تعرف لين جربر ، وهي محررة للدهون تبلغ من العمر 52 عامًا وباحثة مستقلة في سان فرانسيسكو ، كيف تدافع عن نفسها في المواعيد الطبية ، على الرغم من رهاب الدهون التي تتخلل المجال. ومع ذلك ، لا تزال تبكي وترتجف في كل مرة تذهب إلى الطبيب.
إنها ليست وحدها: في الواقع ، فإن رد فعل العديد من الأشخاص البدينين على رهاب الدهون الطبي هو تجنب طلب الرعاية الطبية تمامًا.
تقول: "أعلم أنه من غير المحتمل أن أطلب العلاج الطبي حتى عندما أعرف أن هناك شيئًا ما خطأ". "إنها واحدة من أكثر الأشياء التي كنت خائفًا منها مع Covid - أنني سأمرض ولا أعتقد أنه كان سيئًا بما يكفي للتغلب على ترددي في الذهاب إلى الطبيب حتى فوات الأوان."
بينما ال يحذر مركز السيطرة على الأمراض من أن السمنة تؤدي إلى تفاقم نتائج Covid-19، لين غير مقتنعة ، مشيرة إلى أنه لا يزال هناك بحث يتعين القيام به - خاصة حول الرعاية المرتبة. ومع ذلك ، بسبب رهاب الدهون في الطب ، فهي تدعم الاستفادة من الجديد جدارة - أهلية المبادئ التوجيهية التي تسمح للأشخاص الذين يعانون من السمنة بتلقي اللقاح في وقت أبكر من أقرانهم النحيفين. هذا قرار اتخذته لين بالرغم من خيبة أملها من استخدام مؤشر كتلة الجسم - an
عفا عليها الزمن ، وعنصرية ، وفقدان المصداقية إلى حد كبير أداة - لقياس السمنة ، والعار من الأشخاص النحيفين الذين يرونها وغيرهم من الأشخاص البدينين على أنهم "يقطعون الخط"."حقيقة رهاب الدهون في نظام الرعاية الصحية واحتمال سوء المعاملة سبب يكفي لشخص سمين الحصول على المؤهل الطبي والتطعيم عاجلاً وليس آجلاً " يقول.
كما علامات الولايات المتحدة 500000 حالة وفاة من Covid-19، يستمر طرح اللقاح في جميع أنحاء البلاد بنجاح أكبر أو أقل. وفقا لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها، 17٪ من الأمريكيين البالغين تلقوا جرعة واحدة على الأقل من اللقاح، بعد شهور من النقص, لقاحات منتهية الصلاحية، و الارتباك العام. قامت معظم الولايات بتوسيع أهلية اللقاح على مراحل: أولاً للعاملين في مجال الرعاية الصحية وكبار السن وعمال المطاعم - والآن ، للأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية مصاحبة.
في العديد من الولايات ، يُدرج مؤشر كتلة الجسم المحدد على أنه حالة تسمى الحالة التي تجعل الشخص مؤهلاً للحصول على اللقاح. أدرك الناس في عدة ولايات - بما في ذلك نيوجيرسي وكاليفورنيا وولاية نيويورك - فجأة أننا مؤهلون استنادًا إلى أداة قديمة. كانت ردود أفعالنا مختلطة بشكل مفهوم ، حيث تراوحت بين الإثارة في إعطاء الأولوية في مجال كان له تاريخياً أساءوا معاملتنا ، وشعرنا بالذنب بسبب شعورنا بأننا نأخذ البقع بعيدًا عن الأشخاص الأكثر ضعفًا ، لنشعر بالعار تجاهنا جثث.
مثل لين ، كان لدى أدري ، 27 عامًا ، الدافع للتطعيم ضد رهاب الدهون في الطب. افترضت أنها مؤهلة للحصول على اللقاح في فيلادلفيا بناءً على حقيقة أنها مصابة بالربو ، و "كانت كذلك منزعجة في البداية "لأنها شعرت أن رئتيها المتخلفة هما عامل الخطر" الحقيقي "لـ Covid-19 ، وليس لها وزن. بعد مزيد من التفكير ، أدركت أدري أن هذه كانت فرصة تحتاج إلى الاستفادة منها. لقد أثر الرهاب الطبي على قدرتها على الحصول على رعاية جيدة من الأطباء في الماضي: استغرق الأمر 11 عامًا لإجراء عملية تصغير الثدي لأن الأطباء لم يعالجوها حتى حاولت إنقاص وزنها. "أنا امرأة سوداء وأعاني من زيادة الوزن" إكلينيكيًا "، وقد أمضيت حياتي البالغة وأنا أحاول إقناع الأطباء بأخذي بجدية عن الجسد الذي أسكنه كل يوم ، "تقول ،" أعتقد أنني يجب أن أستفيد منه لأول مرة في حياتي."
وصمة العار حول السمنة جعلت من الصعب على أوليفيا زياس رايان ، 24 عامًا ، قبول أهليتها. بصفتها شخصًا مصابًا باضطراب في الأكل ، فقد ترددت حتى في حساب مؤشر كتلة الجسم. "أنا لا أزن نفسي على الإطلاق بسبب اضطراب الأكل ، وكنت قلقًا حقًا من أن وزني سيكون أكثر أثار هذا الأمر بالنسبة لي ، لكنني قررت في النهاية ما يلي: يجب أن يكون خوفي من التعاقد أو إعطاء Covid أكبر من خوفي من أن أكون "سمنة."
ذات صلة: إذا كان لديك حشو ، اقرأ هذا قبل الحصول على لقاح COVID-19 - ثم الزفير
على الرغم من أنها تعلم أن مؤشر كتلة الجسم ليس مقياسًا دقيقًا للصحة ، إلا أنها عانت من مسببات اضطرابات الأكل منذ حسابها. بغض النظر ، كما تقول ، "آمل أن يكون الأشخاص الذين يدركون أنهم مؤهلون بسبب مؤشر كتلة الجسم محاطين أيضًا بالأشخاص والرسائل التي تذكرهم أن هذا الرقم لا يعني شيئًا على الإطلاق ، وأنه يجب تطعيمهم لأن رهاب الدهون الطبي يصنعهم معرض."
عندما أدركت * سارة ، 25 عامًا ، أنها مؤهلة للحصول على اللقاح في مدينة نيويورك ، شعرت بالخزي عندما أدركت أنها تعتبر "بدينة".
"نعم ، كان هناك قدر ضئيل من الإثارة لأنني تمكنت من الحصول على اللقاح لأنه يعني أنني أستطيع رؤيتي بأمان قالت "إن أفراد الأسرة بمجرد تلقيحهم ،" [لكن] هناك الكثير من الذنب والمشاعر المرتبطة بذلك معها. لطالما كانت لدي علاقة غريبة بجسدي. لقد انحسر وتدفق على مر السنين ، لكن مؤخرا الغوص."
ذات صلة: الوباء الثاني: اضطرابات الأكل آخذة في التفاقم ولن تتوقف عندما يتوقف فيروس كورونا
لجعل الأمور أكثر تعقيدًا من الناحية العاطفية ، اتهمها أحد أصدقاء سارة باستخدام مؤشر كتلة الجسم لقطع الطريق على اللقاح. لحسن الحظ ، عندما ذهبت إلى موعدها ، وجدت سارة أنها كانت عملية غير مؤلمة نسبيًا بدون حكم ، والتي لم يُطلب منها خلالها تقديم مذكرة الطبيب أو الحصول على أي مقاييس التحقق.
شيلسي ، البالغة من العمر 33 عامًا من نيوجيرسي ، شعرت بالارتياح أيضًا لاكتشاف أن تجربة العيادة كانت ممتعة. بصفتها شخصًا كانت بدينة معظم حياتها ، فقد عانت من رهاب الدهون الذي قيل إنه ساء أثناء الوباء.
"الآن يخبر المهنيون الطبيون والمسؤولون المنتخبون الأشخاص البدينين أنهم معرضون لخطر الإصابة بمرض أكثر خطورة. لقد أخذها الناس على أنها إذن لقول ما يريدون بحق الجحيم تحت ستار "القلق" على الحالة الصحية للغرباء "، كما تقول تشيلسي ، ولهذا كانت قلقة بشأن الذهاب للحصول على اللقاح. كانت تتوقع "نظرات جانبية (في أحسن الأحوال) ومليئة بالمواجهة (في أسوأ الأحوال)". بدلا من ذلك ، قالت كان العاملون في مجال الرعاية الصحية والمتطوعون مهذبين وودودين ، ويسألون فقط عما إذا كانت مصابة بـ Covid أم لا.
الآن يخبر المهنيون الطبيون والمسؤولون المنتخبون الأشخاص البدينين أنهم معرضون لخطر الإصابة بمرض أكثر خطورة. اعتبره الناس إذنًا لقول ما يريدون بحق الجحيم تحت ستار "القلق" على الحالة الصحية للغرباء.
يقول توري ، 27 عامًا ، في إشارة إلى منذ مشى إلى الوراء القاعدة في كاليفورنيا أن اللقاحات سيتم توزيعها على أساس "الحكم السريري" بدلاً من الإعاقة والحالات عالية الخطورة (بما في ذلك مؤشر كتلة الجسم). "أنا امرأة بدينة معاق - قد يعني" الحكم السريري "أن مقدمي الخدمات الطبية سيقررون أن الأمر لا يستحق قاموا بتلقيحي ، لأنهم لا يرون أن المعاقين والأشخاص البدينين والأشخاص المثليين لهم حياة تستحقها معيشة؟"
يتم شيطنة الأشخاص البدينين باستمرار من قبل المهنيين الطبيين وأقرانهم. على الرغم من تشخيصها لمشكلة في الرئة واضطراب في الأكل ، تسمع توري "باستمرار" أن السمنة هي سبب مرضها.
ذات صلة: طرح لقاح COVID يترك الحوامل معلقين
لم يتم تصميم الطب للأشخاص البدينين - وكذلك المجتمع الأمريكي. تقول إيريكا ، 23 عامًا ، من أوستن بولاية تكساس ، إن الحديث عن الأشخاص البدينين واللقاحات ليس بالأمر السهل لهذا السبب. يرى الكثير من الناس أن السمنة هي خيار ، لكن "لا يرون الاضطرابات الطبية التي تنجم عن محاولة إنقاص الوزن بطريقة غير صحية. لم يتجاهلهم الطبيب أبدًا بسبب وزنهم. "حصلت إيريكا على جرعتها الأولى بالفعل وتقول إن الأشخاص البدينين يجب أن يشعروا بالرضا عند الحصول على اللقاح دون خوف من الحكم.
"أنا لا أقطع الخط. أنا بالضبط حيث قيل لي أن أقف ".
*تم تغيير الاسم.