V dnešní době se zdá, že téměř každý má nějaký druh záhadné potravinové intolerance. To se může projevit různými způsoby: Náhle dostanete na tři dny zácpu nebo spadnete vražedná bolest hlavy, ale nedokáže přesně určit, kdo je viník – dokud znovu nezasáhne (zdánlivě) nikde. U nešťastné hrstky propukne kopřivka nebo se objeví kožní vyrážka.

I když se obvykle jedná o skutečnou intoleranci - nebo plně rozvinutou alergii - na určité potraviny nebo skupiny potravin ve hře, existuje další možnost pod radarem. Pro některé mohou tyto zdánlivě nesourodé příznaky ve skutečnosti pocházet z histaminové intolerance, což je stav, kdy má vaše tělo potíže s vyplavováním histaminových sloučenin z vašeho systému.

I když tento stav není super častý - mluvíme přibližně 1 % populace — zájem a povědomí se zvyšují. Jen v roce 2019 vyšlo zhruba tucet knih o histaminové intoleranci a hashtagy jako #bez histaminu získávají pozornost na sociálních sítích.

Je velmi těžké to diagnostikovat, možná ještě horší je s tím žít (nemůžete si dát avokádo, chlast ani čokoládu!) a vypadá to téměř přesně jako alergie. Ale pokud jste se potýkali s těmito druhy nediagnostikovatelných problémů, odpovědi jsou vším. Zde je vše, co chcete vědět o histaminové intoleranci. Začínání s...

Umm, co přesně je histamin?

Histamin je přijímán potravou a ukládán téměř ve všech tkáních těla. Když se uvolní, hraje roli v mnoha různých akcích, které udržují vaše orgány funkční a tělo funkční zdravě – věci jako pomoc při stahování hladké svalové tkáně plic, dělohy a žaludku (které udržují vaše orgány pracovní); dilatační krevní cévy; stimulace sekrece žaludeční kyseliny v žaludku; zrychlení tepové frekvence.

Histamin je obvykle dobrá věc, říká Sara Axelrod, M.D., alergolog-imunoložka ORL a alergici v East Brunswick, NJ. Pomáhá imunitním buňkám cestovat do poraněné tkáně, aby vyléčily například zranění nebo infekci.

Problém začíná, když někdo není schopen sloučeninu metabolizovat. „Lidé s histaminovou intolerancí mají nízký obsah esenciálních enzymů (nazývaných diaminoxidáza), které pomáhají rozkládat histamin v těle. Začíná se hromadit rychleji, než se stihne rozložit, a způsobuje nežádoucí příznaky,“ vysvětluje Becky Campbell, doktorka přírodní medicíny a autorka 4-fázový plán resetování histaminu.

Zní to (a často i vypadá) jako potravinová alergie nebo intolerance. Ale ve skutečnosti, pokud máte citlivost nebo intoleranci na určité jídlo, váš imunitní systém je spouštěn vaším trávicím systémem, což je to, co způsobuje vaši reakci, vysvětluje Dr. Axelrod. Na druhé straně histaminová intolerance je specificky hromadění histaminů v těle. Tento rozdíl je důležitý z lékařského hlediska, ale především je důležitý pro pacienty, protože histaminy mají obrovský rozsah více potravin, než aby se zaměřovaly na určitou skupinu, jako je alergie na měkkýše nebo intolerance na lepek.

Jaké jsou příznaky histaminové intolerance?

Histaminová intolerance vypadá hodně jako sezónní alergie – pokud jíte jídlo nebo nápoje bohaté na histamin, můžete mít kopřivku, svědění nebo zarudnutí kůže, červené oči, otok obličeje, rýmu a ucpaný nos, bolesti hlavy nebo astma útoky. Jiné příznaky mohou být závažnější, jako je pokles krevního tlaku, bušení srdce a úzkost nebo záchvaty paniky.

Gastrointestinální problémy jsou také velmi časté: Jedna studie z roku 2019 Střevní výzkum na toto téma provedli průzkum asi 60 pacientů a ti uvedli, že nejčastějším a nejzávažnějším příznakem je nadýmání, po kterém následoval průjem, bolesti břicha a zácpa.

Víme – tyto příznaky jsou všude. Je to proto, že v celém těle jsou histaminové receptory. Protože symptomy jsou tak náhodné, postižení jsou často posíláni k více specialistům, dodává Campbell.

A kvůli tomuto skoku je histaminová intolerance obvykle připisována jiným onemocněním, jako je alergie nebo potravinová intolerance, mastocytóza (vzácný stav, kdy žírné buňky se hromadí v kůži nebo orgánech), psychosomatické choroby (fyzické příznaky, které se projevují stresem a úzkostí), mentální anorexie nebo nežádoucí účinky léků, říká výzkum z Univerzity Komenského v Bratislavě na Slovensku.

Jaké potraviny mají vysoký obsah histaminu?

Vzhledem k tomu, že hladiny histaminu se s dozráváním zvyšují, fermentované potraviny a nápoje jsou často nejhoršími pachateli. The American Journal of Clinical Nutrition. Myslete na: stařené sýry, jogurt, kefír, kysané zelí, zpracované maso, konzervy a nakládaná jídla, uzené maso, octy a alkoholické nápoje (zejména víno, šampaňské a pivo).

Mezi další potraviny s vysokým obsahem histaminu patří avokádo (řekněme, že tomu tak není!), luštěniny jako cizrna a čočka, jahody, citrusy ovoce, čokoláda, některá koření jako kari a skořice, ořechy jako kešu a vlašské ořechy, rajčata, banány, lilek a špenát.

"Většina těchto potravin má velmi vysokou nutriční hodnotu, takže to může být matoucí, proč je musíte odstranit." U těch, kteří nedokážou histamin účinně odbourávat, však rizika převažují nad výhodami,“ říká Campbell.

Život bez avokáda, že? Dr. Axelrod ujišťuje, že existuje celá řada potravin, na kterých se stále můžete vrhnout, včetně čerstvého masa a ryb, necitrusového ovoce, vejce, bezlepková zrna jako quinoa a rýže, mandlové mléko, kokosové mléko, veškerá čerstvá zelenina (kromě lilku a špenátu) a olivový olej.

Jak se léčí histaminová intolerance?

Neexistuje žádný spolehlivý laboratorní test nebo postup, který by mohl určit histaminy jako problém. Nesnášenlivost se neprojeví na testu na alergii – to znamená, že pokud půjdete k alergologovi, váš kožní i krevní test budou negativní. (To je však mimořádně důležitý krok, protože pro diagnostiku je nutné vyloučit jiné spouštěče nebo základní onemocnění, dodává Dr. Axelrod.)

Některé léky mohou pomoci. Někdy stačí OTC antihistaminikum ke snížení histaminové zátěže v těle a zmírnění symptomů, říká Dr. Axelrod. Ale často lidé vidí měsíce symptomů bez úlevy navzdory lékům. Novější výzkum, jako je malá studie z roku 2019 Potravinářství a biotechnologiezjistili, že když si pacienti suplementují diaminoxidázu – sloučeninu, která většině z nás pomáhá metabolizovat histamin, ale která trpí nízkým obsahem – jejich příznaky se výrazně zlepšují.

Ale ve skutečnosti jediný způsob, jak zjistit viníka, je vyhýbat se problematickým potravinám – to vše, oba odborníci souhlasí.

„Zjistit, co způsobuje vaše příznaky, není snadný proces. Vyžaduje to spoustu pokusů a omylů a přidávání a odečítání určitých potravin, abyste se ujistili, že pokryjete všechny své základy a nic vám neunikne,“ říká Campbell.

Jak zjistit, zda máte histaminovou intoleranci

Stejně jako u všech zdravotních problémů, pokud si myslíte, že byste mohli mít histaminovou intoleranci, je nejlepší promluvit si se svým alergologem o nejlepším léčebném plánu. Obecně však platí, že jediným způsobem, jak to diagnostikovat, je eliminační dieta, kdy se po stanovenou dobu vyhýbáte všem zhoršujícím potravinám a poté je pomalu znovu zavádíte jednu po druhé, abyste viděli, jak vaše tělo reaguje.

Co se týče histaminové intolerance, zde je to, co můžete očekávat od eliminační diety: Trvá asi tři až čtyři týdny. histaminy k vyčištění tkáně ve vašem těle, takže chcete úplně vyloučit potraviny s vysokým obsahem histaminu po dobu nejméně 21 dní. Poté pomalu znovu zařaďte jednu potravinu po dobu jednoho týdne. Pokud nemáte žádnou reakci, přidejte další. Pokud se u vás objeví reakce, budete muset své tělo znovu detoxikovat (to znamená strávit další tři až čtyři týdny bez všech potravin bohatých na histamin) a poté přidat další.