Je pravdepodobné, že poznáte niekoho, kto mal rakovinu prsníka – príbuzného, priateľku, prinajmenšom celebrity vrátane Shannen Doherty a Julia Louis-Dreyfus.
Naše mnohé súvislosti s touto chorobou nie sú prekvapujúce, ak vezmeme do úvahy, že približne 13 percent žien narodených v USA ochorie na rakovinu prsníka v určitom okamihu svojho života. Národný onkologický ústav.
Pre tých je najväčšia šanca chytiť to skoro 21 miliónov ľudí: pravidelný skríning prostredníctvom mamografie, röntgenového obrazu prsného tkaniva.
"Cieľom mamografie je diagnostikovať obavy z prsníka pred rakovinou alebo v čo najskoršom štádiu rakoviny," hovorí Makeba Williams, M.D., klinická docentka a riaditeľka všeobecného pôrodníctva a gynekológie na UW Health v Madisone, WI.
SÚVISIACE: Môže byť vaša vyrážka rakovinou prsníka?
Skríning pomáha predchádzať a vyhýbať sa neskorej diagnóze, intenzívnejšej liečbe a v konečnom dôsledku pomáha zlepšiť prežitie ženy, ak skutočne má rakovinu prsníka, vysvetľuje Dr. Williams.
Všetci odborníci sa zhodujú v tom, že každá žena musí absolvovať vyšetrenie pravidelne. Ale kedy by ženy mali začať s mamografiou a ako často, je menej jednotné.
"Pokyny pre skríning môžu byť mätúce, pretože sa líšia medzi profesionálnymi organizáciami v tejto oblasti," vysvetľuje Dr. Williams.
Ale keďže test je taký dôležitý pre udržanie zdravia žien, sme tu, aby sme vám ho uľahčili. Tu je všetko, čo potrebujete vedieť o tom, kedy sa podrobiť mamografii, ako často a čo môžete prvýkrát očakávať.
SÚVISIACE: Riešenie bolesti prsníkov? Tu je 10 možných príčin
Kedy by mali ženy absolvovať prvé mamografické vyšetrenie?
Odporúčanie, kedy a ako často by ste mali začať s vyšetrením je iný podľa toho, od ktorej profesionálnej organizácie počúvate.
Všetky organizácie súhlasia s tým, že ženy majú možnosť začať so skríningom vo veku 40 rokov. Toto je rozhodnutie, ktoré by ste mali urobiť so svojím lekárom, hovorí Dr. Williams.
Ale pre ženy s priemerným rizikom rakoviny prsníka:
- Pracovná skupina pre preventívne služby USA odporúča ženám, aby začali s mamografiou vek 50, potom znova každé 2 roky po minimálne 75.
- American Cancer Society odporúča ženám, aby začali s mamografiou vek 45, potom znova každý rok. Keď máte 55 rokov, choďte na mamografiu každé 2 roky až do veku 75 rokov.
- Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov odporúča ženám, aby začali s mamografiou vek 40 rokov, potom znova každé 1 až 2 roky minimálne do 75.
SÚVISIACE: Tu je návod, ako často si skutočne potrebujete dať papať
Prečo všetky protichodné názory?
Rozdiel okolo najlepšieho veku na začatie skríningu súvisí s vyvážením prínosu včasného záchytu rakoviny s potenciálom škôd – náklady, úzkosť, nepohodlie pri samotnom teste, nadmerná diagnóza, nadmerná liečba a falošne pozitívne výsledky, vysvetľuje Dr. Williams.
"Vo všeobecnosti môžu falošne pozitívne testy z mamografov viesť k ďalším hodnoteniam a väčšiemu počtu zobrazovacích a biopsií, ktoré môžu byť označené ako benígne," hovorí Dr. Williams.
Je pravdepodobnejšie, že dostanete falošne pozitívny výsledok vo veku 40 až 49 rokov (teda všetky rozdielne názory v tomto vekovom rozmedzí). Je tiež pravdepodobnejšie, že dostanete falošne pozitívny výsledok, ak používate alebo máte kombinovanú hormonálnu liečbu husté prsia, čo je ďalší dôvod, prečo je správny rok na začatie skríningu individuálny.
Pre začiatok to nie je ideálne, pretože „spätné volanie na ďalšie hodnotenie môže zvýšiť úzkosť ženy a obavy z diagnózy rakoviny prsníka,“ dodáva.
Okrem toho však existuje riziko zbytočnej liečby, ak skríningový test odhalí rakovinu v počiatočnom štádiu, ktorá by sa nestala symptomatickou, ak by nebola zistená.
Toto riziko/prínos je úplne individuálny, takže najlepšie urobíte, ak sa porozprávate so svojím obvodným lekárom o veku a frekvencia je pre vás najlepšia na základe vašej osobnej a rodinnej zdravotnej histórie, osobných hodnôt a preferencií, dodáva.
To je obzvlášť dôležité, ak vám váš lekár povedal, že máte husté prsia – čo sa týka asi 40 percent žien starších ako 40 rokov, hovorí Nadácia pre výskum rakoviny prsníka. Ak máte husté prsia, možno budete potrebovať častejšie mamografy alebo ďalšie možnosti skríningu, ako je ultrazvuk prsníka alebo MRI.
SÚVISIACE: Záhadná choroba, ktorá trápi ženy s prsníkovými implantátmi
Prečo nepotrebujete skríning, keď ste mladší?
Priemerné riziko rakoviny prsníka u žien v nasledujúcom desaťročí je 1 z 208 vo veku 30 rokov. Národný onkologický ústav. Vo veku 40 rokov toto číslo stúpne na 1 zo 65 a na 1 zo 42 v čase, keď máte 50. Pretože riziko je také nízke pred dosiahnutím veku 40 rokov, skorý skríning riskuje nadmernú diagnostiku a liečbu, pokiaľ nie ste špecificky vysokorizikový. (Viac o tom neskôr.)
Kto je považovaný za vysoko rizikový?
Každý, kto má v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka a ktorého rodiny majú známu genetickú mutáciu (BRCA1 a BRCA2), sa považuje za vysoko rizikovú. Určite by mali začať pravidelne absolvovať mamografiu pred 40-tkou spolu s magnetickou rezonanciou a genetickým poradenstvom.
SÚVISIACE: Ako zistiť, či by ste mali absolvovať testovanie BRCA
Kedy môžete prestať chodiť na mamografy?
Väčšina profesijných organizácií odporúča ženám pravidelne absolvovať mamografiu do 75 rokov. Potom sa poraďte so svojím lekárom o tom, či by ste mali pokračovať v pravidelnom skríningu, radí Dr. Williams. Vaše riziko je po 75 výrazne nižšie, ale nie nulové.
Čo môžete očakávať počas mamografie:
Rovnako ako väčšina skríningových procedúr, ktoré ženy musia vydržať, aj mamografia môže byť nepríjemná. Ale našťastie, nepohodlie je oveľa rýchlejšie ako, povedzme, vaše Papový náter.
Na mamografiu sa budete musieť úplne vyzliecť od pása nahor a obliecť si plášť a potom sa postaviť pred röntgenový prístroj. Pre niektorých to môže byť veľmi zraniteľná skúsenosť.
Potom sa jeden z vašich pŕs vloží medzi dve ploché plastové doštičky – tlak tu môže byť pre niektorých nepríjemný, pretože doštičky sú určené na to, aby vaše prsia čo najviac sploštili. Je však potrebné, aby na skenovaní bolo viditeľné čo najväčšie množstvo tkaniva a je to veľmi rýchlo.
Technik urobí röntgenový snímok prsníka a potom zopakuje kroky na vašom druhom prsníku.
SÚVISIACE: 8 faktov o vnútromaternicovom teliesku, ktoré potrebujete vedieť skôr, ako si ho zaobstaráte
Ako sa pripraviť na mamografiu:
Jediná vec, ktorú musíte urobiť, aby ste sa pripravili, je vyhnúť sa noseniu práškov, pleťových vôd alebo dezodorantov v deň mamografie. Tieto produkty zvyčajne obsahujú látky, ktoré sa zobrazujú na röntgene a sťažujú vášmu lekárovi čítanie Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG).
Nezabudnite si tiež naplánovať skúšku na týždeň hneď po menštruácii. Vaše prsia sú po menštruácii menej citlivé, takže to môže pomôcť s akýmkoľvek nepríjemným pocitom z tlaku platničky, hovorí ACOG.