთი იმ ბევრ ქალს შორის, რომელიც ამჟამად ქვეყნის მასშტაბით განიცდის მათი სიმპტომების აღორძინება. "მე ვეყრდნობოდი პირად ურთიერთობას ამ შფოთვის დასაძლევად", - განმარტავს ის. „ახლა, როცა კარანტინში ვართ, ჩემი ტრავმის წინააღმდეგ ბრძოლის ჩვეული გზები გაქრა. ეს არის ის ფაქტი, რომ მეშინია საზოგადოებაში გასვლის, რადგან არ მინდა თავდასხმა მომეყენებინა“.
არიელის მსგავსად, ნებისმიერი წინა ტრავმის მქონე ადამიანს ემუქრება პანდემიის გამოწვევის რისკი. მაგრამ ეს არ არის მხოლოდ გადარჩენილები, რომლებსაც შეუძლიათ განიცდიან PTSD სიმპტომები ამ დროს. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ერთმანეთისგან განცალკევებულები ვართ ფიზიკური დისტანციით, ჩვენ ყველანი ერთდროულად ვიღებთ ამ უპრეცედენტო გლობალური მოვლენის ტრავმას. განთავსდება სახლში თუ მუშაობს ICU-ში, ვირუსის საფრთხე და მისი გავლენა ეკონომიკაზე გარდაუვალი სიმძიმეა - და ჩვენ ყველანი მიდრეკილნი ვართ ფსიქიკური ჯანმრთელობის გრძელვადიანი პრობლემების მიმართ, როგორიცაა PTSD.
მიუხედავად იმისა, რომ არავინ განიცდის აშლილობას ზუსტად იგივე გზით, არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ. ”PTSD არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც გამოწვეულია ტრავმით და შეიძლება დიდად იმოქმედოს ფუნქციონირებაზე და შექმნას დისტრესი”, - ამბობს ენი მილერი, ფსიქოთერაპევტი ვაშინგტონიდან, ეს სიმპტომებია: „შფოთვა, უკმარისობა, ძილის პრობლემები, კოშმარები, კონცენტრაციის ნაკლებობა, ნეგატიური აზრები და ადვილად გაოცება“.
„PTSD-ის მქონე ადამიანები ხშირად გრძნობენ თავს ზღვარზე და განიცდიან ჰიპერფხიზლობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება და მოდუნების უუნარობა, ისევე როგორც ძილის პრობლემები“, დასძენს მილერი.
დაკავშირებული: რატომ იხსენებთ მოულოდნელად თქვენს ოცნებებს დილით
ალი, ნიუ-იორკში დიდი ამბულატორიული დიალიზის კლინიკის სოციალური მუშაკი, რომელიც მუშაობს ინფიცირებულ პაციენტებთან, სამწუხაროდ კარგად იცის ეს სიმპტომები. გასულ კვირას მისი თანამშრომელი ნიუ-იორკში სხვა ადგილას გარდაიცვალა COVID-19-ისგან და მას არ შეუძლია არ აინტერესებდეს, იქნება თუ არა შემდეგი. "მე ვარ გადარჩენილი სექსუალური ძალადობისგან", - ამბობს ის Სტილში. ”მე არ ვარ ახალი PTSD-ში, მაგრამ ეს სხვა ტიპის ტრავმაა.” ვირუსის ზემოქმედება, რომ აღარაფერი ვთქვათ, ტრაგედიები, რომლებიც ყოველდღიურად ხდება NYC-ის ტერიტორიაზე, განსაკუთრებით შფოთვის გამომწვევია. „არ იცოდე, მოკვდები თუ არა 24 წლის ასაკში, იმაზე უარესია, ვიდრე ოდესმე განმიცდია ჩემს ცხოვრებაში“, დასძენს ის. "როგორ შეგიძლიათ გონებრივად მოემზადოთ ამისთვის?"
ალის სჯეროდა, რომ მისი PTSD კარგად იყო მართული თერაპევტთან მუშაობის შემდეგ, მაგრამ ტრავმა, რომელსაც ის განიცდის, ახლა ახალი ფორმით მოდის. „ჩემი თავდასხმით არ ვიცოდი, რომ [შეტევა] მოხდებოდა. წარმოდგენა არ მქონდა. იმ დილით არ გამეღვიძა, რადგან ვიცოდი, რომ ჩემი ცხოვრება შეიძლება დაინგრა. მაგრამ ამით მე ვიღვიძებ იმის ცოდნით, რასაც ვაკეთებ, შეიძლება მომკლას და საკუთარ თავს უნდა ვუთხრა "კარგია", - ამბობს ის.
კორონავირუსი აგრძელებს ნორმალურობის ყოველგვარი იერის მოხსნას და ამის ნაცვლად ტოვებს საშინელ, გაურკვეველ სამყაროს სავსე მასობრივი საფლავები, ვენტილატორის დეფიციტი, რასისტული თავდასხმები, თანამდებობიდან გათავისუფლებადა სრული გაურკვევლობა, თუ რა მოხდება შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ ჯანდაცვის მუშაკები შესაძლოა პანდემიის დროს PTSD-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იყვნენ, ”სახლში მყოფი ხალხი ასევე მგრძნობიარეა ტრავმის შედეგებზე, როდესაც ჩვენ განვიცდით ცვლილებებს ჩვენს ნორმალურ რუტინაში, სამუშაოს დაკარგვისა და ვირუსით დაინფიცირების შიშის შესახებ“, - ამბობს მილერი. „საყვარელი ადამიანების ავადმყოფობის გამო წუხილი და ახალი ამბების მუდმივი ზემოქმედება ასევე არის სტრესული ფაქტორები, რომლებიც ჩვენს ტვინში იწვევს სიმპათიურ, ანუ „ბრძოლა-ან-გაქცევის“ სისტემას. ყველა ჩვენგანს აქვს პოსტტრავმული სიმპტომების განვითარების პოტენციალი“.
ქალები სახლში ცხოვრობენ „გადარჩენის რეჟიმში“ და ეშინიათ, რომელი დაბრკოლება გადაეგდებათ მათ. შემდეგი, რა საშინელი რეალობის მონელება მოუწევთ მათ და არ იციან, რა შეუძლიათ გააკეთონ თავიდან ასაცილებლად ის. „ტრავმის და სიცოცხლისათვის სახიფათო სიტუაციების განმეორებით გამოცდილებამ შეიძლება გამოიწვიოს PTSD-ის განვითარება“, განმარტავს დოქტორი კარლა მარი მენლი, კლინიკური ფსიქოლოგი სონომას ოლქში, კალიფორნია. ”სახლში მყოფები - ისევე როგორც ისინი, ვინც წინა ხაზზე არიან - შეიძლება ყოველ ნაბიჯზე იგრძნონ საფრთხე კორონავირუსისგან.” გარკვეული პერიოდის შემდეგ, შიშის ეს გაძლიერებული მდგომარეობა ხდება ერთადერთი გზა, რომლის საშუალებითაც ტვინს შეუძლია გაიგოს გადაადგილება ცხოვრება.
აღმოაჩინეთ, რომ სამუშაოს, ემოციების ან თუნდაც ყოველდღიური ამოცანების დამუშავება სულ უფრო რთული ხდება, რადგან პანდემია მძვინვარებს? ან რომ გრძნობთ თავს თითქმის დაშორებულად თქვენი ცხოვრებიდან? ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ თქვენ იწყებთ PTSD-ის ეფექტებს, რომელსაც ხშირად უწოდებენ პრე-TSD-ს. „უძილობა და ყურადღების ნაკლებობა ხშირად გვხვდება“, - განმარტავს დოქტორი მენლი. „შეიძლება წარმოიშვას დეპრესიის ან ნეგატივის ზოგადი განცდა; ზოგიერთი კლიენტი გამოხატავს გრძნობას, თითქოს "ნისლშია" ან თავს ძალიან დაბუჟებულია. დისფორიის ზოგადი განცდა ძალიან ხშირია“.
ის აგრძელებს: „წინასწარი TSD, რომელიც არ გამოიყენება კლინიკურ დიაგნოზად, ხშირად განიხილება, როგორც გრძნობა „ჩამოვარდნილში“. ზედმეტად, „ძალიან სტრესული“ ან „დაბუჟებული“. ამ ფაზაში, ზოგიერთი ადამიანი აღნიშნავს, რომ გრძნობს თავს საკუთარი თავის მიღმა. სხეულები. ეს ცნობილია როგორც დეპერსონალიზაცია. ხშირად ხდება დერეალიზაცია - სიზმრის ან ფანტაზიის მდგომარეობაში ყოფნის გრძნობა.
მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერს შეიძლება დაუსვან PTSD დიაგნოზი, ქალები ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო დიდი რისკის წინაშე დგანან. მიხედვით აშშ-ს ვეტერანთა საქმეთა დეპარტამენტიაშშ-ში ქალების 10%-ს განუვითარდება PTSD ცხოვრების გარკვეულ მომენტში, მამაკაცების მხოლოდ 4%-თან შედარებით. The ფსიქიკური დაავადებების ეროვნული ალიანსი (NAMI) იუწყება, რომ ეს ნაწილობრივ განპირობებულია იმით, რომ ქალები, როგორც ჯგუფი განიცდიან უფრო მეტ ტრავმულ მოვლენებს, ვიდრე მამაკაცები. შეერთებულ შტატებში სექსუალური ძალადობისა და გაუპატიურების მსხვერპლთა 91% ქალია, ხოლო ქალების 94% განიცდის PTSD ინციდენტიდან ორი კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, ყოველი მეოთხე ქალი განიცდის ოჯახში ძალადობას სიცოცხლის განმავლობაში.
ასევე, როგორც წესი, ქალებს უფრო მეტი დრო სჭირდება, რათა PTSD კონტროლის ქვეშ მოექცნენ. The ოფისი ქალთა ჯანმრთელობის შესახებ იუწყება, რომ ქალებს აქვთ სიმპტომები დიაგნოსტიკამდე და მკურნალობამდე საშუალოდ ოთხი წლით ადრე, მამაკაცებთან შედარებით, მხოლოდ ერთი წლის განმავლობაში. (თუმცა ამ განსხვავების მიზეზი არ არის მოხსენებული, ჩვენ ვვარაუდობთ, რომ სექსისტური ჩვევა მედიცინაში ქალების "ემოციურად" ჩამოწერის შეიძლება ჰქონდეს რაიმე საერთო). ქალები ასევე უფრო ხშირად განიცდიან PTSD სიმპტომებს, როგორიცაა შფოთვა და დეპრესია, ან დაბუჟების განცდა, ქალების ჯანმრთელობის ოფისის მიხედვით. ერთი სწავლა 2006 წლიდან აღმოაჩინა, რომ 11 სექტემბრის შემდეგ, ქალები აცხადებდნენ, რომ თავდასხმის წლისთავთან დაკავშირებით უფრო პანიკურად გრძნობდნენ თავს და უფრო მეტად განიცდიდნენ ტრავმას მამაკაცებთან შედარებით.
2017 წ სწავლა ამბობს, რომ ეს განსხვავება განპირობებულია ქალების „მიდრეკილება-და-მეგობრობით“ რეაგირებით ტრავმულ სიტუაციებზე, „ბრძოლა-ან-გაქცევის“ პასუხის ალტერნატივა. მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცებს შეუძლიათ ტრავმა მიიღონ პრობლემის გადაჭრის აზროვნებით, ქალები უფრო ხშირად უახლოვდებიან მას ემოციურ დონეზე. ეს ბადებს კითხვას, ამბობს მერი ჯოი, LMHC, არის თუ არა ქალები უფრო ხშირად იღებენ PTSD-ს, რადგან ისინი ჩვეულებრივ შეასრულეთ აღმზრდელების როლები პატრიარქალურ საზოგადოებებში და გახდით უფრო ემოციური ინვესტიცია პრობლემა. NAMI მხარს უჭერს ამ იდეას და იტყობინება, რომ ქალები უფრო ტრადიციული გენდერული როლების მქონე საზოგადოებებში განიცდიან PTSD-ს უფრო მაღალი სიხშირით მათი მაღალი ემოციური დაუცველობის გამო.
COVID-19-მდე მოხსენებული იყო ოთხიდან ერთი მედდა მოსალოდნელი იყო, რომ განუვითარდეთ PTSD მათ სიცოცხლეში. როგორც ჯანდაცვის მუშაკები (მათგან 80% ქალია, CDC იუწყება) ჩნდება ყოველდღიურად, ხშირად სათანადო გარეშე პირადი დამცავი აღჭურვილობა და მარაგი, ეს რიცხვები შეიძლება საოცრად გაიზარდოს. ”უიმედობა და მკურნალობის ან ვაქცინის არარსებობა და შემთხვევების განმეორების ხილვა დიდია”, - ამბობს ჯოი Სტილში მისი სახლიდან ვინტერ ჰევენში, ფლორიდა. „ისინი უხილავ მტერთან ბრძოლის ველზე ყოფნისას თავიანთი გრძნობების განცდის ფუფუნებას აცილებენ. მათ ასწავლიან სიცოცხლის გადარჩენას და არანაირ ზიანს. სამაგიეროდ ისინი კარგავენ სიცოცხლეს, მათ კოლეგები კვდებიან, და მათ არაფერი აქვთ ხალხის მოპყრობა. ”
მეგანმა, მანჰეტენის მედდამ ეს კარგად იცის. „ქაოსი და უცნობი მართავს საავადმყოფოს განყოფილებებს. ჩვენ ვერ ვამუშავებთ იმას, რაც ჩვენს ირგვლივ ხდება და არც დრო გვაქვს. ყოველი ცვლის შემდეგ ვტირი დაღლილობისა და იმედგაცრუებისგან, თავიდან ბოლომდე გატეხილი ვარ“, - ამბობს ის. „PPE ატარებს ემოციურ წონას და ყოველ ჯერზე, როცა მას ატარებთ, ის ტალღასავით გეცემა. მე ვერასოდეს აგიხსნით, როგორია მისი ყოველდღიური ჩაცმა, ტკივილი, რომელსაც იწვევს შენი სახის დაზიანებით, ჭუჭყიანი ზედმეტად გამოყენებული ნიღაბი და ხალათები, ჯავშანი ბრძოლისთვის, ჩვენ არ ვართ გამარჯვება."
ალი თანახმაა. „ისეთ უზარმაზარ დანაკლისს ვგრძნობ, იმ დონემდე, რომ ვიცი, რომ ჩემი ნაწილი დავკარგე ამის გამო, რომელსაც ვეღარასოდეს დავიბრუნებ. ვგრძნობ სიბრაზეს, იმდენ უზომო ბრაზს, რომ არც კი ვიცი რა გავაკეთო. მე ვხედავ [„გახსენით ეკონომიკა“] მომიტინგეებს გარეთ კაპიტოლიუმის ბორცვზე და მინდა ვიყვირო ფილტვებში“, - ამბობს ის. „ამავდროულად მეც ძალიან დაბუჟებულად ვგრძნობ თავს. მესმის ისევ და ისევ განვლილი ხალხის შესახებ. ” ჯანდაცვის მუშაკების უმეტესობის მსგავსად, ალი უნდა დარჩეს იზოლირებულია ოჯახისგან და პარტნიორისგან, რათა დაიცვას ისინი პოტენციური ინფექციისგან, რაც კიდევ ერთი ზარალია მის ფსიქიკურზე ჯანმრთელობა.
მაშ, არსებობს რაიმე გზა, რომ გაუმკლავდეს? დოქტორი მენლი ხაზს უსვამს ნეგატიური ამბების ზემოქმედების შეზღუდვის მნიშვნელობას და ფსიქიკური ჯანმრთელობის ძიების აუცილებლობას, თუ ეს შეგიძლიათ, როგორც კი შეამჩნევთ ტრავმის ან გადატვირთულობის გრძნობას. მიუხედავად იმისა, რომ პერსონალური დანიშვნები ამჟამად მიუწვდომელია, ფსიქიკური ჯანმრთელობის ბევრი სპეციალისტი გვთავაზობს კონსულტაციას და თერაპიას დისტანციურად.
დაკავშირებული: 8 გზა, რომლითაც შეგიძლიათ მხარი დაუჭიროთ ჯანდაცვის მუშაკებს ახლავე
ლიზა*, სასწრაფო დახმარების ექიმის თანაშემწემ, სცადა გამოყენება Headspace ჯანდაცვის მუშაკებისთვის, მცენარეების ყიდვა, ეთერზეთების გამოყენება, FaceTiming ოჯახთან ერთად და სახლში ვარჯიშის რეჟიმის დაცვა კვირაში სამიდან ოთხ დღეს, რაც არ უნდა დაღლილი იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ეს ჩვევა იწვევს ყურადღების გაფანტვას, ერთადერთი ჭეშმარიტი შესვენება, რომელიც მან აღმოაჩინა, არის სახლში ყოფნა ქალიშვილთან ერთად.
„მეგობრებთან და საყვარელ ადამიანებთან საუბარი ასევე მნიშვნელოვანია და იმის გრძნობა, რომ გვიყვარს, უსაფრთხოდ და მხარდაჭერილი ხარ, შეიძლება დაეხმაროს PTSD სიმპტომების შემცირებას“, - ამბობს დოქტორი მენლი.
კორონავირუსის ტრავმული გავლენა ყველასთვის განსხვავებულად გამოიყურება. თუ ეს იწვევს PTSD-ს, ეს არ არის სირცხვილი. „ის, რომ ყველა დანარჩენს იგივე ტრავმა აქვს, არ ნიშნავს იმას, რომ ჩვენ ყველა ერთნაირად განვიცდით მას“, - ამბობს მილერი. „მნიშვნელოვანია, არ უარყოთ სიმპტომები, რომლებსაც ამჩნევთ და არ შეამციროთ ის, რასაც განიცდით. აღიარეთ, რომ ეს ტრავმული გამოცდილებაა და კარგია დახმარების თხოვნა“.
* სახელები შეიცვალა.