Діалог навколо безпліддя наповнений припущеннями, що стосуються привілеїв. Зображення ЗМІ труднощі завагітніти або завагітніти надайте пріоритет парам WASPy середнього класу або фактичному одному відсотку. Чи ми слідкуємо за реальними історіями таких знаменитостей, як Кортні Кокс чи Брук Шилдс, чи за вигаданими, наприклад Кейт Пірсон включена Це ми, ми бачимо той самий тип майбутньої мами: біла, багата-ось як виглядає боротьба із зачаттям. Навіть пошук зображень у Google за словом «безпліддя» висвітлює майже виключно білих жінок або білі гетеро пари, які роблять сумні обличчя на прийомах лікарів.
Маргіналізованим людям мало місця для обговорення свого досвіду фертильності, і це може вплинути на їх успіх завагітніти.
А. недавнє дослідження представлені раніше цього місяця на Конференція Американського товариства репродуктивної медицини у Денвері виявили, що темношкірі жінки мають менші показники успішності ЕКО, ніж білі жінки - і дослідники не впевнені чому.
Дослідники розглянули 36 217 пацієнтів, які пройшли лікування ЕКО в одній зоні округу Колумбія протягом останніх 14 років, і які визнали себе кавказькими (29 547) або афроамериканцями (6670). Згідно з їхніми висновками, швидкість клінічної вагітності була на 9 відсотків нижчою, клінічна втрата вагітності була на 24 відсотки вищою, а живонародженість була на 14 відсотків нижчою для чорношкірих жінок порівняно з порівнянними білими жінки.
«У афроамериканців був нижчий рівень вагітності, і вони частіше страждали від втрати вагітності, - каже Кейт Девайн, доктор медичних наук, сертифікований бортовим репродуктивним ендокринологом, та співдиректор дослідження в Shady Grove Fertility, де проводилося дослідження. «Ще більш стурбованим був їх більш високий рівень передчасних пологів».
Доктор Девайн та команда були здивовані, виявивши, що чорні жінки добре реагують на ліки для стимуляції яєчників і мають рівні, якщо не більша кількість вилучених яйцеклітин та створення ембріонів, що, за статистикою, повинно було означати, що їх краще налаштувати на ЕКО успіху. Але щось впливало на їх здатність виношувати немовлят до терміну народження. Попередні дослідження також показали це; the рівень передчасних пологів чорношкірих жінок на 49% вищий ніж інші жінки в США. У минулому багато хто вважав, що це результат зниження доступу до якісної пренатальної допомоги та медичних ресурсів.
«Деякі більш масштабні дослідження продемонстрували погані результати у афроамериканців, але ці дослідження використовували дані ЕКО клініки по всій країні. Тому ви об’єднуєте пацієнтів, які користувалися різними ембріологічними лабораторіями, кожна зі своїми показниками успіху ”, - пояснила вона. Вона та її команда хотіли побачити, чи зберігаються відмінності серед жінок в єдиній практиці безпліддя з ідентичними лабораторними методами. І вони зробили.
"Визначаючи, чи існують і які типи диспропорцій, ми можемо краще проконсультувати наших пацієнтів щодо очікувань та успіху під час лікування безпліддя", - говорить доктор Девайн. «Ми можемо висунути гіпотезу та спроектувати майбутні дослідження, щоб визначити, що може бути причиною спостережуваних відмінностей. Важливо, що ми можемо адаптувати наше лікування для усунення причин поганих результатів серед жінок певної раси ».
Незважаючи на те, що всі пацієнти у дослідженні - як чорношкірі, так і білі - мали доступ до належного пренатального догляду, рівень передчасних пологів серед чорношкірих жінок залишався підвищеним. Доктор Девайн та її команда розглядали це як показник того, що грає щось глибше, ніж “проблеми доступу”.
ПОВ'ЯЗАНІ: Бейонсе, Серена та важливість чорних історій народження
Хоча дослідники не впевнені, що це таке, зростає маса літератури припускає, що це расизм. Постійний вплив расизму різко впливає на те, як чорношкірі жінки сприймають світ, і сприяє широкому спектру відмінностей у расовому здоров’ї. У поєднанні з такими захворюваннями, як міома, ендометріоз та інші аномалії матки, чорношкірим жінкам залишається багато чого пережити, перебуваючи в кабінеті акушерства/гінеколога.
Результати дослідження підтвердили, наскільки важливо вивчити вплив раси як ізольованого чинника.
Історичні оповідання та розриви в доходах залишити темношкірих жінок особливо маргіналізованими у розмові про вибір репродуктивної системи. В результаті чорні жінки змушені боротися з безпліддям окремо.
За словами о. Д-р Стейсі Едвардс-Данн, засновник та президент Фертильність для кольорових дівчат, культурні міфи та зображення ЗМІ істотно формують досвід чорношкірих жінок з безпліддям. «Міфи про розмноження та культурні очікування давно закріпили стереотипи та упередження, які сформували багатьох переконання людей, що чорні жінки (та чоловіки)-це машини для народження дітей або гіперплідні »,-доктор Едвардс-Данн пояснює. Інша - це темношкірі жінки, які значно менше представлені в медичних дослідженнях.
ПОВ'ЯЗАНІ: 40 років - важко. Стати чорношкірою жінці 40 років складніше.
«Дуже важливо, щоб більше досліджень враховувало унікальні умови чорношкірих жінок, такі як культурні, фізіологічна, соціологічна, расова дискримінація, стать та недовіра до медичних установ/лікарів тощо ”, - продовжила вона.
І доктор Девайн погоджується, кажучи, що надзвичайно важливо, щоб чорні жінки, особливо ті, хто бореться з безпліддям, усвідомлювали унікальні фактори, з якими вони стикаються до, під час та після вагітності. Такі організації, як «Фертильність для кольорових дівчат», відіграють істотну роль у поширенні такої інформації.
«Жінки повинні знати про ці відмінності, і, сподіваюся, це змусить їх шукати лікування безпліддя і консультації на початку їхньої подорожі до здорової дитини, щоб максимізувати шанси на успіх », - сказав доктор Девайн каже. Вона сподівається, що колись її команда прийде до кореня невідповідності репродуктивного здоров'я - і тоді залишиться лише вирішити це.