Sindrom prevarantov o duševnih boleznih

"To se mi je zdelo preveč enostavno," sem si mislila, ko sem zapustila svoj drugi termin pri novem psihiatru. Po letih suma na domnevo, da je ADHD pravi razlog, da živim v oblaku nenehnega kaosa, obkroženega z dobesednim in figurativnim neredom, sem se končno odločil, da obiščem strokovnjaka. Ko sem dobila diagnozo, je bil moj prvi občutek potrditev. Drugi je bil dvom. Ali ti simptomi ne opisujejo vseh? Ali sem pretiraval, da sem dobil želeni odgovor? Je bil to le eden od tistih zdravnikov, ki postavi diagnozo vsem, ki pridejo v njegovo ordinacijo?

Vrnil sem se v službo in preostanek dneva skrbno kliknil med svojo e -pošto in Twitterjem ter se vprašal, ali je morda tudi moja generalizirana anksiozna motnja (GAD) le afekcija. Kot bela dama, vplivna oseba na Instagramu, ki se mora opravičiti za napako in takoj sproži "tesnobo".

Ko ljudem povem, da imam anksiozno motnjo in ADHD, se še vedno pogosto sprašujem, ali mi verjamejo. Medtem ko je družba kot celota naredila nekaj pomembnih prvih korakov v smeri destigmatizacije duševnih motenj, se je odprla tudi večja pripravljenost za odkrit govor o nevrodivergenci. vrata za kritike, ki ugibajo, da so te motnje preveč diagnosticirane ali da se nekateri sami diagnosticirajo kot način za patologijo normalnega občutka negotovosti, tesnobe ali pomanjkanja osredotočenost. Nekateri so bili obtoženi, da so lažno trdili, da so anksioznost ali kakšno drugo razpoloženje ali vedenjska motnja identiteta ali pozornost, kar je zmanjšalo resničnost stanja, ki ga čutijo tisti, ki

Ko se torej nekdo na spletu ali v vaši skupnosti pritožuje nad ljudmi, ki se "pretvarjajo", da imajo tesnobo, kdaj oni že od otroštva imate redne napade panike ali ne morete zapustiti svojih domov ali pa jim lasje izpadajo, lahko celo dvomite vase - sem jaz eden od teh pretvarjalcev?

Z eno besedo, to je skrbništvo, ki včasih povzroči igro enosmerne igre, s katero "dokažete" svojo pravico zahtevati svojo diagnozo. In če ne uspete - morda ste bili v svoji karieri preveč uspešni, ne morete našteti dovolj fizičnih manifestacij svoje tesnobe, nikoli doživeli samomorilne misli - če se vam zdi, da vaša nevrodivergenca ni bila dovolj uničujoča, se lahko počutite neveljavne ali celo kriv.

Ko ste na primer uspešni v svoji karieri, se lahko vprašate, ali je vaša diagnoza ADHD zakonita, "ker jo drugi ljudje popustijo ali je ne vidijo", IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, pravi trener in svetovalec, osredotočen na ADHD. "Ne poznajo vseh stvari, ki jih počneš v zakulisju v glavi, tečeš naokoli ali delaš dvakrat težje."

Nadaljuje: "O ADHD je toliko napačnih informacij, da ljudje večinoma ne vedo, kaj je to. In tudi če dobijo diagnozo, se včasih sprašujete, ker ste sposobni narediti nekaj nekaj "Tako boste nekega dne lahko delovali odlično, naslednjič pa ne boste mogli vstati iz postelje, zaradi česar se Colzie lahko počuti neumno.

Brez usposobljenega, strokovnega razumevanja motenj razpoloženja ali duševnega zdravja - kot v tistem, ki sledi diagnostiki model-merila za te motnje se lahko zdijo precej nejasna in nejasna, zato so podvržena veliko dvomu vase. Torej, čeprav lahko čutite vse simptome tesnobe in čeprav ti lahko vplivajo na vaše vsakdanje življenje, vi lahko še vedno ugibate svojo oceno ali celo strokovno oceno, kako resni so so.

David Susman, dr. klinični psiholog in zagovornik imenuje "omejeno ozaveščenost" kot en razlog, zakaj ljudje sploh ne iščejo zdravljenja. "Oseba lahko prizna nekatere pomisleke glede duševnega zdravja, vendar se jih ne zaveda v celoti pomen, "ali ne razumejo, da imajo dejansko bolezen," piše Susman o svojem duševnem zdravju spletno mesto ozaveščanja. "Lahko zavrnejo ali zmanjšajo svoje težave in rečejo" vsi so pod stresom "ali" moje težave niso tako hude "ali" iz tega naredite več, kot bi morali. " 

Na podreditskem odboru r/Anksioznost na primer ni redko videti plakate, ki opisujejo simptome tesnobe in prosite skupnost za pogled na to, ali se splača poiskati pomoč ali pa samo "dramatično" oz "pretvarjanje."

Na enem plakatu je pisalo: "Občutek, kot da živim v zanikanju moje tesnobe/depresije že leta, hkrati pa se mi zdi, da sem dramatičen in pravzaprav v redu. " Drugi je vprašal: "Poiskal sem simptome tesnobe in počutim se, kot da jo imam, potem pa takoj pomislim, da sem ne. Res ne vem, če ga imam in sem bojim se, da se samo pretvarjam. "In drugo:" V skupnosti, v kateri sem odraščal, se na duševno bolezen gleda kot na šibkost. Zato vsakič, ko se s starši pogovarjam o stvareh, ki jih čutim, kar naprej govorijo Pretiravam, da nimam tesnobe. "

Kot ugotavlja Colzie, priljubljene napačne predstave in neveljavnost pogosto vodijo ljudi k ponotranjitvi duševnega zdravstveno stanje kot pomanjkljivost značaja, ki ustvarja veliko sramu in tesnobe - kar zagotovo drži jaz.

Adam Mandel, klinični psiholog na NYU Langone Health, ugotavlja, da brez natančne diagnoze skrbniki otrok z ADHD -jem, ki ne izkoristijo svojega potenciala, "morajo sami napisati zgodbe o tem, zakaj se otrok zdi tako nedosledno. Te zgodbe niso vedno prijazne. "Pojasnjuje:" Otroci lahko začnejo oblikovati tisto, kar psihologi opisujemo kot "neprilagojena temeljna prepričanja" o sebi in svetu. Na primer, otroci lahko verjamejo, da so leni ali nezanesljivi... Brez posredovanja lahko ta ključna prepričanja vztrajajo v odraslo dobo in prispevajo k višji stopnji anksioznosti in depresivnih motenj pri odraslih, ki izpolnjujejo merila za ADHD. "

Ko sem odraščala, so bile simptomi moje tesnobe in ADHD obravnavani preprosto kot osebnostne poteze ali družinske šale ("Katie jo vedno počne domačo nalogo, pusti jo na dnu omarice, "ali" No, seveda jočeš, Kate, vedno si bila malo jok "). Odraščal sem v prepričanju, da sem v osnovi len in pogosto zgodovinski človek. Zamisel, da bi lahko bila kakršna koli nered v mojem življenju nikakor moja krivda, je bila popolnoma tuja in, če sem iskren, se mi je zdel goljuf.

Kronična invalidnost in stigma seveda ne vplivata enako na ljudi po spolu, rasni ali razredni pripadnosti. Raziskave kažejo, da je odrasla temnopolta skupnost v ZDA 20% bolj verjetno da bi imeli velike duševne težave. Hkrati močna kulturna stigma o duševnem zdravju pomeni, da so ljudje v teh skupnostih prav tako manj verjetni poiskati oskrbo za duševno zdravje - poleg drugih ovir za dostop do oskrbe, vključno s stroški in rasizmom v zdravstvenem varstvu sistem.

Čeprav so motnje verjetne premalo diagnosticirano pri črno -rjavih ljudeh obstaja resna zaskrbljenost, da se na splošno nekatere motnje duševnega zdravja preveč diagnosticirajo in da smo v "epidemiji diagnoze", ki jo je skoval Allen Frances, Doktor medicine, psihiater in profesor na univerzi Duke. Joel Paris, profesor psihologije na univerzi McGill, trdi v svoji knjigi Prevelika diagnoza v psihiatriji: Kako je sodobna psihiatrija izgubila pot, medtem ko je postavila diagnozo za skoraj vse življenjske nesreče, da postajajo meje med tem, čemur bi rekli normalno in tisto, čemur bi rekli patologija, zdravniki, ki se zmotijo ​​zaradi previdnosti, v resnici pretirano diagnosticirajo in prepisujejo.

POVEZANE: Kako je ljubiti nekoga z bipolarno motnjo

Če vse to skupaj upoštevamo, ni neracionalno spraševati se, ali je postavljena diagnoza GAD, ADHD, hude depresije ali bipolarne motnje - vse imenovani kot primeri prevelike diagnoze - je le odraz lastnega privilegija ali nezmožnosti prevzemanja odgovornosti zase napake, s čimer ste znova zagnali cikel ponotranjenega sramu in neprimernosti, zaradi česar ste najprej poiskali zdravljenje. Ironično je, da je hiperfiksacija o tem, ali ste dovolj zaskrbljeni ali ne, lahko samo po sebi znak tesnobe.

Ta dvom vase se pogosto odraža na družbenih medijih, v skupinah prijateljev ali v pop kulturi, včasih z utemeljenim razlogom, včasih pa manj. Vzemimo Cazzie David, hčerko Larryja Davida, ki je v intervjuju za LA Times promoviranje njene nove knjige esejev - in njeno razdraženost do tistih, ki lažno trdijo, da gre za motnjo.

"Ljudem dajem ta test tesnobe kot za šalo, ker je tesnoba postala tak trend in me zelo moti. Vprašam jih, ali so imeli tesnobo, ko sta bila Clinton ali Obama predsednik. Si zadremal v zadnjih dveh letih? Ali imate radi rolerje? Ali imate radi strašne filme? Obstaja razlika med stresom in anksiozno motnjo in to se nikoli ne počuti varno ali udobno ali kot, da bo preproga v vsakem trenutku izvlečena izpod tebe. "

Toda čeprav noben strokovnjak ne priporoča samodiagnoze na kliničen način, je večina posameznikov po mnenju strokovnjakov zelo dobra pri opisovanju in ocenjevanju lastnih občutkov. To pomeni, da morda ne boste mogli pravilno ugotoviti, katere motnje, sindrom ali stanje imate če imate instinkt, da nekaj v vaših možganih ni v redu in vpliva na vaše življenje, ste verjetno pravilno.

Na primer, medtem ko ne opravim testa Cazzie David (obožujem dremanja, rolerje in strašne filme), čeprav ta odlomek še naprej me preganjajo, vem tudi, da so moji napadi panike in nevroze ter fizični simptomi resnični in moteči za moje življenje.

"Ko pridem v mojo pisarno, nimam preveč bioloških ocen," pravi Mandel. "Ne dajem jih v študijo fMRI. Ne polagam jim elektrod na glavo. Vprašam jih, kako razmišljajo in kako se počutijo, in skupaj ugotovimo. Torej, če se komu zdi, da je nekaj narobe, bo ponavadi strokovnjak za to. "

POVEZANE: V svojem novem dokumentarnem filmu Demi Lovato pravi, da jo je zagovornica duševnega zdravja skoraj ubila

Mandel pojasnjuje, da je postopek sodelovalni. Pacient skupaj opiše, kaj čuti in doživlja, in če se mu zdi potrebno, skupaj ponudnik in pacient ugotovijo diagnozo in poiščejo strokovnega zdravnika, s katerim se bodo pogovorili redno.

Ne glede na to, ali menite, da se vaša motnja dvigne na raven, ki bi jo nekateri vaši vrstniki ali skupnost ustrezno ocenili Moteče, najpomembnejša točka, se strinjajo strokovnjaki, je, da ste vi avtoriteta tega, kar na vas vpliva in kaj ne vpliva življenje.

Ne govorim o svojih GAD in ADHD za vpliv, in če ste me obtožili, da jih poskušam narediti svojo celotno osebnost, no, na veliko načinov sta. Lahko bi naštela vse svoje simptome, opisala svoj vsakdanji notranji pandemonij in vam pokazala celo življenje uničevanja, ki je ostalo za njimi. Ampak to bi bilo dolgočasno in nimam ničesar dokazati. Res mi je vseeno, če temu rečete motnja, sindrom, stanje ali le normalna variacija človeške izkušnje. Konec koncev je diagnoza le način, da opišem, kako delujejo moji možgani - in kako jim pomagati v svetu.