Kaip veikia teledermatologija?

Prieš kelias savaites trečiadienio popietę praleidau 30 minučių fotografuodamas asmenukes labai nepadoriais, artimais ir asmeniniais kampais. Ne, aš nesiunčiau nuotraukų vaikinas, su kuriuo susitikau ant vyrio, Prieš siųsdamas teledermatologijos paskyrą, el. Paštu išsiunčiau savo dermatologui savo spuogų nuotraukas.

aš pradėjau išsiveržęs kelias dienas į karantiną. Su visu neapibrėžtumu koronavirusas, buvo neįmanoma nuolat nerimauti dėl susirgimo ir to, kaip atrodys ateitis - ir stresas pasirodė ant mano odos. Pirma, aplink burną atsirado raudonas iškilęs bėrimas. Tada apatinėje veido pusėje atsirado baltagalvių ir didelių, skausmingų cistinių pleistrų mišinys. Nors mano kaukė nuo molio ir taškinė procedūra privertė šias žaizdas greičiau išgydyti, už kiekvieną išnykusį spuogelį atsiras dar dvi. Po trijų savaičių išsiveržimo paskambinau į savo dermatologo kabinetą ir paskyriau telemedicinos paskyrimą.

Kadangi Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė COVID-19-pasaulinė pandemija kovo mėn. 11, sustabdyti neesminiai vizitai asmeniškai į gydytojo kabinetą. Siekdami praktikuoti socialinį atsiribojimą, daugelis dermatologų perėjo prie telemedicinos, kad galėtų toliau gydyti pacientus vaizdo skambučiu „Zoom“ arba telefonu.

SUSIJĘS: Mes visi dabar patiriame stresą - ir tai pasirodo ant mūsų odos

Turėdamas omenyje, kad dermatologija yra tokia vizuali medicinos forma, prisipažinsiu, kad buvau skeptiškai nusiteikusi, ar gydytojui pavyks ištirti visą mano spuogų būklę. Paveikslėliai nėra trimačiai, objektai (pvz., Patinę cistinės zitos) ne visada fotografuojami pagal mastelį, o spalvos gali būti išjungtos.

Vis dėlto aš nusiunčiau savo asmenukes pas savo dermatologą ir po valandos paskambinau jam. Jis pradėjo klausdamas manęs apie mano lūžių pobūdį, mano istoriją su spuogais, produktus, kuriuos aš esu naudoju savo odos priežiūros procedūrose, mano bendrą sveikatos būklę ir kokius vaistus šiuo metu vartoju imdamasis. Maždaug per 10 minučių jis atsiuntė receptą retinoidui (adapalenui), benzoilperoksido geliui ir trijų mėnesių tiekimui. spironolaktonas (vaistas nuo kraujospūdžio, kuris buvo naudojamas ne pagal etiketę hormoniniams spuogams gydyti moterims) į artimiausią vaistinę. (Visiškas atskleidimas: nes aš jau ėmiausi spironolaktonas dėl hormoninių spuogų ir neseniai buvo atliktas kraujo tyrimas, siekiant patikrinti mano hormonų ir skydliaukės lygį, dermatologas jautėsi patogiai, rekomenduodamas spironolaktoną šalia vietinio gydymo.)

Nors mano dermatologas telefono skambučio metu man pasakė, kad mano padarytos asmenukės nebuvo geriausios, mano susitikimas su teledermatologija buvo sėkmingas ir mano spuogai pamažu, bet tikrai kontroliuojami.

Kadangi teledermatologija yra naujas „normalus“ būdas gydyti odos problemas, kreipiausi į geriausius dermatologus, kad išsiaiškintų kokios sąlygos geriausiai tinka telemedicinai, ko tikėtis susitikimo metu ir patarimai, kaip tinkamai fotografuoti gydytojas.

Atsižvelgiant į tai, kad dermatologija yra tokia vizuali specialybė, didžiulė dermatologų mokymo dalis apima žiūrėdami prieš ir po įvairių odos ligų nuotraukas, kad sužinotumėte, kaip diagnozuoti juos. „Yra tam tikrų sąlygų, kurios iš tikrųjų puikiai tinka teledermatologijai“,-sako dr. Melissa Kanchanapoomi Levin, sertifikuota dermatologė, Visa dermatologija Niujorke. "Uždegiminės būklės ar veido pažeidimai, tokie kaip spuogai, rožinė, egzema, psoriazė ir susirūpinimą keliantys pažeidimai, kurie keičiasi kaip bėrimas ant kūno".

Dermatologas taip pat gali peržiūrėti jūsų odos priežiūros procedūrą teledermatologijos paskyrimo metu. „Apsilankymai vaizdo įrašuose yra puikus būdas peržiūrėti pagrindines odos priežiūros procedūras, kurias reikia naudoti, kai esate karantine ar vėliau“, - sako jis. Daktaras Joshua Zeichner, kosmetikos ir klinikinių dermatologijos tyrimų direktorius Mount Sinai ligoninėje Niujorke. „Galiu sukurti individualų odos priežiūros režimą savo pacientams, atsižvelgdamas į jų konkrečius poreikius, ir nustatyti, kad gydytojo lygio odos priežiūra būtų išsiųsta tiesiai jiems“.

Daktaras Zeichneris taip pat pažymi, kad dabar tinkamas metas pasirūpinti tokiomis ligomis, kurių anksčiau nespėjote gydyti, pavyzdžiui, gausus pažastų prakaitavimas.

SUSIJĘS: Kodėl vis dar reikia dėvėti apsauginį kremą nuo saulės namuose, karantino metu, teigia dermatologai

Kartu su tikromis procedūromis yra keletas sąlygų, kurios netinka teledermatologijos paskyrimams. Viso kūno odos patikrinimai yra šio sąrašo viršuje. Tačiau, jei turite apgamą, kuris kelia susirūpinimą, geriau jį žaisti saugiai ir patikrinti, kad sužinotumėte, jog jį reikia toliau tikrinti. „Sunku per vaizdo įrašą įvertinti naujus ar besikeičiančius apgamus“, - sako daktaras Zeichneris. „Tačiau jei turite naują ar besikeičiančią vietą, vis tiek rekomenduoju apsilankyti. Kai kuriais atvejais diagnozę galime atlikti elektroniniu būdu. Nepaisant to, mes galime patarti pacientui, ar reikalingas tolesnis biopsijos vizitas “.

Plaukų slinkimą ir galvos odos problemas taip pat gali būti sunku gydyti naudojant „Zoom“, nes, kaip dr. Morgan Rabach, sertifikuotas dermatologas ir įkūrėjas.LM Medicina Niujorke, pažymi, gali būti sunku tinkamai nufotografuoti savo galvos odą.

Visų pirma, pirmas dalykas: susitikimas su teledermatologija nėra telefono skambutis su savo draugu, todėl į jį reikia žiūrėti kaip į asmeninį gydytojo vizitą. „Šie susitikimai vis dar yra jautrūs ir privatūs, todėl rekomenduoju sėdėti ramiai, gerai apšviestame kambaryje, nes dermatologas gali paprašyti pažvelgti į tam tikras jūsų kūno vietas “,-sakė dr. Levinas aiškina. „Kartais turiu paprašyti paciento pakelti marškinius, kad pamatytų krūtinę ar nugarą, todėl jie turėtų būti privatūs“.

Daktaras Zeichneris siūlo atsisėsti priešais langą, kad šviesa pataikytų į veidą. Dėl to gydytojui lengviau matyti jūsų odą. Jei nėra lango sėdynės, išbandykite savo vonios kambarį.

Prieš paskyrimą taip pat svarbu nusiųsti gydytojui savo odos būklės nuotraukas, užsirašyti visus klausimus, kuriuos norite jiems užduoti, ir atsisiųsti vaizdo įrašų programinę įrangą, kurią jie naudoja.

SUSIJĘS: Ar jūsų odos priežiūros vaistai palengvina koronaviruso gaudymą?

Nesvarbu, ar jūsų dermatologas nori vaizdo ar telefono skambučio, jie norės, kad jūs nufotografuotumėte savo odos būklę. Kai fotografavau savo spuogų asmenukes, mano mintis buvo nusiųsti gydytojui saujelę artimų nuotraukų iš apatinės mano veido pusės. Pasirodo, tai tu neturėtų daryti.

Daktaras Levinas sako, kad turėtumėte fotografuoti, kai tik jūsų oda paūmėja, tačiau jos taip pat turėtų būti tikroviškos. „Jei norite, kad gydytojas pažvelgtų į bet kokius bėrimus ar dėmes, turėtumėte fotografuoti už trijų atstumų“, - aiškina ji. „Pirmasis turėtų būti toliau, kad gydytojas galėtų jus atpažinti, antrasis turėtų būti per atstumą, kad parodytų gydytojui kur ta vieta ar bėrimas yra ant veido, o paskutinė nuotrauka turėtų būti arti, kad gydytojas galėtų nustatyti, į ką jie žiūri “.

Nuotraukos turėtų būti daromos tvirtame fone gerai apšviestame kambaryje, pašalinus makiažą, atitraukus plaukus ir išjungus fotoaparato blykstę.

Draudimo bendrovės šiuo metu atsisako jokių mokesčių už su koronavirusu susijusią priežiūrą. Nors teledermatologiją paprastai dengia draudimo bendrovės, susisiekite su savo, kad sužinotumėte, ar jūsų susitikimas yra padengtas, ir ar jums reikės sumokėti bendrą mokestį.

Jei neturite draudimo arba jūsų gydytojas nėra tinkle, kreipkitės į savo biurą. Kai kurie gydytojai sumažino mokesčius, reaguodami į ekonomines pandemijos pasekmes. Paimkite, pavyzdžiui, „LM Medical“. „Žmonėms, neturintiems draudimo arba neturintiems draudimo, mes darėme modelį„ mokėk, ką gali “, - sako daktaras Rabachas. „Kiekvienas žmogus turi daryti viską, kad žmonės liktų namuose ir nepatektų į ligonines, todėl mes taip pat stengiamės padaryti savo.

VIDEO: Grožis dabar: veido sporto salė

Gydytojai negali atlikti faktinių procedūrų telemedicinos paskyrimo metu, tačiau gali suteikti konsultacijų dėl būsimų kosmetinių procedūrų. Dr Melissa Doft, sertifikuota plastikos chirurgė ir įkūrėja Doft plastinė chirurgija Niujorke sako, kad kadangi gydytojai šiuo metu negydo pacientų asmeniškai, jie turi daugiau laiko susitikti su pacientais, kad galėtų atlikti procedūras, pvz., veido pakėlimą. Šių konsultacijų metu galite sužinoti daugiau apie procesą, pamatyti prieš ir po gydytojo darbo nuotraukas ir padaryti pradines nuotraukas prieš konsultaciją biure, o po to-operaciją.

Daktaras Rabachas sako, kad taip pat galimos kosmetinės dermatologijos procedūros, tokios kaip Botox, užpildai, cheminis pilingas, ultrapreparacija ir mikronezgimas. Šios paslaugos paprastai nereikalauja kitos asmeninės konsultacijos ir jas galima užsisakyti, kai gydytojų kabinetai vėl atidaromi.

Kalbant apie išlaidas? Kai kurie gydytojai siūlo nemokamas kosmetinių procedūrų konsultacijas, o kiti ima mokestį už gydymą ar operaciją.