Wskazówki dotyczące mammografii: wszystko, co musisz wiedzieć

Są szanse, że znasz kogoś, kto miał raka piersi – krewną, dziewczynę, przynajmniej celebrytów, w tym Shannen Doherty oraz Julia Louis-Dreyfus.

Nasze liczne powiązania z chorobą nie są zaskakujące, biorąc pod uwagę, że około 13 procent kobiet urodzonych w USA zachoruje na raka piersi w pewnym momencie swojego życia, zgodnie z Narodowy Instytut Raka.

Dla nich najlepsza szansa na złapanie go wcześnie 21 milionów ludzi: regularne badania przesiewowe za pomocą mammografii, zdjęcie rentgenowskie tkanki piersi.

„Celem mammografii jest zdiagnozowanie problemów piersi przed rakiem lub w najwcześniejszym możliwym stadium raka”, mówi Makeba Williams, MD, docent kliniczny i dyrektor ogólnego położnictwa i ginekologii na UW Health w Madison, WI.

POWIĄZANE: Czy Twoja wysypka może być rakiem piersi?

Badania przesiewowe pomagają zapobiegać i unikać późnej diagnozy, bardziej intensywnych terapii, a ostatecznie pomagają poprawić przeżycie kobiety, jeśli rzeczywiście ma raka piersi, wyjaśnia dr Williams.

Wszyscy eksperci są zgodni, że każda kobieta musi regularnie poddawać się badaniu. Ale kiedy kobiety powinny zacząć wykonywać mammogramy i jak często, jest mniej ujednolicone.

„Wytyczne dotyczące badań przesiewowych mogą być mylące, ponieważ różnią się one w zależności od organizacji zawodowych w tej dziedzinie” – wyjaśnia dr Williams.

Ale ponieważ test jest tak ważny dla zachowania zdrowia kobiet, jesteśmy tutaj, aby Ci to ułatwić. Tutaj wszystko, co musisz wiedzieć o tym, kiedy wykonać mammografię, jak często i czego możesz się spodziewać po raz pierwszy.

POWIĄZANE: Radzenie sobie z bólem piersi? Oto 10 możliwych przyczyn

Zalecenie dotyczące tego, kiedy należy rozpocząć badania przesiewowe i jak często jest inny w zależności od profesjonalnej organizacji, z której się kontaktujesz.

Wszystkie organizacje zgadzają się, że kobiety mają możliwość rozpoczęcia badań przesiewowych w wieku 40 lat. To decyzja, którą powinieneś podjąć ze swoim lekarzem, mówi dr Williams.

Ale dla kobiet o średnim ryzyku raka piersi:

• Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA zaleca kobietom rozpoczęcie mammografii w wiek 50, potem znowu co 2 lata po co najmniej 75.
• American Cancer Society zaleca kobietom rozpoczęcie mammografii w: wiek 45, potem znowu każdego roku. Po 55 roku życia wykonuj mammografię co 2 lata, aż do ukończenia 75. roku życia.
• American College of Obstetricians and Gynecologists zaleca kobietom rozpoczęcie mammografii w wiek 40 lat, potem znowu co 1 do 2 lat do co najmniej 75. roku życia.

POWIĄZANE: Oto jak często naprawdę potrzebujesz zrobić wymaz cytologiczny

Rozbieżność w zakresie najlepszego wieku do rozpoczęcia badań przesiewowych ma związek z wyważeniem korzyści wynikających z wczesnego zachorowania na raka z potencjalnym szkody — koszty, niepokój, dyskomfort związany z wykonaniem samego testu, nadmierna diagnoza, nadmierne leczenie i fałszywie dodatnie wyniki, wyjaśnia dr Williams.

„Ogólnie rzecz biorąc, fałszywie dodatnie testy z mammografii mogą skutkować dodatkowymi ocenami i większą ilością obrazowania i biopsji, które można uznać za łagodne” – mówi dr Williams.

Bardziej prawdopodobne jest uzyskanie fałszywego wyniku w wieku od 40 do 49 lat (stąd wszystkie różne opinie w tym przedziale wiekowym). Bardziej prawdopodobne jest również uzyskanie fałszywie pozytywnego wyniku, jeśli stosujesz skojarzoną terapię hormonalną lub masz gęste piersi, co jest kolejnym powodem, dla którego właściwy rok do rozpoczęcia badań przesiewowych jest zindywidualizowany.

Na początek nie jest to idealne rozwiązanie, ponieważ „oddzwonienie do dalszej oceny może zwiększyć niepokój kobiety i martwić się o diagnozę raka piersi” – dodaje.

Co więcej, istnieje ryzyko niepotrzebnego leczenia, jeśli badanie przesiewowe wykryje nowotwór we wczesnym stadium, który nie stałby się objawem, gdyby nie został wykryty.

To ryzyko/korzyść jest całkowicie indywidualne, więc najlepiej porozmawiaj ze swoim ginekologiem położniczym o wieku i częstotliwość jest dla Ciebie najlepsza w oparciu o Twoją osobistą i rodzinną historię zdrowia, osobiste wartości i preferencje, ona dodaje.

Jest to szczególnie ważne, jeśli położnik powiedział Ci, że masz gęste piersi – co dotyczy około 40 procent kobiet w wieku powyżej 40 lat, mówi Fundacja Badań nad Rakiem Piersi. Jeśli masz gęste piersi, możesz potrzebować częstszych mammografii lub dodatkowych opcji badań przesiewowych, takich jak USG piersi lub MRI.

POWIĄZANE: Tajemnicza choroba nękająca kobiety z implantami piersi

Przeciętne ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiety w ciągu następnej dekady wynosi 1 na 208 w wieku 30 lat, według Narodowy Instytut Raka. W wieku 40 lat liczba ta wzrasta do 1 na 65 lat i do 1 na 42 w wieku 50 lat. Ponieważ ryzyko jest tak niskie przed 40 rokiem życia, wczesne badanie przesiewowe wiąże się z nadmierną diagnozą i leczeniem, chyba że jesteś szczególnie wysokiego ryzyka. (Więcej o tym później.)

Każdy, kto ma rodzinną historię raka piersi i którego rodziny mają znaną mutację genetyczną (BRCA1 i BRCA2), jest uważany za wysokiego ryzyka. Zdecydowanie powinni zacząć regularnie wykonywać mammografię przed 40 rokiem życia, wraz z MRI i poradnictwem genetycznym.

POWIĄZANE: Jak się dowiedzieć, czy należy wykonać testy BRCA

Większość organizacji zawodowych zaleca kobietom regularne wykonywanie mammografii do 75. roku życia. Następnie porozmawiaj z lekarzem o tym, czy powinieneś kontynuować regularne badania przesiewowe, radzi dr Williams. Twoje ryzyko jest znacznie niższe po 75, ale nie do zera.

Podobnie jak większość badań przesiewowych, które kobiety muszą znosić, mammografia może być niewygodna. Ale na szczęście dyskomfort jest znacznie szybszy niż, powiedzmy, twój Cytologia.

Aby wykonać mammografię, musisz całkowicie rozebrać się od pasa w górę i założyć suknię, a następnie stanąć przed aparatem rentgenowskim. Dla niektórych może to być bardzo wrażliwe doświadczenie.

Następnie jedna z twoich piersi zostanie umieszczona między dwoma płaskimi, plastikowymi płytkami — ucisk tutaj może być dla niektórych niewygodny, ponieważ płytki mają na celu maksymalne spłaszczenie piersi. Ale konieczne jest, aby jak najwięcej tkanki było widoczne na skanie, i to dość szybko.

Technik wykona zdjęcie rentgenowskie piersi, a następnie powtórzy te czynności na drugiej piersi.

POWIĄZANE: 8 faktów dotyczących wkładki, które musisz wiedzieć, zanim je zdobędziesz

Jedyne, co musisz zrobić, aby się przygotować, to unikać noszenia pudrów, balsamów lub dezodorantów w dniu mammografii. Te produkty zwykle zawierają substancje, które pojawiają się na zdjęciu rentgenowskim i utrudniają czytanie twojemu lekarzowi, zgodnie z American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Pamiętaj też, aby zaplanować egzamin na tydzień tuż po okresie. Twoje piersi są mniej wrażliwe po menstruacji, co może pomóc w złagodzeniu dyskomfortu spowodowanego uciskiem płytki, mówi ACOG.