Din mystiske matfølsomhet kan faktisk være en histaminintoleranse

I disse dager føles det som om nesten alle har en slags mystisk matintoleranse. Dette kan manifestere seg på en rekke måter: Du blir plutselig forstoppet i tre dager eller kommer ned med en morder hodepine, men kan ikke helt finne ut hva den skyldige er - før den slår ut igjen av (tilsynelatende) ingen steder. En uheldig håndfull vil bryte ut i elveblest eller utvikle hudutslett.

Selv om det vanligvis er en faktisk intoleranse - eller full-blåst allergi - mot visse matvarer eller matgrupper som spiller, er det en annen mulighet under radaren. For noen kan disse tilsynelatende forskjellige symptomene faktisk stamme fra en histaminintoleranse, som er når kroppen din har problemer med å skylle histaminforbindelser ut av systemet ditt.

Selv om tilstanden ikke er supervanlig - vi snakker ca 1 % av befolkningen — Interessen og bevisstheten øker. Omtrent et dusin bøker om histaminintoleranse ble publisert i 2019 alene og hashtags som #histaminfri får gjennomslag på sosiale medier.

Det er veldig vanskelig å diagnostisere, kanskje enda verre å leve med (du kan ikke ha avokado, sprit eller sjokolade!), og ser nesten nøyaktig ut som en allergi. Men hvis du har jobbet med denne typen udiagnostiserbare problemer, er svarene alt. Her finner du alt du vil vite om histaminintoleranser. Starter med...

Histamin inntas via mat og lagres i nesten alle vev i kroppen. Når den slippes, spiller den en rolle i massevis av forskjellige handlinger som alle holder organene dine i funksjon og kroppen fungerer sunt - ting som å hjelpe det glatte muskelvevet i lungene, livmoren og magen til å trekke seg sammen (som holder organene dine jobber); utvidelse av blodkar; stimulerende magesyresekresjon i magen; akselerere pulsen.

Histamin er vanligvis en god ting, sier Sara Axelrod, M.D., allergolog-immunolog ved ØNH og Allergy Associates i East Brunswick, NJ. Det hjelper immunceller å reise inn i skadet vev for å helbrede en skade eller infeksjon, for eksempel.

Problemet starter når noen ikke er i stand til å metabolisere forbindelsen. "Personer med histaminintoleranse har lavt innhold av essensielle enzymer [kalt diaminoksidase] som hjelper til med å bryte ned histamin i kroppen. Det begynner å bygge seg opp raskere enn det kan brytes ned og forårsaker uønskede symptomer,” forklarer Becky Campbell, doktor i naturmedisin og forfatter av Den 4-fasede histamintilbakestillingsplanen.

Det høres ut som (og ser ofte ut som) en matallergi eller intoleranse. Men faktisk, hvis du har en følsomhet eller intoleranse for en viss mat, utløses immunsystemet ditt av fordøyelsessystemet ditt, som er det som forårsaker reaksjonen din, forklarer Dr. Axelrod. En histaminintoleranse, derimot, er spesifikt oppbyggingen av histaminer i kroppen. Denne forskjellen er viktig medisinsk, men for det meste er den viktig for pasienter fordi histaminer spenner over en enorm en rekke matvarer i stedet for å være fokusert på en bestemt gruppe, som en allergi mot skalldyr eller intoleranse mot gluten.

En histaminintoleranse ligner mye på sesongmessige allergier - hvis du spiser histaminrik mat eller drikke, kan du opplever elveblest, kløende eller rødmende hud, røde øyne, hevelse i ansiktet, rennende nese og tetthet, hodepine eller astma angrep. Andre symptomer kan være mer alvorlige, som blodtrykksfall, hjertebank og angst eller panikkanfall.

Gastrointestinale problemer er også supervanlige: En studie fra 2019 i Tarmforskning spurte rundt 60 pasienter om emnet, og de rapporterte at oppblåsthet var det vanligste og alvorligste symptomet, etterfulgt av diaré, magesmerter og forstoppelse.

Vi vet - disse symptomene er overalt. Det er fordi det er histaminreseptorer over hele kroppen. Fordi symptomene er så tilfeldige, blir pasienter ofte sendt til flere spesialister, legger Campbell til.

Og på grunn av denne sprett-around, tilskrives histaminintoleranse vanligvis andre sykdommer som allergi eller matintoleranse, mastocytose (en sjelden tilstand der mastceller akkumuleres i huden eller organene), psykosomatiske sykdommer (fysiske symptomer som manifesterer seg fra stress og angst), anorexia nervosa eller bivirkninger, sier forskning fra Comenius-universitetet i Bratislava, Slovakia.

Fordi histaminnivåene øker med modning, er fermentert mat og drikke ofte de verste lovbryterne, rapporterer en landemerkevurdering i American Journal of Clinical Nutrition. Tenk: lagrede oster, yoghurt, kefir, surkål, bearbeidet kjøtt, hermetikk og syltet mat, røkt kjøtt, eddik og alkoholholdige drikker (spesielt vin, champagne og øl).

Andre matvarer med mye histamin inkluderer avokado (si det ikke!), belgfrukter som kikerter og linser, jordbær, sitrus frukt, sjokolade, visse krydder som karri og kanel, nøtter som cashewnøtter og valnøtter, tomater, bananer, aubergine og spinat.

"De fleste av disse matvarene er svært høye i næringsverdi, så dette kan være forvirrende med hensyn til hvorfor du må fjerne dem. For de som ikke kan bryte ned histamin effektivt, oppveier risikoen imidlertid fordelene, sier Campbell.

Men et liv uten avokado? Det er en hel rekke matvarer du fortsatt kan ha lyst på, beroliger Dr. Axelrod, inkludert ferskt kjøtt og fisk, ikke-sitrusfrukter, egg, glutenfrie korn som quinoa og ris, mandelmelk, kokosmelk, alle ferske grønnsaker (unntatt aubergine og spinat), og oliven olje.

Det er ingen pålitelig laboratorietest eller prosedyre som kan identifisere histaminer som problemet. Intoleransen vil ikke dukke opp på en allergitest - det vil si at hvis du går til allergikeren, vil både hud- og blodprøven være negative. (Men dette er et superviktig skritt siden det å utelukke andre triggere eller underliggende sykdommer er nødvendig for diagnose, legger Dr. Axelrod til.)

Noen medisiner kan hjelpe. Noen ganger er en OTC-antihistamin nok til å redusere histaminbelastningen i kroppen og lindre symptomene, sier Dr. Axelrod. Men ofte ser folk måneder med symptomer uten lindring til tross for medisin. Nyere forskning, som en liten 2019-studie i Matvitenskap og bioteknologi, har funnet når pasienter supplerer med diaminoksidase - forbindelsen som hjelper de fleste av oss å metabolisere histamin, men som pasienter har lavt innhold av - deres symptomer forbedres betydelig.

Men egentlig, den eneste måten å finne ut av den skyldige er å unngå de fornærmende matvarene - alle sammen, er begge ekspertene enige om.

"Å finne ut hva som forårsaker symptomene dine er ikke en enkel prosess. Det krever mye prøving og feiling og å legge til og trekke fra visse matvarer for å sikre at du dekker alle basene dine og ikke går glipp av noe, sier Campbell.

Som med alle helseproblemer, hvis du tror du kan ha histaminintoleranse, er det best å snakke med allergilegen din om den beste behandlingsplanen. Men generelt er den eneste måten å diagnostisere det på en eliminasjonsdiett, hvor du unngår all forverrende mat i en bestemt periode, og deretter sakte gjeninnføre dem én etter én for å se hvordan kroppen din reagerer.

For histaminintoleranse, her er hva du kan forvente for eliminasjonsdietten: Det tar omtrent tre til fire uker for histaminer for å fjerne vevet i kroppen din, så du vil fullstendig eliminere mat med høyt histamin i minst 21 dager. Introduser deretter sakte én enkelt matvare for én uke av gangen. Hvis du ikke har noen reaksjon, legg til en annen. Hvis du har en reaksjon, må du avgifte kroppen din igjen (det betyr å bruke ytterligere tre til fire uker på all histaminrik mat), og deretter legge til en ny.