Как действа теледерматологията?

Преди няколко седмици прекарах 30 минути в сряда следобед, правейки селфита в много неприлични, близки и лични ъгли. Не, не изпращах снимките на човек, с когото съвпаднах на Пантата, Изпращах по имейл до дерматолог снимки на моето акне преди среща за теледерматология.

започнах избухване след няколко дни карантина. С цялата несигурност около коронавирус, беше невъзможно да не се притеснявам постоянно да се разболея и как ще изглежда бъдещето - и стресът се появи върху кожата ми. Първо имах червен неравен обрив около устата. След това получих смесица от бели точки и големи, болезнени кистозни прорези в долната половина на лицето си. Докато моята глинена маска и третиране на петна наистина накараха тези зърна да се лекуват по-бързо, за всяка изчезнала пъпка ще се появят още две. След три седмици след избухването се обадих в кабинета на дерматолога си и се уговорих за телемедицина.

Откакто Световната здравна организация обяви COVID-19 е глобална пандемия на март 11, несъществени лични посещения в лекарския кабинет са задържани. И за да практикуват социално дистанциране, много дерматолози преминаха към телемедицината, за да могат да продължат да лекуват пациенти чрез видеообаждане Zoom или по телефона.

СВЪРЗАНИ: Всички сме стресирани в момента - и това се проявява върху кожата ни

Като се има предвид, че дерматологията е такава визуална форма на медицина, ще призная, че бях скептичен относно това дали лекарят ще успее да разбере колко лошо е станало моето акне. Снимките не са триизмерни, обектите (като подути кисти) не винаги снимат в мащаб и цветовете могат да бъдат изключени.

Все пак изпратих моите селфита на моя дерматолог и се обадих с него час по -късно. Той започна, като ме попита за естеството на моите пробиви, историята ми с акне, продуктите, които съм използвам в рутината си за грижа за кожата, общото си здравословно състояние и какви лекарства използвам в момента приемане. Приблизително за 10 минути той изпрати рецепта за ретиноид (адапален), бензоил пероксиден гел и тримесечна доставка на спиронолактон (лекарство за кръвно налягане, което се използва извън етикета за лечение на хормонално акне при жените) до най-близката аптека. (Пълно разкриване: Тъй като преди това съм взел спиронолактон за хормонално акне и наскоро беше направена кръвна работа, за да провери нивата на хормоните и щитовидната жлеза, дерматологът се почувства удобно да препоръча спиронолактон на върха на локално лечение.)

Въпреки че дерматологът ми каза в средата на телефонното обаждане, че селфитата, които направих, не са най-добрите, назначението ми за теледерматология беше успешно и акнето ми бавно, но сигурно се овладява.

Тъй като теледерматологията е новият „нормален“ начин за търсене на лечение за кожни проблеми, се обърнах към най -добрите дерматолози, за да разбера какви условия са най -подходящи за телемедицината, какво да очаквате по време на среща и съвети как да направите правилни снимки за вашия лекар.

Като се има предвид, че дерматологията е такава визуална специалност, огромна част от обучението на дерматолози включва разглеждане на снимки преди и след различни състояния на кожата, за да се научите как да диагностицирате тях. „Има някои условия, които всъщност са чудесни за теледерматологията“, казва д-р Мелиса Канчанапуми Левин, сертифициран от борда дерматолог и основател на Entière дерматология в Ню Йорк. "Възпалителни състояния или лезии по лицето, като акне, розацея, екзема, псориазис и лезии, които предизвикват безпокойство, които се променят като обрив по тялото."

Дерматолог може също да прегледа рутинните ви грижи за кожата по време на среща с теледерматология. „Видео посещенията са чудесен начин да прегледате основните правила за грижа за кожата, които да използвате, когато сте под карантина или след това“, казва Д -р Джошуа Зейхнер, директор на козметичните и клинични изследвания в дерматологията в болница Mount Sinai в Ню Йорк. "Мога да разработя персонализиран режим за грижа за кожата на пациентите си въз основа на техните специфични нужди и да ги настроя да изпращат директно до тях грижа за кожата от лекар."

Д -р Зейхнер също така отбелязва, че точно сега е подходящ момент да се погрижите за състояния, които преди не сте отделяли време за лечение, като например прекомерно изпотяване под мишниците.

СВЪРЗАНИ: Защо все още трябва да носите слънцезащитни продукти по време на карантина у дома, според дерматолозите

Наред с действителните процедури, има някои условия, които не са подходящи за назначения на теледерматология. Проверките на кожата на цялото тяло оглавяват този списък. Ако обаче имате бенка, която е обезпокоителна, по -добре е да играете на сигурно и да я проверите, за да разберете, че се нуждае от допълнителен скрининг. "Трудно е да се оценят нови или променящи се бенки чрез видео", казва д -р Зейхнер. „Ако обаче имате ново или променящо се място, все пак препоръчвам да посетите. В някои случаи можем да поставим диагноза по електронен път. Независимо от това, можем да посъветваме пациента дали е необходимо последващо посещение за биопсия. "

Проблемите с косопада и скалпа също могат да бъдат трудни за лечение чрез Zoom, тъй като, както д-р Морган Рабах, сертифициран от борда дерматолог и съосновател наLM Medical в Ню Йорк, посочва, може да е трудно да направите правилни снимки на собствения си скалп.

Първо на първо място: Теледерматологичната среща не е телефонно обаждане с приятеля ви, така че трябва да се третира като посещение при личен лекар. „Все още има чувствителност и поверителност към тези срещи, затова препоръчвам да седнете на тихо, добре осветена стая, защото дерматологът може да поиска да разгледа определени петна по тялото ви ", д-р Левин обяснява. "Понякога трябва да помоля пациент да вдигне ризата си, за да види гърдите или гърба му, така че трябва да е лично."

Д -р Зейхнер предлага да седнете с лице към прозорец, така че светлината да удари лицето ви. Това улеснява лекаря да види кожата ви. Ако седалката до прозореца не е налична, опитайте банята си.

Преди срещата е важно също да изпратите на лекаря снимки на състоянието на кожата си, да запишете всички въпроси, които искате да им зададете, и да изтеглите видео софтуера, който използват.

СВЪРЗАНИ: Вашите лекарства за грижа за кожата улесняват ли улавянето на коронавирус?

Независимо дали вашият дерматолог предпочита видео или телефонно обаждане, те ще искат да направите снимки на състоянието на кожата си. Когато си правих селфита с акне, мисълта ми беше да изпратя на лекаря шепа снимки отблизо на долната половина на лицето си. Оказва се, че това си ти не би трябвало направете.

Д -р Левин казва, че трябва да правите снимки веднага щом кожата ви пламне, но те също трябва да са реалистични. „За всякакъв вид обрив или петна, които искате лекарят да погледне, трябва да направите снимки на три разстояния“, обяснява тя. „Първият трябва да е по-далеч, за да може лекарят да ви идентифицира, вторият трябва да е на средна дистанция, за да покаже на лекаря където петното или обривът са на лицето ви, а последната снимка трябва да е отблизо, за да може лекарят да определи какво гледат. "

Снимките трябва да бъдат направени на плътен фон в добре осветена стая с премахнат грим, прибрана коса и изключена светкавица на фотоапарата.

Застрахователните компании в момента се отказват от всякакви такси за грижи, свързани с коронавирус. Докато теледерматологията обикновено се покрива от застрахователни компании, проверете при вашата, за да видите дали вашата среща е покрита и дали ще бъдете таксувани доплащане.

Ако нямате застраховка или Вашият лекар е извън мрежата, свържете се с техния кабинет. Някои лекари намалиха хонорарите си в отговор на икономическите последици от пандемията. Вземете например LM Medical. „За хора, които нямат застраховка или имат застраховка, която ние не приемаме, ние правихме модел„ плащайте колкото можете “, казва д -р Рабах. "Всеки трябва да свърши своята роля, за да задържи хората вкъщи и извън болниците, така че ние също се опитваме да свършим нашата част."

ВИДЕО: Beauty Now: Face Gym

Лекарите не могат да извършват действителни процедури по време на телемедицинска среща, но могат да предоставят консултации за бъдещи козметични процедури. Д-р Мелиса Дофт, сертифициран пластичен хирург и основател на Пластмасова хирургия Doft в Ню Йорк казва, че тъй като лекарите не лекуват пациентите лично в момента, те имат повече време да се срещнат с пациентите, за да преминат през процедури, като лифтинг на лице. По време на тези консултации можете да научите повече за процеса, да видите преди и след снимки на работата на лекаря и да направите първоначални снимки преди консултация в офиса и след това операция.

Д -р Рабах казва, че са възможни и козметични дерматологични лечения като ботокс, филъри, химически пилинг, ултерапия и микроиглинг. Тези услуги обикновено не изискват друга лична консултация и могат да бъдат резервирани, когато лекарските кабинети се отворят отново.

Що се отнася до цената? Някои лекари предлагат безплатни консултации за козметични процедури, докато други взимат такса, която ще отиде за лечение или операция.