Zaradi uvedbe cepiva proti COVID -u noseči ljudje visijo

Na začetku pandemije so bile govorice o karantenskem baby boom-u tako vseprisotne kot razkužilo za roke-kot da bi besni virus in velika gospodarska negotovost velike depresije bi bili edini, ki bi pritegnili vse v vzdušje. Za potencialno mikro generacijo so bila celo luštna imena, na primer "karantenije"" in "pandemije".

Toda v mojem skupinskem besedilu z drugimi mamicami se je klepet vrtelo okoli tega, da imamo glave nad vodo. Zdelo se je, da je nekaj žensk, s katerimi sem govoril, pripravljenih dodati še enega otroka v kaos med delom od doma/v šoli/v varstvu otrok. Medtem so bile bolnišnice prenatrpane, ženske pa so se bale roditi sama. Zdi se, da nihče ni nestrpno zastavil štorklje. Kot en prijatelj je bil mrtev: 'To bodo vsi prvi dojenčki. Vsakdo, ki je v času pandemije starševstvo, ne hodi prostovoljno na nosečniški vlak. “ 

Toda več kot 10 mesecev po ameriškem kaotičnem odzivu na koronavirusno krizo je veliko ljudi odložilo načrte nosečnosti na začetku tehtajo, ali naj poskusijo zdaj - in velika spremenljivka pri njihovi odločitvi je cepivo, ki se je začelo svoje

POVEZANE: Kaj si medicinska sestra pri porodu in porodu želi vedeti o porodu med COVID -om

Nosečnice in doječi kot skupina niso bili del kliničnih preskušanj Pfizer-BioNTech in Moderna. To je značilno: Nosečnice pogosto niso vključene v klinična preskušanja cepiv in zdravil ravno zaradi pomislekov glede varnosti in etike pri izpostavljenosti plodov neznanim tveganjem. Zato namesto neposrednih navodil CDC -ja, da bi dobili cepivo proti COVID -u, takoj ko so primerni - to je nasvet za večino vsi ostali - nosečnice se same odločajo med potencialno slabim primerom virusa ali nepredvideno reakcijo na cepivo. Kot da bi krmaril nosečnost med pandemijo niso bili dovolj stresni (namig: je).

Nosečnost je vedno pomenila kup dodatnih odločitev - Lahko prosim za suši? Je kozarec vina v redu? Ali želim to epiduralno? Med pandemijo morajo tudi nosečnice izbrati tisto osebo, ki jih bo spremljala v porodno sobo, in katero masko bodo nosile med porodom. Čim prej cepljenje ali ne, je še ena odločilna odločitev, ki čuti občutek spomina. Toda ekonomistka Emily Oster pove V stilu, "veliko nosečnic mi je izrazilo, da nočejo, da bi se tako odločila. Želijo si le, da bi jim zdravnik povedal, kaj je varno. "Brez trdnih dokazov zdravnikom ostane nekaj več, na primer" najverjetneje je v redu ".

Oster, profesor na Univerzi Brown in avtor prihodnje knjige Družinsko podjetje, piše o nosečnosti in starševstvu skozi podatkovno lečo v upanju, da bodo ljudem pomagali prebroditi "utrujenost pri odločanju", s katero se lahko soočijo tudi v normalnih okoliščinah. Stopnja stresa, ki ga povzroča COVID-19, je v svoji kategoriji (razmislite o neredu o šolah, obiskih družine in neizmernih drugih klicih javne varnosti, ki so jih v zadnjih 10 mesecih opravljale mame). Določanje lastnega nivoja udobja s cepivom v nosečnosti vodi do višje stopnje. "Negotovost je zelo velika, ker preprosto ne vemo," pojasnjuje. "Kljub temu privzeto ni. Odločiti se moraš in s tem se [mnogi ljudje] borijo. "

PREBERITE ŠE: 6 laži, ki jih moramo prenehati pripovedovati novopečenim mamicam

Na srečo je Ameriška akademija za porodništvo in ginekologe in Društvo za materinsko-fetalno medicino so izdali lastna navodila - in določa, da se cepiva nosečnicam oz doječe osebe, ki sicer izpolnjujejo zdravstvene in varnostne zahteve, zlasti če so na prvem mestu delavci. ACOG pravi, "da je treba nosečnice, ki zavrnejo cepljenje, podpreti pri njihovi odločitvi." 

[Ur. opomba: 28. januarja 2021 je Svetovna zdravstvena organizacija objavila nove smernice odsvetujejo cepiva za nosečnice ljudi, razen če so zaradi sočasnih obolenj ali zaradi dejstva, da so na prvem mestu, še posebej ogroženi zaradi okužbe s COVID-19. Še vedno ni raziskav o učinkovitosti in varnosti cepiv med nosečnostjo.]

Pomanjkanje raziskav pomeni, da tudi ni podatkov o cepivu ni varno med nosečnostjo in mnogi strokovnjaki menijo zdaj sta na voljo obe cepitvi proti COVID -u verjetno ne bodo škodovali nosečnicam ali plodu. Oba sta cepiva proti mRNA, ki ne vsebuje živega virusa in ne vplivata na DNK osebe, zato "verjetno ne predstavljata posebnega tveganja za nosečnice", navaja CDC. In čeprav je cepivo proti COVID-19 novo, so se v zadnjem desetletju razvila cepiva proti mRNA, zato Diane Horvath, dr.med. spodbujati svoje paciente, da jih dobijo, tako kot bi to storila tradicionalna cepiva, kot sta TDAP ali cepljenje proti gripi - še en primer bolezni, ki bi bila za nosečnico hujša od cepiva, je verjetno bo.

"Vemo, da so nosečnice skupina z večjim tveganjem za slabe rezultate, ko dobijo COVID, zato sem zelo prijeten rekel, da bi nosečnice spodbudil, naj razmislijo o cepljenju takoj, ko bodo upravičeni, "je dejal dr. Horvath pove V stilu.

San Antonio, nefrologinja iz Teksasa, Meghana Chalasani, zdravnica, se je cepila v prvem trimesečju nosečnosti. Ko je junija rodila sina, je doktorka Chalasani ugotovila, da je nepričakovano noseča s svojim drugim otrokom okoli zahvalnega dne. Pravi, da je v ponedeljek po praznikih videla pet bolnikov s COVID-19, trije pa so bili do srede mrtvi. Z možem, zdravnikom na oddelku za intenzivno nego, vesta, kako nevaren je virus, in sta zaskrbljena zaradi izpostavljanja svojega sina.

Toda ko je 33-letna dr. Chalasani prišla do škatle v bolnišničnem vprašalniku pred cepljenjem in jo vprašala, ali je noseča, je preverila "raje ne odgovarjaj". Ni hotela tvegati, da bi jo kateri od ponudnikov poskušal zamenjati um. ( Informativni listi FDA na Pfizerju in Moderna cepiva izrecno povejte, če ste noseči ali dojite, čeprav ni več informacij o tem, zakaj.) "Šla sem na termin za cepljenje in spet so me vprašali in rekel sem:" Samo preverite št. ' Zato sem lagal in oni so mi to dali. "Da bi bili jasni: ni razloga, da bi mislili, da bi ji zavrnili strel - in skrivanje nosečnosti pred zdravstvenimi delavci ni priporočljivo.

"Počutil sem se pomembnejšega, da se zaščitim," pojasnjuje dr. Chalasani. "Zame je bila to lahka odločitev, ker sem visoko tvegan in sem zdravnik, zato o infekcijskih boleznih in COVID-u vem malo več kot splošna populacija. Videl sem, kaj COVID počne z nosečnicami. "Poleg nevarnosti hujše bolezni lahko koronavirus tudi povečati tveganje prezgodnjega poroda, glede na CDC.

POVEZANE: V času pandemije sem rodila Preemieja

Kar zadeva tveganje cepiva med nosečnostjo: Klinična preskušanja cepiv mRNA pri brejih živalih niso vplivala na nosečnost ali plodnost, kar je za zdaj vse. Dr. Chalasani s prijavo za svoj prispevek prispeva k povečanju človeških podatkov V-Safe, CDC-jev zdravstveni sledilnik po cepljenju. Potem ko je prejšnji teden prejela drugi odmerek, pravi, da se počuti odlično - in upa, da bo izmenjava njenih izkušenj "eni nosečnici pomagala pri odločitvi v vsakem primeru".

Vsi noseči zdravstveni delavci ne poskočijo na prvi strel. Judith Meer, DPT, je ortopedska in medenična fizioterapevtka v Hobokenu v New Jerseyju, ki bo konec januarja rodila z drugim otrokom. Zdaj je upravičena do cepiva, vendar se je odločila počakati do poroda, deloma v upanju, da bo med dojenjem prenesla protitelesa na svojega novega otroka.

PREBERITE ŠE: Socialna osamljenost je že velik del novega materinstva

34 -letna Meer hvali "briljantne ljudi", ki so tako hitro razvili cepiva, vendar poudarja pomanjkanje raziskav v nosečnosti in meni, da je dovolj blizu cilja, da počaka. "Upam, da bom po porodu vzel protitelesa ali T-celice, ki jih cepivo stimulira bi se lahko prenesla v mleko in mojemu novorojenčku zagotovila imuniteto ali nekaj zaščite, "je dejala pravi.

Materino mleko vsebuje protitelesa, ki dojenčkom zagotavljajo pasivno imunost, in znanstveniki verjamejo ljudje, ki prejmejo cepivo proti COVID in nato dojijo, bi ta protitelesa prenesli na svoje dojenčke.

In Meer te dni vodi precej nizek življenjski slog. Decembra je zaprla svojo kliniko in bo več mesecev na porodniškem dopustu. Življenje na čolnu olajša tudi socialno distanciranje: "Hišo lahko vzamemo ven in vsi so še vedno doma," se smeje.

Šale baby-boom ob strani, poskušanje spočetja sredi pandemije ni tako preprosto kot Netflix in ohlajanje, dokler se to ne zgodi. Ena družina lahko počaka, da zanosi, šele potem, ko se lahko cepijo, druge pa hitijo nadaljevati načrte o plodnosti, ki so že v pripravi. "Komaj čakam, da cepivo zanosi," pravi 37 -letna Amy Switzer. Gre za oploditev in vitro (IVF) v upanju, da bo imela še enega otroka, še preden ima Preventivne operacije, povezane z BRCA1 odstraniti jajčnike in jajcevod, s katerim je govorila V stilu približno oktobra.

"Če gremo skozi IVF, ni nič predvidljivega in ni zagotovil, da boste uspešni. Čutim, da mi zmanjkuje časa, da zanosim in nadaljujem s svojimi preventivnimi operacijami, "pravi Switzer, potem ko je COVID leta 2020 odložil zdravljenje s plodnostjo. "Cepivo je le druga plast nečesa, o čemer moram razmišljati." 

PREBERITE ŠE: Kako je boriti se proti raku dojk sredi pandemije

Če zanosi, se Switzer, ki živi v Dallasu, namerava s svojimi zdravniki pogovoriti o cepljenju. "[Cepiva] so tako nova in toliko sem se potrudila, da sem imela zdravega otroka," pravi in ​​prizna, da je nervozna.

Horvath pravi, da je to povsem naravno. "Res je normalno, dobro je biti previden pri cepivih in zdravilih, vendar mislim, da je tako da je treba previdnost upoštevati z najboljšimi razpoložljivimi znanstvenimi dokazi in mnenji, "je dejala razlaga. "Vsako odločitev mora sprejeti posamezna nosečnica, če želi, vključiti svojega zdravnika ali babico, in mislim, da je razprava o tem odličen začetek."

Kaj pa, če še niste noseči in razmišljate, kje bi se moralo cepivo uvrstiti v vaše načrte za plodnost? "Če imate možnost, da dobite cepivo in nato poskusite zanositi, bi bilo to super. Mislim, da bi s tem odvzeli nekaj zaznanega tveganja, "pravi dr. Horvath. Ampak, dodaja, je načrtovanje vaše družine globoko osebna izbira in če ste pripravljeni na to, je cepivo med nosečnostjo majhno. Podatkovno usmerjen Oster ljudem svetuje, naj razčlenijo odločitev in "artikulirajo tisto, kar v resnici vidite kot izbiro." Kdaj boste upravičeni do cepiva, kjer živite? Ali vrsta dela, ki ga opravljate, pomeni, da ste izpostavljeni veliko ljudem, ali pa je preprosto ostati doma in na družbeni razdalji? Kaj bo na koncu pomenilo čakanje na vaše načrte? Če odlaganje poskusa spočetja šest mesecev ni pomembno in vam bo predhodno cepljenje dalo mir, to storite. Po drugi strani pa, če si ne želite zamuditi svojega posnetka, bi bili v dobri družbi tudi tam.