유방 보형물 질병은 사실입니까?

지난 2월 르네 비도르는 달리기에 나섰다. 그녀는 운동하는 동안 천식 발작을 일으켰습니다. 천식을 한 번도 경험한 적이 없는 두 아이를 둔 현재 37세의 엄마에게 호흡 곤란은 전혀 예상치 못한 일이었습니다. 걱정스럽긴 했지만 숨가쁨과 두근거림으로 인해 더 이상 운동을 할 수 없게 된 몇 달 후부터 그녀는 정말로 걱정하기 시작했습니다.

비슷한 시기에 Vidor도 강렬한 브레인 포그를 경험하기 시작했습니다. 그녀의 직업은 회의와 행사에서 대중 연설을 해야 했기 때문에 큰 문제가 되었습니다. Vidor는 이렇게 회상합니다. "간단한 내용을 떠올리게 하는 메모도 있었지만 읽을 수 없었습니다." 그녀는 대화를 나누는 것이 너무 어려웠기 때문에 사교 모임도 피하기 시작했습니다. 그녀는 “마치 뇌가 마비될 것 같았다”고 덧붙였다. 결국 그녀는 하루를 버티기 위해 20분 동안 "파워 낮잠"을 여러 번 하는 지경에 이르렀습니다.

Vidor가 의사를 방문했을 때 그녀는 자신이 완벽하게 건강했으며 이상한 증상에 대한 우려가 사라졌다고 말했습니다. 이런 일이 처음도 아니었다. “하지만 내 수련자들은 항상 나에게 '당신은 단지 나이를 먹고 있습니다. 정상입니다'라고 Vidor는 말합니다.

비슷한 시기에 Vidor의 엄마는 친구의 딸이 비슷한 건강 문제를 겪고 있으며 유방 보형물을 제거한 후 안도감을 느꼈다고 말했습니다. Vidor의 엄마는 그녀에게 거의 10년 전에 받은 자신의 유방 보형물이 문제의 일부일 수 있는지 살펴보라고 촉구했습니다.

몇 가지 조사를 한 후 Vidor는 Facebook 그룹에 대해 알게 되었습니다. 유방 보형물 질환 치유. 여기에는 100,000명이 넘는 회원이 유방 보형물 질환(BII)이라고 부르는 것에 대한 자신의 이야기와 우려 사항을 공유합니다. 이 그룹에서 Vidor는 유사한 경험을 하고 있는 유방 보형물을 가진 수천 명의 다른 여성이 있다는 것을 알게 되었습니다.

Vidor는 증상이 처음 나타난 지 불과 7개월 후인 2019년 9월에 유방 보형물을 제거했습니다. Vidor는 “그룹에 합류하면서 나는 혼자가 아니라는 것을 배웠고 무엇을 해야 하는지 빨리 깨달았습니다.”라고 회상합니다. "다시 한번 '정상'하고 건강해질 수 있다는 희망이있었습니다."

그녀가 이야기를 나눴던 많은 여성들처럼 Vidor도 보형물을 제거한 후 증상이 크게 감소했습니다. 그녀는 “수술 다음 날부터 내 삶이 나아졌다고 말할 수 있다”고 말했다.

수만 명의 여성이 보형물을 제거한 후에도 비슷한 결과를 얻었다고 말합니다. 꽤 많은 피트니스 및 패션 인플루언서가 포함되어 있습니다. 주류 의료 커뮤니티는 BII의 존재 여부에 대해 의견이 분분합니다. 한 가지 큰 이유가 있는 것 같습니다.

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유방 보형물 질환은 150가지 이상의 가능한 증상의 집합이며, 그 대부분은 주관적입니다. 멜린다 호스, M.D., 보드 인증 성형 외과 의사. 주관적으로 그녀는 특정 테스트로 측정 할 수 없다는 것을 의미합니다. Haws 박사는 "뇌안개, 피로, 관절 통증은 실제 불만이지만 채혈로 측정하거나 X-레이로 보거나 신체 검사를 수행할 때 확인할 수 있는 것이 아닙니다."라고 지적합니다. 이 이야기를 위해 인터뷰한 여성과 의사에 따르면 BII의 다른 일반적인 증상으로는 유방 통증, 탈모, 발진 및 근육통이 있습니다.

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일부 성형 외과 의사는 BII가 진짜라는 증거가 전혀 없다고 말하면서 BII에 대해 강한 입장을 취합니다. 그러나 대부분의 사람들은 유방 보형물을 삽입한 여성이 이러한 증상을 경험하고 있다면 무슨 일이 일어나고 있는지 알고 있습니다. “유방 보형물을 제거하면 여성이 종종 사라지는 실제 증상이 있다는 점에서 유방 보형물 질병은 현실입니다.”라고 말합니다. 콘스탄스 엠. 첸, MD, 보드 인증 성형 외과 의사 및 유방 재건 전문가. 게다가, 사람들은 유방 보형물이 발명된 이후로 문제를 겪고 있다고 Chen은 지적합니다.

성형 외과 의사는 모든 수술과 관련된 위험이 항상 있음을 가장 먼저 알려줄 것입니다. "일반적으로 유방 보형물은 이물질이므로 모든 이물질과 마찬가지로 문제가 발생할 수 있습니다."라고 말합니다. T.Y. 스티븐 이프, M.D., 보드 인증 성형 외과 의사. FDA는 실제로 26가지 합병증 유방 통증, 구형 구축(보형물 주변 조직이 매우 단단하고 조이는 곳), 파열 및 누출을 포함한 유방 보형물에서 발생합니다. 가치가 있기 때문에 문서는 다음과 같은 페이지에 있습니다. "모든 성형 외과 의사는 모든 임플란트의 대부분의 잠재적인 부작용에 동의합니다."라고 Dr. Haws는 말합니다.

FDA에 따르면 이러한 합병증은 항상 유방 보형물 환자의 최소 1%에서 발생합니다. 다른 연구에서는 특정 합병증이 더 흔할 수 있음을 발견했습니다. 예를 들어, 구형 구축은 생각 에 일어나다 2~15% 일부 연구에서는 보형물의 유형에 따라 이 비율이 더 높을 수 있음을 보여줍니다.

임플란트의 종류에 따라 위험성이 다르기 때문입니다. 모든 보형물에는 실리콘 쉘이 있지만 일부는 실리콘이 아닌 식염수로 채워져 있습니다. 대부분의 보형물은 외부가 매끄럽지만 한 가지 유형의 실리콘 보형물은 질감이 있는 외부가 있어 제자리에 고정되도록 도와줍니다. 지난 여름, 유방 보형물을 제조하는 회사 중 하나인 앨러간(Allergan)은 특정 모델에 대한 FDA의 리콜 요청 준수 암의 유형과 연결된 후 질감이 있는 임플란트의 일부입니다. 다시 말하지만 모두가 이것이 위험하다는 데 동의합니다.

그러나 가장 논란이 되는 것은 유방 보형물과 자가면역 및 결합 조직 장애, 류마티스 관절염 및 루푸스와 같은. BII의 많은 일반적인 증상은 예를 들어, 뇌 안개, 관절 통증, 발열 및 만성 피로와 같은 자가면역 질환에도 존재합니다. 이러한 우려는 오래전부터 있었습니다. Stevie Nicks는 임플란트도 제거했습니다. 1994년 피로를 자주 유발하는 질병인 엡스타인-바 바이러스 진단을 받은 후. 그리고 일부 연구 ~하다 특정 비율을 더 높게 보고 자가면역질환 그리고 다른 질병 특정 유형의 유방 보형물을 사용하는 여성의 경피증 및 흑색종과 같습니다.

이러한 효과 중 일부는 실리콘과 관련이 있을 수 있다고 생각됩니다. BII 옹호자들은 실리콘이 다음으로 알려진 이론적 조건과 관련되어 있다는 사실을 지적합니다. 보조제에 의해 유발된 자가면역 증후군(ASIA), 체내 이물질이 자가면역 증상을 유발하는 경우. 이론에 따르면 일부 사람들, 특히 자가면역 질환에 대한 유전적 소인이 있는 사람들은 유방 보형물을 받은 후 ASIA에 걸릴 위험이 더 높습니다. 일부 BII 옹호자들은 BII를 경험할 가능성이 가장 높은 사람들이라고 믿습니다.

그러나 BII에 대한 입장과 유사하게 의료계 ASIA 존재 여부에 동의하지 않음. 그럼에도 불구하고 BII 옹호자들은 가능한 자가면역 관련 합병증의 위험에 대해 보다 의무적인 수술 전 교육을 위해 캠페인을 벌이고 있습니다. 그래야 환자들이 모든 것을 이해할 수 있다. 잠재적 인 유방 보형물을 받기로 결정하기 전에 위험을 감수하십시오.

그만한 가치가 있기 때문에 실리콘에 대한 우려는 새로운 것이 아닙니다. FDA는 임플란트 제조업체에 다음과 같이 요청했습니다. 실리콘 보형물 판매 중단 90년대에는 여성들이 그들 때문에 아프다고 보고한 후 잠재적인 합병증 때문에 2006년 임플란트 디자인이 개선되면서 제한이 다시 풀렸지만, 논란의 여지가 있는 결정 당시. 이 분야의 일부 전문가들은 여전히 ​​안전성에 대해 우려하고 있으며 새로운 실리콘 보형물이 충분히 연구되었다고 믿지 않았습니다.

그러나 2000년에 발표된 대규모 리뷰를 포함한 다른 연구가 있습니다. 뉴잉글랜드 의학 저널, 즉 유방 보형물과 자가면역 및 결합 조직 질환 사이에는 연관성이 없습니다. BII를 기각하는 의사들은 종종 이 검토를 지적하고 의학 연구소 보고서 1999년부터. 그러나 BII 옹호자들은 이 두 검토 모두 다우코닝의 자금 지원을 받는 연구에 크게 의존하고 있다고 지적합니다. 실리콘에 대한 우려가 제기 된 후 파산 신청을 한 유방 보형물 제조업체 임플란트. 회사는 더 이상 유방 보형물을 만들지 않습니다. 이 연구는 또한 유방 보형물을 몇 개월에서 몇 년 동안 받은 여성을 주로 조사했기 때문에 유방 보형물을 받은 여성의 장기적인 결과를 설명하지 않습니다.

더 장기적인 연구가 진행 중이지만 현재 FDA는 유방 보형물이 전반적으로 안전하다는 데 동의합니다.

그러나 BII 증상을 경험하고 이식을 찾는 여성의 수가 증가하고 있습니다. FDA는 BII가 반드시 위협이라고 생각하지는 않지만, 10월에 발표 그들은 성형 외과 의사가 BII 특징 피로 및 관절 통증을 포함한 심각한 합병증의 위험에 대해 환자와 논의할 것을 권장합니다.

일부 성형 외과 의사는 유방 보형물 수술을 완전히 중단하는 대신 외식 부분만 전문으로 하기로 결정했습니다. 대부분의 성형외과 의사는 여전히 유방 보형물 수술을 하고 있지만 한 가지 주된 이유는 다음과 같습니다. 전 세계적으로 유방 보형물을 사용하는 여성의 수에 비해 BII를 경험하는 여성의 수는 상대적으로 적습니다.” 말한다 미셸 리, M.D., 보드 인증 성형 외과 의사. 그리고 유방 보형물을 받는 대부분의 여성에게 혜택이 위험보다 더 큰 것 같습니다. "모든 여성이 자연적인 유방 재건을 할 만큼 충분한 과잉 조직이 있는 것은 아니기 때문에 임플란트는 특히 유방 절제술 후 볼륨을 대체하는 강력한 도구입니다."

실제로 RealSelf(Yelp와 비슷하지만 성형외과용)의 데이터에 따르면 95%의 사람들이 유방 보형물을 받는 사람은 "그만한 가치가 있다"고 말합니다. 반면 제거한 사람은 98% 절차가 "그만한 가치가 있다"고 말하기도 합니다..

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Alli Rodriguez(32세)는 이식 수술을 받기로 결정했을 때 심한 유방 통증, 발진, 두통, 관절 통증 등을 겪고 있었습니다. "저는 현재 수술 후 10주째인데 즉시 기분이 나아지기 시작했습니다."라고 그녀는 말합니다. “가슴의 통증이 즉시 사라졌습니다. 발진도 다음날 사라졌습니다. 눈이 더 밝았습니다. 더 많은 에너지를 얻은 기분이었습니다. 나는 몇 년 동안 고군분투했던 체중을 감량하고 있습니다. 내 몸에서 염증도 사라졌습니다. 장기적으로 보면 계속 좋아질 것 같아요.”

로드리게스의 경험은 흔한 일입니다. “이러한 증상이 있는 대부분의 여성은 유방 보형물과 캡슐이라고도 하는 주변 흉터 조직을 제거한 후 기분이 좋아집니다.”라고 Lee 박사는 말합니다. "그러나 모든 여성이 그렇지는 않다는 점에 유의하는 것이 중요합니다." 그 환자의 경우 증상에 다른 원인이 있었을 가능성이 큽니다.

BII가 있을 수 있다고 생각하는 유방 보형물을 사용하는 사람들(또는 미래에 BII에 걸릴 염려가 있음)의 경우 전체 건강 검진이 좋은 생각이라고 Haws 박사는 말합니다. "저는 개인적으로 BII가 가장 먼저 우려되는 환자를 가지고 있었고 완전한 의학적 평가 후에 증상의 최종 원인은 암이나 갱년기 또는 불안이었습니다."

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BII를 가진 많은 여성들은 그들의 증상 중 하나로 불안을 경험하거나 잠재적으로 왜냐하면 그들의 증상. 그녀의 평소 맑은 성격 때문에 친구들이 그녀에게 Sunshine이라는 별명을 붙인 Amanda DuLong의 경우도 마찬가지였습니다. 그녀는 이렇게 회상합니다. “나는 머리가 멍하고 우울했다.” Vidor의 경험처럼 BII 증상이 불안, 스트레스 또는 단순히 나이가 들어감으로 기록되는 것은 드문 일이 아닙니다.

그러나 다른 원인이 배제되면 BII인지 확인할 수 있는 유일한 방법은 임플란트를 제거하는 것입니다. 많은 여성이 즉시 기분이 나아지지만 차이를 확인하는 데 시간이 더 걸릴 수 있습니다. "나는 모든 환자에게 어떤 증상이 해결되고 사라지지 않는지 결정하는 데 6개월에서 12개월이 걸린다고 말합니다."라고 Haws 박사는 말합니다.

Facebook 그룹과 인플루언서가 자신의 경험에 대해 이야기하는 덕분에 BII에 대한 인식이 높아짐에도 불구하고, 유방 보형물을 얻는 것은 유방 확대 및 유방을 찾는 사람들 모두에게 매우 인기 있는 절차로 남아 있습니다. 재건. 2018년에 미국에서 300,000명 이상의 여성이 유방 확대 수술을 받았고 100,000명이 유방 재건을 받았습니다. 미국성형외과학회.

그러나 유방 보형물에 대한 몇 가지 대안이 있습니다. 보형물을 제거하기 전 또는 보형물을 제거하려고 하고 심미적인 부분이 걱정되는 경우 결과.

• 유방 리프트: 이것은 주로 유방 모양에 도움이 된다고 Dr. Haws는 말합니다. “안타깝게도 저는 BII 환자와 비 BII 환자 모두에게 처음에 유방 거상술을 위해 외과의사를 만나 보형물을 삽입하게 된 여성들을 항상 봅니다.”
• 지방이식: 신체의 한 부위에서 지방을 채취하여 가슴에 넣는 시술입니다. 일반적으로 이 방법으로 한 컵 크기만 늘릴 수 있다고 Haws 박사는 말합니다.
• 자연 조직 재건: "유방암 생존자들은 일반적으로 외모와 건강 위험 측면에서 자연 조직 유방 재건술이 더 좋습니다."라고 Chen 박사는 말합니다. 이 옵션은 지방 이식으로 수행하거나 신체의 다른 부위에서 조직 피판을 채취하여 수행할 수 있습니다.

물론 보형물만 제거하는 방법도 있습니다. Dr. Haws는 “보형물을 제거하기를 원하는 대부분의 여성들이 보형물을 제거하는 것에 정말 만족합니다. "몇 달만 있으면 수술 직후의 모습에 비해 유방이 얼마나 조여지고 '부풀어 오르고' 크기가 커지는지 놀랍습니다."

또한, 보형물을 제거한 여성들은 수술 후 더 행복하고 안정감을 느낀다고 말했습니다. Vidor는 “외모와 자신감에 관해서는 결코 기분이 나아진 적이 없습니다. “나는 내가 누구인지에 대해 확신을 갖고 있습니다. 나는 내 몸, 흉터, 모든 것을 사랑합니다.”