Vai krūšu implantu slimība ir reāla?

Pagājušā gada februārī Renē Vidora devās skriet. Treniņa laikā viņai bija astmas lēkme. Elpošanas problēmas bija pilnīgi negaidītas tagad 37 gadus vecajai divu bērnu māmiņai, kura iepriekš nebija saskārusies ar astmu. Tas bija satraucoši, taču tikai dažus mēnešus vēlāk, kad viņa vairs nespēja trenēties elpas trūkuma un sirdsklauves dēļ, viņa sāka patiešām uztraukties.

Ap to pašu laiku arī Vidoram sākās intensīva smadzeņu migla. Tas radīja lielu problēmu, jo viņas darbs prasīja publisku uzstāšanos konferencēs un pasākumos. "Es kāptu uz skatuves un man būtu pilnīgi tukšas domas," atceras Vidors. "Man pat būtu piezīmes, kas man atgādinātu par vienkāršām lietām, bet es nevarēju tās izlasīt." Viņa arī sāka izvairīties no sabiedriskiem izbraucieniem, jo ​​bija pārāk grūti sarunāties. "Tas bija tā, it kā manas smadzenes tiktu izslēgtas," viņa piebilst. Galu galā tas nonāca līdz brīdim, kad viņa veica vairākas 20 minūšu “spēka snaudas”, lai visu dienu izietu.

Kad Vidors apmeklēja savu ārstu, viņa saka, ka viņai teica, ka viņa ir pilnīgi vesela, un viņas bažas par viņas dīvainajiem simptomiem tika novērstas. Tā arī nebija pirmā reize, kad tas notika. „Bet mani praktizētāji man vienmēr teica:„ Tu tikai kļūsti vecāks; tas ir normāli, ”saka Vidors.

Aptuveni tajā pašā laikā Vidora mamma pastāstīja, ka viņas drauga meitai bijušas līdzīgas veselības problēmas, un viņa bija atradusi atvieglojumu pēc krūšu implantu noņemšanas. Vidora mamma mudināja viņu izpētīt, vai viņas pašas krūšu implanti, ko viņa bija ieguvusi gandrīz 10 gadus agrāk, varētu būt daļa no problēmas.

Pēc dažu pētījumu veikšanas Vidors uzzināja par Facebook grupu ar nosaukumu Krūšu implantu dziedinošā slimība. Tajā vairāk nekā 100 000 dalībnieku dalās savos stāstos un bažās par to, ko viņi dēvē par krūšu implantu slimību vai BII. Tieši šajā grupā Vidors uzzināja, ka tūkstošiem citu sieviešu ar krūšu implantiem piedzīvo līdzīgu pieredzi.

Vidora turpināja noņemt krūšu implantus 2019. gada septembrī, tikai septiņus mēnešus pēc tam, kad sākotnēji parādījās viņas simptomi. “Pievienojoties grupai, es uzzināju, ka neesmu viena, un ātri sapratu, kas man jādara,” atceras Vidors. "Man bija cerība, ka es atkal varu būt" normāls "un vesels."

Tāpat kā daudzas sievietes, ar kurām viņa bija apmainījusies stāstiem, arī Vidoras simptomi pēc implantu noņemšanas ievērojami samazinājās. "Es burtiski varu teikt, ka mana dzīve uzlabojās no nākamās dienas pēc operācijas," viņa saka.

Neskatoties uz to, ka desmitiem tūkstošu sieviešu apgalvo, ka pēc implantu noņemšanas ir bijuši līdzīgi rezultāti - ieskaitot daudzus fitnesa un modes ietekmētājus - galvenā medicīnas sabiedrība ir sadalīta jautājumā par to, vai BII pastāv. Šķiet, ka ir viens liels iemesls.

SAISTĪTI: Šis nepamanītais stāvoklis padara sievietes kaujinieciskas, aizkaitināmas un bieži vien pašnāvīgas

Krūšu implantu slimība sastāv no vairāk nekā 150 iespējamiem simptomiem, no kuriem lielākā daļa ir subjektīvi. Melinda Hovsa, M.D., valdes sertificēts plastikas ķirurgs. Ar subjektīvu viņa nozīmē, ka tos nevar izmērīt ar īpašu testu. "Smadzeņu migla, nogurums un locītavu sāpes, kaut arī patiesas sūdzības, nav lietas, ko var izmērīt ar asins ņemšanu, redzēt rentgenā vai redzēt, kad veicat fizisku pārbaudi," norāda doktors Hovss. Citi bieži sastopamie BII simptomi, saskaņā ar šajā stāstā intervētajām sievietēm un ārstiem, ir sāpes krūtīs, matu izkrišana, izsitumi un muskuļu sāpes.

SAISTĪTI: Vai stress patiešām izraisa matu izkrišanu?

Daži plastikas ķirurgi ieņem stingru nostāju pret BII, apgalvojot, ka nav nekādu pierādījumu, ka tas ir reāli. Bet lielākā daļa atzīst, ka, iespējams, kaut kas notiek, ja sievietei ar krūšu implantiem rodas šie simptomi. "Krūšu implantu slimība ir reāla, jo sievietēm ir reāli simptomi, kas bieži izzūd, noņemot krūšu implantus," saka Konstance M. Čens, M.D., sertificēts plastikas ķirurgs un krūšu rekonstrukcijas speciālists. Turklāt cilvēkiem ir problēmas ar krūšu implantiem kopš to izgudrošanas, norāda Čens.

Plastikas ķirurgi būs pirmie, kas jums pateiks, ka ar jebkuru operāciju vienmēr ir risks. "Krūšu implanti kopumā ir svešķermenis, tāpēc tiem, tāpat kā jebkuram citam ķermenim, var būt problēmas," saka T.Y. Stīvens Ips, M.D., valdes sertificēts plastikas ķirurgs. FDA faktiski uzskaita 26 iespējamās komplikācijas no krūšu implantiem, ieskaitot sāpes krūtīs, kapsulas kontraktūru (kur audi ap implantu kļūst īpaši cieti un cieši), plīsumu un noplūdi. Par to, ko tas ir vērts, dokumenti ir vienā lapā par šiem jautājumiem: "VISI plastikas ķirurgi vienojas par lielāko daļu VISU implantu iespējamo blakusparādību," saka Dr Haws.

Saskaņā ar FDA datiem šīs komplikācijas rodas vismaz 1% pacientu ar krūšu implantiem jebkurā laikā. Citi pētījumi ir atklājuši, ka dažas komplikācijas var būt biežākas. Piemēram, kapsulārā kontraktūra ir domāja notikt 2 līdz 15% krūšu palielināšanas procedūru, daži pētījumi liecina, ka procentuālais daudzums var būt lielāks atkarībā no implanta veida.

Tas ir tāpēc, ka dažāda veida implantiem ir atšķirīgs risks. Visiem implantiem ir silikona apvalks, bet daži ir piepildīti ar fizioloģisko šķīdumu, nevis silikonu. Lielākā daļa implantu ir gludi no ārpuses, bet vienam silikona implanta veidam ir teksturēta ārpuse, kas palīdz tam palikt vietā. Pagājušajā vasarā Allergan, viens no uzņēmumiem, kas ražo krūšu implantus, izpildīja FDA lūgumu atsaukt konkrētus modeļus no to teksturētajiem implantiem pēc tam, kad tie bija saistīti ar vēža veidu. Atkal visi piekrīt, ka tas ir risks.

Bet tas, kas šķiet vispretrunīgākais, ir saikne starp krūšu implantiem un autoimūno un saistaudu bojājumi, piemēram, reimatoīdais artrīts un vilkēde. Daudzi BII simptomi ir sastopami arī autoimūnās slimībās, piemēram, smadzeņu migla, locītavu sāpes, drudzis un hronisks nogurums. Šīs bažas ir bijušas jau ilgu laiku. Stīvijai Niksai pat tika noņemti implanti 1994. gadā pēc tam, kad tika diagnosticēts Epšteina-Bāra vīruss, slimība, kas bieži izraisa nogurumu. Un daži pētījumi darīt ziņot par augstākām likmēm autoimūnas slimības un citas slimības piemēram, sklerodermija un melanoma sievietēm ar noteikta veida krūšu implantiem.

Tiek uzskatīts, ka daži no šiem efektiem var būt saistīti ar silikonu. BII aizstāvji norāda uz faktu, ka silikons ir saistīts ar teorētisku stāvokli, kas pazīstams kā Autoimūns sindroms, ko izraisa palīgvielas (Āzija), kur svešķermenis organismā izraisa autoimūnas simptomus. Teorija liecina, ka dažiem cilvēkiem pēc krūšu implantu iegūšanas ir lielāks risks saslimt ar Āziju, īpaši tiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz autoimūnām slimībām. Daži BII aizstāvji uzskata, ka tie ir cilvēki, kuri, visticamāk, piedzīvos BII.

Bet līdzīgi tās nostājai par BII, medicīnas sabiedrību nepiekrīt, vai Āzija pastāv. Tomēr BII aizstāvji cīnās par pilnvarotāku pirmsoperācijas izglītību par iespējamu ar autoimūnām saistītu komplikāciju risku, kas, šķiet, ir atkarīgs no tā, kā jūs skatāties uz pētījumu. Tādā veidā pacienti var saprast visu potenciāls riskus pirms lēmuma pieņemšanas par krūšu implantiem.

Bažas par silikonu nav nekas jauns: FDA pat lūdza to darīt pārtrauciet pārdot silikona implantus 90. gados iespējamo komplikāciju dēļ pēc tam, kad sievietes ziņoja par saslimšanu viņu dēļ. Ierobežojumi tika atcelti 2006. gadā pēc tam, kad tika uzlabots implantu dizains, taču tas bija strīdīgs lēmums laikā. Daži šīs jomas eksperti joprojām bija nobažījušies par drošību, un neticēja, ka jaunie silikona implanti ir pietiekami rūpīgi izpētīti.

Tomēr ir arī citi pētījumi, tostarp liela mēroga pārskats, kas publicēts 2000. gadā Jaunanglijas medicīnas žurnāls, kas saka, ka nav saiknes starp krūšu implantiem un autoimūnām un saistaudu slimībām. Ārsti, kuri noraida BII, bieži norāda uz šo pārskatu un Medicīnas institūta ziņojums no 1999. gada. Bet BII aizstāvji norāda, ka abi šie pārskati lielā mērā balstās uz pētījumiem, ko finansē Dow Corning, a krūšu implantu ražotājs, kurš beidza iesniegt pieteikumu par bankrotu pēc tam, kad parādījās bažas par tā silikonu implanti. Uzņēmums vairs neizgatavo krūšu implantus. Šajos pētījumos arī galvenokārt tika aplūkotas sievietes, kurām krūšu implanti bija no dažiem mēnešiem līdz dažiem gadiem, tāpēc tie neņem vērā ilgtermiņa rezultātus tiem, kam ir krūšu implanti.

Notiek vairāk ilgtermiņa pētījumu, taču pagaidām FDA piekrīt, ka krūšu implanti kopumā ir droši.

Un tomēr pieaug to sieviešu skaits, kurām ir BII simptomi un kuras meklē izskaidrojumus. Lai gan FDA neuzskata, ka BII obligāti ir drauds, viņi oktobrī paziņoja ka viņi iesaka plastikas ķirurgiem ar pacientiem apspriest nopietnu komplikāciju risku, tostarp BII raksturīgo nogurumu un locītavu sāpes.

Daži plastikas ķirurgi pat ir izvēlējušies vispār pārtraukt veikt krūšu implantu operācijas, tā vietā specializējoties tikai eksplantos. Lielākā daļa plastikas ķirurgu joprojām veic krūšu implantu operācijas viena galvenā iemesla dēļ: “Salīdzinot ar sieviešu pasaulē ar krūšu implantiem, sieviešu skaits, kam ir BII, ir salīdzinoši neliels, ” saka Mišela Lī, M.D., valdes sertificēts plastikas ķirurgs. Un lielākajai daļai sieviešu, kurām tiek veikti krūšu implanti, ieguvumi, šķiet, atsver risku. "Implanti ir spēcīgs līdzeklis tilpuma nomaiņai, īpaši pēc mastektomijas, jo ne visām sievietēm būs pietiekami daudz audu, lai dabiski atjaunotu krūtis."

Patiesībā, saskaņā ar RealSelf datiem (līdzīgi kā Yelp, bet par plastisko ķirurģiju), 95% cilvēku kuri saņem krūšu implantus, saka, ka ir “tā vērti”. No otras puses, 98%, kuriem tie ir noņemti teikt, ka procedūra ir “tā vērta”.

SAISTĪTI: Chrissy Teigen vēlas, lai viņas krūšu implanti tiktu noņemti

32 gadus vecā Alli Rodrigesa piedzīvoja stipras sāpes krūtīs, izsitumus, galvassāpes, locītavu sāpes un daudz ko citu, kad viņa nolēma turpināt ekspedīciju. "Pašlaik esmu 10 nedēļas pēc operācijas, un es sāku justies labāk," viņa saka. “Sāpes krūtīs pazuda uzreiz. Izsitumi pazuda arī nākamajā dienā. Manas acis bija gaišākas. Man šķita, ka man ir vairāk enerģijas. Es zaudēju svaru, ar ko es cīnījos gadiem ilgi. Iekaisums ir pazudis arī manā ķermenī. Es jūtu, ka ilgtermiņā es tikai uzlabošos. ”

Rodrigesa pieredze ir izplatīta. "Lielākā daļa sieviešu ar šiem simptomiem jūtas labāk pēc krūšu implanta un apkārtējo rētaudu, kas pazīstams arī kā kapsula, noņemšanas," saka Lī. "Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka ne visas sievietes to dara." Šiem pacientiem, iespējams, viņu simptomiem bija cits iemesls.

Tiem, kam ir krūšu implanti, kuri uzskata, ka viņiem varētu būt BII (vai ir noraizējušies par tā iegūšanu nākotnē), laba ideja ir pilnīga medicīniskā pārbaude, saka Dr Haws. "Man personīgi ir bijuši pacienti, kuru pirmās rūpes bija BII, un pēc pilnīgas medicīniskās novērtēšanas viņu galīgais simptomu cēlonis bija vēzis vai menopauze vai trauksme."

SAISTĪTI: Protams, Gen X veic menopauzi atšķirīgi

Daudzas sievietes ar BII izjūt trauksmi kā vienu no simptomiem vai potenciāli jo no viņu simptomiem. Tā tas bija Amandai DuLongai, kuras draugi iesauca viņas Sunshine par viņas parasti saulaino personību. "Man pēkšņi bija satraukums, kad man tas nekad agrāk nebija bijis," viņa atceras. "Es jutos miglains un nomākts." Nav nekas neparasts, ka BII simptomi tiek norakstīti kā trauksme, stress vai vienkārši novecošanās, kā tas bija Vidora pieredzē.

Bet, tiklīdz ir izslēgti citi cēloņi, vienīgais veids, kā noskaidrot, vai tas ir BII, ir noņemt implantus. Daudzas sievietes uzreiz jūtas labāk, taču var paiet ilgāks laiks, lai redzētu atšķirību. "Es saku visiem pacientiem, ka ir vajadzīgi veseli seši līdz 12 mēneši, lai noteiktu, kuri simptomi izzudīs un paliks," atzīmē Dr Haws.

Neskatoties uz pieaugošo izpratni par BII, pateicoties Facebook grupām un ietekmētājiem, kuri runā par savu pieredzi, krūšu implantu iegūšana joprojām ir neticami populāra procedūra gan tiem, kas meklē krūšu palielināšanu, gan krūšu palielināšanai rekonstrukcija. Gadā vairāk nekā 300 000 sieviešu ASV veica krūšu palielināšanas operāciju, bet vēl 100 000 - krūšu rekonstrukcijas. Amerikas plastisko ķirurgu biedrība.

Bet krūšu implantiem ir jāapsver vairākas alternatīvas neatkarīgi no tā, vai jums nekad nav bijusi krūts implanti pirms vai jūs plānojat to noņemt, un jūs uztrauc estētika rezultātus.

• Krūšu pacelšana: Tas galvenokārt palīdz ar krūšu formu, saka Dr Haws. "Diemžēl es visu laiku redzu sievietes, kuras sākotnēji redzēja ķirurgu krūšu pacelšanai un tika ierunātas implantā-gan BII, gan ne-BII pacientus."
• Tauku potēšana: Šī procedūra ietver tauku noņemšanu no vienas ķermeņa daļas un ievietošanu krūtīs. Parasti ar šo metodi jūs varat palielināt tikai vienu tasi, saka Dr Haws.
• Dabisko audu rekonstrukcija: "Izdzīvojušie ar krūts vēzi parasti labāk izturas ar dabisko audu krūšu rekonstrukciju gan izskata, gan veselības apdraudējuma ziņā," saka Dr Chen. Šo iespēju var izdarīt, uzpotējot taukus vai paņemot audu atloku no citas ķermeņa vietas.

Protams, ir arī iespēja vienkārši noņemt implantus. "Lielākā daļa sieviešu, kuras es redzu un vēlas, lai viņu implanti tiktu noņemti, patiešām ir apmierināti ar to, ka tikai atbrīvojas no implantiem," saka doktors Hovss. "Ņemot vērā pāris mēnešus, ir pārsteidzoši, cik ļoti krūts savelkas un pat" pūkas "un palielinās izmērs tūlīt pēc operācijas."

Turklāt sievietes, ar kurām mēs runājām un kuras izņēma implantus, teica, ka jūtas laimīgākas un drošākas pēc operācijas. "Attiecībā uz manu izskatu un pārliecību es nekad neesmu juties labāk," saka Vidors. “Es jūtos tik pārliecināta par to, kas esmu radīts. Es mīlu savu ķermeni, rētas un visu. ”