Yeni bir psikiyatristle ikinci randevumdan ayrılırken "Bu çok kolay görünüyordu," diye düşündüm kendi kendime. Sürekli bir kaos bulutunda, kelimenin tam anlamıyla ve mecazi karmaşayla çevrili olarak yaşamamın gerçek sebebinin DEHB olduğundan yıllarca şüphelendikten sonra, sonunda bir profesyonel görmeye karar verdim. Teşhisi aldığımda, ilk hissim doğrulama oldu. İkincisi şüpheydi. Bu belirtiler herkesi tarif etmiyor mu? İstediğim cevabı almak için abarttım mı? Bu sadece ofisine gelen herkese teşhis koyan doktorlardan biri miydi?
İşe geri döndüm ve günün geri kalanını endişeyle e-postam ve Twitter arasında tıklayarak geçirdim, belki de genel kaygı bozukluğumun (GAD) da sadece bir takıntı olup olmadığını merak ettim. Bir gaf için özür dilemesi gereken ve hemen "endişe" uyandıran beyaz bir kadın Instagram etkileyicisi gibi.
İnsanlara anksiyete bozukluğum ve DEHB'm olduğunu söylediğimde hala bana inanıp inanmadıklarını merak ediyorum. Bir bütün olarak toplum, ruh sağlığı bozukluklarının damgalanmasından kurtulmak için bazı önemli ilk adımları atmış olsa da, nörodiverjans hakkında açıkça konuşmaya daha fazla istekli olma, aynı zamanda Bu bozuklukların aşırı teşhis edildiğini veya bazı insanların normal güvensizlik, endişe veya eksiklik duygularını patolojikleştirmenin bir yolu olarak kendi kendine teşhis koyduğunu düşünen eleştirmenler için kapı. odak. Ve bazıları, bir kimlik ya da dikkat için kaygı ya da başka bir duygudurum ya da davranış bozukluğunu yanlış bir şekilde iddia etmekle suçlandılar, bu da durumun gerçeğini en aza indirgeyenlerin hissettikleri gerçeği en aza indirdi.
gerçekten sahip olmak.Bu nedenle, çevrimiçi ortamda veya topluluğunuzdaki biri endişeli gibi davranan insanlardan şikayet ettiğinde, onlar Çocukluğunuzdan beri düzenli olarak panik atak geçiriyorsanız, evden çıkamıyorsanız ya da saçları dökülüyorsa, kendinizden bile şüphe duymanıza neden olabilir. ben o taklitçilerden biri mi?
Tek kelimeyle, bu, bazen teşhisinizi talep etme hakkınızı "kanıtlamak" için bir üstünlük oyunuyla sonuçlanan kapı bekçiliğidir. Ve başarısız olursanız - belki kariyerinizde çok başarılı oldunuz, kaygınızın yeterince fiziksel tezahürünü listeleyemiyorsunuz, asla deneyimli intihar düşüncesi - nörodiverjansınızın yeterince yıkıcı olmadığını hissetmeniz sağlanırsa, kendinizi geçersiz hissedebilirsiniz, hatta suçlu.
Örneğin, kariyerinizde başarılı olduğunuzda, DEHB tanınızın yasal olup olmadığını sorgulayabilirsiniz, çünkü "diğer insanlar bunu dikkate almıyor veya görmüyorlar" IngerShaye Colzie, MSW, LCSWDEHB'ye odaklanan bir koç ve danışman, diyor. "Kafanızdaki perde arkasında yaptığınız her şeyi bilmiyorlar, etrafta koşuşturuyorlar ya da iki kat daha fazla çalışıyorlar."
Devam ediyor, "DEHB hakkında o kadar çok yanlış bilgi var ki, çoğu zaman insanlar ne olduğunu bilmiyorlar. Ve böylece teşhis konsalar bile, bazen bunu sorgularsınız çünkü bir şeyler yapabilirsiniz. biraz zaman." Yani bir gün mükemmel bir şekilde çalışabilir ve ertesi gün yataktan çıkamazsınız, Colzie diyor ki, bu sizi dengesiz hissettirebilir.
Ruh hali veya zihinsel sağlık bozuklukları konusunda eğitimli, profesyonel bir anlayış olmadan - olduğu gibi, tanıyı takip eden biri model — bu bozukluklar için kriterler oldukça belirsiz ve belirsiz görünebilir ve bu nedenle çok fazla şüpheye maruz kalırlar. Bu nedenle, kaygının tüm belirtilerini hissedebilseniz ve bunlar günlük yaşamınızı etkiliyor olsa da, gerçekten ne kadar ciddi olduklarına dair kendi değerlendirmenizi, hatta profesyonel bir değerlendirmeyi hala ikinci olarak tahmin edebilirsiniz. NS.
David Susman, Doktora, klinik psikolog ve savunucu, "sınırlı farkındalığı", insanların hiç tedavi aramama nedenlerinden biri olarak adlandırıyor. "Bir kişi bazı zihinsel sağlık endişelerini kabul edebilir, ancak bunların tam farkındalığından yoksun olabilir. Susman, akıl sağlığı hakkında yazıyor" ya da "gerçek bir hastalıkları olduğunu anlamıyor" farkındalık sitesi. "Sorunlarını görmezden gelebilir veya en aza indirebilir ve 'herkes strese giriyor' veya 'problemlerim o kadar da kötü değil' veya 'bundan ihtiyacın olandan fazlasını yapıyorsun' diyebilirler."
Örneğin, r/Anksiyete alt dizin panosunda, posterlerin kaygı ve kaygı semptomlarını tanımladığını görmek nadir değildir. topluluğa yardım aramaya değip değmeyeceği veya sadece "dramatik" olup olmadığı konusunda bir bakış açısı isteyin. "sahte."
Bir afiş yazdı, "İnkar içinde yaşıyormuşum gibi hissediyorum yıllardır endişe/depresyonumdan uzak duruyorum ama aynı zamanda dramatik olduğumu ve gerçekten iyi olduğumu hissediyorum." Bir başkası, "Anksiyete belirtilerini araştırdım ve buna sahip olduğumu hissediyorum ama sonra hemen düşünüyorum. yapma. Gerçekten sahip olup olmadığımı bilmiyorum ve ben sadece numara yapmaktan korkuyorumBir diğeri, "Büyüdüğüm toplumda akıl hastalığına zayıflık olarak bakılıyor. Bu yüzden ailemle ne zaman hissettiğim hakkında konuşsam, söyleyip duruyorlar. sadece aşırı tepki veriyorum, ki kaygım yok."
Colzie'nin belirttiği gibi, popüler yanlış anlamalar ve geçersiz kılma çoğu zaman insanları zihinsel durumu içselleştirmeye yönlendirir. bir karakter kusuru olarak sağlık durumu, çok fazla utanç ve endişe yaratıyor - bu kesinlikle doğru geliyor ben mi.
NYU Langone Health'de klinik psikolog olan Doktora Adam Mandel, doğru bir teşhis olmadan çocukların bakıcılarının DEHB ile tam potansiyellerini karşılayamayanlar "çocuğun neden böyle göründüğüne dair kendi hikayelerini yazmaya bırakılır." tutarsız. Bu hikayeler her zaman nazik değildir." "Çocuklar, biz psikologların kendileri ve dünya hakkında "uyumsuz temel inançlar" olarak tanımladığımız şeyleri oluşturmaya başlayabilirler. Örneğin, çocuklar tembel veya güvenilmez olduklarına inanmaya başlayabilirler… Müdahale olmadan bu temel inançlar devam edebilir. kriterlerini karşılayan yetişkinlerde gözlenen daha yüksek anksiyete ve depresif bozukluk oranlarına katkıda bulunur. DEHB."
Büyürken, kaygımın ve DEHB'nin semptomları, sadece kişilik tuhaflıkları veya aile şakaları olarak ele alındı ("Katie her zaman yapar ödevini, dolabının dibinde bir yere bırakıyor" ya da "Eh, tabii ki ağlıyorsun Kate, sen her zaman biraz ağlatan"). Temelde tembel ve çoğu zaman histrionik bir insan olduğuma inanarak büyüdüm. Hayatımdaki herhangi bir karışıklığın herhangi bir şekilde benim suçum olmadığı fikri tamamen yabancıydı ve dürüst olmak gerekirse, bir hile gibi hissettim.
Kronik geçersiz kılma ve damgalama, elbette cinsiyet, ırk veya sınıf çizgileri arasında insanları eşit şekilde etkilemez. Araştırmalar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkin Siyah topluluğunun %20 daha olası büyük zihinsel sağlık sorunları yaşamak. Aynı zamanda, zihinsel sağlıkla ilgili güçlü kültürel damgalama, bu topluluklardaki insanların benzer şekilde daha az olası olduğu anlamına gelir. akıl sağlığı hizmeti almak - sağlık hizmetleri kapsamında maliyet ve ırkçılık dahil olmak üzere bakıma erişimdeki diğer engellere ek olarak sistem.
Ancak bozukluklar olası iken yetersiz teşhis Siyah ve kahverengi insanlarda, bir bütün olarak, belirli zihinsel sağlık bozukluklarının aşırı teşhis edildiğine ve bir "teşhis salgını" içinde olduğumuza dair gerçek endişeler var. Allen Frances, MD, psikiyatrist ve Duke Üniversitesi'nde profesör. McGill Üniversitesi'nde psikoloji profesörü olan Joel Paris kitabında tartışıyor Psikiyatride Aşırı Tanı: Modern Psikiyatri Hayatın Neredeyse Tüm Talihsizliklerine Teşhis Oluştururken Nasıl Yolunu Kaybetti?, bizim normal dediğimiz ve patoloji dediğimiz şey arasındaki sınırların giderek bulanıklaştığını ve doktorlar, tedbirli olmakta yanılıyorlar, aslında aşırı teşhis koyuyorlar ve fazla reçete yazıyorlar.
İLGİLİ: Bipolar Bozukluğu Olan Birini Sevmek Nasıl Bir Şeydir?
Tüm bunları bir arada ele aldığımızda, YAB, DEHB, majör depresyon veya bipolar bozukluk tanısının olup olmadığını merak etmek mantıksız değildir. aşırı teşhis örnekleri olarak adlandırılan - sadece kendi ayrıcalığınızın bir yansıması veya kendi sorumluluğunuz için bir başarısızlıktır hatalar, böylece ilk etapta sizi tedavi aramaya yönlendiren içselleştirilmiş utanç ve yetersizlik döngüsünü yeniden başlatırsınız. İronik olarak, endişe duyacak kadar endişeli olup olmadığınız konusundaki aşırı sabitlenme, başlı başına bir endişe belirtisi olabilir.
Ve bu kendinden şüphe genellikle sosyal medyaya, arkadaş gruplarına veya popüler kültüre, bazen meşru bir nedenle ve bazen daha az yansır. Bir röportajda şiddetli kaygısını anlatan Larry David'in kızı Cazzie David'i ele alalım. LA Times yeni deneme kitabını tanıtıyor - ve düzensizliği yanlış bir şekilde iddia edenlere olan kızgınlığı.
"İnsanlara bu kaygı testini şaka olsun diye yapıyorum çünkü kaygı böyle bir trend haline geldi ve bu beni çok rahatsız ediyor. Onlara Clinton veya Obama başkanken endişeleri olup olmadığını soruyorum. Son iki yılda şekerleme yaptınız mı? Roller coaster'ları sever misin? Korku filmlerini sever misin? Stresli olmak ile anksiyete bozukluğuna sahip olmak arasında bir fark vardır ve bu asla güvende veya rahat hissetmek ya da halı her an altınızdan çekilecekmiş gibi hissetmek değildir."
Ancak hiçbir profesyonel kendi kendine teşhis koymayı klinik bir şekilde önermese de, uzmanlara göre çoğu birey kendi duygularını tanımlama ve değerlendirme konusunda çok iyidir. Bunun anlamı, hangi spesifik bozukluğu, sendromu veya durumu doğru bir şekilde belirleyemeyebileceğinizdir. İçgüdünüz, beyninizde bir şeylerin yolunda gitmediği ve bunun hayatınızı etkilediği yönündeyse, muhtemelen doğru.
Örneğin, Cazzie David'in testinde başarısız olurken (şekerlemeleri, hız trenlerini ve korku filmlerini severim) ve bu pasaj beni rahatsız etmeye devam et, kendi panik ataklarımın, nevrozlarımın ve fiziksel semptomlarımın hem gerçek hem de beni rahatsız ettiğini biliyorum. hayat.
Mandel, "İnsanlar ofisime geldiğinde çok fazla biyolojik değerlendirme yapmıyorum" diyor. "Onları bir fMRI çalışmasına koymuyorum. Kafalarına elektrot koymuyorum. Onlara nasıl düşündüklerini ve nasıl hissettiklerini soruyorum ve birlikte çözüyoruz. Bu nedenle, birisi bir şeylerin yanlış olduğunu hissederse, genellikle bu konuda uzman olacaklardır."
İLGİLİ: Yeni Belgeselinde Demi Lovato, Akıl Sağlığı Avukatı Olmanın Onu Neredeyse Öldürdüğünü Söyledi
Mandel, sürecin işbirlikçi olduğunu açıklıyor. Hasta hissettiklerini ve deneyimlediklerini anlatır ve eğer gerekli görürse birlikte sağlayıcı ve hasta bir teşhise karar verir ve konuşacak profesyonel bir pratisyen bulur düzenli olarak.
Bozukluğunuzun, bazı akranlarınızın veya topluluğunuzun yeterli gördüğü seviyeye yükseldiğini hissedip hissetmediğiniz Yıkıcı, en önemli nokta, uzmanların hemfikir olduğu şey, sizin durumunuzu neyin etkileyip neyin etkilemediği konusunda yetkili olduğunuzdur. hayat.
GAD ve DEHB hakkında nüfuz için konuşmuyorum ve eğer beni onları tüm kişiliğim yapmaya çalışmakla suçlarsanız, pek çok yönden. Tüm semptomlarımı listeleyebilir, günlük içsel pandemonimi tarif edebilir ve onların ardından kalan bir ömür boyu yıkımı size gösterebilirim. Ama bu sıkıcı olurdu ve kanıtlayacak hiçbir şeyim yok. Buna bir bozukluk, bir sendrom, bir durum ya da insan deneyimindeki normal bir varyasyon demeniz gerçekten umurumda değil. Günün sonunda, teşhis sadece beynimin nasıl çalıştığını ve dünyada çalışmasına nasıl yardımcı olabileceğini tanımlamanın bir yoludur.