Kako je "dovolj debel" za cepivo Covid-19

Lynne Gerber, 52-letna debela osvobodilka in neodvisna učenjak v San Franciscu, zna zagovarjati zase pri zdravniških pregledih, kljub temu maščobofobija ki prežema polje. Kljub temu še vedno joče in se trese vsakič, ko gre k zdravniku.

Ni sama: v resnici je reakcija mnogih debelih ljudi na medicinsko maščobofobijo ta, da se v celoti izogibajo zdravniški oskrbi.

"Vem, da verjetno ne bom poiskala zdravniške pomoči, tudi če vem, da je nekaj narobe," pravi. "To je ena od stvari, ki sem se jih najbolj bal pri Covidu – da bi zbolel in da ne bi mislil, da je dovolj hudo, da bi premagal svoje obotavljanje, da bi šel k zdravniku, dokler ne bo prepozno."

Medtem ko je CDC opozarja, da debelost poslabša izide Covid-19Lynne ni prepričana in ugotavlja, da je treba še opraviti raziskave – zlasti glede triažne oskrbe. Zaradi maščobne fobije v medicini pa podpira izkoriščanje novega upravičenost smernice, ki ljudem z debelostjo omogočajo, da prejmejo cepivo prej kot njihovi suhi vrstniki. To je odločitev, ki jo je Lynne sprejela kljub razočaranju nad uporabo ITM - an

"Resnost maščobne fobije v zdravstvenem sistemu in verjetnost slabega zdravljenja sta razlog dovolj, da debela oseba prej kot slej pridobi zdravniško kvalifikacijo in se cepi,« je dejala pravi.

Kot označujejo Združene države 500.000 smrti zaradi Covid-19, se uvajanje cepiva po vsej državi nadaljuje z bolj ali manj uspehom. Po mnenju CDC, 17 % odraslih Američanov je prejelo vsaj en odmerek cepiva, po mesecih pomanjkanja, cepiva s potekom veljavnosti, in splošna zmeda. Večina držav razširja upravičenost do cepiva v fazah: najprej na zdravstvene delavce, starejše, delavce v restavracijah - in zdaj na ljudi s komorbidnimi boleznimi.

V več državah je določen ITM naveden kot tako imenovano stanje, zaradi katerega je oseba upravičena do cepiva. Ljudje v več državah – vključno z New Jerseyjem, Kalifornijo in mojo zvezno državo New York – so nenadoma ugotovili, da smo upravičeni na podlagi zastarelega orodja. Naši odzivi so bili razumljivo mešani, in sicer od navdušenja nad tem, da smo dali prednost na področju, ki je v preteklosti slabo ravnali z nami, do krivde zaradi občutka, da odvzemamo madeže ranljivim ljudem, do sramu zaradi naših telesa.

Tako kot Lynne je bila tudi Adrie (27) motivirana za cepljenje zaradi maščobne fobije v medicini. Domnevala je, da se bo kvalificirala za cepivo v Philadelphiji na podlagi dejstva, da ima astmo, in "je bila sprva jezna", ker je menila, da so njena nerazvita pljuča "pravi" dejavnik tveganja za Covid-19, ne ona utež. Po nadaljnjem razmišljanju pa je Adrie ugotovila, da je to priložnost, ki jo mora izkoristiti. Zdravstvena maščobna fobija je v preteklosti vplivala na njeno sposobnost, da dobi dobro oskrbo pri zdravnikih: potrebovala je 11 let, da je zmanjšala prsi, ker je zdravniki niso zdravili, dokler ni poskušala shujšati. "Sem temnopolta ženska in 'klinično' imam prekomerno telesno težo in sem svoje odraslo življenje poskušala prepričati zdravnike, naj me sprejmejo resno o telesu, v katerem živim vsak dan,« pravi, »Mislim, da bi ga morala prvič izkoristiti v moje življenje." 

Stigma zaradi debelosti je 24-letni Olivii Zayas Ryan otežila, da bi sprejela svojo upravičenost. Kot nekdo z motnjo hranjenja je oklevala, da bi celo izračunala svoj ITM. "Zaradi motnje hranjenja se sploh ne tehtam in res me je skrbelo, da bo tehtanje še bolj sprožilo zame, a na koncu sem se odločil takole: moj strah pred okužbo ali okužbo s Covidom bi moral biti večji od strahu pred 'debel.'"

POVEZANO: Če imate polnilo, preberite to, preden dobite cepivo proti COVID-19 - nato izdihnite 

Čeprav ve, da ITM ni natančno merilo zdravja, se bori s sprožilci motenj hranjenja, odkar je izračunala svoj. Ne glede na to pravi: "Upam, da so ljudje, ki se zavedajo, da so upravičeni zaradi BMI, tudi obkroženi z ljudmi in sporočili ki jih opominjajo, da ta številka ne pomeni čisto nič in da se morajo cepiti, ker jih povzroča zdravstvena maščobna fobija ranljiv."

Ko je 25-letna *Sarah spoznala, da se je kvalificirala za cepivo v New Yorku, se je sramovala, ko je ugotovila, da jo imajo za "debelo".

"Da, bil je delček navdušenja, da sem lahko dobil cepivo, ker je to pomenilo, da sem lahko varno videl svoje družinski člani, ko so cepljeni,« je rekla, »[vendar] je povezanih veliko krivde in občutkov z njim. Vedno sem imel čuden odnos do svojega telesa. Z leti je upadala in tekla, ampak pred kratkim se je potapljal." 

POVEZANE: Druga pandemija: motnje hranjenja naraščajo in se ne bodo ustavile, ko bo COVID

Da bi bile zadeve čustveno bolj zapletene, jo je eden od Sarahovih prijateljev obtožil, da je uporabila svoj ITM za prekinitev meje za cepivo. Na srečo je Sarah, ko je šla na sestanek, ugotovila, da je to razmeroma neboleč postopek brez presoje, med katerim ji ni bilo treba predložiti zdravniškega izvida ali imeti kakršne koli meritve preverjeno.

Chelsey, 33-letna iz New Jerseyja, je prav tako oddahnila, ko je ugotovila, da je bila izkušnja na kliniki prijetna. Kot oseba, ki je bila debela večino svojega življenja, je doživela maščobno fobijo, za katero pravi, da se je med pandemijo poslabšala.

"Zdaj zdravstveni delavci in izvoljeni uradniki odločno govorijo debelim ljudem, da jim grozi hujša bolezen. Ljudje so to vzeli kot dovoljenje, da pod krinko 'skrbnosti' za zdravstveno stanje tujcev povedo, kar za vraga želijo,« pravi Chelsey, zato jo je skrbelo, da bi šla po cepivo. Pričakovala je "stranske poglede (v najboljšem primeru) in polno soočenje (v najslabšem)". Namesto tega je rekla Zdravstveni delavci in prostovoljci so bili vljudni in prijazni, spraševali so jih le, ali je kdaj imela Covid ali ne.

"Zdravstveni nesposobnost, rasizem, mizoginija, maščobna fobija in transfobija so zelo razširjeni - in kalifornijski zdravstveni delavci niso nobena izjema," pravi 27-letni Tory in se sklicuje na odkar je šel nazaj pravilo v Kaliforniji, da se cepiva distribuirajo na podlagi "klinične presoje" in ne na podlagi invalidnosti in visoko tveganih stanj (vključno z ITM). "Sem debela queer invalidka - ali bi 'klinična presoja' pomenila, da bi se zdravstveni delavci odločili, da ni vredno me cepijo, ker ne vidijo invalidov, debelih ljudi in čudakov, kot da bi imeli vredno življenje živeti?" 

Zdravniki in njihovi vrstniki nenehno demonizirajo debele ljudi. Kljub diagnosticirani težavi s pljuči in motnji hranjenja, Tory "nenehno" sliši, da je debela razlog, zakaj je bolna.

POVEZANE: Uvedba cepiva proti COVID nosečnice pušča obešene

Medicina ni zasnovana za debele ljudi - in tudi ameriška družba ni. 23-letna Erika iz Austina v Teksasu pravi, da pogovor o debelih ljudeh in cepivih iz tega razloga ni lahek. Mnogi ljudje vidijo debelost kot izbiro, vendar "ne vidijo zdravstvenih motenj, ki izhajajo iz poskusa izgube teže na nezdrav način. Zdravnik jih ni nikoli zavrgel zaradi njihove teže." Erika je že dobila prvi odmerek in pravi, da bi se debeli ljudje morali počutiti v redu, če dobijo cepivo brez strahu pred sodbo.

"Ne sečem v vrsti. Sem točno tam, kjer mi je bilo rečeno, da stojim."

*Ime je bilo spremenjeno.