CoolSculpt Yan Etkileri: PAH Nedir?

90'ların orijinal süper modellerinden biri olarak tanınan Linda Evangelista, kısa süre önce CoolSculpt'un ana şirketi Zeltiq Aesthetics'e 50 milyon dolarlık dava açtı. Eylül'de 22 yaşındaki podyum yıldızı, CoolSculpting adlı popüler bir yağ azaltma prosedüründen korkunç yan etkilere maruz kaldığını Instagram aracılığıyla paylaştı. "acımasızca şekli bozulmuş."

Evangelista, inceltilmiş bir etki yaratmak yerine, prosedürün bir durumu tetiklediğini söylüyor paradoksal adipoz hiperplazisi (PAH) olarak adlandırılır ve bu, vücudunda sertleşmiş, çıkıntılı yağ kitlelerine neden olur. vücut. Ancak yağ hücrelerinin %25'e kadarını kalıcı olarak yok etmeyi vaat eden non-invaziv bir tedavi nasıl olur da tam tersi bir sonuç verir?

"Cerrahi olmayan herhangi bir tedaviyle, ister bir tür cilt sıkılaştırma, ister enerji temelli bir tedavi olsun, CoolSculpting, gerçekten herhangi bir şey, tam olarak ne yapacağını bilmiyorsunuz" diyor San Francisco merkezli plastik cerrah Dr. David Sieber. "Cerrahi işlemlerle sonucu tahmin edebilirsiniz. Liposuction yaptıracağınızı söyleyin. O dokuyu çıkarabilirim ve doku %100 gider, ancak CoolSculpting gibi bu cerrahi olmayan şeylerle ne olacağını tam olarak tahmin edemezsiniz." 

CoolSculpting, PAH vakalarının olağanüstü derecede nadir olduğunu iddia etse de (hastaların %0,1'inden daha azında gelişiyor) bazı doktorlar bu istatistiklerin en iyi ihtimalle eksik rapor edildiğine inanıyor.

"Şu ana kadar farkındalık eksikliği nedeniyle halk tarafından tanınmadı, ancak iyi bilinen bir Miami merkezli dermatolog, tıp camiasında ve bu prosedürü uygulayan doktorlar tarafından yan etki" diyor. Janelle Vega.

Daha fazlasını öğrenmek için dört ünlü plastik cerrah ve dermatologdan Evangelista'ya tam olarak ne olduğunu ve şimdi tartışmalı prosedürü nasıl aldıklarını açıklamalarını istedik.

İLGİLİ: CoolSculpting Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

CoolSculpting, FDA onaylı, ofis içi bir tedavidir. Bir doktor veya lisanslı bir estetisyen, belirli bir bölgedeki yağ hücrelerini tam anlamıyla donduran bir cihaz kullanır. genellikle mide, uyluklar ve kalçalar - sizi daha az yağla bırakmak için istenmeyen dokuları etkili bir şekilde öldürür hücreler. Önümüzdeki birkaç ay içinde, ölü yağ hücreleri vücuttan doğal olarak atılır ve tedavi edilen bölgede %20 ila %25'e kadar daha ince bir görünüm ortaya çıkar. Sonuçların kalıcı olduğu söyleniyor.

Liposuction gibi CoolSculpting de vücudun diyet ve tedaviye dirençli bölgelerindeki inatçı yağ ceplerini hedefler. Ancak insanlar genellikle CoolSculping'i liposuction gibi cerrahi bir prosedür yerine tercih ederler, çünkü yaygın olarak daha güvenli olarak görülürler. daha az risk. İstenen etkiyi elde etmek için, hastalar tipik olarak iki ila dört CoolSculpting tedavisine ihtiyaç duyarlar ve sonuçlar prosedürden yaklaşık dört ay sonra ortaya çıkar.

New York City merkezli dermatolog, "PAH paradoksal yağ hiperplazisidir" diyor Brian Katz. "Kök hücreleri aktive ederek tedavi edilen bölgede daha yoğun ve daha sıkı olan yeni yağları büyüterek kurtulmayı zorlaştırıyor."

Dr. Vega'ya göre, PAH, tedaviden yaklaşık bir ila iki ay sonra yavaş yavaş ortaya çıkıyor ve şaşırtıcı bir şekilde, yeni yağ tipik olarak CoolSculpting cihazı aplikatörü şeklinde. New York City merkezli dermatolog Dr. Macrene Alexiades BMI sabit kalırken şişmenin "bir yıla kadar genişlemeye devam edebileceğini" ekliyor. yağdaki artışın kilo alımından kaynaklanmadığını, bunun yerine doğrudan bir sonucu olduğunu belirlemek" prosedür.

Dr. Katz, "Kabarık, şişkin bir cilt gördüğümüzde ve hasta bir yağ dondurma prosedürü geçirdiğini bildirdiğinde, PAH'ı hızlı bir şekilde teşhis edebiliriz" diyor. "Çirkin değil ve ağrılı olabilir, özellikle bu daha sert yağ birikintilerinin üzerine oturduğunuz uyluk veya kalçalarda semptomlar varsa."

Davaya göre, Evangelista 2015 ve 2016 yılları arasında birden fazla CoolSculpting prosedürü geçirdi ve onu hedef aldı. uyluklar, karın, sırt, yanlar ve çene, vücudunun PAH geliştirmesine ve yeni yağ hücreleri üretmesine neden olarak önemli bir kiloya neden olur kazanmak.

Dr. Katz, "PAH en çok tedavi alanlarında görülür" diye açıklıyor. "[Evangelista] karnında, sırtında, sutyen bölgesinde, iç uyluklarında ve çenesinde CoolSculpting olsaydı, kesinlikle vücudunun her yerinde PAH varmış gibi görünürdü."

VİDEO: Linda Evangelista, CoolSculpting Tarafından "Acımasız Şekilde Bozulduğunu" Açıkladı

Ah, milyar dolarlık soru. Gerçek şu ki: kimse bilmiyor. Dr. Katz, bunun neden bazı hastalarda ortaya çıkıp diğerlerinde gelişmediğini bilmeden "riskleri azaltmanın bir yolu yok" diyor. Bu, CoolSculpting veya diğer kriyolipoliz formlarını alan herkesin zar atması anlamına gelir.

Ek olarak, PAH geliştirme riskini artırabilecek birkaç katkıda bulunan faktör var, diyor Dr. Alexiades, negatif basınçlı emiş kullanımı, büyük bir el aleti ve bir seans süresi dahil. "Negatif emiş hipotezi, emiş özelliği olmayan yeni el aletleriyle bildirilen PAH insidansındaki azalmayla destekleniyor" diye açıklıyor.

PAH'ı geliştirdikten sonra, geçen Yapmanız gereken şey, başka bir CoolSculpting tedavisi almaktır, çünkü bu ek yağ hücrelerinin büyümesini tetikleyecektir. Dr. Vega, liposuction veya bölgeye bağlı olarak eksizyonun PAH'ı çıkarmanın tek yolu olduğunu ve o zaman bile bitmiş bir anlaşma olmadığını söylüyor. "Kaldırıldıktan sonra bile bu alanlarda PAH'ın geri döndüğüne dair raporlar var" diyor. "Ayrıca, bu tip yağların liposuction çok daha zor ve tahmin edilemez olabilir."

üç doktor Modaya uygun Bu hikaye için konuştuğumuz çok sayıda PAH vakasının, özellikle Dr. Katz'ın eksik rapor edildiğine inanıyoruz. "Yıllar boyunca bu PAH vakalarının birçoğunu başarılı bir şekilde tedavi ettim ve bu tür vakaların bildirilmediğini düşünüyorum" dedi. PAH vaka sayılarının yıllar boyunca "tutarlı" olduğunu ve "CoolSculpting'in yan etkisinin her zaman orada."

Amerikan Lazer Tıbbı ve Cerrahisi Derneği'nin yönetim kurulunda yer alan aktif bir lazer ve cihaz araştırmacısı olan Dr. Alexiades (ASLMS) ve yardımcı editör olarak hizmet vermektedir. Cerrahi ve Tıpta Lazerler, CoolSculpting cihazının geliştirilmesine ve hastaların tıp alanında "potansiyel olarak olumsuz olay" olarak adlandırılan PAH geliştirmesinin olası yan etkilerine aşinaydı. Erken dönemde, mucitler tarafından hesaplanan PAH oranının çok düşük olduğunu (20.000'de bir) açıklıyor. 2014'te yayınlanan ilk rapordaki vaka sayısına göre tedavi sayısına göre yönetilir.

"Giderek daha fazla rapor biriktikçe, insidans, şu anda üretici tarafından bildirilen tahminlerle önemli ölçüde arttı. %0.025 veya 4.000 döngüde bir." Bununla birlikte, başka bir analizin insidans oranını %0,15'e veya 666 döngüde bire yaklaştırır.

Evet, Dr. Vega'ya göre. En fazla risk altındaki grupların "erkekler, aşırı yağlı hastalar ve İspanyol hastalar" olduğunu söylüyor. "PAH için daha yüksek bir risk olan daha lifli yağ eğilimi olduğu için Latin topluluğunda daha yaygın olduğuna inanıyoruz."

Dr. Vega, "Linda Evangelista'nın başına gelenler, tıbbi bir işlemden geçtiğinizde her zaman yan etkilerin veya ters olayların olabileceğinin korkunç bir hatırlatıcısıdır" diyor. "Olası riskler ve faydalar konusunda size doğru şekilde rehberlik edebilecek bir doktora görünmek, tam bir bilgilendirilmiş onam almak açısından çok önemlidir."