ในเดือนตุลาคมปี 2018 ก่อนที่ฉันจะตั้งครรภ์กับลูกสาวของฉัน ฉันเป็นเหมือนผู้หญิงส่วนใหญ่ในประเทศนี้ ฉันไม่รู้เลยว่าจะคาดหวังอะไรจากการตั้งครรภ์อย่างแท้จริง จากนั้น หกสัปดาห์ในนั้น ขดตัวอยู่รอบโถส้วม หรือลากรถข้ามถนนในเวอร์มอนต์ หรือผลักดันกำหนดเวลาทำงานที่ฉันไม่สามารถเข้าใจได้ เรียนรู้สิ่งหนึ่งอย่างรวดเร็ว: "อาการแพ้ท้อง" ที่ฉันได้ยินจากการจากไปของแม่คนอื่นๆ เป็นมากกว่าความรู้สึกประเดี๋ยวประด๋าวของการป่วยใน เช้า.

วิธีที่ความกังวล อาการ และความเจ็บปวดของผู้หญิงลดลงในการดูแลสุขภาพมีหลายวิธี โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วงตั้งครรภ์ปริกำเนิดและระยะหลังคลอดเป็นตัวอย่างสำคัญ สำหรับหลาย ๆ คน อาการที่หลุดพ้นจากอาการเริ่มตั้งแต่ช่วงต้น: ในช่วงเวลาของการทดสอบการตั้งครรภ์ มากกว่า 70% ของผู้หญิงเริ่มมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์ (บางครั้งเรียกว่า "แพ้ท้อง")

ที่เกี่ยวข้อง: ทำไมผู้หญิงไม่พูดถึงอาการปวดหัวในการตั้งครรภ์มากขึ้น?

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา พูดว่า ที่แม้จะเรียกขานว่า "แพ้ท้อง" คลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์ สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน และถึงแม้ว่าปกติแล้วมันจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่ก็สามารถส่งผลเสียต่อชีวิตของคุณ "รวมถึงความสามารถในการทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวันตามปกติของคุณ"

หากคุณมีอาการเหล่านี้มักจะมีอาการรุนแรง ก่อนเก้าสัปดาห์จางหายไปเมื่อไตรมาสที่สองเริ่มต้นขึ้น แต่สำหรับบางคน อาการจะคงอยู่นานขึ้น อยู่กับคุณตลอดการตั้งครรภ์ และทำให้วันของคุณหยุดชะงัก ทั่วโลก ทุกที่ จาก 0.3 ถึงประมาณ 11% ของสตรีมีครรภ์จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงที่เรียกว่า hyperemesis gravidarumหรือ HG

เอมี่ชูเมอร์,เคท มิดเดิลตัน,Kim Kardashianเคยมีมาหมดแล้ว และล่าสุด แมนดี้ มัวร์.

NS นี่คือคุณNS นักแสดงหญิงเพิ่งเล่าว่าเธอจะรู้สึกไม่สบายตลอดทั้งวันในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ "ฉันกินไม่ได้ ฉันลดน้ำหนักได้เยอะ ฉันก็แค่นอนอยู่บนเตียงทั้งวัน” มัวร์ กล่าวว่า. “แต่โชคดีที่ฉันรู้ว่าไม่ใช่กรณีสำหรับทุกคนที่บางครั้งคุณก็รู้ อดทนตลอดการตั้งครรภ์ ดังนั้น ฉันโชคดีที่หายตัวไปแบบนั้น และตอนนี้ฉันก็รู้สึกดีขึ้นมากแล้ว”

Marlena Fejzo, Ph. D. นักวิจัยจาก USC ซึ่งหลังจากประสบการณ์ส่วนตัวของเธอเกี่ยวกับอาการดังกล่าว ได้ไปศึกษาเกี่ยวกับโรคนี้ เธอเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในหัวข้อนี้ Fejzo กล่าวว่ายังมีอีกมากที่ต้องเรียนรู้เกี่ยวกับ HG รวมถึงสาเหตุและจำนวนผู้หญิงที่ประสบกับ HG อย่างแท้จริง – แต่การพูดถึงสภาพจริงเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี

ที่เกี่ยวข้อง: การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเชื่อมโยงกับความเสี่ยงด้านสุขภาพที่ร้ายแรงสำหรับหญิงตั้งครรภ์

HG คืออะไรและเกิดจากอะไร?

หากคุณเคยสัมผัสกับ HG คุณจะรู้ว่ามันร้ายแรงแค่ไหน ชูเมอร์พูดถึงเรื่องนี้ในสารคดี HBO ปี 2020 ของเธอ รอเอมี่. Fejzo สูญเสียทารกไป HG ในช่วงไตรมาสที่สองของเธอ.

แต่บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดของผู้หญิงไม่ได้ถูกนำมาพิจารณา บางครั้งมีข้อเสนอแนะว่าประสบการณ์นั้นเป็นประสบการณ์ทางจิตวิทยา ผู้หญิงกำลังสร้างมันขึ้นมา

ที่เกี่ยวข้อง: สภาพที่ถูกมองข้ามนี้ทำให้ผู้หญิงทะเลาะกัน หงุดหงิด และมักจะฆ่าตัวตาย

แต่ความจริงก็คือ อาการคลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์และ HG มีหลายราก ซึ่งหลายต้นยังคงถูกค้นพบ (ความสนใจในการให้ทุนวิจัยในหัวข้อเหล่านี้มีน้อย). สำหรับสิ่งที่เรารู้: ในขณะที่คุณน่าจะเคยได้ยินว่าอาการคลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์เกิดจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น (เอชซีจีและเอสโตรเจน) ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการตั้งครรภ์ระยะแรก Fejzo กล่าวว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากกว่าคือฮอร์โมนที่เรียกว่า growth differentiation factor-15 (GDF-15) ซึ่งผลิตโดยรก (อวัยวะที่พัฒนาในมดลูกของคุณในระหว่าง ตั้งครรภ์) ในทางชีววิทยา GDF-15 เชื่อมโยงกับ cachexia, อาการคลื่นไส้เรื้อรังที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมที่ผู้ป่วยมะเร็งบางรายประสบ ฮอร์โมนจับกับตัวรับใน "ศูนย์อาเจียน" ของสมองและทำให้คุณรู้สึกไม่สบาย หากคุณมีระดับฮอร์โมนและ/หรือตัวรับสูงกว่า คุณอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้น เธออธิบาย

อาการคลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์ก็ค่อนข้างที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม หากคุณมีพี่น้องที่เป็นโรค HG เช่น คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เพิ่มขึ้น 17 เท่า Fejzo กล่าว

เป็นการยากที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าผู้หญิงจำนวนเท่าใดที่ประสบปัญหา HG ส่วนหนึ่งเป็นเพราะ (ก) อัตราการเกิดแตกต่างกันอย่างมากจากระบบสุขภาพไปจนถึงระบบสุขภาพ ในประเทศอย่างจีนที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะไปโรงพยาบาลโดยมีอาการมากกว่า อัตราการอุบัติการณ์อาจสูงขึ้น ในสหรัฐอเมริกาที่อัตราการเกิดอุบัติเหตุลอยตัว ประมาณ 2%ผู้หญิงหลายคนอาจยอมรับชะตากรรมที่ว่า "แพ้ท้อง" เป็นเพียงบางสิ่งที่เกิดขึ้น มักจะต้องทนทุกข์เพียงลำพัง

ที่เกี่ยวข้อง: การดูแลก่อนคลอดเสมือนมีความหมายอย่างไรต่ออนาคตของสุขภาพมารดา?

และ (ข)? ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนว่า HG คืออะไร อย่างไรก็ตาม Fejzo กล่าวว่าหากคุณลดน้ำหนักได้มากกว่า 5% ของน้ำหนักตัว หากคุณไม่สามารถกินหรือดื่มได้เพียงพอเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากมีอาการของคุณ ป้องกันไม่ให้คุณใช้ชีวิตในแต่ละวัน หากคุณต้องการการรักษาพยาบาล หรือหากอาการยังคงมีอยู่ตลอดการตั้งครรภ์ คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค HG

ปัญหาเรียกคลื่นไส้อาเจียน “แพ้ท้อง”

ฤดูร้อนนี้ ตั้งครรภ์ลูกสาวคนที่สองได้เพียงไม่กี่สัปดาห์ ฉันรู้สึกว่าอาการของฉันคืบคลานกลับมา ที่ ความรู้สึก กลับมา. ฉันเริ่มป่วยแปดถึงเก้าครั้งต่อวันตลอดเวลา บางครั้งก็รู้สึกว่าควบคุมไม่ได้ ครั้งนี้ นอกจากงานแล้ว ฉันยังพยายามไล่ตามเด็กวัยเตาะแตะด้วย เช่นเดียวกับที่แมนดี้ มัวร์ อธิบายไว้เมื่อเร็วๆ นี้ ฉันลดน้ำหนักลง ฉันอาศัยอยู่กับเบเกิลหนึ่งวัน และถึงแม้จะเป็นเรื่องร้ายแรง ฉันก็รู้ว่าอาการของฉันอ่อนลงเมื่อเปรียบเทียบกับบางเรื่องที่ฉันได้ยินมา

ไม่เพียงแต่คำว่า "แพ้ท้อง" เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของการแสดงความเจ็บปวดของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะคิดว่าประสบการณ์ของพวกเขาเป็นเรื่องปกติ คิดว่าไม่ต้องการความช่วยเหลือหรือการสนับสนุน ของ ไม่ขอความช่วยเหลือ.

ฉันไม่รู้ว่าฉันมี HG ในการตั้งครรภ์หรือไม่ (เนื่องจากการวินิจฉัยยังเป็นเส้นพร่ามัว) แต่ฉันรู้ว่ามีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ไม่ใช่ "แพ้ท้อง"— เป็นคำที่ทำร้ายร่างกายมาก อึดอัดมาก และในบางครั้ง เป็นอาการที่ร้ายแรงมาก

ที่เกี่ยวข้อง: ความเข้าใจผิด, โลกแห่งการวินิจฉัยที่ผิดพลาดของ OCD หลังคลอด

ไม่เพียงแต่คำว่า "แพ้ท้อง" เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของการแสดงความเจ็บปวดของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะคิดว่าประสบการณ์ของพวกเขาเป็นเรื่องปกติ คิดว่าไม่ต้องการความช่วยเหลือหรือการสนับสนุน ของ ไม่ขอความช่วยเหลือ.

ฉันรู้สึกโชคดี ในฐานะนักข่าวด้านสุขภาพและการเป็นแม่ ฉันรู้ว่าอาการของฉันเรียกร้องมากกว่าอาหารรสจืด อาหารมื้อเล็กๆ และวิตามินบี 6 (การเยียวยาทั่วไปสำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนของการตั้งครรภ์). และเมื่อเธอได้ยินถึงอาการของฉัน ฉันโชคดีที่สูตินรีแพทย์ซึ่งเป็นแพทย์ที่เอาใจใส่และมีน้ำใจ ได้สั่งยาให้ฉันอย่างรวดเร็ว (Bonjesta) เพื่อช่วย. ฉันได้ยินมาว่าผู้หญิงหลายคนถูกหมอเขียนถึง สำหรับฉัน ยาออกฤทธิ์ได้มหัศจรรย์ ทำให้อาเจียนของฉันลดลงเหลือประมาณวันละครั้ง จากนั้นก็ไม่มีอะไรเลย

คุณอาจไม่ทราบสิ่งนี้: "อย่างน้อย 20% ของหญิงตั้งครรภ์ใช้ยาแก้คลื่นไส้ในสหรัฐอเมริกา” Fejzo กล่าว คุณอาจไม่ทราบสิ่งนี้: ในบางเรื่อง HG is สาเหตุอันดับต้นๆ ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์.

รักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนขณะตั้งครรภ์ (เช่นเดียวกับ HG) แตกต่างกันไปและอาจมีตั้งแต่แคปซูลขิงไปจนถึงท่อให้อาหาร แต่ฉันกลัวว่าสำหรับหลายๆ คน คำว่า "แพ้ท้อง" จะร้องเหมือนตื่นเต้นอะไรบางอย่าง ฉันท้อง เพลงที่เล่นในเช้าวันหนึ่งขณะที่คุณตื่นนอน จบก่อนอาหารเช้า

และนั่นไม่ใช่ความจริง

“การตระหนักรู้ถึงการต่อสู้ดิ้นรนที่แท้จริงของสตรีในการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากความปิติยินดี ความตื่นเต้น และความประหลาดใจที่อาจมากับการตั้งครรภ์ได้นั้นเป็นสิ่งสำคัญ มันกำลังตรวจสอบ ในบางกรณีอาจช่วยชีวิตได้”

การตระหนักถึงการต่อสู้ดิ้นรนอย่างแท้จริงของผู้หญิงในการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากความสุข ความตื่นเต้น และความประหลาดใจที่สามารถเกิดขึ้นได้กับการตั้งครรภ์นั้นเป็นสิ่งสำคัญ มันกำลังตรวจสอบ ในบางกรณีอาจช่วยชีวิตได้ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะ HG สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อื่นๆ รวมทั้งภาวะครรภ์เป็นพิษ

หากคุณคิดว่าคุณมี HG ให้ไปที่ เว็บไซต์มูลนิธิ HERซึ่งรวมถึงทรัพยากรจำนวนมากสำหรับผู้ป่วย รวมถึงกลุ่มสนับสนุน แอพ ที่ช่วยให้คุณติดตามอาการ (ซึ่ง Fejzo ช่วยในการสร้าง) และเครือข่ายผู้อ้างอิงของผู้ให้บริการที่เข้าใจ HG และจำไว้ว่า: หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณไม่สามารถเก็บอาหารหรือน้ำไว้ได้ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

Cassie Shortsleeve เป็นนักเขียนอิสระและผู้ก่อตั้ง วันอาทิตย์ที่รักแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับการตั้งครรภ์ หลังคลอด และการเป็นแม่ใหม่