유행성 전염병 때문에 유방암이 여전히 진단되지 않고 있습니다.

코로나바이러스 대유행과 유방암과의 싸움이 시작된 지 1년 반, Rebecca Weaver는 그녀가 "중단된 상태"에서 살고 있습니다. 낙관론." 9월 초에 그녀는 화이자-바이오엔텍 백신의 세 번째 접종을 받았고 양쪽 모두에 대해 재건 수술을 받았습니다. 가슴. 그녀의 5살과 8살 딸들은 마스크를 쓰고 학교로 돌아갑니다. 그녀는 이제 집이나 병원에서 1년을 보낸 후 가끔 가게를 찾아갑니다.

"마침내 나는 사람들이 말했던 그 뉴노멀에 적응할 수 있을 것 같은 느낌이 든다. 나에 대해 - 내 몸에서 어떻게 살지, 그리고 내 옷이 지금 어떻게 맞을지 알아내는 것"이라고 Weaver는 말합니다. 스타일. "저는 1년 전처럼 COVID에 거의 취약하지 않기 때문에 문을 나서면 그 부분이 조금 덜 무섭게 느껴집니다."

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그러나 Delta 변종으로 인해 워싱턴주 시애틀 외곽에 있는 그녀의 집 근처에서 사례가 급증함에 따라 Weaver는 더 이상 친구를 만날 계획을 세우고 있지 않습니다.

Weaver는 "델타 변종과 아이들이 예방 접종을 하지 않은 상황에서 저는 그 모든 것에 대해 매우 신중했습니다."라고 말합니다. 암과 코로나는 그녀에게 "지금까지 내가 했던 것보다 훨씬 더 높은 불확실성을 안고 현재에 살도록" 가르쳤습니다.

Weaver에게 유방암과 전염병은 떼려야 뗄 수 없는 관계입니다. 그녀는 2020년 1월 6일 집에서 유방에 덩어리를 발견한 후 호르몬 양성 유방암 2기 진단을 받았습니다. 그녀의 41번째 생일 직전에 받은 진단은 그녀를 놀라게 했습니다. 그러나 그녀와 그녀의 가족이 그녀의 치료 계획에 마음을 돌리고 있을 때 미국에서 처음으로 알려진 COVID-19 사례가 워싱턴 주에서 보고되었습니다.

그래서 2020년 겨울 내내 항암치료를 받으며 스웨덴 암의 간호사들은 연구소는 탁 트인 전망을 감상할 수 있는 주입실에서 Weaver 의자를 찾는 데 전문가가 되었습니다. 주차장. Weaver는 이어폰을 꽂고 창밖을 바라보며 남편 Sean의 휴대전화에 전화를 걸었습니다. 주차장 건너편에서 그의 친숙한 "Hey, babe"와 안심되는 손짓이 들려왔습니다.

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Weaver는 "내가 치료를 받을 때마다 그는 그 날을 쉬도록 일정을 재조정했습니다."라고 말합니다.. "그가 주차장에 있는 차에 앉아 있을 때 우리는 전화로 이야기를 나누곤 했습니다." 

그것은 프로비던스 지역 의료 센터에서 응급실 의사로 일할 때에도 Rebecca와 함께하는 Sean의 방식이었습니다. 미국에서 처음으로 알려진 COVID-19 환자 그녀와 어린 딸들과 함께 살지 못하게 했습니다.

Weaver는 "두 번째 항암 치료 후에 남편이 이사를 가야 한다는 사실을 깨달았습니다."라고 회상합니다. "그는 정말 알려지지 않은 이 바이러스에 매일 노출되고 있었고, 그 시점에서 나는 사람이 될 수 있는 만큼 취약했습니다. 지하실에 5개월 동안 사용할 수 있는 아파트가 있는 친구가 몇 명 있습니다. 그래서 저와 우리의 어린 소녀들뿐이었습니다." 

Weaver는 Zoom 1학년으로 큰 딸을 돕고 화학 요법의 잔인한 피로를 가진 유아를 돌보는 데 균형을 잡았습니다. 그리고 그녀가 화학 요법을 받으러 들어갔을 때, 그녀는 그녀를 "지상의 천사"라고 부르는 그녀의 여동생이 위버의 소녀들을 돌보았습니다. 그렇지 않으면 그녀는 혼자였습니다. 그녀의 면역 체계가 너무 약하고 전염병이 전국적으로 만연한 상황에서 누군가가 그녀의 집에 들어오는 것은 너무 위험했습니다.

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"처음 진단을 받았을 때 많은 사람들이 '다른 사람들이 돕도록 할 준비가 되어 있습니다. 도움을 요청하고 다른 사람에게 도움을 요청해야 합니다.'라고 Weaver는 말합니다. "나는 그렇게 준비하고 있었는데 갑자기 모든 것이 사라졌습니다. 그래서 우리는 우리가 할 수 있는 일을 했습니다." 

Sean이 야외 데크에 앉았을 때 가족은 스크린 도어를 통해 함께 저녁을 먹었습니다. 그들은 밤에 Zoom 이야기 시간을 가졌습니다. 그리고 7월에 Rebecca의 마지막 화학 요법 치료 후 몇 주 후에 Sean은 집에 돌아왔습니다. "그냥 껴안고 울고 또 안아줬는데 그게 우리가 그동안 그리워했던 부분이거든요." 

3주 후, 위버는 이중 유방 절제술을 받았고 다시 한 번 병원에 혼자 있게 되었습니다. 그녀가 수술대에 누웠을 때 그녀의 종양 전문의가 손을 뻗어 그녀의 손을 잡았다.

"내가 마취를 하고 잠들 때까지 그녀는 내 손을 잡아주었다. 나는 그것을 결코 잊지 않을 것이라고 생각합니다. 너무 아름답고 아름다운 순간이었다"고 회상했다. 그녀가 수술에서 깨어났을 때 그녀는 가슴이 어떻게 생겼는지에 대한 준비가 되어 있지 않았습니다. 그녀는 "시스템에 충격을 주었습니다."라고 말했습니다. 하지만 그녀는 종종 그녀가 그 덩어리를 전혀 발견하지 못했을 때 무슨 일이 일어났을지 생각합니다. 그리고 그녀의 일상적인 약속이 감염병 세계적 유행.

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Weaver는 Covid-19 기간 동안 유방암 진단을 받은 수십만 명 중 한 명입니다. 감염의 공포를 안고 살아가면서 하나의 공격적인 질병과 싸워야 했던 위기 또 다른. 그리고 팬데믹이 지속됨에 따라 더 많은 여성과 남성이 그 전투에 참여할 것입니다. 질병통제예방센터 추정 매년 여성에서 약 255,000건의 유방암이 진단되고 남성에서 약 2,300건의 유방암이 진단됩니다.

그러나 이미 유방암 진단을 받은 환자에 대한 치료를 더욱 어렵게 하고 고립시키는 것 외에도 일상적인 검진 및 예방적 치료가 지연되고 있습니다. - 그리고 사람들이 암을 찾는 것을 주저하는 것은 새로운 환자의 경우 유방암이 나중에 진단되고 치료가 더 어려운 단계에 있음을 의미할 수 있다고 유방 의학박사 Jill Dietz가 말합니다 20년 이상 외과 의사이자 펜실베니아에 있는 Allegheny Health Network Cancer Institute의 유방 성장 및 전략 담당 최고 변환 책임자이자 이사입니다.

"유방암이 대유행에서 멈추는 것과는 다릅니다. 확실히 같은 속도로 일어나고 있습니다. 그러나 그것은 우리가 그것을 일찍 발견하지 못하고 있다는 것입니다."라고 Dietz는 말합니다. 스타일. "검진 유방조영술은 2020년 3월과 4월에 급락했다가 5월과 6월에 다시 회복되기 시작했지만 대부분의 연구에 따르면 실제로 팬데믹 이전 수준에 도달한 적이 없습니다." 

이러한 지속적인 격차가 Dietz가 올해 유방암 인식의 달을 그 어느 때보다 중요하게 여기는 이유입니다. 사람들이 두려워하는 것 같아요. 안전하다는 소식을 전해야 합니다."라고 그녀는 말합니다.

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대유행은 또한 의료 전반에 걸쳐 기존의 인종 및 사회경제적 격차를 악화시켰고, 이러한 격차는 이미 유방암 치료에서 중요했습니다. 백인 여성과 흑인 여성은 거의 같은 비율로 유방암 진단을 받는 반면, 흑인 여성은 40% 더 높은 사망률 질병으로부터, CDC에 따르면.

Dietz는 흑인과 라틴계 커뮤니티와 사회경제적 배경이 낮은 사람들을 포함하여 Covid-19에 의해 가장 큰 타격을 받은 일부 그룹의 여성은 "또한 가장 적은 검사를 받을 가능성이 있는", 이는 대유행이 "접근과 치료와 관련하여 가장 취약한 인구에 가장 큰 영향을 미치고 있음을 의미합니다. 결과." 

사실, 공부하다 저널에 게재 JAMA 종양학 4월에는 2019년보다 2020년 유방암 검진이 390만 건 감소한 것으로 추산되었습니다. 유방암을 조기에 진단하는 것은 치료 계획에 큰 영향을 미치기 때문에 의료 제공자들을 걱정하게 합니다. Dietz는 임상의들도 후기 진단의 영향을 느낀다고 말합니다.

Dietz는 "더 일찍 발견할 수 있었던 질병을 보면 어렵습니다."라고 말합니다. "유방암을 조기에 발견할 수 있는 방법이 있고 매우 간단하다는 것을 알면 환자가 진행성 질환을 앓고 있을 때 확실히 어렵습니다." 일부 의사들은 또한 전염병 초기에 수술이나 입원 치료를 연기하는 위험과 환자가 감염될 위험을 저울질하여 어려운 결정을 내리기 위해 코로나. "그것은 임상의에게 많은 스트레스를 가했습니다."라고 Dietz는 말합니다.

Dietz는 유방암이 일반적으로 느리게 성장하고 많은 환자들이 암에 잘 반응하기 때문에 설명합니다. 치료에 대한 사망률 수치에 대유행 기간 동안 검사 부족이 미치는 영향을 보지 못할 수도 있습니다. 십년. 그러나 나중 단계에서 질병을 잡는 것은 확실히 영향을 미칩니다.

예를 들어, 1기라고도 하는 국소 단계 유방암의 5년 상대 생존율은 99%입니다. 미국 암 학회의 데이터. 2기 또는 3기라고도 하는 국소 단계 유방암은 생존율이 86%입니다. 그러나 유방암이 4기(전이성 ​​질환이라고도 함)에서 진단되면 생존율이 27%로 떨어집니다.

토리 가이브는 2016년 30세 생일을 앞두고 유방암 4기 진단을 받았다. 그녀 말했다 스타일 작년 그녀가 참여하기를 희망하는 일부 임상 시험이 무기한 보류되어 시간이 부족하다는 느낌을 받았습니다. 그녀는 처음 진단을 받았을 때 40세까지 살 수 있는 10%의 기회를 받았습니다.

이제 35세인 Geib는 지난 1년 동안 5번의 치료를 더 받았지만 효과가 없었습니다. 어느 시점에서 그녀의 의료 제공자는 그녀가 호스피스 치료를 고려해야 한다고 말했습니다. "때로는 아주 무섭습니다. 매우 강렬했고 확실히 많은 기복이 있었습니다."라고 Geib은 말합니다. 스타일.

전염병 제한이 완화되면서 Geib는 마침내 2월에 오하이오주 벨폰테인에 있는 집에서 3시간 거리에 있는 클리블랜드 클리닉에서 임상 시험을 시작할 수 있었습니다. 그녀와 그녀의 가족은 가스비, 호텔, 식사비를 지출할 돈을 마련했습니다. 얼마 후, 그녀는 대퇴골과 요추의 뼈가 골절되었고 두 번의 큰 수술을 받았습니다. 임상 시험 약물은 그녀에게 효과가 없었고 그녀는 3월 말에 약물을 중단하고 새로운 화학 요법 약물을 시작했습니다.

폐에도 전이된 가이브의 암은 8월에 인공호흡기를 사용하게 되었습니다. "병원에 가야 하거나 병원에서 시간을 보내야 할 때마다 매우 무섭습니다."라고 그녀는 말합니다. "다행히 내가 그곳에 있을 때 코로나에 걸리지 않았습니다." 그 경험으로 인해 그녀는 시간을 다르게 볼 수 있었습니다. 그녀는 가족과 친구, 그리고 그녀가 사랑하는 옹호 활동 사이에서 새로운 균형을 찾기로 결정했습니다.

"그 임사체험을 한 이후로 나는 사람들이 나에게 하기를 기대하는 일이 아니라 내가 하고 싶은 일을 하는 것을 우선순위로 삼았습니다."라고 그녀는 말합니다. "때때로 다른 사람들을 응원할 때 자신도 응원하는 것을 잊거나 자신에게 시간을 보내는 것을 잊어버리곤 했습니다. 저는 그렇게 해야 했습니다." 

그 순간 중 하나는 지역 카운티 박람회에서 셰프로 경쟁하는 것이었습니다. 그곳에서 그녀는 세미 홈메이드 케이크로 1등을 하고 퀵 브레드, 브라우니, 애플 파이로 3개의 리본을 추가로 획득했습니다. 병원 케이터링 셰프로 일했던 가이브는 "내가 암에 걸렸다는 이유로 심사를 받았고 기준이 낮아지지 않았기 때문에 너무 기뻤다"고 말했다. "이것은 내가 겪은 투쟁에 관한 것이 아니라 내가 내 기술을 얼마나 잘하는지에 관한 것입니다. 암이 짊어지고 싶지 않은 일입니다." 

Geib는 전이성 유방암 진단을 받은 후 13가지 다른 약물을 복용하고 17번의 수술을 받았으며 8번의 방사선 치료를 받았습니다. 그녀는 젊은 여성이 유방암에 걸릴 수 있고 또 걸릴 수 있음을 사람들에게 상기시키는 것을 사명으로 삼았습니다.

“이것은 비단 여성의 병이나 할머니의 병이 아닙니다. 그것은 모든 사람에게 영향을 미치며 우리는 이것이 쉬운 암인 척하는 것을 중단해야 합니다"라고 그녀는 말합니다. 올해 초, 그녀는 Susan G의 멤버로서 그 메시지를 전파할 새로운 플랫폼을 받았습니다. 고멘재단 공공정책자문위원회.

팬데믹 기간 동안 4기 유방암과 싸우면서 그녀는 "속도를 늦추는 법을 배우는 것, 내가 항상 다른 사람들을 돌보고 싶었던 것처럼 사람들을 들여보내고 사람들이 나를 돌보도록 하는 법을 배웠습니다." Geib 말한다. "겸손한 경험이었습니다." 

Maria D'Alleva에게 2021년은 새로운 표준을 찾는 해였습니다. 달레바는 2020년 2월 고향 펜실베니아주 이글빌 근처에서 코로나19 팬데믹이 강타했을 때 침습성 유관암 진단을 받았습니다.

그녀는 2020년 6월에 이중 유방 절제술을 받았고 9월에 재건 수술을 받았습니다. 그녀가 말했다 스타일 그녀 자신의 치유 과정에 결정적이었습니다. 1년 후, 그녀는 자신의 유방 모양과 느낌에 만족하며 보형물이 자연 유방보다 더 균일하다고 말합니다.

D'Alleva는 "이것은 새롭지만 내 일부이며 다른 것보다 훨씬 낫습니다."라고 말합니다. 스타일. "누가 유방암에 걸리기를 원하기 때문에 그런 말을 하는 것이 어리석은 일이라는 것을 압니다. 이것들은 더 균형 잡힌 것입니다. 내가 더 공평해진 것 같아." 

봄에 Covid-19 백신을 접종한 후 D'Alleva는 외출하는 것이 더 편안해졌습니다. 그녀는 여전히 착용하고 있습니다. 그녀의 가면 - 그리고 직접 전국 응답 서비스의 관리자로 그녀의 직업으로 돌아갔습니다. 감사합니다. 그녀는 "사무실 환경이 정말 그립습니다."라고 말했습니다. 그녀는 수술을 기다리며 몇 달 동안 격리된 후 다시 일상으로 돌아온 동료들을 다시 만났습니다.

Tamoxifen을 하루에 한 번 복용하고 정기적인 검진을 받는 것 외에 D'Alleva는 치료를 마쳤습니다. 그녀는 여정의 시작에 있는 사람들에게 "자신에게 진실하라. 가족과 친구, 그리고 물론 의사의 도움을 받는 것은 멋진 일입니다."라고 D'Alleva는 말합니다. "하지만 결국에는 무엇이 당신에게 마음의 평화를 줄 것인지 당신만이 압니다. 존경합니다. 새로운 표준을 받아들이는 데 많은 도움이 될 것입니다." 

Weaver는 그 새로운 표준을 스스로 찾기를 고대하고 있습니다. 그녀는 이제 자신이 설립한 회사에서 일하는 것과 건강과 가족을 돌보는 것 사이에서 균형을 유지하고 있습니다. HRuprise, 사람들에게 독립적인 직장 코치에 대한 액세스를 제공하는 플랫폼입니다.

많은 불확실성 후에 Weaver는 마침내 잠시 멈추고 유방암과 싸우고 유행병을 겪으면서 자신의 몸과 마음을 어떻게 변화시켰는지 생각해 볼 수 있다고 생각합니다.

현재 42세인 Weaver는 "팬데믹 경험과 암 경험을 결코 분리할 수 없을 것입니다."라고 말합니다. "나에게 이 나이에 죽음을 맞이하는 것은 내일이 결코 약속되지 않는다는 것을 오히려 공격적으로 일깨워주는 것처럼 느껴집니다. 나는 두려움이 내 삶을 지배하도록 두지 않고 그것을 더 긍정적인 알림으로 사용하려고 노력합니다. 무슨 일이 일어날지 모르고, 얼마나 남았는지 진정으로 알지 못합니다. 이제 어떻게 하시겠습니까? 당신이 가진 시간으로 무엇을 할 것인가? 그것은 나를 근본적으로 변화시켰습니다."