Det finns mycket vi inte vet om bröstcancer - från olika miljöfaktorer som gör en diagnos mer sannolikt vad du ska göra om du får reda på det du är BRCA-positiv, mycket av sjukdomen är fortfarande ett mysterium. Men en del ny forskning verkar bekräfta att en sak definitivt minskar risken att få bröstcancer: graviditet - särskilt hur länge din graviditet varar.
Ny forskning från Danmark när man tittade på födelse- och hälsojournaler för nästan 4 miljoner danska och norska kvinnor fann att kvinnor som var gravida till minst 34 veckor hade en mindre chans att någonsin bli diagnostiserats med bröstcancer — det minskade deras risk med cirka 14 procent. Och varje graviditet som varar så länge hjälper: Om en kvinna hade tre graviditeter på minst 34 veckor, sjönk hennes livstidsrisk med nästan 40 procent. Som jämförelse minskade en graviditet vid 33 veckor bara en kvinnas livstidsbröstcancerrisk med 2,4 procent. Det är en stor skillnad. Vad händer?
"Det är inte helt förstått, men en teori är att de normala bröstcellsförändringar som sker under och efter graviditeten skyddar bröst från bröstcancer”, säger Jennifer Conti, MD, en klinisk biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid Stanford och medvärd av
V-ordet podcast. Och så det är vettigt att ju längre fram i en graviditet du kommer, desto bättre kan denna mekanism fungera, även om denna studie indikerar att det verkar hända en del magi efter 34 veckor – ytterligare veckor utöver det riktmärket gjorde ingen skillnad. Vad det är vet vi inte än.Detta stämmer överens med vad vi redan vet om hur graviditet hjälper till att minska risken för bröstcancer, som är baserad på idén att ha färre menstruationscykler under ditt liv minskar din total exponering för äggstockshormonerna som gör bröstcancer mer sannolikt. (Det är också teorin om varför amning också är korrelerad med lägre risk, eftersom det ofta dämpar din mens.) Men den här forskningen är den första som ser på längden på en graviditet som en viktig del av den minskade risk. När det gäller den skyddande effekten för mamman spelade det ingen roll när hon gick in i förlossningen eller till och med om förlossningen var en dödfödsel, så länge som den var efter 34 veckor (naturligtvis finns det många andra risker för för tidigt födda barn, och en bebis anses inte vara fullgången förrän 37 veckor). Ytterligare komplicerar saker, några av de faktorer som är associerade med för tidig födsel - som fetma och att vara över 35 när du får ditt första barn – kan vara kopplat till bröstcancer, så det är svårt att veta exakt vad som är på jobbet här.
"När vi talar om risken för bröstcancer när det gäller graviditet, måste vi komma ihåg en stor faktor, som är att vi ofta inte har kontroll över dessa situationer", säger Dr. Conti. Detta är särskilt sant när det kommer till fertilitet – vi kan inte vilja själva bära en graviditet till 34 veckor eller mer, eller få ett barn före 35 års ålder. Dessutom, "ingen bestämmer sig för att bli gravid och skaffa barn bara för att minska risken för bröstcancer, och det borde de inte heller. Det finns många andra riskfaktorer, som rökning, fetma och alkoholanvändning, som också ökar risken och som vi burk kontrollera. Det är dessa saker vi bör fokusera på att förbättra, säger hon.