ห้องน้ำมักจะดูธรรมดา ปูกระเบื้องสำหรับดูแลธุรกิจ แต่เมื่อข้าพเจ้ารุนแรงขึ้น กลาก ตอนอายุ 25 พวกเขากลายเป็นนรกส่วนตัว สถานที่ที่ฉันจะเริ่มต้นพิธีกรรมเดี่ยวอันน่าสะพรึงกลัวของฉันในการเกาเพื่อบรรเทาอาการคันที่ไม่หยุดหย่อนซึ่งเพิ่มขึ้นถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของร่างกายของฉันชั่วคราว
โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อเด็กมากที่สุด ปัจจุบันกลากเกิดขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อมีอาการในผู้ใหญ่ กรณีที่ไม่รุนแรงเป็นอาการคัน น่ารำคาญเป็นครั้งคราว แต่ในกรณีที่รุนแรงเช่นของฉัน มันเป็นอุปสรรคต่อร่างกายและสมองที่ทำให้ร่างกายและสมองอ่อนแอ ตลอดไป และเจ็บปวด
Emma Guttman, M.D., Ph., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., Ph.D., "คิดเกี่ยวกับเรื่องนี้ D. ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการโรคผิวหนังอักเสบที่ Icahn School of Medicine ของ Mount Sinai และรองประธานฝ่ายวิจัยภาควิชา โรคผิวหนัง “ยิ่งไม่สะดวกเท่าไร ก็ยิ่งนอนน้อยลงเท่านั้น และส่งผลต่อทั้งชีวิตของคุณ คุณนอนไม่หลับ ทำงานไม่ได้ เรียนไม่เก่ง และอื่นๆ”
และไม่ใช่แค่ฉันแน่นอน NS แบบสำรวจเดือนธันวาคม 2561 รายงาน 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ทั่วโลกและ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐฯมีอาการกลาก Dr. Guttman กล่าวว่าคนที่เป็นโรคเรื้อนกวางในวัยผู้ใหญ่อย่างฉัน ได้กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในความเป็นจริง a
เมื่อฉันเข้าใจ ฉันกลัวห้องน้ำที่มีพื้นกระเบื้องสีเข้มซึ่งจะไม่บดบังพายุหิมะของสะเก็ดผิวหนัง และ ผนังสีอ่อนซึ่งฉันทิ้งรอยเลือดไว้มากกว่าหนึ่งครั้งด้วยการแทะเล็มมันโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยแขนที่มีรอยขีดข่วนของฉัน หลังหรือสะโพก แม้ว่าเล็บของฉันจะสั้นมากเป็นพิเศษและขัดเจลอย่างหนา แต่ก็ยังสามารถติดอาวุธได้
ระหว่างการรวมตัวของครอบครัว 20 คนในออสตินเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ฉันได้ทำลายบ้านเช่าส่วนใหญ่แปดหลัง ห้องน้ำที่มีรอยขีดข่วนเหมือนมึนงงของฉันและการทำความสะอาดโถส้วม พื้น อ่างล้างหน้า ผนัง ห้องน้ำบนเครื่องบินเป็นเหมือนดาบสองคม: อึดอัดเกินไป สกปรกเกินไปสำหรับบาดแผล แต่เสียงเครื่องยนต์ที่ดังจะกลบรอยเท้าอันชั่วร้ายของฉัน เพื่อนร่วมงานที่ทำงานเก่ามักจะส่งข้อความหาฉันหลังจากวิ่งเข้าห้องน้ำเพื่อถามว่าฉันสบายดีไหม ถ้าฉันร้องไห้หรืออารมณ์เสีย หน้าของฉันก็ซีด แดง และเป็นสะเก็ด ตาและหน้าผากบวมมากจากการถูและเกาจนทำให้คุณสมบัติของฉันบิดเบี้ยวอย่างแท้จริง ขอบคุณที่ถาม ฉันสบายดี แค่กลากไม่ดี ฉันพูดขณะที่ฉันทรุดตัวลงบนเก้าอี้ หลังจากการข่วนข่วนแต่ละครั้งเกิดความงุนงงมึนงง สะดุ้งด้วยความเจ็บปวด รีบทำความสะอาดระเบียบของฉัน สาปแช่งตัวเองที่ร่วมเพศอีกครั้งโดยยอมแพ้ต่ออาการคันที่ไม่อาจต้านทานได้ รู้สึกเหมือนเป็นชะตากรรมที่โหดร้าย ชีวิตฉันพลิกผันในวัยยี่สิบกลางๆ อย่างไม่คาดคิด
มีความเห็นพ้องต้องกันอย่างน่าประหลาดใจในวงการแพทย์เกี่ยวกับโรคเรื้อนกวาง และเหตุใดโรคเรื้อนกวางจึงแพร่ระบาดมากขึ้นในวัยผู้ใหญ่ เชื่อกันว่าเป็นโรคภูมิแพ้จนกระทั่งผลการศึกษาของสกอตแลนด์ในปี 2549 เปิดเผย องค์ประกอบทางพันธุกรรม: ผู้ป่วยโรคเรื้อนกวางมีผิวหนังที่รักษาความชุ่มชื้นและเป็นรูพรุนได้ไม่ดี ทำให้เกิดการระคายเคือง กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ (คัน แดง บวม) ซึ่งกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน แม้ว่าในทางเทคนิคแล้วโรคกลากจะไม่ใช่โรคภูมิต้านตนเองก็ตาม นั่นหมายถึงอาการคันและรอยแดงที่มากขึ้น และความเสี่ยงที่จะติดเชื้อจากบทสวดที่เป็นผลลัพธ์เพิ่มขึ้น และเพียงแค่ต้องออกไปอยู่ในโลกที่มีเชื้อโรค
ในช่วงห้าปีที่ฉันเป็นโรคเรื้อนกวางและภายใต้การแนะนำของแพทย์ผิวหนังสามคน ฉันได้ลองอย่างน้อย ขี้ผึ้งและครีมสเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์ครึ่งโหลที่มีฤทธิ์หลากหลายเพื่อบรรเทาอาการคันและ การอักเสบ; ยากดภูมิคุ้มกันสองตัว ตัวหนึ่งอยู่ในรูปเม็ด อีกตัวเป็นครีม การบำบัดด้วยไฟในสำนักงานไม่กี่เดือน (การบำบัดด้วยแสง UVB); และการสะกดจิตเพื่อพยายามควบคุมจิตใจของเจไดจากการขีดข่วนอย่างต่อเนื่องของฉัน หลังจากนั้น เคสของฉันก็ยังไม่ดีขึ้น
ในช่วงที่กำเริบ ฉันมักจะเป็นหวัดและติดเชื้อในกระเพาะอาหาร โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลและโรคหอบหืดมาถึงช่วงอายุ 20 ปลายๆ เป็นครั้งแรก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาการอักเสบที่เรียกว่า Atopic March ซึ่งมักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเรื้อนกวางอย่างรุนแรง อื่น การศึกษาล่าสุด นำโดย Jonathan I. Silverberg, M.D., Ph. D., M.P.H. แห่ง Northwestern พบว่าผู้ป่วยโรคเรื้อนกวางระดับปานกลางถึงรุนแรงมีแนวโน้มที่จะมีเช่นกัน หอบหืด, ไข้ละอองฟาง, แพ้อาหาร, รบกวนสุขภาพจิต, และปัญหาระบบหัวใจและเมตาบอลิซึมมากกว่าผู้ที่มีอาการรุนแรงหรือไม่มีเลย กลาก. ดังนั้นถึงจะไม่ใช่โรคภูมิแพ้ ก็ตาม มันถูกนิยามไว้อย่างผิดๆ มานานหลายทศวรรษแล้ว โรคภูมิแพ้ เป็น ที่เกี่ยวข้อง. แล้วก็มีอารมณ์เสีย
การจัดการกับกลากที่รุนแรงทำให้เกิดคำถามว่า “มุมมองที่คุณคิดว่าคนอื่นมีต่อคุณ ดังนั้นมันจึงลดความรู้สึกดึงดูดใจของคุณลง และคุณสามารถเป็นได้ ให้ความสำคัญกับคนที่มองคุณมากเกินไป” Curtis Reisinger, Ph. D. ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ที่ Hofstra / Northwell's Zucker School of อธิบาย ยา. “สำหรับบางคนที่สามารถกินช่วงเวลาดีๆ ของพวกเขาได้ ดังนั้นพวกเขาจึงไปสุดขั้วเพื่อซ่อนอาการ แต่นั่น เพิ่มระดับความเครียดได้จริงซึ่งกลายเป็นวงจรอุบาทว์” ฉันรู้เรื่องนี้ดี ฉันรู้สึกอายอยู่เสมอเกี่ยวกับผิวของฉัน ฉันจะอธิบายซ้ำๆ แม้กระทั่งขอโทษสำหรับรูปลักษณ์ของฉันและ รับรองเพื่อน ครอบครัว เพื่อนร่วมงาน และคนแปลกหน้าทั้งหมดว่าฉันไม่ได้เป็นโรคติดต่อบ่อยก่อนใคร ถาม.
เครดิต: Thomas Bateman/Delineations of Cutaneous Disease/Cadbury Research Library: Special Collections, University of Birmingham
งานวิจัยล่าสุดมี สำรองการเชื่อมต่อ ระหว่างโรคผิวหนังกับปัญหาสุขภาพจิต และไม่น่าแปลกใจเลยที่ทุกอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นเรื่องที่น่าวิตก เปลวไฟของฉันมักเกี่ยวข้องกับบริเวณหน้าอก คอ และแขน ซึ่งคล้ายกับการไหม้ของพรมด้วยตัวเอง มีน้ำมูกไหลออกมาซึ่งฉันพยายามจะซึมซับ เสื้อผ้าหลายชั้นและผ้าก๊อซที่กว้างและยาวที่สุดที่ฉันสามารถหาได้ในส่วนปฐมพยาบาลของร้านขายยา ห่ม (ด้วยความช่วยเหลือของแฟนของฉัน) เช่น มัมมี่
มันเป็นกิจวัตรตอนเช้าที่ยุ่งเหยิงและน่าหดหู่เป็นเวลาหลายเดือนที่จำกัดการเคลื่อนไหวของฉัน ซึ่ง ถูกผิวหนังแตกร้าวอย่างเจ็บปวดในบริเวณที่เคลื่อนไหวบ่อย เช่น ไหล่ เข่า ข้อศอก และ ข้อมือ ฉันมีอาการหนาวสั่นอยู่ตลอดเวลา ฟันของฉันสั่นและมือสั่น เนื่องจากการติดเชื้อที่เกิดจากกลาก (มากกว่า 90% ของผู้ป่วยโรคเรื้อนกวาง มีเชื้อ Staph ที่ผิวหนัง เทียบกับประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีและ staph เจริญเติบโตในผิวหนังที่แตกเป็นเสี่ยงทำให้กลากกระจายเร็วขึ้นและรักษาได้ช้าลง) ขนที่ละเอียดอยู่แล้วของฉันมากกว่าครึ่งหนึ่งหลุดออกมาเนื่องจากกลาก ทำลายหนังศีรษะของฉัน น้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนที่ประสบ: การเกาที่ตามมาทำให้ผมร่วง ทำให้หางม้าของฉันบางกว่า พิ้งกี้กว้าง
การนอนหลับแทบเป็นไปไม่ได้เลย: อาการคันที่ร้ายแรงมักเกิดขึ้นในตอนเย็นและตื่นขึ้นใน กลางดึกไม่ว่าจะด้วยเหตุใดก็ตาม ย่อมหมายถึงโอกาสอันตรายที่จะขีดข่วนตัวเอง ดิบ. การเกาอย่างรุนแรงและการติดเชื้อที่ตามมาทำให้ขาและเท้าส่วนล่างของฉันตื่นตระหนก บวมจนจำไม่ได้: ข้อเท้าของฉันไม่พอดีกับรองเท้าส่วนใหญ่ และ การงอเข่านั้นเจ็บปวดมาก โดยเฉพาะเวลาขึ้นหรือลงบันได ซึ่งฉันมักจะทำในสถานีรถไฟใต้ดินและเดินขึ้นชั้นสี่ อพาร์ทเม้น.
น่าแปลกที่แม้ว่าความสามารถทางร่างกายและอารมณ์ของฉันต้องทนทุกข์ทรมาน แต่ฉันก็ยังมีชีวิตทางสังคมที่ค่อนข้างแข็งแกร่งและยังคงทำงานต่อไป พ่อแม่และป้าของฉันที่ฉันสนิทสนมกันมากขอร้องให้ฉันลาออกจากงานเพราะว่าสมองและร่างกายของฉันอ่อนแอลงอย่างเห็นได้ชัด ฉันดื้อรั้น ต่อต้านความอ่อนแอ ที่ได้รับผลกระทบ ป่วย หรือแม้แต่สร้างความบันเทิงให้กับสถานการณ์นั้น ในการนัดรับยาเพื่อทดลองทางคลินิกทุกเดือน แพทย์และพยาบาลของฉันประหลาดใจที่ฉันยังแสดงอาการอยู่ ขึ้นสำหรับแผนการทำงานและสังคม โดยกล่าวถึงผู้ป่วยรายอื่นๆ ที่ป่วยหนักเช่นนี้มักจะกลายเป็น สันโดษ
เมื่อมองย้อนกลับไป ฉันเห็นว่าฉันจัดลำดับความสำคัญของความกลัวที่จะเป็นพนักงานหรือผู้เล่นที่ "แย่" มากกว่าสุขภาพของฉัน นี่เป็นความพยายามที่เหน็ดเหนื่อยในการรักษาสภาวะปกติและควบคุม แต่ที่บ้านมันเป็นอีกเรื่องหนึ่ง แฟนของฉันกอดฉัน ปลอบฉันด้วยการถูหลังและเท้าหรือลูบผม ขณะที่ฉันสะอื้นเกือบทุกคืน ฉันรู้สึกสิ้นหวังอย่างสุดซึ้ง — อารมณ์ใหม่ที่น่าสะพรึงกลัว ฉันเป็นคนคิดมาก เป็นคนกังวลเสมอ แต่สิ่งนี้แตกต่างออกไป คือ ความรู้สึกหนักอึ้งและสิ้นหวังตลอดกาลที่ทำให้ฉันผิดหวัง ฉันกังวลว่าในที่สุดฉันก็เป็นโรคซึมเศร้า ฉันสงสัยมานานแล้วว่า ฉันจะได้รับมรดกจากประวัติครอบครัวหรือไม่ หรือเมื่อไหร่
ฉันพบจิตแพทย์เป็นครั้งแรก เธอวินิจฉัยผลข้างเคียงทางจิตของฉันจากกลากเป็นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ฉันเริ่มใช้ยา SSRI (และต่อมาคือยาสมาธิสั้น) เพื่อช่วยรับมือ เป็นเรื่องที่พิสูจน์ได้ว่ามีคำและเงื่อนไขที่จะอธิบายว่ากลากได้ตรวจค้นจิตใจของฉันได้อย่างไร ไม่ใช่แค่ผิวหนังของฉันเท่านั้น ฉันมักจะสงสัยว่ากลากทำให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตเหล่านี้หรือไม่ ฉันยังไม่แน่ใจ ฉันมักจะชอบเป็นโรคซึมเศร้า ซึ่งเป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมสูง ฉันสงสัยว่าฉันมีปัญหาเรื่องโฟกัสมาประมาณสองทศวรรษแล้ว แต่ทำงานได้ดีพอที่จะไม่ใช้ยา จนกว่าโรคเรื้อนกวางจะมาถึง “แน่นอนว่า มีความเชื่อมโยงระหว่างสมาธิสั้นกับโรคเรื้อนกวาง” ดร.กัตต์แมนกล่าว เธอเคยเห็น เด็กที่มีทั้งสองเงื่อนไขจะเริ่มทำงานได้ดีขึ้นในโรงเรียนหลังจากได้รับโรคเรื้อนกวางที่ประสบความสำเร็จ การรักษา.
ดร. ไรซิงเงอร์อธิบาย "ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและเหนือความเชื่อมโยง" ระหว่างจิตใจและร่างกาย “สิ่งที่เกิดขึ้นในหัวของคุณส่งผลต่อสรีรวิทยาของคุณ” เขากล่าว และเมื่อมีคนเครียด “อัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง การตอบสนองของผิวหนังจะต้านทานน้อยลง ความดันโลหิตก็สูงขึ้น หรือลดลงและปฏิกิริยาเหล่านี้มาเร็วมาก” คุณสมบัติที่ทำให้เสียสมาธิและไม่สบายใจที่เกิดจากกลากอาจทำให้สุขภาพจิตแย่ลงได้อย่างแน่นอน ปัญหา. “คันที่น่ากลัว; ความจริงคุณไม่ได้นอน? แน่นอนว่ามันส่งผลต่อคุณเมื่อคุณนอนไม่หลับในตอนกลางคืน และแน่นอนว่าคุณจะหงุดหงิดและกระสับกระส่ายในระหว่างวัน” Guttman อธิบาย “มันเป็นลิงค์” เธอกล่าวว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นปัญหาสุขภาพจิตที่แพร่หลายมากที่สุด ผู้ป่วยโรคเรื้อนกวาง และเธอได้เห็นผู้ป่วยโรคเรื้อนกวางอย่างรุนแรงจนฆ่าตัวตาย ความคิด “ปัญหาทางจิตเวชเหล่านี้หายไปเกือบหมดเมื่อพวกเขาได้รับการรักษา [กลาก] ที่ดี”
ผลกระทบต่อสุขภาพจิตจากโรคเรื้อนกวางจะยิ่งสั่นคลอนมากขึ้นเมื่อเกิดขึ้นทันทีในวัยผู้ใหญ่ “มันเป็นการปรับตัวครั้งใหญ่ สิ่งต่าง ๆ เหล่านี้ทั้งหมดที่คุณต้องรับมือ ถ้าคุณต้องรับมือกับโรคเรื้อนกวางมาตลอดชีวิต คุณก็ชินกับมันแล้ว” ดร.กัตต์แมนกล่าว การศึกษาเดือนกันยายน 2018 ของ Dr. Silverberg พบว่ากลากเป็นอันตรายต่อคุณภาพชีวิตของผู้ใหญ่มากกว่าโรคเรื้อรังอื่น ๆ: 16.7 เปอร์เซ็นต์ของ ผู้ป่วยโรคเรื้อนกวางรายงานว่า "ค่อนข้างไม่พอใจกับชีวิต" เทียบกับร้อยละ 11.4 ของผู้ที่ไม่มี กลาก. มากกว่าครึ่งของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเรื้อนกวางมี "การใช้ชีวิตที่จำกัดโดยทั่วไป" ในขณะที่ร้อยละ 39.1 กล่าวว่า "นำ เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิสัมพันธ์ทางสังคม” ไม่น่าแปลกใจที่หมอของฉันดูแปลกใจที่ฉันยังคงเผชิญกับ วัน.
“ข่าวดีก็คือตอนนี้ บริษัทยาทั้งหมดสนใจที่จะพัฒนายารักษาโรคเรื้อนกวาง” Dr. Guttman อธิบายว่ากลากคือ “ตอนนี้ถือเป็นผิวหนังอักเสบอันดับหนึ่ง โรค."
ฉันได้รับประโยชน์จากความสนใจเกี่ยวกับกลากที่เพิ่มขึ้นของ Big Pharma ผ่านการทดลองทางคลินิก ซึ่งฉันทำได้เพียงครึ่งทาง ยาเหล่านี้ควบคู่กับ การบำบัดและยาจิตเวชได้ปรับปรุงสภาพจิตใจของฉันอย่างมาก บางครั้งฉันต่อสู้กับความเสี่ยงของการรักษาที่ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา และการทดลองใช้เวลานาน: ใช้เวลาเดินทางหนึ่งชั่วโมง การนัดหมายเดือนละสองครั้ง บวกชั่วโมง เพื่อกรอกแบบสอบถามที่รายงานด้วยตนเอง และให้เลือด ปัสสาวะ และผิวหนังในบางครั้งผ่าน การตรวจชิ้นเนื้อ พวกเขาสามารถระบายอารมณ์ได้เช่นกัน: การนัดหมายที่เป็นทางการและยืนโดยเน้นอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่ฉันมักต้องการเพิกเฉยมากที่สุด แต่ยายังคงเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในปัจจุบันของฉัน ฉันรู้ว่าฉันโชคดีที่เข้าถึงได้
ที่เกี่ยวข้อง: ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ดีที่สุดสำหรับผิวที่มีแนวโน้มเป็นกลาก
การทดลองทางคลินิกครั้งแรกของฉันรักษาผิวของฉันได้อย่างมาก: ในสองสัปดาห์ อาการคันที่ไม่หยุดหย่อนหายไปและแผลเปิดหลายสิบแผล และหยาดที่เป็นขุยที่น่าอายปิดตัว เกลี่ยให้เรียบ หยุดเลือดไหลดังเช่นอาการคันของปีศาจและความมึนงงที่ทำลายตัวเองได้ ที่ไปแล้ว. ฉันรู้สึกเหมือนตัวเองอีกครั้ง การทดลองนี้เพิ่มเงินประมาณ 1,000 ดอลลาร์ในบัญชีธนาคารของฉันโดยไม่คาดคิด ค่าชดเชยสำหรับการเป็นหนูตะเภาเภสัชวิทยา ที่ฉันออมไว้ทันที ไม่กี่เดือนต่อมา ฉันตัดสินใจจุ่มรายได้จากการทดลองใช้เพื่อซื้อบางอย่างเพื่อเตือนว่าฉันแข็งแกร่งขึ้นและ ถูกกำหนดโดยมากกว่ากลากของฉัน: สองวงสำหรับนิ้วนางข้างขวาของฉันที่ฉันเรียกว่า "โรคเรื้อนกวางของฉัน แหวน”
ตอนนี้ฉันมี "วงแหวนกลาก" ถึงสี่ตัวซึ่งมีขนาดเล็ก แต่มีนัยสำคัญอย่างไม่คาดคิด วงแหวนเป็นสัญลักษณ์ของจุดต่ำสุดของร่างกายและจิตใจ และผิวของฉันจะถูกทำลายโดยสภาพเรื้อรังอีกในอนาคต พวกเขาเตือนฉันว่าฉันจะหาวิธีให้มันเคลื่อนไหวอยู่เสมอ มนต์ชั่วคราวที่ฉันพูดซ้ำในหัว บางครั้งเปล่งเสียงดังเมื่อสะบัดผ่านไฟที่ลุกโชนรุนแรงที่สุด
บางช่วงเวลารู้สึกเหมือนฉันทำครบ 180; บางครั้งฉันรู้สึกเหมือนยังเป็นเปลือกของตัวเองก่อนเกิดโรคเรื้อนกวาง ฉันจะทำเท่าที่ทำได้เพื่อรักษาสุขภาพกายและอารมณ์ ในขณะที่ฉันพยายามทำความเข้าใจความเชื่อมโยงที่ซับซ้อนระหว่างความปั่นป่วนของผิวหนังและจิตใจของกลาก แต่อย่างน้อยห้องน้ำก็ไม่เจ็บปวดอีกต่อไปแล้ว ฉันสามารถฉี่อย่างสงบได้อีกครั้ง และสำหรับสิ่งนั้น ฉันรู้สึกขอบคุณ