MDMA — pazīstams arī kā "Ecstasy" vai "Molly" - ir nozīmīgs sasniegums PTSS ārstēšanā

Sāra* pirmo reizi pamanīja, ka kaut kas nav kārtībā pirms pieciem gadiem. Viņa pēkšņi bez iemesla sāka raudāt, jutās nespēja tikt galā ar savu darba slodzi sešu ciparu biroja darbā un pat randiņa laikā piedzīvoja panikas lēkmi.

Tur bija incidents, kas ar viņu notika gadu iepriekš, taču informācija bija neskaidra, un viņa to nesaistīja ar simptomiem, ko piedzīvoja. Tomēr lietas pasliktinājās tiktāl, ka visa Sāras pasaule tika apgriezta kājām gaisā depresija, nemiers, bezmiegs, fokusa zudums un augsts asinsspiediens izsit no sliedēm viņas profesionālo un personīgās dzīves.

Apmēram septiņus mēnešus vēlāk viņas terapeits Sārai diagnosticēja pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSD).

Katru gadu 15 miljoniem amerikāņu tiek diagnosticēts psihisks stāvoklis Nacionālais PTSD centrs, cieš no tādi simptomi kā skumjas; bailes; dusmas; pašnodarbināta izolācija; atgadījuma zibakņi un murgi; un intensīvas, tumšas domas. Apmēram 10% sieviešu dzīves laikā piedzīvos PTSD, salīdzinot ar 4% vīriešu Nacionālā garīgo slimību alianse.

Personas ar PTSS — no militāriem veterāniem līdz dabas katastrofu upuriem un uzbrukuma upuriem — var viegli iedarbināt šķietami normāli stimuli, piemēram, skaļš troksnis vai mirgojošas gaismas.

SAISTĪTI: Es esmu psihiatrs un Dzeltenās jakas Ir viens no labākajiem traumas attēlojumiem, ko esmu redzējis televīzijā

Pēc darba ar savu terapeitu Sāra saprata, ka viņas PTSD sakņojas šajā miglainajā incidentā: traumatiskā seksuālā vardarbībā, ar kuru viņa nebija pilnībā tikusi galā. "Man bija daudz tukšu vietu, mēģinot atcerēties notikušo, un es tobrīd nezināju, cik smags bija uzbrukums," viņa sacīja. "Es tikai gribēju virzīties uz priekšu un turpināt savu karjeru, bet mans PTSD pakāpeniski pasliktinājās un pasliktinājās."

Vēloties atgūt savu dzīvi, Sāra izmēģināja neskaitāmas pieejas, tostarp sarunu terapiju, hipnoterapiju, medikamentus, acu kustību desensibilizāciju un pārstrādi (EMDR), smadzeņu smērēšanās, neirofeedback, somatiskā terapija, Dialektiskā uzvedības terapija, apzinātība, mākslas terapija, akupunktūra, joga, fitness, dejas, masāža, kā arī stacionāra un ambulatorā hospitalizācija.

Bet nekas nepalīdzēja. Notikumi kļuva tik slikti, ka kādu dienu Sāra, atrodoties mājās, piedzīvoja spilgtu uzbrukuma atmiņu un uzskatīja, ka viņas dzīvoklis ir pārvērties par nozieguma vietu. "Es redzēju sevi seksuāli vardarbīgi, un tā bija pirmā reize, kad dažas tukšas atmiņas vietas kļuva skaidras," viņa atceras. "Es biju pilnīgi nobijies - es sāku kliegt un vaimanāt, lūdzot, lai tas beidzas."

Tajā brīdī viņas PTSD kļuva no vidēji smagas līdz smagai, viņa saka, un viņai bija bail pamest mājas un apsvērt visefektīvāko pašnāvības veidu. Sāra pat aizgāja tik tālu, ka savā Amazon grozā ievietoja preces savam pašnāvības plānam iegādei. Tomēr viņa saprata, ka nav gluži gatava padoties. "Es jutos izmisusi, tomēr apņēmības pilns kļūt labāks," viņa atceras.

Tātad, tāpat kā ikviens, kam ir veselības problēmas 21. gadsimtā, Sāra to meklēja Google. Viņa pētīja netradicionālos PTSD ārstēšanas veidus, kad atklāja bezpeļņas daudznozaru asociāciju Psihodēliskie pētījumi (MAPS), kurā tika pieņemti darbā testa subjekti, lai pētītu MDMA (ko bieži sauc par ekstazī vai molly) ietekmi. par PTSD.

Īsa informācija: nelieli pētījumi par MDMA terapiju sākās 2000. gadu sākumā, saka Korīna de Būra, M.D., Ph.D. un galvenais medicīnas darbinieks MAPS Sabiedriskā labuma korporācijā, MAPS korporatīvajā meitasuzņēmumā un tā klīniskajos pētījumos roka. Pēc tam 2017. gadā FDA ārstēšanai piešķīra "izrāvienu terapijas" apzīmējumu, kas palīdz paātrināt tādu zāļu izstrādi un pārskatīšanu, kas ārstē nopietnas slimības.

SAISTĪTI: Kāpēc slavenības smēķē krupja indi?

Tāpēc pirms trim gadiem Sāra to izmēģināja, pabeidzot trīs mēnešu kursu ar trīs MDMA palīdzību. sesijas, kuru laikā pacients lieto zāles, lai stātos pretī traumatiskajam notikumam, kas viņu izraisījis traucējumi.

Visbeidzot viņa atrada atvieglojumu un galu galā varēja atradināt no visiem garīgās veselības medikamentiem. Reiz, kad viņa bija paralizēta no domas, ka varētu iziet ārā, viņa vienu gadu staigāja mugursomā Bali un Taizemē, veica nopietnus dvēseles meklējumus un ieguva jogas sertifikātu. Viņa nolēma pamest korporatīvo pasauli, lai kļūtu par grupu fitnesa instruktori, un atrada savu dvēseles radinieku.

Šodien 40 gadus vecā sieviete nav pilnībā izārstēta no PTSD. Viņas simptomi var mazināties ilgu laiku, bet atkal parādās, ja to izraisa, piemēram, nevēlama seksuāla attīstība. Tomēr viņa uzskata, ka MDMA atbalstītā terapija ir mainījusi visu.

"Pētījums un MDMA ārstēšana palīdzēja glābt manu dzīvību. Toreiz es esmu pavisam cits cilvēks, salīdzinot ar tagadni," saka Sāra. "Mans PTSD vienmēr dzīvos manī, bet tas vairs nepārņem manu dzīvi."

Sāra nav vienīgā, kas meklē atvieglojumus, izmantojot MDMA terapiju PTSS ārstēšanai. 2021. gada pētījums, kas publicēts Dabas medicīna šo ārstēšanu sauca par "ļoti efektīvu cilvēkiem ar smagu PTSS", un tās autori secināja, ka "Terapija ar MDMA palīdzību ir potenciāls sasniegums, kas ir pelnījis paātrinātu klīnisko izpēti novērtējums."

SAISTĪTI: Kas ir ketamīna "ceļojums" depresijai Tiešām Patīk

Viņa ir arī starp pieaugošo cilvēku skaitu, kas vēršas pie psihedēliskām zālēm, piemēram, ketamīns un psilocibīna sēnes — lai ārstētu garīgās veselības problēmas, piemēram, depresiju un trauksmi.

Šobrīd ketamīna terapija ir vienīgā legālā psihedēliskā terapija, kas pieejama ASV; MDMA terapija ir likumīgi pieejama tikai FDA apstiprinātos klīniskajos pētījumos. Tomēr eksperti prognozē, ka terapiju FDA apstiprinās līdz 2023. gadam, un tad tā būs pieejama klīnikās visā valstī.

Lai saprastu, kā MDMA terapija darbojas, lai ārstētu PTSD, mēs runājām ar šīs jaunās jomas ekspertiem.

Sintētiskā psihoaktīvā narkotika MDMA (saīsinājums no metilēndioksimetamfetamīna) darbojas, samazinot aktivitāti amigdalā — smadzeņu daļā, kas apstrādā. bailes — vienlaikus stimulējot "labas pašsajūtas" hormonu, piemēram, oksitocīna, dopamīna un serotonīna, ražošanu, saka Natālija Ginsberga, M.S.W., globālās ietekmes virsniece. KARTES.

Tātad, lai gan pagātnes traumu izpēte bieži var būt sāpīga vai biedējoša, šī efektu kombinācija ir "patiesi". noderīga, lai pārskatītu traumatiskas atmiņas drošā psihodēliskās terapijas sesijas kontekstā," viņa saka. "Tas ļauj cilvēkiem pārstrādāt un saglabāt šīs atmiņas tādā veidā, kas nav tik novājinošs."

Viņa atzīmē, ka ārstēšana nepazūd traumatiskas atmiņas; drīzāk MDMA apstrādā tos tādā veidā, kas nerada visus ar PTSD saistītos simptomus. MAPS apvieno MDMA ārstēšanu ar plašu terapiju pirms un pēc katras sesijas, lai palīdzētu pacientiem integrēt savas jaunās atmiņas.

SAISTĪTI: Jā, pēc terapijas jums noteikti vajadzētu nosnausties

Šobrīd Zoloft un Paxil ir vienīgie psihiatriskie medikamenti, ko apstiprinājusi Pārtika un zāles administrācija (FDA) PTSS ārstēšanai, un tie ir aptuveni 50% efektīvi simptomu mazināšanā, Ginsbergs saka. Tas nozīmē, ka simptomi uzlabojas, bet nepazūd, kas joprojām kvalificē pacientus ar PTSS.

Tomēr saskaņā ar MAPS FDA apstiprinātajiem pētījumiem, izmantojot ārstēšanu ar MDMA, divām trešdaļām pacientu vairs netika uzskatīts, ka viņiem ir PTSS, jo viņu simptomi samazinājās.

"Šķiet, ka MDMA terapija palīdz cilvēkiem novērst savas traumas galveno avotu, tāpēc ar laiku cilvēki integrējas un integrējas. apstrādājot viņu jauno redzējumu un jauno izpratni par viņu dzīvi, kas turpina uzlabot viņu simptomus, tāpēc tas ir patiešām aizraujoši," viņa saka.

Katram pacientam ir unikāla reakcija uz ārstēšanu, saka Ginsbergs, tomēr kopīgas sajūtas ietver uzticības sajūtu; līdzjūtība pret sevi; un "vienotība" ar citiem cilvēkiem, dzīvniekiem un dabu.

Bieži pacienti atklāj, ka zāles liek viņiem "justies omulīgi un vēlas pieglausties," viņa atzīmē, padarot mīkstu apģērbu vai segas īpaši pievilcīgu. Viņi arī ziņo, ka mūzika izklausās intensīvāk un ka viņi var būt jutīgi pret gaismu. Tomēr Ginsbergs norāda, ka, lai gan MDMA ir psihodēlisks līdzeklis, tas reti maina redzi, tāpat kā LSD.

MAPS (atkal vienīgā pašreizējā juridiskā persona, kas veic MDMA terapiju) pacienti tiek aicināti atgulties uz dīvāna, klausieties mūziku austiņās un uzvelciet acu aizsegu, un terapeiti ir klāt, lai palīdzētu pacientam vai sazinātos ar viņu, ja nepieciešams. Ginsbergs ir novērojis, ka pacienti ārstēšanas laikā ķiķina, raud, dejo, kliedz un paliek pilnīgi nekustīgi.

Katra ārstēšanas kārta, kas parasti ir astoņas stundas gara, kuras laikā zāles aktīvi darbojas četras līdz sešas stundas, sniedza Sārai kaut ko pavisam citu. Pirmajā viņa varēja skaidri redzēt un atcerēties visu, kas ar viņu notika uzbrukuma laikā, it kā "skatītos filmu par [sevi] vienā no vecajiem projektoriem", viņa saka. "Atceros, ka visu laiku klusi un skumji atkārtoju: "Kāpēc man neviens nepalīdz?" Tas lika viņai justies skumjām, izpostītām, apdullinātām un izsmeltām.

Tomēr šīs sajūtas lēnām pārņēma dusmas, un viņa tuvojās otrajai procedūrai ar vēlmi uzzināt vairāk. "Mana pirmā sesija atklāja notikušo, bet es nezināju, kā tas nonāca līdz tam brīdim," viņa teica. "Es devos uz otro sesiju, apņēmības pilns izdomāt kā tas notika.

Un tā darīja tieši to, atklājot turpmākus tukšus punktus viņas atmiņā un piepildot tos ar atbildēm. "Es redzēju, kā tas notika, un trauma vairs nebija pāris momentuzņēmumi ar daudzām tukšām fotogrāfijām — man bija pilna versija par notikušo un iesaistītajiem," viņa saka. "Es jutos atvieglots, beidzot uzzinot, bet apbēdināts un dusmīgs, ka tas notika."

Visbeidzot, trešā sesija sniedza Sārai atvieglojuma sajūtu, kad viņa iedomājās, ka apmeklēs savus uzbrucējus un piedod viņiem. "Es nepiedalījos sesijā, zinot, ka es to darīšu," viņa sacīja. “Tas vienkārši notika. Es jutu, ka esmu atbrīvots no traumas. Es jutos atvieglots, mierīgs un pateicīgs."

Ginsbergs saka, ka pēc MDMA ārstēšanas ir ļoti svarīgi nodrošināt atbilstošu atbalstu, ja pacients ir pieskāries ļoti jutīgai atmiņai vai emocijām. "Pastāv briesmas, atverot dažas patiešām maigas lietas un nesaņemot atbalstu, lai to apstrādātu un integrētu savā dzīvē," viņa saka, "un tas var būt ļoti grūti."

Viņa arī atzīmē, ka tiem, kuriem ir sirds un asinsvadu problēmas, vajadzētu izvairīties no ārstēšanas, jo MDMA var palielināt jūsu sirdsdarbības ātrumu. Tāpat cilvēkiem ar noteiktiem personības traucējumiem, piemēram, šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem, jābūt "īpaši piesardzīgiem un tīšām”, apsverot jebkāda veida psihedēliskus līdzekļus, jo ar tiem vēl ir jāveic pētījumi traucējumi.

De Būrs uzskata, ka tas notiks pēc FDA apstiprinājuma. "Mēs ceram, ka varēsim nodrošināt MDMA terapiju kā vēl vienu instrumentu PTSS ārstēšanas rīku komplektā, postoša slimība ar augstu neapmierinātām medicīniskām vajadzībām un kuras dēļ mēs diemžēl zaudējam pārāk daudz cilvēku," viņa teica. Tomēr, pirms tas var notikt, veselības aprūpes sniedzējiem un sabiedrībai ir jābūt labāk izglītotiem par ārstēšanas zinātni.

"Pašlaik MDMA terapija likumīgi pastāv tikai pētniecības vidē, bet mēs esam iedvesmojuši un sadarbojušies ar citiem pētniekiem jāveic vairāk MDMA terapijas pētījumu, un viņi noteikti redz ievērojamu stigmas samazināšanos," Ginsbergs saka. "Katru reizi, kad publicējam jaunus datus, esmu redzējis pieņemšanas vilni, jo īpaši medicīnas aprindās, jo viņiem ir arvien vairāk pētījumu, lai palīdzētu viņiem saprast un novērtēt psihodēlisko terapiju."

Ginsberga arī norāda, ka viņa redz apdrošināšanas kompānijas, kas sāk ārstēšanu, kad tā ir pieejama. "PTSD apdrošināšanas sabiedrībai izmaksā tik daudz naudas 10 līdz 20 gadu laikā, jo nav efektīvas ārstēšanas," viņa saka. "Tāpēc mēs izvirzām dažus diezgan pārliecinošus izmaksu efektivitātes argumentus."

MDMA spēj ārstēt arī citus veselības stāvokļus, tostarp trauksmi un ēšanas traucējumus. De Boer saka, ka MAPS ir pētījis MDMA terapiju sociālās trauksmes ārstēšanai pieaugušajiem ar autismu un trauksmi pacientiem ar dzīvībai bīstamu slimību. Nākotnē viņa cer izpētīt MDMA terapeitisko iedarbību uz tiem, kuriem ir ēšanas traucējumi, vielu lietošanas traucējumi un pēcdzemdību depresija.

"Covid-19 pandēmijas laikā ir kļuvis vēl skaidrāks, ka mūsu garīgā veselība ir ļoti svarīga," viņa saka. "Pašreizējās ārstēšanas metodes nedarbojas visiem, un garīgās veselības aprūpes pieejamībai ir vairāki šķēršļi. Es ceru, ka dažādas psihedēliskas terapijas varētu kļūt par iespēju pacientiem tuvākajā nākotnē.

*Vārds mainīts, lai aizsargātu privātumu.

Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir domas par pašnāvību, jūs varat saņemt bezmaksas un konfidenciālu atbalstu no krīzes konsultanta 24/7, zvanot uz Nacionālā pašnāvību novēršanas glābšanas līnija pa tālruni 1-800-273-8255 (TALK) vai sūtot īsziņu HOME uz 741741, Krīzes teksta rindiņa.