Spironolaktoon akne vastu: kõrvaltoimed, eelised ja kuidas see toimib

Kui ma jõudsin oma 20ndate lõpuni, õppisin seda vinnid ei peatu automaatselt, kui lõpetate kooli ja allkirjastate oma korteri üürilepingu. Kuni selle hetkeni mu elus, välja arvatud selle hankimine kummaline vistrik menstruatsiooni ajal, Ma olin seda tüütu selge nahaga inimene, kuigi mu nahahooldusrutiin oli parimal juhul minimalistlik. Kuid niipea, kui sain 28 -aastaseks, hakkasin neid saama paar hormonaalsed, tsüstilised vistrikud lõuale ja lõualuu, olenemata sellest, kus ma olin oma igakuises tsüklis. See eskaleerus kiiresti täielikuks purunemiseks, mis ei reageerinud ühelegi minu proovitud akneravile.

Alles siis, kui ma lõpetasin kangekaelsuse ja külastasin nahaarsti, kaalusin tõsiselt spironolaktooni, a retseptiravim, alternatiivse ravimeetodina muudele viimase abinõu võimalustele, mida uurisin: rasestumisvastased vahendid või Accutane.

Kui te pole pille kuulnud, liituge klubiga. Sattusin sellele alles ühe varajase hüpohondrilise Google'i otsingu ajal, enne kui mu hormonaalne akne oli halvimal tasemel.

Põhjus, miks hormonaalse akne ravi spironolaktooniga on läinud radari alla, on see, et see on tegelikult ravimi märgistuseta kasutamine. "Spironolaktoon on olnud juba üle 50 aasta," Dr Cybele Fishman, ütles New Yorgi juhatuse sertifitseeritud dermatoloog InStyle. "Seda kasutati algselt vererõhuravimina, kuna see on diureetikum ja rohkem pissides langeb vererõhk. Nüüd ei kasutata seda androgeenivastase toime tõttu regulaarselt vererõhu alandamiseks, vaid hormonaalse akne, naiste juuste väljalangemise ja PCOS-i (polütsüstiliste munasarjade sündroom) raviks. ”

SEOTUD: Ekspertide sõnul on 13 sammu kangekaelse tsüstilise akne peatamiseks

Spironolaktoon toimib teie kehas androgeenhormoonide teetõkkena, takistades neil naha rasunäärmete ülestimuleerimist. "Hormonaalse aknega naistel näivad androgeenid tugevat mõju rasunäärmete aktiivsusele," selgitab dr Fishman. "Spironolaktoon blokeerib nende androgeenide toimet. Peamised on testosteroon ja dihüdrotestosteroon, kuid progesteroonidel on ka androgeene See on põhjus, miks naised kogevad sageli puhkeid vahetult enne menstruatsiooni, kui nad saavad hüppe progesteroon.

Selleks ajaks, kui mulle esimest korda spironolaktooni määrati, hakkas mu hormonaalne akne mõjutama minu vaimset tervist ja enesehinnangut. Ma otsisin meeleheitlikult lahendust, nii et ma vaevalt küsisin pillide kõrvaltoimete kohta. Ehkki spironolaktoon parandab teie naha välimust drastiliselt, on see siiski nii mitte ime pill, nii et ärge oodake täiuslikkust.

Siin on kaheksa asja, mida peaksite teadma enne spironolaktooni võtmist hormonaalse akne korral, alates ülalnimetatud kõrvaltoimetest kuni pillide toimimise ajani.

Kuigi hakkasin nägema lõua ja lõualuu tsüstilise akne paranemist pärast seda, kui olin umbes nädal aega pille tarvitanud, ärge oodake seda spironolaktoon töötab teie jaoks sama kiiresti kui minu jaoks. "Täieliku efekti saavutamiseks kulub õiges annuses umbes kolm kuud," ütleb dr. Joshua Zeichner, New Yorgi Mount Sinai haigla dermatoloogia kosmeetiliste ja kliiniliste uuringute direktor. "Kui annus on teile mõju avaldamiseks liiga väike, peate võib -olla annust suurendama ja ootama paar kuud, kuni see annus hakkab tööle."

SEOTUD: Mis tegelikult põhjustab akne?

Kui olete pille võtnud üle kolme kuu ja teie hormonaalse akne olukord pole parem, võib olla aeg proovida uut annust või mõnda muud ravivõimalust. "Kui seda kasutatakse akne raviks, kasutatakse spironolaktooni ainult naistel ja see toimib kõige paremini naistel, kellel on hormonaalne akne, menstruaaltsükli häired, täiskasvanutel tekkiv akne või hormonaalsete kõrvalekallete ja aknega haigused (nt PCOS), "selgitab kosmeetiline dermatoloog ja asutaja Sejal Shah kohta Targem naha dermatoloogia New Yorgis "Seda kasutatakse sageli ka naistel, kelle akne on tavapäraste ravimeetodite suhtes vastupidav."

"Piisavalt suure annuse korral mõjub see mõnevõrra kõigile naistele," lisab dr Zeichner. "Küsimus on selles, et suuremate annuste korral võib see olla seotud kõrvaltoimetega, nagu rindade hellus või ebaregulaarsed perioodid, mis selle kasutamisel takistavad."

Pill ise on diureetikum, seega on sagedane urineerimine eeldatav kõrvaltoime. Isiklikult pissisin esimesel nädalal umbes iga 30 minuti järel spironolaktooni. (Jah, ma lugesin.) Intervall kahanes lõpuks, kuid ma pissin siiski rohkem kui enne ravimite võtmist.

Mul on olnud iga kuu piiripealsed kurnavad krambid alates sellest ajast, kui hakkasin keskkoolis menstruatsiooni saama, ja ma ei arvanud, et neil on võimalik halveneda enne, kui kogesin oma esimest menstruatsiooni spironolaktoon. Dr Shah ütleb, et on võimalik, et need tugevnenud krambid võivad olla põhjustatud hormonaalsetest muutustest ravimi võtmisel. Ka minu tsükkel kestab kauem. (Õnnelik mina!). Kuid millega ma pole tegelenud, on määrimine, mis on spironolaktooni tavaline kõrvaltoime.

VIDEO: Kui kasutate päikesekaitsekreemi oma nahahooldusrutiinis, on tegelikult palju

Kui mu keha veel spironolaktooniga kohanes, olin nii läbi, et oleksin võinud kergesti kukkuda magasin Whole Foodsi järjekorras püsti seistes - kuigi võtsin väga väikest annust ravim. Sellest ajast alates on mu energiatase enne pillide võtmist päris palju tagasi. "Spironolaktoon blokeerib hormooni aldosterooni, mis võib põhjustada väsimust," selgitab dr Shah. "Lisaks võib see alandada vererõhku ja kui see langus on järsk, võite tunda väsimust."

Esimesed kuus kuud olin spironolaktooniga, mu nahk oli täiesti plekivaba. Siis hakkas mul tekkima kummaline valgepea-tavaliselt nädalate jooksul, kui olin äärmise stressi all või oli liiga palju hilisõhtuseid pitsaviile.

Kui ma selle kohta dr Zeichnerilt küsisin, ütles ta, et pärast üheaastast spironolaktoonravi on võimalik kergeid lööbeid tunda. "Te ei ole sama inimene, kes olite aasta tagasi," ütles dr Zeichner. "Hormoonid ja tundlikkus nende hormoonide suhtes võivad aja jooksul muutuda, mis tähendab, et peate võib -olla oma annust kohandama."

Muidugi, spironolaktooni igapäevased kõrvaltoimed on minimaalsed, aga kuidas on selle pikaajaliste riskidega? Hingake kergendatult, sest see kuulub ravimite spektrisse "väga ohutu" alla. Kuigi see ei ole seotud vähiga (sh rinna- või munasarjavähiga) inimestel, on nii dr Zeichner kui ka Dr Shah märgib, et spironolaktoonil on musta kasti hoiatus, kuna suured annused on põhjustanud kasvajaid rotid.

Kui aga plaanite rasestuda, ei tohiks te spironolaktooni võtta. "Teoreetiliselt võib see põhjustada sünnidefekte, seega peaksite kasutama rasestumisvastaseid vahendeid," ütleb dr Zeichner.

Reaalsus on see, et spironolaktoon toimib ainult siis, kui olete selle peal. Kui te lõpetate selle võtmise, on võimalik, et teie hormonaalne akne tuleb tagasi. "Keha hormoonide toime läheb tagasi sinna, mis see oli enne alustamist," ütleb dr Zeichner.

Spironolaktoon võib tunduda liiga hea, et olla tõsi, kuid kui olete võidelnud hormonaalse aknega ja kasutanud muid ravivõimalusi, võib see pill lõpuks olla erand, mida olete otsinud. Minu nahk paranes drastiliselt, kui hakkasin spironolaktooni võtma, ja kuigi kõik pole täiuslik, olen õnnelik, et otsustasin seda jätkata.