За оне који тек треба да ухвате буззи и потпуно зависна нова Сховтиме драма Иелловјацкетс, признајем да се парцела може тешко продати. „Ради се о фудбалском тиму средњошколки које допадају у авионску несрећу и након што буду заробљене у планинама, на крају постају канибали. Објаснио сам својим пријатељима, само да би они одговорили погледом ужаса или шока, јасно се питајући о чему лајк ове врсте емисије говори ја. И, да, вероватно је натерало мог сопственог терапеута да се запита шта избор говори о мом тренутном менталном стању.
ПОВЕЗАНО: Сав садржај Апокалипсе, као, уништава вибрације
Истина је, бринула сам се да је и за мене превише мрачно, јер не волим хороре — а свет је, посебно у мом послу психијатра, довољно мрачан у последње време. Али, постоји нешто снажно у приповедању што ме је привукло и натерало ме да одмах бринем о ликовима. Желим да разумем како они долазе до тачке канибализма и кога бирају. Нека питања која остају без одговора након гледања финала прве сезоне. (Ако нисте ухваћени у сезони 1, сада је време када упозоравам да вас чекају спојлери!)
У својој сржи, Иелловјацкетс је заиста о сировом искуству бити човек и шта се дешава суочени са незамисливом траумом. Оваква прича је посебно магнетна као и ми скоро две године преживљавања сопствене колективне трауме. На свој начин, Таи, Наталие и Схауна моделирају нам да ћемо бити ОК. Истовремено, сагледавање њихових будућих симптома ПТСП-а показује нам да избегавање води само до још проблема. Тражење помоћи (укључујући и од професионалца), упркос страху од тога, важно је за излечење.
Наравно, пандемија је другачији стрес од пада авиона. Ипак, гледање последица делује као потврђивање наших сопствених емоционалних искустава. Видимо како иста траума може изгледати другачије код различитих људи. На пример, тинејџери који су били спремнији да крену у акцију имали су неку трауму из прошлости која је служила као сопствени сет вештина. Одмах након несреће, Натали и Травис, за које сазнајемо да су обоје имали очеве злостављаче, и Мисти, која је малтретирана, могу одмах да помогну у лову или помоћи рањеницима. То сам видео на почетку пандемије као и многи моји пацијенти који су већ били повезани са менталним болестима здравствени третман ми је рекао да се не боре са погоршањем анксиозности или депресије као други људи знао. Знали су како да преживе све непознато и већ су развили технике које су им помогле у томе. Могли су да функционишу са основном линијом стреса и анксиозности која је у потпуности избацила друге - рецимо Џекије света - са њихове осе.
Такође нам је дата дозвола да осетимо спектар емоција. Узмимо, на пример, тугу. Људи не тугују сви одједном једнако, чак и ако сви трпе исти губитак. То видимо код Хавија и Тревиса и њихових одговора на очеву смрт (наговештај: један данима жваће жваку коју му је отац дао, други га тера да је испљуне). И даље можемо да осећамо позитивне емоције, а да не умањимо бол или губитак који осећамо. Ово видимо на екрану док заједно плешу уз "Кисс фром а Росе", а Травис и Наталие, Таисса и Ван се заљубљују. Ове приче наглашавају да једноставно не постоји један исправан одговор на трауму, па чак ни један типичан.
ПОВЕЗАНО: Ја сам психијатар и не могу да „контролишем“ своје емоције ништа боље од вас
Мислим да је Натали то најбоље рекла у епизоди 7 када је објаснила Таиси и Шони: „Ви сте исто толико сјебани као и ја. Ви само боље лажете сами себе. Ниси здрав, ниси стабилан, живиш на ивици као и ја."
Као психијатар, често гледам телевизијске емисије и осећам се као да моделирају ограничен, готово нереални поглед на искуство трауматског догађаја и каснији развој ПТСП-а. У емисијама попут Закон и ред СВУ или Грејева анатомија, ликови са траумом скоро универзално доживљавају ноћне море и флешбекове, за које се сматра да симптоми упада, или негативне промене расположења, као што је плач под тушем или превише узнемирен да би отишао њихови кревети. Ови симптоми се често покрећу једноставним подсетницима попут песме или фотографије и могу да повуку особу право назад у искуство трауме, укључујући и њено тело, акутно. Иако се ови симптоми дешавају, они нису све што видим у својој канцеларији. Можда нису ни најчешћи.
ПОВЕЗАН: Приступ Грејеве анатомије ЦОВИД-19 до сада је донео најполаризујућу сезону емисије
Иелловјацкетс моделира друге могућности. Постоји категорија симптома ПТСП-а која се назива 'промене у узбуђењу и активности', а те реакције, попут раздражљивости, агресивност, ризично или деструктивно понашање, потешкоће са спавањем и хипербудност, веома су видљиви у ликовима у Прикажи. Показивањем ове разноликости, особа која посматра може имати већу вероватноћу да види себе у приказаним симптомима и заправо идентификује своја искуства као ПТСП. Идентификација не само да потврђује проживљено искуство преживелог, већ је и први корак у сазнању да вам је можда потребна помоћ.
Ликови, међутим, не траже помоћ — а то само погоршава њихове симптоме. Истина је да је одлука да се избегну мисли или осећања у вези са траумом, као и било каква спољашња подсећања на трауму, укључујући и једни друге, такође реално понашање преживелих. Они би то могли да виде као заштитно, као што многи моји пацијенти чине, али то је заправо симптом који треба даље истражити. Реално, такође, део зашто не разговарају ни са ким је то што криве и себе. Осећај да су различита искуства „ваша грешка“, посебно за Иелловјацкетсе где би се нека искуства чак могла сматрати злочином, очигледно ће навести људе на ћутање.
Ћутање и покушаји да сакрију своја осећања, дрогом и алкохолом или глумом, само продужавају патњу. Видимо да је ово наглашено у оба временска оквира - млађим тинејџерским верзијама и њиховим 25 година старијим ја. Гледајући и једно и друго, можемо разумети како људи реагују у тренутку на трауму, али и како она може и има дуготрајне последице. Другим речима, емоционални одговори на догађај често се не завршавају када се траума заврши, или у овом случају, када се спасе. Понекад се чак и погоршавају. Време је само додатно замагљено када не знамо ни колико их није било. Ово често видимо код оних који су преживели дуготрајне трауме, попут киднаповања, али смо то такође видели код људи који тренутно живе кроз пандемију. Више не знамо који је дан, јер је сваки дан једноставно још један дан за преживљавање. Као што редовно видим у својој канцеларији, траума нема временску линију, и није некако слабост ако доживљавате реакцију на нешто од пре 25 година. То је само реално.
ПТСП изгледа другачије код Шоне, Таисе и Натали, али сваки портрет изгледа као особа коју бих могао да видим у својој канцеларији.
За Шону, видимо да се њени симптоми активирају када осети да губи контролу, нешто што се акутно искуси током трауматског искуства. Видимо њену хипербудност, стање непрестаног процењивања претње и појачан рефлекс уплашености, попут претераног скакања као реакција на звук конфети топа на окупљању. Често реагује импулсивно, уместо разумно, да би се заштитила. У првој епизоди видимо је како убија зеца који једе њене биљке, у суштини симболично брани свој дом. Касније, сличан одговор ју је навео да претпостави да је Адам претња.
Као и многе друге особе које су преживеле трауму, она је такође емоционално заустављена у тренутку несреће. Ово највише видимо у њеној вези са Адамом док се узбуђује што ће добити некога да јој купи пиво и одлази на забаву за Ноћ вештица у Њујорку (где је њена стварна ћерка тинејџерка!). Она такође тражи и показује ризично или деструктивно понашање, као начин да пронађе позитивне емоције, попут скакања са моста.
За Натали, видимо да је пролазна, живи из кофера и складишне јединице. Она је физички и емоционално невезана и труди се да не ствара блиске везе ни са ким и ни са чим, тако да не може да их изгуби, као људи у несрећи. Ако се не умртвљује супстанцама или се не везује за некога, углавном за Тревиса, она реагује бесом. Љутња је уобичајена реакција на трауму и начин да променимо фокус и усмеримо сву нашу пажњу ка једној ствари, преживљавању, када смо суочени са претњом. Ова реакција може скоро да се заглави, узрокујући да неко одговори на све претње у овом режиму. Ово се редовно дешава Натали јер њена експлозивност често изгледа несразмерна догађају и наводи је да баца ствари у њеној соби када не може да се јави у банку телефоном, или поквари аутомат када јој храна стигне заглавити.
И, као што Шона ради са својим вештинама ножа, Натали се враћа вештини која јој је помогла да преживи у дивљини, а пре тога са својим оцем: пуцање из пиштоља кад год се осећа угрожено. Насиље није уобичајена трауматска реакција, али то је оно што она зна. То јој помаже да поврати контролу над ситуацијом, или, барем да се осећа заштићено, али у комбинацији са њеном импулсивношћу у овом тренутку, такође може бити опасно.
ПОВЕЗАНО: Ја сам психијатар и чак сам и ја чувао своје лекове за ментално здравље у тајности
И, на крају, за Таиссу, када је под стресом или активирана, она почиње да "месечари" и да ради ствари којих се не сећа. Једном када се сама извуче из ње, заврши на дрвету, уједајући се за руку. Сан сам по себи може бити застрашујући за људе који су прошли кроз трауму јер не можете да се заштитите док спавате, али за њу иде корак даље. Чини се да се одваја и другачија њена верзија („она лоша“, по њеном сину) је она која глуми. Таиссина сећања су често представљена као човек без очију или као халуцинација вука када се она осети покренутом. Ово је реално по томе што флешбекови обично нису јасне слике које је враћају у тачно памћење као што често видимо на екрану, али је ипак активирају ментално и физички. Често се одваја да би се заштитила од тих негативних осећања и сећања, али слике се појављују неочекивано, као када је игра лутке у сенци са Семијем (сином) пре спавања или када једе месо (разлог због којег обично избегава месо као стимуланс за себе уопште).
У сва три ова лика њихова траума је опипљива и реалистично приказана, али тако јасно необрађена. Своју тишину уоквирују као заштиту тајне искуства за све. Мисти каже: „Нисмо могли да добијемо помоћ, нисмо могли да издамо тим,“ тако да знамо да се осећају повезаним имплицираним или изреченим обећањем да ће чувати у тајности оно што се догодило када су изгубљени. И тако је сваки носи сам; Шона чак ни не разговара са својим мужем или ћерком о својим искуствима са тимом, а Натали избегава ту тему када је на групној терапији на рехабилитацији. Али, причати о томе професионалцу није исто што и причати о томе новинару, полицији или некоме ко има на уму секундарну корист. Морају да се одрекну неке контроле над својим искуством и самим собом да би се заиста излечили.
Ако постоји нешто што је заједничко женама у данашњем животу пред крај сезоне, то је да су преживеле, али нису у реду. Њихова траума је наставила да их прати кроз живот, а неки од њихових поступака су очигледно реакција на тај бол (и изазивају га много више). Док настављамо да живимо кроз ову пандемију, можемо научити да не чекамо 25 година да признамо да нисмо добро. Губитак, стрес, исцрпљеност, све је то стварно и ваљано и вреди разговарати наглас. Разговарајте са пријатељима и породицом од поверења и, наравно, разговарајте са професионалцима попут мене. Избегавање никада не функционише, а једини начин да се истински излечи је кроз њега. Можда, гледајући емисију, можемо заједно да прођемо кроз њу.
Џеси Голд, МД, М.С., је доцент на одељењу за психијатрију на Универзитету Вашингтон у Сент Луису.