הנחיות ממוגרפיה: כל מה שאתה צריך לדעת

רוב הסיכויים שאתה מכיר מישהי שחלתה בסרטן השד - קרובת משפחה, חברה, לכל הפחות סלבריטאים כולל שאנן דוהרטי ו ג'וליה לואיס-דרייפוס.

הקשרים הרבים שלנו למחלה אינם מפתיעים בהתחשב בכ-13% מהנשים שנולדו בארה"ב יפתחו סרטן שד בשלב מסוים במהלך חייהן, על פי המכון הלאומי לסרטן.

הסיכוי הטוב ביותר לתפוס את זה מוקדם עבור אלה 21 מיליון אנשים: בדיקה קבועה באמצעות ממוגרפיה, צילום רנטגן של רקמת השד.

"המטרה של ממוגרפיה היא לאבחן חששות בשד לפני סרטן או בשלב הסרטן המוקדם ביותר האפשרי", אומר Makeba Williams, M.D., פרופסור חבר קליני ומנהל מיילדות כללית וגינקולוגיה ב-UW Health במדיסון, WI.

קשורים: האם הפריחה שלך יכולה להיות סרטן השד?

ההקרנה מסייעת למנוע ולהימנע מאבחון מאוחר, טיפולים אינטנסיביים יותר, ובסופו של דבר, עוזרת לשפר את ההישרדות של אישה אם אכן יש לה סרטן שד, מסבירה ד"ר וויליאמס.

כל המומחים מסכימים שכל אישה צריכה לעבור את הבחינה באופן קבוע. אבל מתי נשים צריכות להתחיל לעבור ממוגרפיה ובאיזו תדירות זה פחות מאוחד.

"הנחיות המיון עלולות לבלבל מאחר שהן שונות בין ארגונים מקצועיים בתחום", מסביר ד"ר וויליאמס.

אבל מכיוון שהבדיקה כל כך חשובה לשמירה על בריאות נשים, אנחנו כאן כדי להקל עליך. כאן, כל מה שאתה צריך לדעת על מתי לעבור בדיקת ממוגרפיה, באיזו תדירות ולמה אתה יכול לצפות בפעם הראשונה שלך.

קשורים: מתמודדים עם כאבי חזה? הנה 10 סיבות אפשריות

ההמלצה לגבי מתי כדאי להתחיל להיבדק ובאיזו תדירות שונה תלוי מאיזה ארגון מקצועי אתה שומע.

כל הארגונים מסכימים שלנשים יש אפשרות להתחיל את המיון בגיל 40. זו החלטה שאתה צריך לקבל עם הרופא שלך, אומר ד"ר וויליאמס.

אבל עבור נשים בעלות סיכון ממוצע לסרטן השד:

• כוח המשימה של שירותי המניעה של ארה"ב ממליץ לנשים להתחיל לעבור ממוגרפיה בשעה גיל 50, ואז שוב כל שנתיים אחרי עד 75 לפחות.
• האגודה האמריקנית לסרטן ממליצה לנשים להתחיל לעבור ממוגרפיה בשעה גיל 45, ואז שוב כל שנה. לאחר גיל 55, בצעו ממוגרפיה כל שנתיים עד גיל 75 לפחות.
• הקולג' האמריקאי למיילדות וגניקולוגים ממליץ לנשים להתחיל לעבור ממוגרפיה בשעה גיל 40, ואז שוב כל שנה עד שנתיים עד 75 לפחות.

קשורים: הנה באיזו תדירות אתה באמת צריך לקבל בדיקת פאפ

הפער סביב הגיל הטוב ביותר להתחיל בהקרנות קשור לאזן בין היתרון של הידבקות בסרטן מוקדם עם הפוטנציאל נזקים - עלות, חרדה, אי נוחות מביצוע הבדיקה עצמה, אבחון יתר, טיפול יתר ותוצאות חיוביות שגויות, מסביר ד"ר וויליאמס.

"באופן כללי, בדיקות חיוביות שגויות מממוגרפיה עשויות לגרום להערכות נוספות ולעוד הדמיה וביופסיות שעלולות להיקבע כשפירות", אומר ד"ר וויליאמס.

סביר יותר שתקבל חיובי שגוי בין גיל 40 ל-49 (ומכאן כל הדעות השונות בטווח הגילאים הזה). אתה גם סביר יותר לקבל חיובי שגוי אם אתה משתמש בטיפול הורמונלי משולב או שיש לך שדיים צפופים, וזו עוד סיבה שהשנה הנכונה להתחיל בהקרנה היא אינדיבידואלית.

זה לא אידיאלי, בתור התחלה, מכיוון ש"החזרות להערכה נוספת עשויות להגביר את החרדה של האישה ולדאוג לאבחון סרטן השד", היא מוסיפה.

אבל יתרה מכך, קיים סיכון של טיפול מיותר אם בדיקת הסקר מגלה סרטן בשלב מוקדם שלא היה הופך לתסמין אם לא היה מתגלה.

הסיכון/תועלת הזה הוא אינדיבידואלי לחלוטין, אז ההימור הטוב ביותר שלך הוא לדבר עם הרופא שלך על איזה גיל ואיזה התדירות היא הטובה ביותר עבורך בהתבסס על ההיסטוריה הבריאותית האישית והמשפחתית שלך, הערכים האישיים וההעדפות שלך, היא מוסיפה.

זה חשוב במיוחד אם הרופא שלך אמר לך שיש לך שדיים צפופים - מה שתקף לכ-40 אחוז מהנשים מעל גיל 40, אומר הקרן לחקר סרטן השד. אם יש לך שדיים צפופים, ייתכן שתזדקק לממוגרפיה תכופה יותר או לאפשרויות סקר נוספות כגון אולטרסאונד שד או MRI.

קשורים: המחלה המסתורית שמטרידה נשים עם שתלים בחזה

הסיכון הממוצע של אישה לסרטן השד במהלך העשור הבא הוא 1 ל-208 בגיל 30, לפי המכון הלאומי לסרטן. עד גיל 40, המספר הזה קופץ עד 1 ל-65, ועד 1 ל-42 עד גיל 50. מכיוון שהסיכון נמוך כל כך לפני גיל 40, בדיקה מוקדמת מסכנת אבחון יתר וטיפול, אלא אם כן אתה בסיכון גבוה במיוחד. (עוד על כך בהמשך.)

כל מי שיש לו היסטוריה משפחתית של סרטן השד ולמשפחתה יש מוטציה גנטית ידועה (BRCA1 ו-BRCA2) נחשבת בסיכון גבוה. הם בהחלט צריכים להתחיל לעבור ממוגרפיה באופן קבוע לפני גיל 40, יחד עם MRI וייעוץ גנטי.

קשורים: כיצד לדעת אם עליך לבצע בדיקת BRCA

רוב הארגונים המקצועיים ממליצים לנשים לעבור בדיקת ממוגרפיה באופן קבוע עד גיל 75. לאחר מכן, שוחח עם הרופא שלך אם אתה צריך להמשיך לעבור את ההקרנה באופן קבוע, מייעץ ד"ר וויליאמס. הסיכון שלך נמוך משמעותית אחרי 75, אבל לא אפס.

כמו רוב הליכי ההקרנה שנשים נאלצות לסבול, בדיקות ממוגרפיה יכולות להיות לא נוחות. אבל למרבה המזל, אי הנוחות היא הרבה יותר מהירה מאשר, למשל, שלך משטח פאפ.

לצורך הממוגרפיה שלך, תצטרך להתפשט לחלוטין מהמותניים וללבוש שמלה, ואז לעמוד מול מכשיר רנטגן. זו יכולה להיות חוויה מאוד פגיעה עבור חלק.

לאחר מכן, אחד מהשדיים שלך ימוקם בין שתי צלחות שטוחות מפלסטיק - הלחץ כאן יכול להיות לא נוח עבור חלק מאחר שהצלחות נועדו לשטח את השד שלך ככל האפשר. אבל זה הכרחי שכמות הרקמה הגדולה ביותר תהיה גלויה בסריקה, וזה נגמר די מהר.

הטכנאי יבצע צילום רנטגן של השד, ואז יחזור על השלבים על השד השני שלך.

קשורים: 8 עובדות IUD שאתה צריך לדעת לפני שאתה מקבל אחד

הדבר היחיד שאתה צריך לעשות כדי להתכונן הוא להימנע מלבישת אבקות, קרמים או דאודורנט ביום הממוגרפיה שלך. במוצרים האלה יש בדרך כלל חומרים שמופיעים בצילום הרנטגן ומקשים על הקריאה לרופא שלך, על פי הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים (ACOG).

כמו כן, הקפד לקבוע את הבחינה שלך לשבוע מיד לאחר המחזור שלך. השדיים שלך פחות רכים לאחר הווסת, כך שזה יכול לעזור עם כל אי נוחות מלחץ הצלחת, אומר ACOG.