Mammogrammas vadlīnijas: viss, kas jums jāzina

Iespējams, jūs zināt kādu, kam ir bijis krūts vēzis — radinieku, draudzeni, vismaz slavenības, tostarp Šenens Dohertijs un Džūlija Luisa-Dreifusa.

Mūsu daudzās saiknes ar šo slimību nav pārsteidzošas, ņemot vērā, ka aptuveni 13 procenti sieviešu, kas dzimušas ASV, kādā dzīves posmā saslims ar krūts vēzi. Nacionālais vēža institūts.

Vislabākā iespēja to agri noķert tiem 21 miljons cilvēku: regulāra skrīnings, izmantojot mammogrammas, krūšu audu rentgena attēlu.

"Mammogrammas mērķis ir diagnosticēt krūts problēmas pirms vēža vai pēc iespējas agrākā vēža stadijā," saka. Makeba Viljamsa, M.D., klīniskā asociētā profesore un vispārējās dzemdniecības un ginekoloģijas direktore UW Health Madisonā, WI.

SAISTĪTI: Vai jūsu izsitumi varētu būt krūts vēzis?

Skrīnings palīdz novērst un izvairīties no novēlotas diagnostikas, intensīvākas ārstēšanas un galu galā palīdz uzlabot sievietes izdzīvošanu, ja viņai patiešām ir krūts vēzis, skaidro Dr. Viljamss.

Visi eksperti ir vienisprātis, ka katrai sievietei regulāri jāveic eksāmens. Bet kad sievietēm jāsāk veikt mamogrāfiju un cik bieži, tas ir mazāk vienots.

"Skrīninga vadlīnijas var būt mulsinošas, jo tās atšķiras starp profesionālajām organizācijām šajā jomā," skaidro Dr. Viljamss.

Taču, tā kā pārbaude ir tik svarīga, lai sievietes būtu veselas, mēs esam šeit, lai to atvieglotu. Šeit ir viss, kas jums jāzina par to, kad veikt mamogrāfiju, cik bieži un ko jūs varat sagaidīt pirmo reizi.

SAISTĪTI: Kā tikt galā ar sāpēm krūtīs? Šeit ir 10 iespējamie cēloņi

Ieteikums par to, kad un cik bieži jums jāsāk veikt pārbaudes ir savādāka atkarībā no tā, no kuras profesionālās organizācijas jūs dzirdat.

Visas organizācijas piekrīt, ka sievietēm ir iespēja sākt skrīningu 40 gadu vecumā. Tas ir lēmums, kas jums jāpieņem ar savu ārstu, saka Dr. Viljamss.

Bet sievietēm ar vidēju krūts vēža risku:

• ASV Preventīvo dienestu darba grupa iesaka sievietēm sākt veikt mamogrāfiju plkst vecums 50, tad atkal ik pēc 2 gadiem pēc vismaz līdz 75.
• Amerikas vēža biedrība iesaka sievietēm sākt veikt mamogrāfiju plkst vecums 45, tad atkal katru gadu. Kad esat sasniedzis 55 gadu vecumu, veiciet mamogrāfiju ik pēc 2 gadiem līdz vismaz 75 gadiem.
• Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža iesaka sievietēm sākt veikt mamogrāfiju plkst vecums 40, tad atkal ik pēc 1 līdz 2 gadiem vismaz līdz 75.

SAISTĪTI: Lūk, cik bieži jums patiešām ir nepieciešams veikt Pap uztriepes

Atšķirība ap labāko vecumu skrīningu sākšanai ir saistīta ar priekšrocību sabalansēšanu, ko sniedz agrīna vēža saslimšana ar potenciālu. kaitējums — izmaksas, satraukums, diskomforts paša testa veikšanas dēļ, pārmērīga diagnoze, pārmērīga ārstēšana un kļūdaini pozitīvi rezultāti, skaidro Dr. Viljamss.

"Kopumā kļūdaini pozitīvi mammogrammu testi var izraisīt papildu novērtējumus un vairāk attēlveidošanas un biopsiju, kas var tikt atzīti par labdabīgiem," saka Dr. Viljamss.

Jūs, visticamāk, saņemsit kļūdaini pozitīvu rezultātu vecumā no 40 līdz 49 gadiem (tātad visi atšķirīgie viedokļi šajā vecuma diapazonā). Jums ir arī lielāka iespēja iegūt viltus pozitīvu rezultātu, ja lietojat kombinētu hormonterapiju vai lietojat blīvas krūtis, kas ir vēl viens iemesls, kāpēc īstais gads skrīninga sākšanai ir individualizēts.

Iesācējiem tas nav ideāli, jo "atsaucieni turpmākai novērtēšanai var palielināt sievietes trauksmi un bažas par krūts vēža diagnozi," viņa piebilst.

Bet turklāt pastāv nevajadzīgas ārstēšanas risks, ja skrīninga tests atklāj agrīnas stadijas vēzi, kas nebūtu kļuvis simptomātisks, ja tas netiktu atklāts.

Šis risks/ieguvums ir pilnīgi individuāls, tāpēc vislabāk ir runāt ar savu ginekologu par vecumu un biežums jums ir vislabākais, pamatojoties uz jūsu personīgo un ģimenes veselības vēsturi, personīgajām vērtībām un vēlmēm, viņa piebilst.

Tas ir īpaši svarīgi, ja ārste ir teikusi, ka jums ir blīvas krūtis — tas attiecas uz aptuveni 40 procentiem sieviešu, kas vecākas par 40 gadiem, saka Krūts vēža izpētes fonds. Ja jums ir blīvas krūtis, jums var būt nepieciešamas biežākas mammogrammas vai papildu skrīninga iespējas, piemēram, krūšu ultraskaņa vai MRI.

SAISTĪTI: Noslēpumainā slimība, kas nomoka sievietes ar krūšu implantiem

Saskaņā ar datiem vidējais sievietes risks saslimt ar krūts vēzi nākamajā desmitgadē ir 1 no 208 30 gadu vecumā. Nacionālais vēža institūts. Sasniedzot 40 gadu vecumu, šis skaitlis palielinās līdz 1 no 65 un līdz 1 no 42, kad esat sasniedzis 50 gadu vecumu. Tā kā risks ir tik zems pirms 40 gadu vecuma, agrīna skrīnings var izraisīt pārmērīgu diagnozi un ārstēšanu, ja vien neesat īpaši augsta riska pakāpe. (Vairāk par to vēlāk.)

Ikviens, kura ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis un kuru ģimenēs ir zināma ģenētiska mutācija (BRCA1 un BRCA2), tiek uzskatīta par augsta riska grupu. Viņiem noteikti jāsāk regulāri veikt mamogrāfiju pirms 40 gadu vecuma, kā arī magnētiskās rezonanses izmeklējumu un ģenētiskās konsultācijas.

SAISTĪTI: Kā uzzināt, vai jums ir jāveic BRCA pārbaude

Lielākā daļa profesionālo organizāciju iesaka sievietēm regulāri veikt mamogrāfiju līdz 75 gadu vecumam. Pēc tam konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums vajadzētu turpināt regulāri veikt skrīningu, iesaka Dr. Viljamss. Jūsu risks ir ievērojami zemāks pēc 75, bet ne nulle.

Tāpat kā lielākā daļa skrīninga procedūru, kas sievietēm ir jāiztur, mammogrammas var būt neērtas. Bet par laimi diskomforts rodas daudz ātrāk nekā, piemēram, jūsu Pap uztriepe.

Lai veiktu mammogrammu, jums būs pilnībā jāizģērbjas no jostasvietas uz augšu un jāuzvelk halāts, pēc tam jānostājas rentgena aparāta priekšā. Dažiem tā var būt ļoti neaizsargāta pieredze.

Pēc tam viena no jūsu krūtīm tiks novietota starp divām plakanām plastmasas plāksnēm — šeit spiediens dažiem var būt neērts, jo plāksnes ir paredzētas, lai pēc iespējas saplacinātu jūsu krūtis. Bet ir nepieciešams, lai skenēšanas laikā būtu redzams lielākais audu daudzums, un tas ir beidzies diezgan ātri.

Tehniķis veiks krūts rentgenu, pēc tam atkārtos darbības ar otru krūti.

SAISTĪTI: 8 IUD fakti, kas jums jāzina, pirms to iegādājaties

Vienīgais, kas jums jādara, lai sagatavotos, ir izvairīties no pūderu, losjonu vai dezodorantu nēsāšanas mammogrāfijas dienā. Šajos produktos parasti ir vielas, kas parādās rentgenā un apgrūtina nolasīšanu jūsu ārstam, norāda Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG).

Tāpat noteikti ieplānojiet eksāmenu nākamajā nedēļā pēc menstruācijas. Jūsu krūtis pēc menstruācijas ir mazāk jutīgas, tāpēc tas var palīdzēt novērst diskomfortu, ko rada plāksnīšu spiediens, saka ACOG.