Spironolakton na trądzik: skutki uboczne, korzyści i jak to działa

Kiedy dotarłem do późnych lat 20, dowiedziałem się, że trądzik nie zatrzymuje się automatycznie, gdy kończysz studia i podpisujesz umowę najmu własnego mieszkania. Aż do tego momentu w moim życiu, z wyjątkiem uzyskania dziwny pryszcz w okresie mojego okresu, Byłam że denerwująca osoba z czystą skórą, mimo że moja pielęgnacja skóry była w najlepszym razie minimalistyczna. Ale jak tylko skończyłem 28 lat, zacząłem dostawać kilka hormonalne, torbielowate pryszcze na brodzie i linii szczęki, niezależnie od tego, gdzie byłam w moim miesięcznym cyklu. To szybko przerodziło się w pełne wypryski, które nie reagowały na żadne leczenie trądziku, którego próbowałem.

Dopiero gdy w końcu przestałam być uparta i odwiedziłam dermatologa, poważnie rozważałam spironolakton, a lek na receptę, jako alternatywę dla innych opcji ostatniej szansy, nad którymi się zastanawiałem: kontrola urodzeń lub Accutane.

Jeśli nie słyszałeś o pigułce, dołącz do klubu. Natknąłem się na to tylko podczas jednej z moich wczesnych hipochondrycznych wyszukiwań w Google, zanim mój hormonalny trądzik był najgorszy.

Powodem, dla którego leczenie trądziku hormonalnego za pomocą spironolaktonu zniknęło z radaru, jest to, że w rzeczywistości jest to pozarejestracyjne zastosowanie tego leku. „Spironolakton istnieje od ponad 50 lat” Dr Kybele Fishman, certyfikowany dermatolog z Nowego Jorku powiedział W stylu. „Oryginalnie był używany jako lek na ciśnienie krwi, ponieważ jest lekiem moczopędnym, a kiedy więcej sikasz, ciśnienie krwi spada. Teraz nie jest regularnie stosowany do obniżania ciśnienia krwi, ale do leczenia trądziku hormonalnego, wypadania włosów typu żeńskiego i PCOS [zespół policystycznych jajników] ze względu na jego działanie antyandrogenowe”.

POWIĄZANE: 13 kroków, które możesz podjąć, aby powstrzymać uporczywy trądzik torbielowaty, według ekspertów

Spironolakton działa jak blokada dla hormonów androgenowych w twoim ciele, zapobiegając nadmiernej stymulacji gruczołów łojowych skóry. „U kobiet z trądzikiem hormonalnym androgeny wydają się mieć silny wpływ na aktywność gruczołów łojowych” – wyjaśnia dr Fishman. „Spironolakton blokuje działanie tych androgenów. Testosteron i dihydrotestosteron to główne z nich, ale progesterony mają też trochę androgenów aktywność”. To dlatego kobiety często doświadczają wyprysków tuż przed miesiączką, ponieważ mają gwałtowny wzrost progesteron.

Kiedy po raz pierwszy przepisano mi spironolakton, mój hormonalny trądzik zaczął wpływać na moje zdrowie psychiczne i poczucie własnej wartości. Desperacko szukałem rozwiązania, więc prawie nie pytałem o jakiekolwiek skutki uboczne pigułki. Więc chociaż spironolakton drastycznie poprawi wygląd Twojej skóry, to nie cudowna pigułka, więc nie oczekuj perfekcji.

Oto osiem rzeczy, które powinieneś wiedzieć, zanim zaczniesz brać spironolakton na trądzik hormonalny, od wyżej wymienionych skutków ubocznych po czas działania pigułki.

Chociaż zacząłem dostrzegać poprawę w zakresie trądziku torbielowatego na brodzie i linii szczęki po około tygodniu przyjmowania pigułek, nie oczekuj tego spironolakton zadziała tak szybko dla Ciebie, jak dla mnie. „Przy odpowiedniej dawce potrzeba około trzech miesięcy, aby uzyskać pełny efekt” – mówi dr. Joshua Zeichner, dyrektor badań kosmetycznych i klinicznych w dermatologii w szpitalu Mount Sinai w Nowym Jorku. „Jeśli dawka jest zbyt niska, aby uzyskać efekt w tobie, może być konieczne zwiększenie dawki i poczekanie kilku miesięcy, aby ta dawka zaczęła działać”.

POWIĄZANE: Co tak naprawdę powoduje trądzik?

Jeśli przyjmujesz pigułkę od ponad trzech miesięcy, a twoja hormonalna sytuacja z trądzikiem nie poprawia się, być może nadszedł czas, aby wypróbować nową dawkę lub inną opcję leczenia. „Podczas stosowania go w leczeniu trądziku spironolakton jest stosowany tylko u kobiet i zwykle działa najlepiej u kobiet z trądzikiem hormonalnym, zaostrzeniami menstruacyjnymi, trądzik dorosłych lub stany z zaburzeniami hormonalnymi i trądzikiem (np. PCOS)” wyjaśnia Sejal Shah, dermatolog kosmetyczny i założyciel z Inteligentniejsza dermatologia skóry w Nowym Jorku „Jest również często stosowany u kobiet, których trądzik jest odporny na konwencjonalne terapie”.

„W wystarczająco wysokiej dawce ma to pewien wpływ na wszystkie kobiety” – dodaje dr Zeichner. „Problem polega na tym, że przy wyższych dawkach może to wiązać się z efektami ubocznymi, takimi jak tkliwość piersi lub nieregularne miesiączki, które przeszkadzają w jego stosowaniu”.

Sama pigułka ma działanie moczopędne, dlatego oczekiwanym efektem ubocznym jest częste oddawanie moczu. Osobiście sikałem co 30 minut przez pierwszy tydzień lub tak byłem na spironolakton. (Tak, liczyłem.) Przerwa w końcu się zmniejszyła, ale nadal sikam częściej niż przed rozpoczęciem przyjmowania leku.

Odkąd zaczęłam mieć okres w gimnazjum, co miesiąc miewałam skrajne wyniszczające skurcze, i nie sądziłem, że mogą się pogorszyć, dopóki nie doświadczyłem pierwszej miesiączki spironolakton. Dr Shah mówi, że możliwe jest, że te nasilone skurcze mogą być spowodowane zmianami hormonalnymi spowodowanymi przyjmowaniem leku. Mój cykl też trwa dłużej. (Mam szczęście!). Ale to, z czym nie miałem do czynienia, to plamienie, które jest częstym efektem ubocznym spironolaktonu.

WIDEO: Kiedy stosujesz filtr przeciwsłoneczny w swojej rutynie pielęgnacji skóry, faktycznie ma duże znaczenie

Kiedy moje ciało wciąż dostosowywało się do spironolaktonu, byłem tak wyczerpany, że mogłem łatwo upaść śpiąc na stojąco w kolejce do Whole Foods — mimo że brałem bardzo małą dawkę Medycyna. Od tego czasu mój poziom energii wrócił do stanu sprzed zażycia pigułki. „Spironolakton blokuje hormon aldosteron, który może prowadzić do zmęczenia” – wyjaśnia dr Shah. „Ponadto może obniżyć ciśnienie krwi, a jeśli ten spadek jest nagły, możesz czuć się zmęczony”.

Przez pierwsze sześć miesięcy byłem na spironolaktonie, moja skóra była całkowicie wolna od skaz. Potem zacząłem dostawać dziwnego zaskórnika – zwykle w tygodniach, kiedy byłem pod ekstremalnym stresem lub miałem kilka zbyt wielu kawałków pizzy późno w nocy.

Kiedy zapytałem o to dr Zeichnera, powiedział, że można doświadczyć łagodnych wyprysków po rocznym stosowaniu spironolaktonu. „Nie jesteś tą samą osobą, którą byłeś rok temu” – powiedział dr Zeichner. „Hormony i wrażliwość na te hormony mogą się zmieniać w czasie, co oznacza, że ​​konieczne może być dostosowanie dawki”.

Jasne, codzienne skutki uboczne spironolaktonu są minimalne, ale co z długoterminowym ryzykiem bycia na nim? Odetchnij z ulgą, bo mieści się pod „bardzo bezpiecznym” spektrum leków. Chociaż nie jest związany z nowotworami (w tym piersi lub jajnika) u ludzi, zarówno dr Zeichner, jak i Dr Shah zauważa, że ​​spironolakton ma ostrzeżenie o czarnej skrzynce, ponieważ wysokie dawki spowodowały guzy w szczury.

Jeśli jednak planujesz zajść w ciążę, nie powinieneś brać spironolaktonu. „Teoretycznie może powodować wady wrodzone, więc powinieneś stosować antykoncepcję, jeśli jesteś na niej”, mówi dr Zeichner.

W rzeczywistości spironolakton działa tylko wtedy, gdy na nim jesteś. Jeśli przestaniesz go brać, możliwe, że Twój trądzik hormonalny powróci. „Wpływ hormonów organizmu wróci do stanu sprzed rozpoczęcia” – mówi dr Zeichner.

Spironolakton może wydawać się zbyt piękny, aby mógł być prawdziwy, ale jeśli zmagałeś się z trądzikiem hormonalnym i wyczerpałeś inne możliwości leczenia, ta pigułka może w końcu być wyjątkiem, którego szukałeś. Moja skóra drastycznie się poprawiła, gdy zaczęłam brać spironolakton i choć nie wszystko jest idealne, cieszę się, że zdecydowałam się na to.