Vaš terapevt ni vaš prijatelj, vzemite ga od psihiatra

Pred pandemijo sem preživela težke delovne tedne tako, da sem se imela česa veseliti – večerje s prijatelji, odhoda v kino ali celo potovanja v prihodnosti. Kot ekstrovert se dekompresiram z ljudmi, toda zaradi karantene, dela od doma in načrtov zunaj moje hiše na čakanju ljudje niso bili več možnost.

Ko sem se poskušal spopasti sam, sem se počutil stran od svoje osi. "Utrujen sem," sem večkrat rekel svojemu terapevtu. "Samo izčrpan." Tudi kot psihiater, ki se ves dan ukvarja s čustvi in ​​besedami, sem se trudil opisati svojo izkušnjo.

S pomočjo mojega terapevta sem lahko to opredelil: bil sem osamljen.

POVEZANE: Sem psihiater in svojih čustev ne morem »nadzorovati« bolje kot ti 

Osamljenost je opisano kot subjektivna izkušnja naših družbenih odnosov, ko obstaja vrzel v količini in kakovosti med odnosi, za katere upamo, da jih bomo imeli, in tistimi, ki jih dejansko imamo. Z drugimi besedami, mogoče je biti v bližini ljudi in imeti veliko prijateljev ter biti osamljen, pa tudi biti sam, ne da bi se počutil osamljen.

In zagotovo nisem edini, ki se sooča s to težavo. Osamljenost je bila pomembna tema že pred pandemijo; a 2018 Študija Kaiser Family Foundation je pokazala, da je 1 od 5 Američanov rekel, da se vedno ali pogosto počuti osamljenega ali izoliranega. Ni presenetljivo le okoliščine pandemije poslabšalo stvari, ki vplivajo na naše splošno duševno zdravje in dobro počutje. V moji praksi moji pacienti redno navajajo podobne občutke kot glavni vir slabega razpoloženja.

Ko sem poimenoval svoj problem, sem se pošalil s svojo terapevtko, da je ona moja edina dosledna zveza. Mislim, tedensko sem jo »videl« preko računalnika in ker je bila tam, sem se vedno imel s kom govoriti, tudi v najtežjih tednih.

Vseeno pa ni bila (in nikoli ne bo) zamenjava za druženje in prijatelje. Imeti terapevta je na prvem mestu privilegij in absolutno pomaga pri soočanju z osamljenostjo, a če povem jasno, moj terapevt ni moj prijatelj.

Zato sem bil zmeden, ko sem prebral to polvirusno tweet: "Ljudje, ki uporabljajo psihološke in terapevte, se je dramatično povečalo z upadom skupnosti. Najti pripadnost, razumevanje, odgovore in ljubezen tako, da svojo agencijo oddate strokovnjaku, ni to." 

Seveda ni "to", ker nikoli ne bi smelo biti. Terapevt nikakor ni nadomestil moje (ali pacientove) potrebe po socialni podpori. Seveda, za tiste, ki nimajo socialne podpore ali varne skupnosti, bi lahko terapevti vmes imeli več te vloge, kar je nujno in pomembno. Toda to je povsem drugačen odnos kot tisti, ki ga imamo s prijatelji, čeprav je pomemben.

POVEZANE: Sem psihiater in tudi jaz sem svoje zdravila za duševno zdravje skrival

Prvič, odnos med terapevtom in klientom/pacientom je sam po sebi neuravnotežen. Pacienti govorijo o sebi veliko več, kot o sebi govorijo celo najbolj samozavestni terapevti. Da bi terapevtski odnos deloval, se mora osredotočiti na pacienta in njegove potrebe, kar je veliko lažje narediti, če ne veš toliko o svojem terapevtu in ti ne zavzemajo prostora pogovor.

Terapevti so tudi precej pogodbeno dolžni biti nevtralni glede vsega, o čemer razpravljate. Namesto da bi se počutili slabo ali obsojeni zaradi odločitve, vam pomagajo bolje razumeti situacijo in vaš odziv nanjo. Nič od tega ne bi moglo delovati v prijateljstvu. Predstavljajte si, da imate prijatelja, o katerem niste vedeli ničesar, on pa je poznal vaše najgloblje, najtemnejše skrivnosti. Ali pa, kjer bi lahko nenehno zamočili in ti je oseba preprosto pomagala razumeti, zakaj, ne da bi bila vpletena njena čustva. Prijateljstvo je dvosmerna ulica. Terapija ni.

Tudi vaš terapevt ima v svoji vlogi večjo moč. Lahko jih pokličete po priimku, kar ustvarja formalnost, vendar jim za delo tudi plačate. Njihova naloga je, da vam pomagajo, in kot tako to spremeni dinamiko. Stroge meje so del zdravljenja, na primer ne pogovarjati se zunaj pisarne, ne sprejemati zahtev družbenih medijev in ne pošiljati sporočil. Za ljudi s težavami pri postavljanju meja v svojem življenju lahko terapevtski odnos pomaga modelirati, kako. Ampak, če bi bil to prijatelj, bi se človek nenehno počutil, kot da je veliko bolj navdušen kot obratno. Še enkrat, to ne bi šlo. Če je vaš odnos s svojim terapevtom čuti tako kot vaša prijateljstva, je morda čas, da razmislite o tem, da svoje prijatelje povprašate več o sebi. Ranljivost je lepa v prijateljstvu in vaju zbliža, vendar je veliko bolje, če sta oba ranljiva in je podpora enaka.

To ne pomeni, da terapevti nimajo čustev do svojih pacientov. To samo pomeni, da so naše reakcije in občutki razdeljeni. Sicer pa bi kot empat vsakič, ko pacient začuti, tudi jaz. In po urah in urah veliko občutkov v sestankih bi pregorel. Neka čustvena distanca je samozaščitna.

Poleg tega je težko biti nevtralen, objektiven opazovalec z ljudmi, ki so nam najbližji in objektivnost je pomembna pri terapiji. Zato so terapevti etično ne smejo zdraviti svojih prijateljev in družine. "Dvojna vloga" zamegli našo presojo z občutki in mnenji, kar lahko moti zdravljenje, zaradi česar je terapija manj učinkovita in celo povzroči škodo.

Na koncu dneva je naloga terapevta pomagati vašemu duševnemu zdravju, kar mnogi potrebujemo dve leti po pandemiji. Terapevti imajo posebne veščine in znanja, ki jih večina naših prijateljev nima, in odkrito povedano, ne bi smeli biti odgovorni za to. Imeti terapevta vam pomaga razbremeniti prijateljstva in jih lahko zaščitite tako, da zagotovite ločen izhod, na katerega se lahko obrnete po podporo.

Obstajajo tudi cilji terapije, vključno s tem, da ne potrebujemo več terapije in ne v prijateljstvu. Čeprav terapevt ne nadomešča skupnosti, vam lahko pomaga, da se jo naučite najti, razumeti njeno vrednost in se z njo bolj udobno povezati. Z drugimi besedami, terapevti krepijo podporo skupnosti, ne nadomestijo je.

Kljub temu, da moja terapevtka ni moja prijateljica – in nikoli nisem pričakoval, da bo ustvarila pripadnost, razumevanje in ljubezen – je ključnega pomena v mojem življenju in za moje dobro počutje. In v nasprotju s tem, kar lahko trdi ta vroča ocena na Twitterju, tudi terapija ni agencija za zunanje izvajanje. To je način, kako ga okrepiti. Nikoli ni sram, če potrebujete ali želite strokovno pomoč.

Ne razumite me narobe, všeč mi je moja terapevtka in del tega, zakaj je dobra in čutim, da jo podpira, je zato, ker lahko bodi prijatelj z njo in včasih celo želim biti. Ampak, nisem in vem, da ne morem. Terapevtski odnos je zelo pomemben in prav tako prijateljstvo. Osamljenosti se je mogoče spopasti z obema.