Se você é um dos aproximadamente 50 milhões de americanos afetado por acne anualmente, então você saberá que o problema não é apenas espinhas incômodas - é o que elas deixam para trás. Afinal, cicatrizes de acne e manchas escuras são dois efeitos colaterais da doença da pele que podem ser tão difíceis de lidar quanto a própria acne.

Mas, embora sejam frequentemente usados ​​de forma intercambiável, as cicatrizes de acne e as manchas escuras são, na verdade, duas feras diferentes que exigem seu próprio plano de ataque. Aqui, os dermatologistas explicam como determinar se você tem cicatrizes de acne ou manchas escuras, o melhor no consultório e opções de tratamento de acne sem prescrição para reduzir sua aparência - e como evitá-los em primeiro lugar.

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O que são cicatrizes de acne e manchas escuras - e como são diferentes?

Para começar, vamos definir uma cicatriz de acne. Você saberá que tem um se notar recortes permanentes ou saliências na pele, diz

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Joshua Zeichner, M.D., diretor de pesquisa cosmética e clínica em dermatologia no Hospital Mount Sinai, na cidade de Nova York.

O Dr. Zeichner diz que existem quatro tipos principais de cicatrizes de acne: cicatrizes hipertróficas, que são saliências espessas e elevadas; cicatrizes rolantes, caracterizadas por ondulações ou cravos na pele; cicatrizes de vagão ou crateras na pele com bordas nítidas; e cicatrizes de picador de gelo, cicatrizes profundas, mas estreitas, que "parecem que a pele foi apunhalada por um picador de gelo" (desculpe o visual).

Por outro lado, manchas escuras - comumente conhecidas como "cicatrizes de acne" - são não é permanente e não causa espessamento da pele, o que é indicativo de cicatrizes, Dr. Zeichner explica.

Manchas escuras são o resultado da hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH) que ocorre quando os melanócitos (produtores de pigmento células da pele) "respondem ao trauma ou inflamação produzindo pigmento que faz com que a área lesionada fique escura", explica Tina S. Alster, M.D., diretor do Washington Institute of Dermatologic Laser Surgery.

O que causa cicatrizes de acne?

As cicatrizes de acne são causadas pela produção anormal de colágeno que ocorre quando a pele está se curando de um espinha - e, infelizmente, podem acontecer quer você tenha cutucado sua pele ou não, Dr. Zeichner explica.

Isso é porque Como as acne cura tem muito a ver com a genética. “Não entendemos o porquê, mas algumas pessoas têm uma resposta de cura mais robusta do que outras”, diz ele. “Em alguns casos, a acne severa pode curar quase sem marcas na pele; em outros casos, mesmo a acne leve pode deixar cicatrizes significativas. "

Isso não quer dizer que você não deva seguir os conselhos de seu derme e abandonar o hábito de catar espinhas, pois isso pode aumentar o risco de cicatrizes, dizem os dois derma. Além disso, as bactérias que estão em suas mãos ou sob suas unhas aumentam o risco de mais erupções.

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Qual é o melhor tratamento da cicatriz da acne?

Embora a má notícia seja que as verdadeiras cicatrizes de acne são permanentes, existem alguns tratamentos cutâneos que podem proporcionar uma melhora significativa em sua aparência, diz o Dr. Zeichner.

Tratamentos a laser

Dr. Zeichner diz tratamentos a laser, gostar Fraxel, "funcionam perfurando buracos microscópicos na pele, criando uma ferida controlada e permitindo que a pele se cure de uma maneira cosmeticamente mais aceitável. O tratamento a laser é também comumente usado para tratar manchas solares.

Microneedling

Microneedling é outra opção mais recente para o tratamento de cicatrizes de acne. Como os lasers, o microagulhamento cria danos controlados à pele e "permite que o novo colágeno substitua o colágeno anormal formador de cicatrizes", diz o Dr. Zeichner.

Quanto ao custo, ele diz que você pode esperar tratamentos a laser ou microagulhamento na faixa de US $ 750 a US $ 1.500 por sessão, dependendo da superfície da pele a ser tratada e do profissional que realiza a serviço. "Muitas vezes, vários tratamentos podem ser necessários para obter resultados ideais, espaçados a cada quatro a seis semanas", diz ele, acrescentando que os pacientes podem esperar cerca de uma semana de tempo de inatividade.

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Os tratamentos de cicatriz de acne OTC funcionam?

Porque o primeiro passo para prevenir cicatrizes de acne é evitá-las em primeiro lugar, Dr. Zeichner diz existem alguns tratamentos de venda livre que você pode querer ter em mãos para uma espinha que simplesmente não Sair.

Ácido salicílico

Um limpador de ácido salicílico OTC é um bom lugar para começar a manter a pele limpa, de acordo com o Dr. Zeichner. Ele recomenda Limpador de acne Kamedis que, além do ácido salicílico, contém ingredientes botânicos calmantes para acalmar a inflamação da pele.

Beta Hidroxiácido e Retinol

Produtos com beta-hidroxiácido - que remove o excesso de óleo e esfolia as células mortas da pele - também são uma escolha sólida para ajudar a manter a pele limpa, bem como retinóides tópicos, como Neutrogena Rapid Wrinkle Repair Serum, Diz o Dr. Zeichner.

Se você já tem cicatrizes, os retinóides podem oferecer outro benefício. “As cicatrizes de acne tendem a ficar piores com a idade, à medida que a pele perde sua estrutura”, diz ele. "Retinol pode ajudar a estimular o colágeno para fortalecer e sustentar melhor a pele. "

Protetor solar

Outra ferramenta crucial para cicatrizes de acne existentes: Protetor solar. É a melhor maneira de prevenir o agravamento da cicatriz (ou escurecimento da cor), diz o Dr. Alster.

O ponto principal dos produtos OTC é que, embora você encontre algumas opções para ajudar a prevenir a acne (e, portanto, cicatrizes em potencial) e até mesmo manchas escuras esmaecidas, os tratamentos tópicos para o tratamento de cicatrizes verdadeiras de acne provavelmente exigirão uma visita ao a derme.

“Um tratamento precoce e eficaz é sua melhor opção”, diz o Dr. Zeichner. "Se os tratamentos sem receita não funcionarem, visite um dermatologista credenciado para obter um regime de prescrição." Ele recomenda perguntar sobre Epiduo Forte Gel, um tratamento que tem se mostrado eficaz no tratamento da acne e ajuda a reduzir o risco de cicatrizes de acne deprimida.