팬데믹 이전에 나는 친구들과의 저녁 식사, 영화 관람, 심지어 미래의 여행과 같은 무엇인가를 기대하면서 힘든 작업 주를 견뎌냈습니다. 외향적인 사람으로서 사람들과 함께 긴장을 풀지만 격리, 재택근무, 집 밖의 계획이 보류되면서 사람들은 더 이상 선택 사항이 아니었습니다.
혼자 대처하려고 노력하면서 나는 내 축에서 벗어난 느낌을 받았습니다. "나는 피곤해요." 나는 치료사에게 반복해서 말하곤 했다. "그냥 지쳤어." 하루 종일 감정과 말을 다루는 정신과 의사로서 나는 내 경험을 설명하기 위해 고심했습니다.
치료사의 도움으로 나는 그것을 정의할 수 있었다. 나는 외로웠다.
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외로움은 설명 우리가 갖고자 하는 관계와 실제로 갖고 있는 관계 사이에 양과 질에 차이가 있을 때 우리의 사회적 관계에 대한 주관적인 경험으로. 다시 말해서 주변에 사람이 많고 친구가 많으며 외로울 수 있고 또한 외롭지 않고 혼자가 될 수 있다.
그리고 나는 확실히이 문제를 겪고있는 유일한 사람이 아닙니다. 외로움은 전염병 이전에도 중요한 문제였습니다. ㅏ 2018 Kaiser Family Foundation 연구에 따르면 미국인 5명 중 1명은 항상 또는 자주 외로움을 느끼거나 고립감을 느낀다고 말했습니다. 당연히 전염병의 상황은 악화 우리의 전반적인 정신 건강과 웰빙에 영향을 미칩니다. 내 진료에서 내 환자들은 정기적으로 비슷한 감정을 우울한 기분의 주요 원인으로 나타냅니다.
내 문제의 이름을 지은 후, 나는 치료사와 그녀가 내 유일한 일관된 관계라고 농담했습니다. 내 말은, 나는 매주 컴퓨터를 통해 그녀를 "보았고" 그녀가 거기 있었기 때문에 가장 힘든 주에도 항상 이야기할 수 있는 사람이 있었습니다.
그러나 그녀는 사교 활동과 친구들을 대신할 수 있는 사람이 아니었습니다. 치료사를 갖는 것은 우선 특권이며 외로움을 극복하는 데 절대적으로 도움이되지만 분명히 말해서 치료사는 내 친구가 아닙니다.
그래서 이 반바이러스를 읽었을 때 당황했습니다.
물론, 그것은 "그것"이 아닙니다. 왜냐하면 그것은 결코 있어서는 안 되었기 때문입니다. 치료사를 갖는 것이 사회적 지원에 대한 나의(또는 나의 환자의) 필요를 결코 대체하지 못했습니다. 물론, 사회적 지원이나 안전한 커뮤니티가 없는 사람들을 위해 치료사는 잠정적으로 그 역할을 더 많이 수행할 수 있으며 이는 절대적으로 필요하고 중요합니다. 그러나 그것은 중요한 관계라 할지라도 우리가 친구와 맺는 관계와는 완전히 다른 관계입니다.
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첫째, 치료사와 내담자/환자 사이의 관계는 본질적으로 불균형합니다. 환자들은 자기 자신을 가장 많이 드러내는 치료사들이 자신에 대해 말하는 것보다 훨씬 더 자신에 대해 이야기합니다. 치료적 관계가 작동하려면 환자와 환자의 필요에 초점을 맞춰야 합니다. 치료사에 대해 잘 모르고 치료사가 공간을 차지하지 않을 때 하기가 더 쉽습니다. 대화.
당신이 전혀 몰랐지만 당신의 가장 깊고 어두운 비밀을 알고 있는 친구가 있다고 상상해보세요... 우정은 양방향 거리입니다. 치료는 그렇지 않습니다."
치료사는 또한 계약상 귀하가 논의하는 모든 것에 대해 중립적이어야 합니다. 결정에 대해 기분이 나쁘거나 판단을 받는 대신 상황과 그에 대한 반응을 더 잘 이해할 수 있도록 도와줍니다. 이 중 어느 것도 우정에서 작동할 수 없습니다. 당신이 전혀 몰랐지만 당신의 가장 깊고 어두운 비밀을 알고 있는 친구가 있다고 상상해 보십시오. 또는 당신이 지속적으로 엉망이 될 수 있고 그 사람은 감정이 개입되지 않고 그 이유를 단순히 이해하도록 도왔습니다. 우정은 양방향 거리입니다. 치료는 그렇지 않습니다.
치료사는 또한 본질적으로 자신의 역할에 더 많은 권한을 가지고 있습니다. 당신은 그들을 성으로 부를 수 있으며, 이는 격식을 불러일으키지만 그들의 일에 대한 대가도 지불해야 합니다. 당신을 돕는 것이 그들의 일이며, 따라서 이것은 역동성을 변화시킵니다. 사무실 밖에서 이야기하지 않고, 소셜 미디어 요청을 수락하지 않고, 문자를 보내지 않는 것과 같은 엄격한 경계는 치료의 일부입니다. 삶의 경계를 설정하는 데 어려움을 겪는 사람들에게 치료적 관계는 방법을 모델링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이것이 친구라면 그 반대의 경우보다 훨씬 더 마음에 든다고 끊임없이 느낄 것입니다. 다시 말하지만, 이것은 작동하지 않을 것입니다. 치료사와의 관계라면 느낌 친구와 마찬가지로 친구에게 자신에 대해 더 많이 물어볼 수도 있습니다. 취약성은 우정에서 좋고 그것은 당신을 더 가깝게 해 주지만 두 사람 모두 취약하고 지원이 동등할 때 훨씬 더 좋습니다.
이것은 치료사가 환자에 대해 아무런 감정이 없다는 것을 의미하지 않습니다. 그것은 단지 우리의 반응과 감정이 구획화되었음을 의미합니다. 그렇지 않으면 공감하는 사람으로서 환자가 느낄 때마다 나도 그렇게 할 것입니다. 그리고 약속 시간에 많은 감정을 느낀 후, 나는 지쳐버릴 것입니다. 어느 정도의 정서적 거리는 자기 보호적입니다.
게다가 우리와 가장 가까운 사람들과 중립적이고 객관적인 관찰자가 되기 어렵고 객관성은 치료에서 중요합니다. 그렇기 때문에 치료사들은 윤리적으로 친구와 가족을 대하는 것이 허용되지 않습니다. "이중 역할"은 감정과 의견으로 판단을 흐리게 하고 치료를 방해하여 치료의 효과를 떨어뜨리고 심지어 해를 입힐 수도 있습니다.
치료사들은 우리 친구들 대부분이 갖고 있지 않은 특정한 기술과 지식을 가지고 있으며 솔직히 책임을 져야 하는 것도 아닙니다."
하루가 끝나면 치료사의 임무는 정신 건강을 돕는 것입니다. 우리 중 많은 사람들은 전염병이 발병하기 2년이 필요합니다. 치료사들은 우리 친구들 대부분이 갖고 있지 않은 특정한 기술과 지식을 가지고 있습니다. 치료사를 갖는 것은 우정의 부담을 덜어주고 지원을 요청할 수 있는 별도의 출구를 제공함으로써 우정을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
더 이상 치료가 필요하지 않고 우정이 아닌 것을 포함하여 치료의 목표도 있습니다. 치료사가 커뮤니티를 대체하지는 않지만 커뮤니티를 찾고, 가치를 이해하고, 커뮤니티와 더 편안하게 연결하는 방법을 배우도록 도울 수 있습니다. 다시 말해서 치료사는 지역사회 지원을 강화하는 것이지 이를 대체하는 것이 아닙니다.
그래도 내 치료사는 내 친구가 아니지만 - 그녀가 소속감, 이해심, 사랑을 만들어줄 거라고는 전혀 예상하지 못했다 - 그녀는 내 삶과 웰빙에 매우 중요합니다. 그리고 트위터에서 이 핫테이크가 주장할 수 있는 것과는 반대로, 치료 역시 아웃소싱 대행사가 아닙니다. 강화하는 방법입니다. 전문가의 도움이 필요하거나 원하는 것은 부끄러운 일이 아닙니다.
오해하지 마세요. 저는 치료사를 좋아하고 그녀가 훌륭하고 그녀의 지지를 받는 이유 중 일부는 제가 ~할 수 있었다 그녀와 친구가 되고 때로는 심지어 원하다 되려고. 그러나 나는 그렇지 않으며 할 수 없다는 것을 압니다. 치료적 관계는 매우 중요하며 우정도 중요합니다. 외로움은 둘 다 해결될 수 있습니다.