Все, що вам потрібно знати про електронні сигарети, як-от Juul

У 2018 році Juuls здавалися такими ж важливими, як татові кросівки та поясні сумки для певного молодого голлівудського комплекту. Белла Хадід, Софі Тернер, Дуа Ліпа, Майлі Сайрус, Кейт Мосс — багато ваших улюблених були помічені з таким. Але позначте осінь 2019 року як смерть тенденції токінгу: електронні сигарети та ручки для вейпу з бур’янами були пов’язані з таємничою, але смертельною епідемією легеневої хвороби, фактично вбиваючи їх здоров’я.

На початку 2020 року ми маємо набагато більше ясності: більшість із 2500 госпіталізацій та 54 смертей від EVALI (це абревіатура для пошкодження легенів, пов’язане з використанням електронних сигарет або вейпінгу), ймовірно, були викликані ацетатом вітаміну Е, який несвідомо був доданий до пристроїв.

І після перших повідомлень, стан культури вейпінгу почав переглядати: спалах EVALI пік у вересні, і, як тільки CDC зміг визначити головного винуватця, FDA та Управління з контролю за наркотиками почали посилювати боротьбу з незаконними картриджами в рамках "

Наприкінці 2019 року FDA підвищило федеральний мінімальний вік для покупки тютюну з 18 до 21 року. І сьогодні набуває чинності нове законодавство щодо часткової заборони по всій країні на багато ароматизованих електронних сигарет, таких як Juul.

Але сонце — це ще не вся історія: А нещодавно опублікований звіт Центру контролю та профілактики захворювань (CDC) говорить, що хоча найгірший спалах, ймовірно, закінчився, штати продовжують спостерігати нові випадки EVALI щотижня. Досі відомі знаменитості з електронним аксесуаром. А нове законодавство проти ароматизації містить кілька технічних нюансів, які дозволяють одноразові електронні сигарети все ще використовувати шкідливі стручки і навіть багаторазові вейп-гіганти, такі як Juul, щоб все ще продавати кілька своїх смаків.

Нові закони та нові звіти залишають багато запитань — які вейпи ми маємо триматися подалі, які з них безпечні та як захистити себе від того, щоб опинитися в лікарні? Тут ми розбираємо те, що знаємо — і чого досі не знаємо — про безпеку електронних сигарет і вейп-ручок.

У самих пристроях є принципова схожість: ручки Vape працюють від батарейок — зазвичай маленькі, гладкі й непомітні — і складаються з чотирьох основних частин: батареї; програмне забезпечення для датчика, яке допомагає живити його; масляний картридж, який містить речовину, яку ви намагаєтеся вдихнути (зазвичай ТГК або нікотин), разом з оліями-носіями та потенційно ароматизаторами та іншими сполуками; і невеликий обігрівач, який називається атомайзером, який перетворює рідке масло на крихітні крапельки, які ви можете вдихати.

Крім основ конструкції, всі вейпи точно не однакові. Для початку у нас є дві основні категорії: вейп-ручки з травами/канабісом та електронні сигарети. Вейп-ручки з олією канабісу іноді містять CBD, але зазвичай містять ТГК, психоактивну речовину, яка викликає «кайф», пов’язаний з курінням марихуани. CDC звіти що близько 82 відсотків людей, госпіталізованих з таємничим захворюванням легенів, вживали вейп ТГК за останні 30 днів.

Це змусило майже всіх вказати пальцем на вейпи з бур’янами — і деякі з них є виправданими. «Світ вейпів канабісу – це в значній мірі нерегульований простір, а це означає, що у вас можуть бути недобросовісні люди, які ріжуть продукти, хто знає. що", - каже Рей Ніаура, доктор філософії, професор соціальних і поведінкових наук Нью-Йоркського університету та колишній президент Товариства досліджень нікотину та Тютюн.

Серед цих сумнівних сполук є ацетат вітаміну Е, який був знайдений у багатьох ручках, які належать госпіталізованим людям, які потім перевірили CDC.

Але 14 відсотків людей, госпіталізованих із захворюваннями, пов’язаними з вейпінгом, використовували виключно електронні сигарети, ніколи не торкаючись ручки для трав. Крім того, великий відсоток пацієнтів (майже половина) вживали і ТГК, і нікотин — і це вказує на проблему, яка виходить за межі ТГК або нікотину. сам по собі, а натомість прив’язаний до самих пристроїв для вейпінгу (наприклад, наскільки вони нагріваються) і процесу екстракції (а саме до масел-носіїв у картридж), говорить Стентон Гланц, доктор філософії, директор Центру досліджень та освіти щодо боротьби з тютюном Каліфорнійського університету Сан Франциско.

Тепер ми знаємо, що ацетат вітаміну е був величезним винуватцем шкоди здоров’ю. Але «більше, ніж будь-який ризик від нікотину чи канабісу, більшість сполук, які використовуються як носії в цих продуктах, не корисні для вашого здоров’я», – каже Гланц. (Детальніше про це пізніше.)

Нарешті, ми маємо різницю між самими електронними сигаретами, яка в основному полягає в тому, наскільки чистою є формула для вейп-олії та наскільки пристрій здатний нагрітися. «Більшість з’єднань-носіїв в електронній сигареті перетворюються на формальдегід, коли вони занадто сильно нагріваються. І чим тепліше він нагрівається, тим більше розпаду всіх з’єднань ви отримаєте», – каже Гланц. Один з плюсів Juul в порівнянні з іншими брендами полягає в тому, що їхні ручки мають більш досконалу технологію, яка запобігає перегріванню та згорянню, зазначає Ніаура.

ПОВ’ЯЗАНО: У ваших продуктах CBD може не бути жодного CBD

Juul — найпопулярніший бренд електронних сигарет. Насправді, це, ймовірно, єдиний бренд, який може назвати більшість людей. Але кожна електронна сигарета не є Juul, і, незважаючи на те, що вона, як і всі електронні сигарети, не регулюється FDA, Більш досконала технологія Juul і публічність робить її однією з найбезпечніших форм електронних сигарет, каже Ніаура. (Детальніше про те, чому це вважається «безпечнішим», нижче.)

Так. Електронні сигарети були створені і продаються як продукти для нинішніх курців, які намагаються кинути палити. І в цьому контексті вони, безумовно, здоровіші: відмова від традиційного куріння заради електронної різноманітності зменшує вплив деяких токсикантів і канцерогенів, говориться в дослідженні 2018 року в JAMA. Вони допомагають кинути краще ніж нікотинові пластирі, і багато колишніх курців сигарет кажуть, що відчувають меншу залежність від електронних сигарет, ніж вони пам’ятають, що були від традиційних сигарет. Папір 2015 року з штату Пенсильванія. Тим часом європейські дослідники знайдено що колишні курці, які перейшли на електронні сигарети, за два роки відчували менше відміни від нікотину та менше піддалися впливу токсичного сигаретного диму.

Ні. Якщо ви не використовуєте їх, щоб спробувати кинути палити (і навіть тоді), електронні сигарети можуть лише зашкодити вашому здоров’ю. По-перше, вони часто все ще містять нікотин, який викликає сильне звикання; і вони були пов’язані з серйозними довгостроковими побічними ефектами.

Ми знаємо, що традиційні сигарети жахливі для серця і легенів, але величезний огляд дослідження в Щорічний огляд громадського здоров'я виявили, що електронні сигарети підвищують ризик легеневих і серцево-судинних захворювань з однаковою швидкістю. Насправді вони подвоюють ризик інсульту в порівнянні з тим, щоб просто дотримуватись традиційних сигарет — і майже нове дослідження стверджує, що втричі збільшити ризик для головного вбивці в порівнянні з тим, щоб повністю відмовитися від цього в Американський журнал превентивної медицини. Більше того, електронні сигарети значно підвищують ризик інсульту в молодшому віці, оскільки люди споживають все молодше і молодше, відзначають автори дослідження.

Інші дослідження знайшов електронна різноманітність також збільшує ваші шанси на хронічний бронхіт. Крім того, вони підвищують ваші шанси на серцевий напад, і оскільки більшість тих, хто пихає електронні сигарети, також все ще використовують традиційні палички, ризик серцевого нападу для подвійних користувачів насправді є у п’ять разів вище ніж люди, які взагалі не курять.

Ароматизатори – ще одна велика проблема. По-перше, органи влади звинувачують у тому, що вони спонукають таку кількість підлітків брати електронні палички. Але сполуки, які використовуються для покращення смаку електронних сигарет, також дуже, дуже шкідливі як для підлітків, так і для дорослих.

Гарвардські дослідники проаналізовано У 2017 році на ринку були представлені 24 різні бренди електронних сигарет із смаком, і було виявлено, що всі вони містять принаймні один альдегід або хімічна речовина у списках FEMA «High Priority Chemicals» або FDA в списках шкідливих і потенційно шкідливих компонентів. Тим часом понад 60 відсотків зразків містили діацетил, хімічну речовину, яка, як відомо, руйнує вашу дихальну систему і викликає «легені з попкорном» (це стан, який пошкоджує ваші найменші дихальні шляхи і змушує вас постійно кашляти та відчувати задишку).

Однією з переваг спалаху EVALI було те, що законодавці та виробники почали публічно визнавати шкоду, яку ароматизатори в електронних сигаретах і вейп-ручках завдають здоров’ю користувачів. 6 лютого 2020 року набула чинності загальнонаціональна заборона на багато ароматизованих електронних сигарет.

Однак лазівки в політиці означають, що заборона дійсно стосується лише попередньо заповнених капсул, які сумісні з багаторазовими випарниками, такими як Juul, тобто одноразові електронні сигарети та електронні рідини не у формі капсул (наприклад, ті, які в основному зустрічаються у вейп-магазинах і магазинах) все ще можуть містити шкідливі ароматизатори, Нью-Йорк Таймс вказує на те. І навіть багаторазовим брендам, таким як Juul, все ще дозволено продавати кілька ароматів, як-от ментол і тютюн.

Ароматизовані стручки, які заборонені, тепер повинні пройти схвалення FDA, щоб повернутися на ринок. Загалом це добре, але враховуючи, що такі основні вбивці, як сигарети, схвалені FDA, це не так. справді говорити про безпечніше майбутнє.

Тому, хоча електронні сигарети трохи безпечніші завдяки новому закону, це лише в тому випадку, якщо ви дійсно шукаєте найбезпечніший варіант.

У розпал спалаху EVALI ви, можливо, чули, що єдина небезпека була з картриджами для вейпів «чорного ринку». Але насправді FDA нічого не регулює (хоча вони мали повноваження контролювати електронні сигарети з 2016 року, вони ще не дотримувалися жодних рекомендацій або не схвалили такі продукти, як Juul, як безпечні для використання; і конопля все ще є незаконною на національному рівні). Це означає, що всі електронні сигарети та всі ручки для вейпу (крім тих, що продаються в диспансерах, які принаймні регулюються державою) насправді є закупівлями на чорному ринку. Іншими словами: FDA не перевіряє будь-які вейп-продукти на безпеку, тому немає притаманної довіри до брендів, які ви впізнаєте.

Основна проблема з вейп-ручками — канабісом чи тютюном — це фактичний процес розпилення. «Аерозолювання створює крихітні мікрочастинки розміром приблизно в одну соту людського волосся, які досить малі, щоб потрапити в альвеоли, крихітні повітряні мішечки у ваших легенях», – пояснює Гланц. Ті частинки, які потрапляють у ваші легені, є речовинами з самого вейпового масла.

Що приводить нас до другої найбільшої проблеми — і головної причини, чому ми зараз бачимо всі ці проблеми з легеневими органами: сумнівні сполуки, які використовуються як носії як в нікотину, так і в THC-ручках, як-от ацетат вітаміну Е, пропіленгліколь і рослинний гліцерин.

Ніаура зазначає, що ці дві останні сполуки — пропіленгліколь і рослинний гліцерин — є в продуктах, які ми їмо щодня, тому ми знаємо, що вони безпечні для споживання. Але це нічого не говорить про те, наскільки безпечно нагріти ці речовини до надзвичайно високих температур і вдихнути їх у вигляді пари.

Що ми знаємо: CDC офіційно назвав загадкову легеневу хворобу неоднозначною «травмою легенів, пов’язаною із вживанням електронних сигарет або вейпінгу (EVALI)». деякі випадки були діагностовані на ранній стадії як (і все ще слідують властивостям) ліпоїдної пневмонії, стану, коли легені запалюються через потрапляння частинок жиру в легені. У цьому випадку цей жир — це масло з вейп-ручки, каже Гланц. Зразки тканин одного з чоловіків, які померли в Сент-Луїсі, показали клітини, забарвлені маслом, New York Times звіти. Також в Англії з’являються випадки ліпоїдної пневмонії від електронних сигарет, один з яких торік стосувалося молодої жінки, яка була госпіталізована через серйозний кашель і дихальну недостатність. Біопсія виявлено в легенях у неї був рослинний гліцерин з електронних сигарет.

Коротше кажучи: доки FDA не почне регулювати використання вейп-ручок по всьому світу, ми не маємо гарантії, що сполуки, що використовуються в оліях, безпечні при нагріванні та аерозоленні. Заборона більшості ароматизаторів є хорошим початком, а підвищення віку купівлі до 21 року надзвичайно корисно, але насправді це просто пов’язки для глибших ран.

Ми знаємо, що якщо ви не спробуєте кинути традиційні сигарети, електронна різноманітність лише зашкодить вашому здоров’ю (журі все ще не знає, стосується це до вейп-ручок для бур’янів чи ні). І навіть якщо ви використовуєте їх, щоб кинути палити, ви замінюєте одну шкідливу звичку іншою, і кинути повністю — найкращий варіант.

Ніаура зазначає, що ця епідемія спонукає великі компанії з виробництва електронних сигарет, зокрема Juul, отримати схвалення FDA для використання як засобу відмови від куріння, що означає, що продукти повинні бути безпечними для такого використання затверджено.

Хороші новини: кінцевий термін, встановлений FDA чотири роки тому для регулювання електронних сигарет, нарешті настав. До 12 травня 2020 року виробники всіх продуктів для вейпінгу повинні подати свої заявки до FDA для отримання дозволу на продаж або зняти свою продукцію з полиці. Згідно із законом, їхні запаси можуть залишатися в магазинах ще на рік, поки FDA розглядає їхню заявку. Але сумнівні компанії, які зараз процвітають у сірій зоні нестійких правил, які знають, що не підуть на безпеку стандарти, ймовірно, не завадять застосуванню, а це означає, що їх серйозно небезпечні продукти будуть зняті з ринку до середини травня, також

На винос зараз? Хоча електронні сигарети здоровіші, ніж традиційні, і є одним з найкращих варіантів, які допоможуть вам киньте палити (а Juul може бути одним із найбезпечніших доступних брендів), вони все ще не гарантовані безпечний. Незалежно від того, чим займаються ваші улюблені знаменитості.